Хронический эндометрит на мрт

Гинекологическое заболевание эндометрит, симптомы и лечение которого зависят от стадии патологического процесса, наблюдается чаще у женщин репродуктивного возраста. Болезнь развивается внезапно, на фоне общего благополучия, и нередко имеет острое начало.

Эндометрит матки – что это такое доступным языком?

Под эндометритом в гинекологии принято понимать воспаление слизистой матки, вызванное воздействием патогенных микроорганизмов или механического фактора. Эндометрий, поражаемый при болезни, является внутренней оболочкой детородного органа. Каждый месяц он постепенно на протяжении цикла изменяет свое строение и при отсутствии оплодотворения в конце цикла выходит наружу вместе с менструальной кровью.

В норме этот слой надежно защищен от воздействия инфекционных агентов, однако при определенных условиях патогены проникают в матку и атакуют ее слизистый слой. В результате возникает воспалительная реакция с образованием одного или нескольких очагов. Эндометрий утрачивает свою способность к трансформации, что приводит к нарушению менструальной функции, снижению фертильности женского организма.

Эндометрит и эндометриоз – разные заболевания, имеющие сходные названия. Патологии имеют отличные друг от друга симптомы, происхождение, клиническую картину, методы терапии. Основные различия этих двух болезней заключаются в характере изменений эндометриальной ткани. Так, при эндометрите развивается воспалительный процесс, который распространяется на клетки слизистой оболочки матки. Структура ткани при этом не изменяется.

Основным признаком эндометриоза является перенос клеток эндометрия в соседние органы и ткани. Клеточные структуры отлично приживаются в брюшине, маточных трубах, яичниках и начинают там функционировать. Ежемесячно они претерпевают те же изменения, что и маточный эндометрий, подвергаясь разрушению и повторному развитию. Заболевание трудно поддается терапии, часто возникают рецидивы.

Самым частым осложнением эндометрита, симптомы и лечение которого обусловлены типом возбудителя, является распространение инфекции за пределы маточной полости. При отсутствии необходимой терапии, несвоевременном ее начале патологический процесс распространяется на яичники, фаллопиевы трубы, органы малого таза. Гнойный эндометрит способен спровоцировать перитонит, в отдельных случаях – сепсис. Результатом таких изменений являются спайки в малом тазу, матке, кишечнике, которые препятствуют развитию беременности.

Диагностика

При поражении шейки матки схожие с эндометриозом симптомы имеют другие гинекологические патологии. Поэтому для назначения грамотного лечения проводится дифференциальная диагностика и полный диагностический комплекс.

Обследование шейки матки при подозрении на эндометриоз:

Чтобы учесть все нюансы при лечении заболевания, в каждом случае индивидуально может проводиться дополнительное обследование. Необязательно проведение всех вышеперечисленных диагностических мероприятий.

Для каждой пациентки врач подбирает индивидуальные варианты диагностики и лечения.

Эндометрит – причины

Для установления фактора, спровоцировавшего воспаление матки, причины развития заболевания, врачи проводят длительную диагностику. В ходе исследований устанавливается тип возбудителя, его концентрация, стадия заболевания. Среди патогенных микроорганизмов, способных вызвать эндометрит, медики выделяют следующие:

• микобактерия туберкулеза;
• кишечная палочка;
• протей;
• хламидии;
• дифтерийная палочка;
• стрептококк;
• стафилококк;
• микоплазма.

Для развития болезни эндометрит, симптомы и лечение которой рассмотрены в статье, необходимы определенные условия, при которых происходит травмирование слизистой оболочки матки. Среди факторов, провоцирующих развитие эндометрита:

• проведение гинекологических процедур (неаккуратно спринцевание);
• зондирование маточной полости;
• исследования труб матки;
• выскабливания;
• аборты.

Эндомиометрит, как осложнение после операции

Оперативное вмешательство в полость матки может оставлять механические повреждения на слизистой и стенках. Если у женщины слабый иммунитет, то при проведении операции организм не справится с быстрым заживлением царапин и повреждений на органе. Только в этом случае после хирургического вмешательства женщина заболеет эндомиометритом. Итак, после каких вмешательств возможно развитие воспаления?

• гинекологическое выскабливание с целью лечения (устранение эндометриоза и полипа эндометрия);
• гинекологическое выскабливание с целью устранения беременности (аборт);
• взятие биопсии;
• гистероскопия;
• зондирование.

Имеет определенное место послеродовой эндомиометрит. После того, как во время родов плацента отделится от стенок матки, на них могут остаться механические повреждения. Если у роженицы ослаблен иммунитет, то ей не избежать инфекционного воспаления полости органа.

Эндометрит – симптомы

Начальные стадии патологического процесса имеют скрытую клиническую картину. Из-за этого воспаление матки, симптомы которого появляются через время, зачастую обнаруживается в стадии разгара заболевания. Изначально женщины ощущают легкое недомогание, которому многие не придают внимания. Слабость, снижение аппетита, нарушение сна рассматриваются ими как признак усталости, а не начало воспалительного процесса. Тревогу женщины начинают бить, когда происходит повышение температуры тела до 38–39 градусов, а признаки простуды полностью отсутствуют.

По мере прогрессирования патологии симптоматика становится ярче, появляются следующие признаки эндометрита:

1. Болезненные ощущения в нижней трети живота.
   В большинстве случаев они имеют ноющий или тянущий характер, пациентки фиксируют иррадиацию в поясницу и крестец.
2. Выделения из влагалища патологического характера.
   Они не имеют связи с менструальными и появляются задолго до даты месячных. Их консистенция, цвет, объем нередко зависят от типа бактериального микроорганизма. Это могут быть желтые, зеленые, нередко гнойные густые выделения с неприятным запахом.

Данное воспаление матки появляется практически сразу после родов, абортов, диагностических процедур и хирургических операций на матке, при которых травмируется слизистая оболочка. Так же развивается и послеродовой эндометрит. Через непродолжительное время после повреждения эндометрия женщина замечает появление следующих симптомов:

• ухудшение общего самочувствия: головная боль, слабость, беспричинная усталость;
• слабые болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу или крестец;
• повышение температуры тела до 39 градусов;
• появление крови из полости влагалища или выделений с неприятным запахом, напоминающих сгустки гноя.

Хроническое воспаление матки развивается на фоне длительного отсутствия терапии. Нередко данная форма заболевания имеет тесную связь с наличием заболеваний, передающихся половым путем. Среди признаков этой формы заболевания:

1. Периодические, слабые боли внизу живота ноющего характера.
2. Патологические выделения из влагалища, характер которых обусловлен типом возбудителя: при гонорее они – зеленоватые, гнойные, при трихомониазе – перистые и обильные.
3. Незначительное повышение температуры тела до 38 градусов, сменяющееся ее нормализацией.
4. Увеличение объема и продолжительности менструации до 7 дней.

Общие сведения

Эндометрит можно приравнять к таким заболеваниям женской половой системы воспалительного характера, как сальпингит и оофорит. Этот серьезный недуг среди женщин репродуктивного возраста встречается не так уж и редко. Как показывает статистика, примерно 95 % от всех случаев болезни приходится на данную категорию.

При этом от общего количества гинекологических заболеваний доля эндометрита в острой форме составляет 2,1 %, в то время как у хронической патологии процент повыше – 14 %. Именно хронический эндометрит представляет наибольшую угрозу для здоровья женского организма. Нельзя также исключить вероятность бесплодия.

В большинстве случаев ставится диагноз послеродовой эндометрит, причем от 5 до 20 % – это женщины, родившие ребенка самостоятельно, и 40 % — после процедуры кесарево сечение. Но можно вылечить хронический эндометрит или это окончательный вердикт? Попробуем в этом разобраться, но для начала следует понять, что представляет собой данное заболевание.

Эндометрит – лечение

Перед тем как лечить эндометрит, врачи проводят комплексное обследование женского организма, целью которого является установление источника заболевания и типа патогенного микроорганизма. На ранних стадиях лечение может проводиться амбулаторно. В большинстве случаев требуется госпитализация. В целом лечение эндометрита у женщин включает в себя:

• прием антибактериальных средств;
• очистку маточной полости;
• физиопроцедуры, направленные на быстрое восстановление эндометрия.

Для того чтобы определить, как лечить воспаление матки в конкретном случае, какие препараты использовать, врачи первоначально устанавливают тип патогена. При антибактериальной терапии медики стараются обеспечить удаление большого спектра возможных возбудителей болезни. Порой для полного излечения пациенткам приходится проходить по несколько курсов лечения, со сменой лекарственных средств. Свечи при эндометрите назначаются не реже, чем таблетки. Среди препаратов чаще используют следующие антибиотики при эндометрите:

• нитроимидазолы – Метронидазол, Орнидазол;
• фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;
• пенициллины – Рокситромицин.

Для скорейшего восстановления слизистой матки, нормализации циклических процессов назначаются физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• электроимпульсная терапия.

Рассказывая о том, как лечить хронический эндометрит, отдельно необходимо выделить народные рецепты. Лекарственные растения при правильном использовании помогают снять симптоматику заболевания, облегчить общее самочувствие. Среди действенных рецептов следующие.

Настой из плюща

• листья плюща – 1 ст. ложка;
• вода – 250 мл.

1. Листья измельчают и заливают кипятком.
2. Настаивают 12–14 часов, затем ставят на огонь, доводят до кипения, остужают.
3. Процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в сутки.

Отвар зверобоя от эндометрита

• зверобой – 1 ст. ложка;
• вода – 200 мл.

1. Траву заливают стаканом кипятка, ставят на плиту и кипятят 15 минут.
2. Процеживают и принимают по 3 раза в сутки по 50 мл.

• листья папоротника – 1 ст. ложка;
• вода – 250 мл.

1. Листья измельчают, заливают кипятком, настаивают 20 минут, процеживают.
2. Употребляют по 70 мл 4 раза в день, перед едой.

Использование гормональных лекарств

Помимо этого, медикаменты снижают болевые ощущения в области живота. Также приводят в норму количество выделений. В связи с этим такие лекарства пользуются заслужено высокой популярностью в борьбе со многими гинекологическими заболеваниями. И в большинстве случаев назначаются именно монофазные препараты.

Эндометрит и беременность

Эндометрит, симптомы и лечение которого описаны в статье, отражается на репродуктивной функции женского организма. Так, эндометрит матки зачастую становится препятствием для наступления беременности. При данном заболевании фертильность женщины резко снижается, чувствительность эндометриальной ткани и репродуктивные функции сохраняются только частично. Беременность при эндометриозе возможна исключительно на ранних стадиях, благодаря компенсаторным способностям репродуктивной системы. В других ситуациях требуется длительная терапия.

Мнение женщин

Как показывает статистика, многие женщины не могут забеременеть по разным причинам. И тогда на помощь приходит процедура ЭКО, но, как отмечают сами дамы, наличие эндометрита серьезно осложняет дело. А как мы теперь знаем, это просто невозможно по описанным выше причинам.

Большинство пациенток проходили довольно длительный курс терапии. Некоторым женщинам помогла как раз физиотерапия, в частности процедура электрофореза с медью, медикаментозное же лечение не приносило результатов.

Раннее выявление симптомов и начало лечения эндометрита – это залог сохранения женского здоровья и способности в будущем выносить ребенка.

Заболевание характеризуется воспалением внутреннего шара матки (эндометрия), в который во время беременности имплантируется яйцеклетка.

Оно может проявляться в двух формах – острой и хронической, симптоматика и терапия каждой несколько различается.

Игнорирование патологии приводит к тяжелым последствиям, например, распространению инфекции на окружающие органы и бесплодию.

Для лечения эндометрита используются разные методы – назначение антибактериальных средств, физиотерапия, прием гормонов.

Виды заболевания

Эндомиометрит бывает трех видов:

1. Острый. Этот процесс возникает после вмешательств в полость матки. Чаще всего после выскабливаний и абортов. Развитию эндомиометрита способствует остаток кровяных сгустков в полости, плодного яйца или плаценты. Это способствует размножению бактерий в органе.
2. Хронический. Он наступает только в том случае, если была острая форма заболевания, но ее не достаточно хорошо вылечили, либо не вылечили совсем. Это форма наиболее опасна, так как несет ряд тяжелых осложнений, главный из которых – бесплодие.
3. Послеродовой. Если при родах использовался метод кесарева сечения, то есть большая вероятность эндомиометрита. Способствует этому, кроме прочего, гормональный послеродовой сбой.

Без понимания заболеваний, которые выявляет МРТ органов малого таза, сложно определить диагностические возможности метода. Воспалительные процессы органов малого таза чаще встречаются у женщин, мужчины являются носителями хронической инфекции. Достоинство магнитно-резонансной томографии – обнаружение эндометрита, пельвиоперитонита, эндометриоза, сальпингоофорита вначале развития, когда консервативное лечение устранит необратимые изменения.

МР-сканеры помогают верифицировать рак семенников, яичников, предстательной железы, мочевого пузыря, когда еще отсутствуют внешние проявления. Для МРТ диагностики опухолей разработаны закрытые аппараты с сильным магнитом.

Какие заболевания показывает МРТ малого таза у женщин

Определить возможности магнитно-резонансной томографии удается после изучения органов малого таза у женщин:

1. Яичники, матка и фаллопиевы трубы, мягкие ткани, жировая клетчатка;
2. Лимфатические структуры;
3. Мочеиспускательный канал, мочевой пузырь.

Расстройства мочеполовой сферы протекает в острой и хронической стадии. Отсутствие клинических признаков не позволяет диагностировать раннюю нозологию.

Как обнаружить заболевания малого таза:

• После осмотра гинеколога;
• Ультразвукового обследования влагалища, прямой кишки;
• Анализа лабораторных анализов мочи и кала.

Самым точным методом является МРТ в онкологии. Назначается обследование после обнаружения бесплодия, необычных выделений из влагалища у женщин, частых болей внизу живота, дисбалансе половых гормонов, невозможности постановки диагноза другими методами. Знает, что показывает МР-сканирование, лечащий врач. Из-за незначительной распространенности метода только в крупных клиниках установлены томографы.

Если требуется узнать показания к МРТ, предлагаем бесплатную консультацию! Процедура безвредна для здоровья, позволяет выявить рак, метастазы. Твердотканую онкологию (костей, хрящей) лучше показывает КТ. Компьютерная томография с контрастом повышает видимость сосудов. Распространение препаратов йода по артериям помогает видеть опухолевую микроциркуляцию. Атипичные капилляры после контрастирования прослеживаются внутри новообразования размерами свыше 1 мм.

МРТ контрасты состоят из гадолиния. Вводятся внутривенно. По эффективности сравнимы с усилением КТ.

Заболевания, каких женских органов таза показывает МР-обследование:

• Фаллопиевы трубы;
• Матка;
• Мочевой пузырь;
• Яичники.

Гинекологи рекомендуют ультразвуковое сканирование (УЗИ) и МР-обследование при редких показаниях:

• Необъяснимые кровотечения в середине менструального цикла;
• Задержка месячных;
• Скудные выделения неприятного запаха;
• Болевые ощущения внизу живота;
• Нарушения ритма и цикличности месячных.

МР-обследование – точный и информативный способ, позволяющий обследовать не только морфологические изменения, но и верифицировать метаболические и функциональные расстройства. Отслеживание физических и химических параметров организма с помощью динамического исследования, спектроскопии выявляет патофизиологические процессы на клеточном уровне, когда отсутствуют объемные образования.

Какие женские болезни определяет магнитно-резонансная томография

Распространенным воспалительным заболеванием малого таза у женщин является сальпингоофорит. Каждая 5 представительница прекрасной половины, перенесшая воспаление фаллопиевых труб и яичников становится бесплодной. Своевременное лечение предотвращает осложнение.

Вначале повреждаются маточные трубы. Небольшая инфильтрация слизистой оболочки протекает без клинических проявлений. Сохранение воспалительного процесса длительное время приводит к распространению инфекции. Скопления гноя провоцирует образование мешотчатой опухоли (гидросальпинкс). Инфекционные агенты разрушают мягкие ткани малого таза, проникая в брюшную полость.

Изолированные воспалительные заболевания маточной трубы видны только на МРТ. Специфичности УЗИ недостаточно для диагностики болезни. Некоторые авторы пишут, что показывает трубные гнойники (сальпингоофорит) КТ. Обследование информативно визуализирует только объемные абсцессы (ограниченная полость деструкции ткани с гноем).

Воспалительное заболевание маточного эндометрия (эндометрит) сопровождается поражением базального слоя мышечной оболочки. Нозология имеет врожденный или приобретенный характер. Начальные стадии болезни диагностировать без МР-томографии невозможно. Постепенно воспаление повреждает мышечную оболочку (метроэндометрит), способствует формированию венозных тромбов (метротромбофлебит). Комплекс морфологических изменений обуславливает необратимую гибель оболочки матки (некротическая деструкция), расстройства тканевой микроциркуляции.

Клинические признаки острого эндометрита развиваются на 3-4 день. Гинекологи определяют болезнь по болевым ощущениям у женщины внизу живота, увеличению лейкоцитов крови, повышению скорости оседания эритроцитов. Увеличенная матка болит при пальцевом ощупывании.

Что может показать МР-сканирование при хроническом эндометрите? Локальные очаги пролиферативных изменений, разрастание соединительнотканных волокон. Томография с контрастом обнаруживает аномалию микроциркуляции поврежденной области, скопление сгустков крови внутри маточных вен.

Диагностировать на МРТ кисту, воспалительного генеза важно вначале формирования. Поражение брюшины живота с формированием серозного выпота сопровождается сильным болевым синдромом брюшной полости. Увеличение температуры возникают на раннем этапе – признак, позволяющий назначить МР-сканирование.

Последствие нозологии – тубоовариальные образования следующих разновидностей:

• Кисты яичников;
• Абсцессы и микроабсцессы;
• Гнойный сальпингит;
• Тубоовариальная опухоль;
• Пиосальпинкс;
• Пиовариум.

Запущенные заболевания маточных труб, яичников обуславливают опасные осложнения, сопровождающиеся разрушением органа, скоплением крупного инфильтрата, формированием ограниченных абсцессов, свищевых ходов. Изменения на МРТ видны на любой стадии развития.

Магнитно-резонансная томография при болезнях таза у мужчин

Обследование малого таза у мужчин делают реже женщин. Латентное течение хронической инфекции, отсутствие выделений при поражении простаты исключает возможность своевременной диагностики.

Процедура магнитно-резонансного обследования предстательной железы, семенников, мочевого пузыря без контраста длится 20-30 минут. Томограммы показывают мягкие ткани, патологические образования.

Что видно на МР-снимках мужского таза:

• Инфекционные процессы;
• Воспалительные состояния;
• Опухоли;
• Непроходимость мочевыводящего тракта;
• Камни внутри почек, мочеточника.

Заподозрить заболевания можно по клиническим проявлениям, изменениям лабораторных анализов мочи, крови.

Когда делать МРТ мочевого пузыря:

1. Появление крови в моче;
2. Изменения плотности, цвета урины;
3. Болевой синдром нижней части живота;
4. Болезненность во время опорожнения мочевого пузыря;
5. Ночное или дневное недержание мочи.

Точная магнитно-резонансная диагностика помогает исключить ряд серьезных мочеполовых болезней:

• Гломерулонефрит;
• Цистит;
• Нефрит;
• Половые инфекции.

МР-диагностику проводят после появления первых симптомов. Запущенные мочеполовые инфекции показывают лабораторные методы, сопровождаются лабораторными изменениями мочи, крови.

Магнитно-резонансная томография с контрастом рака, метастазов в кости таза

МРТ диагностику с контрастом делают с целью определения рака яичников, влагалища, матки, предстательной железы, семенников небольших размеров. Своевременная верификация помогает радикально удалить новообразование.

Онкологи считают эффективным обследование малого таза с контрастом парамагнетиком (гадовист, омнискан, магневист). Процедуры существенно увеличивают ценность исследования небольших опухолей.

Зачем онкологи назначают МРТ таза:

1. Визуализация увеличенных лимфатических узлов;
2. Определение стадии рака мочевого пузыря;
3. Динамическая оценка эффективности химиотерапии, оперативного лечения.

Европейские врачи рекомендуют МРТ опухоли таза в качестве первичного способа диагностики. Дифференцировка злокачественных и доброкачественных новообразований проводится с контрастом гадолинием. Внутривенная инъекция препарата обнаруживает патологические очаги. Подтверждается онкологией взятием тканей (биопсия).

У мужчин МРТ предстательной железы обнаруживает ранний рак. Анатомия органа изучена, поэтому специалисты при сканировании чаще обнаруживают гиперплазию простаты, аденому (доброкачественная опухоль).

Рак предстательной железы сильно распространен, поэтому европейские ученые рекомендуют использовать МР-томографию, как скрининговое обследование. Процедура дает максимально точную информацию об опухоли при сравнении с КТ и УЗИ. Подтверждается онкология выявлением концентрации ПСА-антигена, биопсией обнаруженного узла.

Минимальная инвазия опухоли с помощью магнитно-резонансной томографии видна не всегда. Томографические снимки низкого разрешения не позволяют отличить небольшой участок разрастания фиброзной ткани от рака.

Диагностировать такие заболевания простаты (кисты, простатит) можно с помощью УЗИ. Магнитно-резонансное сканирование обладает аналогичной эффективностью. МР-томография таза назначается с целью детализации выявленных дефектов.

Диагностика опухолей таза у женщин

Небольшие четкие узлы с инфильтрацией видны при миоме матки. Локализуются образования в разных отделах (субмукозные, интрамуральные, субсерозные). Сигналы свидетельствуют о миоме матки, инфильтративных формах рака. Крупные формы провоцируют клинические симптомы:

• Маточное кровотечение;
• Патологические выделения из влагалища;
• Боли внизу живота.

Любые подозрения рака дополняются контрастным обследованием. Процедурой нельзя установить характер новообразования – доброкачественное или злокачественное. Любые изменения яичников, фаллопиевых труб, матки требует тщательного анализа. Современная онкология требует максимальной точности верификации небольших новообразований.

Особенности МР-сканирования рака и метастазов таза у женщин

Раннее МР-обследование матки, яичников у женщин при предположении кист, солидных образований, утолщения стенки проводится для исключения злокачественного преобразования тканей. Размеры, расположение, контуры отслеживаются с помощью УЗИ. У большинства женщин кисты являются фолликулярными. Опасность образований связана только с быстрым ростом, провоцирующим боли живота. Разрыв кистозной полости опасен обильным кровоизлиянием. Острый живот провоцируется перекрутом ножки кисты.

Рак малого таза может локализоваться в разных областях:

• Яичники;
• Подвздошные кости;
• Маточные трубы;
• Крестец;
• Влагалище;
• Предстательная железа;
• Семенники;
• Прямая кишка.

Онкологическая диагностика требует применения разных методов. Исключение метастазов осуществляется двумя методами – МРТ и КТ. Компьютерная томография выявляет разрушение костей – остеосаркомы, фибросаркомы, миосаркомы.

Метастатические очаги в кости таза дают опухоли:

• Шейка матки;
• Молочная железа;
• Прямая кишка;
• Яичники;
• Пищевод;
• Почки;
• Легкие;
• Щитовидная железа.

Диагностируют рак любой локализации только высокопольным МРТ мощностью 1,5-3 Тесла. Томограммы, сделанные оборудованием, обладают хорошим разрешением. По снимкам определяют очаги более 0,3 мм диаметром.

Предлагаем посетителям сайта ознакомиться с актуальной информацией относительно возможностей магнитно-резонансной томографии в диагностике заболеваний малого таза у мужчин и женщин. Выбрать медицинский центр вблизи от дома, предлагающий нужную услугу по доступной цене. Обращайтесь к профессионалам!

МРТ диагностика в онкологии

Метастазы в малый таз – может ли определить МР-томография. Разница диагностики тазовой онкологии на КТ и МРТ. Как выглядят тазовые метастазы на МР-томограммах.

Покажет ли МРТ опухоль таза

Определить, видна ли опухоль малого таза (шейка матки, предстательная железа) на снимке МРТ сможет квалифицированный врач, но увидеть крупное новообразование можно по цвету и размерам очага

МРТ описание кист

МРТ описание кист позволяет определить вид, размеры, локализацию образования, расположение, негативные последствия со стороны окружающих мягких тканей

Диагностика ДЦП на МРТ

Диагностика ДЦП у новорожденного ребенка с помощью МРТ помогает исключить церебральный паралич или предположить особенности течения, осложнения, лечение

МРТ и КТ при болезни Пертеса

Рентгенологические признаки 1-2 стадии болезни Пертеса у детей отсутствуют. КТ – максимальное информативная диагностика ранних этапов асептического некроза.