Многие женщины, которые обращаются к специалисту за помощью, страдают заболеванием шейки матки.
Болезнь рак матки может быть очень опасной, но на ранней ее стадии врачи могут предложить адекватное лечение, которое даст положительные результаты. Регулярное обследование у специалиста может стать решающим и выявить болезнь на ранней стадии.
Бесплодие становится следствием этого страшного заболевания, но отсутствие зачатия может быть не так страшно. Если запустить заболевание, то итог может быть летальный. Болезнь рак шейки матки у многих на слуху, но основные симптомы чаще всего игнорируются.
Первые симптомы, которые должны насторожить женщину, это — выделения из влагалища, преимущественно с примесью крови, которые особенно заметны после полового акта. Следует помнить, что любые изменения в состоянии шейки матки, а также женские болезни матки могут привести к потере детородной функции.
Любая патология может стать непреодолимым барьером для семени, и тогда оплодотворение становится невозможным. Список болезней, которые могут быть причиной бесплодия, довольно широк, но в первую очередь, это — болезнь миома матки, врожденная патология шейки матки, рубцовые изменения после искусственного аборта, тяжелые соматические заболевания (особенно иммунной системы и инфекционные), болезни шейки матки.
Симптомы болезни матки у женщин могут протекать очень вяло и не причинять особого дискомфорта. Большинство начальных признаков может просто списываться на другие болезни. Очевидными они становятся слишком поздно, когда уже развивается последняя стадия, при которой пациентке грозит не только бесплодие. На первой стадии изменения заметить сложно, заболевания ничем себя не выдают, боли нет, а выделения лишь чуть более водянистые, присутствует слизь. Выявление на этом этапе чаще всего случайное, но лечение будет наиболее эффективное.
На втором этапе болезни матки симптомы более выраженные, появляются кровянистые выделения, боль. Лечение на этом этапе дает шанс выжить 75 процентам пациенток, но беременность в этот период невозможна.
Третий этап уже заметен, он развивается стремительно и быстро перерастает в 4 степень. Опухоль может достигать стенок малого таза или даже выходить за границы. Выделения приобретают гнилостный запах, боли становятся сильнее и локализируются в области таза. По статистике, выжить может на этой стадии только ¼ пациенток.
Курс лечения и необходимая терапия напрямую зависит от стадии заболевания и возраста пациентки. Самый распространенный метод – удаление матки и придатков хирургическим путем, это приводит к неизбежному полному бесплодию. Широко распространена и лучевая терапия, которая может нести положительный эффект. Применяется также химиотерапия.
Лечение болезни рака шейки матки не дает стопроцентной гарантии, но эффективность его сегодня уже гораздо выше, чем была, к примеру, несколько лет назад.
Любые болезни лучше предупреждать, чем лечить, это знает каждый. Особенно это касается болезни матки, гинекология о которой говорит во всех объявлениях. Следует регулярно посещать гинеколога, следить за изменением характера выделений, обследоваться в случае подозрений на наличие патологии.
К профилактическим мерам можно отнести своевременное лечение болезни матки, придатков, воспалений и других патологий внутренних половых органов, а также проведение вакцинации.
Современная медицина предлагает исключить возможность развития этого страшного заболевания при помощи вакцины, которая предотвращает развитие рака матки, шейки матки, влагалища, вульвы, генитальной кондиломы и дисплазии шейки. Эффективность препарата наблюдается в течение 5 лет, сама вакцинация абсолютно добровольна. Дозировку строго контролирует врач, в период беременности и лактации прививка запрещена.
Рак шейки матки веками был одной из главных болезней, уносящих женские жизни, он не щадил ни прачек, ни королев. Все изменилось в первой половине двадцатого века, когда греческий врач Георгиос Папаниколау разработал новый метод исследования клеток, сегодня известный нам как пап-тест.
Этот довольно простой мазок производится специальной щеткой (очень похожей на кисточку для туши), собирающей небольшое количество эпителия шейки матки для последующего анализа. Клетки изучаются под микроскопом, что позволяет на ранней стадии выявить предраковые состояния или злокачественные новообразования. Звучит несложно, но до Папаниколау диагностировать состояние матки можно было только после хирургической операции, когда болезнь уже дала о себе знать. Разработка малоинвазивного метода позволила снизить смертность от этого вида рака более чем в два раза за счет ранней диагностики.
Очень важно сдавать анализы регулярно, поскольку превращение нормальных клеток шейки матки в раковые клетки занимает несколько лет.
Рак шейки матки чаще всего встречается в среднем возрасте с 35 до 55 лет, и очень редко поражает девушек младше 20. Для женщин постарше риск сохраняется и в более зрелом возрасте — более 20% случаев такого рака с диагностируется у пациенток старше 65 лет. Об этом важно помнить: немало женщин перестают регулярно ходить к гинекологу после наступления менопаузы, а потому упускают возможности своевременного лечения.
И хотя уровень смертности от рака шейки матки значительно снизился, женщины все еще погибают от этой болезни. Если верить статистике, в 2020 году заболеет примерно 12 000 россиянок, и около 2 000 из них умрут.
В большинстве случае причиной развития рака шейки матки являются онкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ). К счастью, из шестисот штаммов настолько опасны всего два, и в 80% случаев иммунитет женщины полностью побеждает вирус прежде, чем тот причинит вред. Но иногда обстоятельства складываются не в нашу пользу.
Дополнительные факторы риска
- курение
- большое количество родов
- длительное использование оральных контрацептивов
- ВИЧ
Опасные штаммы вируса папилломы человека передаются, в основном, половым путем. Использование презервативов не защищает от них полностью, хотя и заметно снижают риск заражения. На этой статистике базируются рекомендуемые сроки вакцинации от ВПЧ, о которой стоит задуматься девушкам и девочкам-подросткам, еще не начавшим половую жизнь.
Вакцина вводится в три этапа и защищает от основных онкогенных штаммов. Прививку рекомендуют делать подросткам обоих полов еще до среднего возраста сексуального дебюта, в одиннадцать-двенадцать лет (но можно провести немного раньше или позже).
Вакцинация мальчиков от ВПЧ не только способствует формированию коллективного иммунитета, но и защищает их от некоторых видов рака (например, полового члена).
Важный момент: даже если вы были привиты, пап-тест обязательно нужно проходить регулярно. Вакцина защищает не от всех опасных штаммов ВПЧ — эти подлецы имеют свойство мутировать.
Симптомы рака шейки матки могут показаться незначительными на ранних этапах заболевания, но игнорирование их крайне опасно.
9 признаков, которые должны вас насторожить
- Кровотечение после полового акта
- Кровотечение после наступления менопаузы
- Кровотечение между менструациями
- Кровотечение после подмывания
- Кровотечение после приема у гинеколога
- Более тяжелые или более продолжительные месячные
- Необычные выделения из вагины
- Боль во время секса
- Боль в области таза
Не нужно паниковать, если вы заметили у себя какой-то из этих симптомов: это совсем не значит, что у вас именно рак. Состояние может быть вызвано любым другим нездоровьем, например, инфекцией. Мы существа довольно нежные, а микрофлора любит порой побунтовать. Но если вас что-то беспокоит, запишитесь на прием к врачу, сдайте мазок и начните лечение. А еще занесите в календарь регулярные визиты к гинекологу (хотя бы один раз в год).
Рак перестал быть приговором — особенно при ранней диагностике и с современным лечением. Регулярная диспансеризация позволит вам сохранить здоровье на долгие годы.
Мужское бесплодие стало проблемой
Марина Газазян: У большинства представительниц прекрасного пола, начиная с раннего возраста, имеются те или иные проблемы с женским здоровьем. Да, мы снизили печальные показатели по детской смертности и свели к нолю материнскую, но цифры цифрами, а за ними стоят реальные люди с их трагедией. Чаще всего эмбрион погибает у женщин старше тридцати лет, но это говорит о не том, что в более зрелом возрасте не стоит рожать, а о том, что надо подходить к этому с особой ответственностью и тщательно под наблюдением специалистов проводить подготовку к благополучной беременности. О необходимости планировать беременность слышали, пожалуй, все. Другое дело, что многие будущие родители недооценивают важность подготовки, надеются на авось или просто не знают, к какому специалисту обратиться с этим вопросом.
— Я считаю, что рожать нужно в срок, отведенный для этого природой. Средний возраст рожениц растет. Среди них все больше женщин зрелого возраста. Но и 18-20-летние могут быть достаточно ответственными для того, чтобы создать хорошую семью. Я как медик могу только приветствовать такие браки. С точки зрения медицины, это лучший вариант как для родителей, так и для будущего потомства. Беспорядочные половые связи приводят к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. Причем, если пропаганда среди девушек принесла свои плоды, то на более половины случаев, в которых семья не могут завести ребенка, приходится именно мужское бесплодие. Виновата в этом ранняя и беспорядочная половая жизнь, приводящая к различным инфекциям, венерическим заболеваниям и как следствие – невозможности иметь потомство. С мальчиками нам еще предстоит вести более активную профилактическую работу.
Чайлдфри себя обделяют
— Какие проблемы с репродуктивным здоровьем выходят на первый план у женщин?
— К сожалению, сегодня все больше отмечается воспалительных процессов и злокачественных образований шейки матки и молочной железы. Причем, изменения органов уже на ранней стадии видны, и процесс можно вовремя остановить. Для этого достаточно проявить немного бдительности. Женщинам старше сорока нужно раз в два года проходить маммографию, а если есть наследственная предрасположенность, то и раньше. К сожалению, рак матки сегодня молодеет. Но нередко женщина мечется между боязнью онкологического заболевания и страхом пойти к врачу. Иногда и элементарно не хватает времени. Не секрет, не все работодатели добросовестно обеспечивают возможность бесплатной диспансеризации своим сотрудникам. Здоровье нации страдает. Хочется, чтобы было иначе, но альтернативу можно найти всегда. Можно найти время и записаться на прием в женскую консультацию. Если же занятость не позволяет ждать в очередях, есть платные медицинские учреждения. Я считаю, недопустимо, заподозрив у себя опасную болезнь, пытаться победить ее народными средствами. Если бы они были эффективны, онкологии бы уже ни у кого не было.
— Демографическая ситуация в стране по-прежнему оставляет желать лучшего. В чем причины падения рождаемости?
— К сожалению, детей сейчас рождается меньше, это проблема государственного уровня. Если в 1960-70-х в год в Курской области рождалось более двадцати тысяч детей, то в 2017 году прошло всего 10,5 тысяч родов. Кто-то не может забеременеть, а кто-то сознательно откладывает материнство на потом из страха потерять работу, в частных компаниях в этом смысле женщина часто оказывается беззащитной. Но иногда и нет веских причин, а есть эгоистичное желание пожить для себя. Так называемые чайлдфри объявляют себя свободными от деторождения, фактически обделяют себя и обрекают на одиночество в старости. В то же время стало больше многодетных семей и меньше абортов. Это еще одна благоприятная тенденция. Но абортов могло бы не быть вообще, если бы у женщин не было предрассудков относительно гормональной контрацепции. Если контрацептивы предыдущих поколений обладали, например, таким побочным эффектом, как набор лишнего веса, то сейчас совсем другие препараты. Они, напротив, обладают лечебным эффектом, в ряде случаев служат профилактическим средством онкологических заболеваний. Конечно, подбор контрацептивных средств должен быть строго индивидуальным в зависимости от сопутствующих заболеваний. Проконсультироваться по этому вопросу можно со своим участковым врачом.
— Сегодня женщины все чаще прибегают к ЭКО. Существует мнение, что этот метод оплодотворения увеличивает вероятность так называемых пороков развития — аномалий, возникающих в процессе внутриутробного развития?
— Вероятность пороков развития при ЭКО примерно такая же, как при естественном зачатии. Сейчас немало женщин, прибегших к ЭКО, у которых растут здоровые дети. Не стоит верить мифам и любой непроверенной информации в интернете, не имеющей никакого отношения к официальной медицине, чтобы не навредить себе и своему здоровью.
Рак шейки матки — это злокачественная опухоль в шейке матки, которая расположена между маткой и влагалищем. Каждый день от рака шейки матки в России умирают 17 женщин. Если раньше раком шейки матки болели женщины в возрасте 40-60 лет, в последние годы он возникает даже у молодых девушек. Очень часто люди ошибочно считают, что рак шейки матки бывает только у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь и часто меняющих половых партнеров.
Между тем, среди женщин заболевших этой болезнью, много тех, кто не имел никаких интимных связей, кроме как со своим мужем. Об однозначных причинах рака шейки матки в настоящее время говорить сложно. В отличие от других видов рака, наследственный фактор не играет роли в возникновении рака шейки матки. Эта опухоль вызывается определенными типами вируса папилломы человека, или ВПЧ. Приблизительно 8 из 10 женщин на протяжении своей жизни инфицируются ВПЧ и предсказать, кто заболеет раком шейки матки не может никто. Большинства женщин, являются носителями этих вирусов, но не заболевают раком шейки матки. Поэтому есть все основания считать, что кроме вируса ВПЧ есть много факторов, которые еще неизвестны медицине.
Рак шейки матки — это не то, которое может случиться только с женщинами, ведущими активную половую жизнь, оно может случиться с каждой. Действительно, сексуальная жизнь является одним из множества факторов, приводящих к возникновению рака, но эта болезнь развивается и у женщин, не имеющих никаких половых связей в течение нескольких лет. Поэтому нет никаких оснований винить полового партнера или себя в возникновении рака шейки матки.
Раньше считалась, что риск развития рака шейки матки увеличивает применение контрацептивных пилюль, сейчас же полагают, что прием противозачаточных средств может влиять только на увеличение количества незащищенных половых актов. Одним из решающих факторов развития онкологических заболеваний является низкий иммунитет женщины, ослаблению которого способствует плохое питание, курение, недостаточный отдых и экологическая обстановка.
Если вы регулярно проходите пап-тестирование, то уже вы предприняли первый шаг к защите себя от рака шейки матки. Пап-тест позволяет обнаружить патологические изменения в слое клеток, покрывающих шейку матки. Эти клетки могут стать предшественниками рака или превратиться в раковые. Прием к врачу-гинекологу должен быть регулярным, опоздание может быть смертоносным. Симптомы рака шейки на первых стадиях развития болезни могут отсутствовать, кровянистые выделения и бели различной интенсивности появляются уже при прогрессировании болезни. Поэтому не стоит ждать каких-то изменений в организме, раз в полгода обязательно посетите своего гинеколога.
Любое выявленное гинекологом предраковое состояние нельзя оставлять без внимания, они очень легко могут перейти в злокачественную опухоль. К предраковым состояниям относятся псевдоэрозия, лейко- и эритоплакия, истинная эрозия, эрозивный эктропион, полипы, папилломы и миомы. Рак шейки матки может возникнуть и при гормональных нарушениях в организме, недостаточном кровоснабжении и иннервации тканей таза. Немаловажное значение имеет и чистоплотность полового партнера, в сперме которого при недостаточной опрятности могут накапливаться канцерогенные вещества.
Предраковым заболеванием считается и дисплазия. При этой болезни нарушается эпителий шейки матки из-за травматизации шейки матки. Все предраковые заболевания шейки матки повод для беспокойства и начале лечения заболевания. По назначению врача надо проводить медикаментозное лечение в виде мазевых аппликаций и тампонов с лекарственными препаратами с антимикробным действием. Может быть произведена химическая или диатермокоагуляция. Радикальным и менее травматичным методом лечения предраковых состояний шейки матки является лечение лазером.
Если не лечить своевременно все аномальные изменения в шейки матки, то в течение от 2-х до 15-ти лет происходит трансформация предрака в раковую опухоль, а переход начальной стадии рака в конечную длится не более 2-х лет. Сначала опухоль повреждает только шейку матки, затем постепенно поражает окружающие ткани и органы.
В ходе заболевания пораженные клетки с током лимфы переносятся в расположенные поблизости лимфатические узлы и образовывают там новые метастазы. В дальнейшем по мере развития болезни сдавливаются нервные окончания малого таза и появляются боли в области поясницы, крестца и нижней части живота. При поздних стадиях рака шейки матки появляются боли в спине, на ногах, отеки ног, нарушение дефекации и мочеиспускания. Могут появляться свищи между кишечником и влагалищем.
Лечение рака шейки матки назначается в каждом случае индивидуально, оно может включить операцию, химио- и лучевую терапию. Все зависит от состояния больного, стадии заболевания и наличия сопутствующих заболеваний.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Данная разновидность рака, называемая также цервикальной карциномой, представляет собой злокачественное новообразование, возникающее в области шейки матки. Этот опасный недуг чаще всего диагностируется у женщин от 35 до 55 лет, в 20 % случаев он выявляется у тех, кто старше 65, в ранней молодости данная патология встречается сравнительно редко.
В настоящее время окончательно доказано, что главной причиной возникновения рака шейки матки (в 90 % случаев) является заражение женщины вирусом папилломы человека (чаще всего – его 16-м и 18-м серотипами). ВПЧ вызывает дисплазию шейки матки, то есть патологические структурные изменения клеток ее эпителиальной ткани. Данное состояние нетрудно выявить методом кольпоскопии – осмотра шейки матки и стенок влагалища при оптическом увеличении и дополнительном освещении. При отсутствии своевременной терапии дисплазия шейки матки переходит в железистый (аденокарциному) либо в плоскоклеточный рак.
Инфицирование ВПЧ тем более вероятно, чем чаще женщина меняет половых партнеров. Исследования, проведенные специалистами Всемирной организации здравоохранения, показали, что женщины, имевшие больше двух-трех сексуальных партнеров в год и свыше десяти на протяжении жизни, в три раза чаще заболевают этой разновидностью рака. Кроме того, исследования показали, что долговременные половые партнеры заразившихся ВПЧ женщин в свою очередь имели в течение жизни сексуальные связи с более чем двадцатью личностями. На основе этих данных можно сделать вывод, что воздержание от беспорядочных половых отношений и от частой смены партнеров уменьшает риск заболевания РШМ. Проведенные Обществом рака США исследования показали, что использование при половом контакте презервативов снижает риск попадания в организм вируса папилломы человека на 70 %.
Заражение женщин ВПЧ при сексуальных актах с его носителями происходит с вероятностью в 75 %. Однако следует учесть, что чаще всего (в 90 % случаев) попавший в организм вирус папилломы человека ликвидируется иммунной системой. Именно тогда, когда она по каким-либо причинам не может полностью уничтожить данный вирус, ВПЧ начинает свою патогенную деятельность, в результате чего развивается рак шейки матки. При этом негативный эффект вызывает сочетание ослабления иммунитета с изменением строения клеток. Возникновению цервикальной карциномы также благоприятствуют следующие факторы:
- различные венерические заболевания;
- урогенитальная протозойная инфекция (вызванная паразитическими простейшими);
- курение, приводящее к негативному изменению строения клеток;
- начало сексуальной жизни в слишком раннем возрасте (до 16 лет), вследствие чего происходит нежелательное изменение не вполне сформировавшихся клеток;
- специфические белковые компоненты, содержащиеся в сперме, которые провоцируют у некоторых женщин патологическое изменение строения клеток в области шейки матки.
- долговременное и неправильное использование гормональных противозачаточных средств, способствующее возникновению большого количества раковых клеток;
- слишком частая смена сексуальных партнеров, приводящая к нарушению баланса микрофлоры во влагалище, в результате чего происходит негативное изменение строения клеток;
- астенический синдром, развивающийся у некоторых женщин из-за недостаточного и несбалансированного питания, неправильной диеты.
При комплексном лечении карциномы шейки матки (которое включает в себя оперативное вмешательство, лучевую, химическую и иммунную терапии) чаще всего этот недуг удается преодолеть. В России относительная пятилетняя выживаемость на ранних стадиях рака шейки матки достигает 92 %. Следует не допустить перехода в онкологическое заболевание весьма опасного состояния – дисплазии шейки матки, если оно возникло. Важно как можно раньше выявить цервикальную карциному и своевременно начать терапию. Показатель общей выживаемости при РШМ (с учетом всех стадий данного заболевания) в результате должного лечения составляет 72 %.
Сейчас все больше людей работает в офисах, где им приходится подолгу сидеть на месте. Это удобно и непыльно, но мало кого посещают мысли, что малоподвижный образ жизни способен принести немалый вред здоровью. Помимо ожирения и болей в суставах, это приводит и к гинекологическим проблемам.
Об опасности долгого сидения рассказывает врач-гинеколог и остеопат Института остеопатии Мохова Эльвира Ненашкина.
К каким проблемам у женщин может привести сидячий образ жизни?
— Он способствует формированию застойных явлений в малом тазу. Когда человек длительно находится в положении сидя и мало двигается, нарушается работа мышц, они динамически не сокращаются, соответственно, недостаточно проталкивают кровь.
Нарушается отток лимфы, венозной крови, автоматически нарушается приток артериальной крови, так как там, где все заполнено венозной кровью, нет места для богатой кислородом артериальной.
Наличие венозного застоя в малом тазу может способствовать формированию варикозного расширению вен, кислородному голоданию тканей, которые находятся в полости малого таза. Это касается сигмовидной кишки, матки, маточных труб и яичников, мочевого пузыря, мочеточников, в которых из-за недостатка кислорода могут развиваться различные патологические изменения.
Вообще венозные стазы в малом тазу — это бич современности. Мы все сидим (за рулем, в офисе, за компьютером), наша физическая активность невысока. Это может приводить к нарушению кровотока, способствовать формированию хронического болевого синдрома.
Болевые ощущения в данном случае локализуются неточно и будут носить разлитой характер, что связано с особенностями иннервации внутренних органов.
Какие жалобы у пациентов, которые постоянно работают сидя?
Что будет, если вовремя не предпринять меры?
— В дальнейшем это приводит к нарушению функции органов. К примеру, расстройство кровообращения в матке может способствовать росту любых доброкачественных новообразований: миомы матки, полипов эндометрия и т.д.
Есть мнение, что активный образ жизни предотвращает развитие рака шейки матки. Это правда?
— Доля правды в этом, конечно, есть. Ведь малоподвижный образ жизни — это один из факторов риска.
Если женщина активна, то у нее нет нарушения кровоснабжения внутренних органов, в том числе органов репродуктивной системы. И в случае попадания в организм каких-либо инфекционных агентов, обладающих канцерогенными свойствами и способствующих формированию злокачественных заболеваний, иммунная система срабатывает вовремя.
Может ли такой образ жизни стать причиной бесплодия? Если да, то почему?
— Да, может. Нарушение кровообращения в яичниках может приводить к снижению их функции. В настоящее время довольно нередко наблюдается снижение функции яичников в репродуктивном возрасте, поэтому и наступление менопаузы происходит раньше.
Встретить сейчас женщину, у которой в 35 лет состояние гормонального фона такое же, как у женщины в 55 лет — не редкость. Поэтому эндокринного бесплодия сейчас, к сожалению, много.
Это касается не только женщин, но и мужчин. Чем больше человек сидит в офисе, тем больше шансов у него на снижение фертильности.
Чем больше человек сидит в офисе, тем больше шансов у него на снижение фертильности.
Как предупредить бесплодие у женщин?
— Это здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки, гигиена половой жизни и лечебно-профилактические меры всех хронических очагов инфекции в организме, тот же хронический тонзиллит может оказывать различное негативное воздействие на организм.
Своевременное обращение к специалистам и грамотное лечение различных нарушение в репродуктивной сфере и не только.
Что можно сказать по поводу беременных? Как на них может сказаться длительное сидение?
— Никаких отличий нет, кроме того, что с увеличением срока беременности повышаются риски формирования застойных явлений в брюшной полости по вполне понятным причинам (рост беременной матки, механическое сдавливание соседних органов).
Венозный застой будет способствовать повышению риска варикозного расширения вен, развитию маточно-плацентарной недостаточности.
Во время остеопатического сопровождения беременности на приемах я всегда рекомендую женщинам выполнять упражнения на профилактику венозного застоя в малом тазу.
Влияет ли на женское здоровье строгий дресс-код, офисные стрессы и перекусы на работе?
— Строгий дресс-код с использованием одежды, оказывающей сдавливание в любой области (тесная, узкая одежда) — это механическая причина нарушения кровообращения. Влияние фактора стресса на организм тоже давно известен: выброс гормонов стресса, в частности адреналина, способствует развитию спазма кровеносных сосудов со всеми вытекающими последствиями.
Что же касается перекусов, особенно содержащих легко усваивающиеся углеводы, то они способствуют активации процессов брожения, вздутию живота с последующими нарушениями кровообращения.
Так что все вышеперечисленные факторы являются факторами риска развития расстройства кровообращения.
Как диагностируются и лечатся эти болезни?
— Это легко диагностируется и, самое главное, легко и просто корректируется, если говорить про остеопатическую диагностику и коррекцию выявленных соматических дисфункций. Однако важен комплексный подход.
Врач скорректирует имеющиеся дисфункции, улучшит подвижность органов, венозный и лимфатический отток, восстановит нейроэндокринную регуляцию — дисфункции нет, все функционирует как надо.
Но если человек придет после этого и вновь сядет в офис, то, к сожалению, через какое-то время все вернется. Поэтому и оправданы рекомендации по здоровому образу жизни и регулярной физической нагрузке.
Более того, практически всегда на приеме даются рекомендации по выполнению индивидуально подобранных упражнений.
Какие рекомендации можете дать людям, которые работают сидя?
— Универсальных рекомендаций нет, кроме соблюдения режима питания и физической активности, все индивидуально, поскольку у кого-то застой в малом тазу будет обусловлен нарушением функции печени, у кого-то — нарушением венозного оттока вследствие варикозного расширения вен, кому-то понадобится консультация смежных специалистов.
Залог женского здоровья — правильное питание и здоровый образ жизни.
Какова стоимость первичного осмотра врача-гинеколога в вашей клинике?
— По времени первичный осмотр длится 45-60 минут, а его стоимость — 4 тысячи рублей. Мы подробно расспрашиваем про жалобы, оцениваем течение периода раннего детства: с какой массой тела родилась пациентка, как протекал первый год жизни, были ли какие-то острые инфекционные заболевания, хронические заболевания, операции, травмы.
Узнаем также про наследственность, она играет большую роль.
Далее переходим к репродуктивной функции: начало месячных, их регулярность, особенности их течения, нарушения менструального цикла, начало половой жизни, сексуальная активность, наличие/отсутствие беременностей и так далее. Нет ничего неважного.
Какой набор процедур и обследований необходим, чтобы первичный прием прошел качественнее?
— Если у человека есть с собой какие-либо обследования, то, разумеется, врач изучает их. По окончании осмотра определяется дальнейшая тактика обследования и лечения.
Можно ли сделать все процедуры и обследования в вашей клинике?
— Все лечение, как медикаментозное, так и немедикаментозное, может быть выполнено в условиях клиники. Также можно выполнить ряд необходимых диагностических процедур и консультаций узких специалистов.