Глюкофаж при лечении бесплодия

Гинекологическая статистика гласит, что поликистоз яичников является частой проблемой женщин, нарушает менструальный цикл и препятствует естественному зачатию.

Заболевание характеризуется формированием большого количества доброкачественных образований на половых железах.

Гормональный сбой объясняется резистентностью тканей к инсулину, плохим усвоением глюкозы, повышенным производством андрогенов. Гипергликемия и высокий уровень продукции эндокринной секреции поджелудочной железы выступает основной причиной бесплодия.

Глюкофаж предназначается для лечения диабета 2-го типа. В гинекологии медикамент помогает восстановить рост яйцеклетки и ежемесячный цикл. Гипогликемическое средство снижает уровень тестостерона, возобновляет овуляцию.

Факт зачатия во время лечения препаратом требует незамедлительного прекращения терапии и перехода на инсулин. Глюкофаж при беременности не принимают по причине возможного развития пороков плода и перинатальной смертности.

При планировании беременности

Поликистоз считается наиболее частой патологией репродуктивной системы женщины. Изменения относятся к эндокринным нарушениям, сформированным яичниковой гиперандрогенией и однофазным месячным циклом с отсутствием овуляции и формирования желтого тела.

Гормональные расстройства провоцируют сложные изменения специфической функции женского организма, являются основной причиной вторичного бесплодия. Исследования показали, что через полгода терапии 70% пациенток восстановили регулярный менструальный цикл с выходом созревшей яйцеклетки, отметили наступление беременности по окончании первого курса лечения.

Согласно клиническим исследованиям препарат хорошо переносится, не вызывает зависимости, позволяет достигать желаемого результата исключительно консервативными методами. Побочные эффекты, присутствующие в начале лечения быстро проходят, не требуют отмены медикамента.

Исследование женщин с синдромом нарушенной функции яичников и гиперинсулинемией показало, что терапия гипогликемическим средством приводит к следующим положительным изменениям:

уменьшается количество вырабатываемого инсулина;
снижается чрезмерное производство андрогенов;
нормализуются месячные;
улучшается овуляция.

Нерегулярные менструации возникают и при наличии лишнего веса. Возврат к нормальной массе тела позволяет возобновить естественную овуляцию.

Потеря веса помогает восстановить фертильность, облегчает лечение бесплодия, повышает лекарственное восприятие.

Устранение ожирения способствует естественному зачатию при патологии структуры и функций яичников. Соблюдение диеты во время терапии Глюкофажем ускоряет процесс выздоровления.

Как влияет на цикл и овуляцию?

Основной действующий компонент Глюкофажа – метформин гидрохлорид. Активное вещество из группы бигуанидов используется для снижения показателей инсулинорезистентности.

Метформин сокращает количество плазматической глюкозы независимо от приема пищи, не затрагивая производство инсулина. Сахароснижающее вещество устраняет патологические нарушения при поликистозе, восстанавливает гормональный фон, генеративную функцию яичников, овуляторную фазу цикла.

Естественный выход созревшей яйцеклетки из яичника отмечается спустя полгода от начала лечения. При необходимости проводят повторный курс. Положительные отзывы о гипогликемическом медикаменте при поликистозе доказывают эффективность препарата.

Длительный курс лечения предотвращает образование кист, возобновляет нормальный менструальный цикл, стимулирует овуляцию, помогает забеременеть при сахарном диабете. Международные исследования подтвердили положительное воздействие противодиабетического вещества на гиперандрогению.

Подобная форма терапии быстро распространяется, подкрепляется основательными успехами. Нарушения продукции эндокринной секреции поджелудочной железы и глюкозы требуют применения метформина.

Препарат оказывает следующие положительные эффекты:

повышает инсулинорезистентность, облегчает переработку глюкозы;
благотворно влияет на яичники, снижает количество тестостерона;
содействует росту и развитию фолликулов;
способствует истончению капсулы на яичниках;
восстанавливает овуляторную функцию половых желез.

Какая разница между Глюкофаж и Глюкофаж Лонг?

Глюкофаж повышает чувствительность рецепторов к пептидному гормону, ускоряет расщепление сахаров, усиливает обменные процессы, препятствует накоплению жиров.

Назначается и при отсутствии диабета. Согласно статистике, около 30% пациентов на начальных этапах лечения метформином отмечают неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы.

Нивелировать тошноту, рвоту, вздутие помогает прием препарата с пищей. Проблема появляется после употребления слишком жирных или сладких продуктов. Соблюдение здоровой диеты способствует уменьшению симптомов и постепенному их исчезновению. Избежать пищеварительных расстройств помогает назначение низкой дозы препарата с постепенным увеличением.

С целью преодоления нежелательных желудочно-кишечных проблем, повышения эффективности проводимого лечения разработан Глюкофаж Лонг. Медикамент создан на основе оригинальной запатентованной технологии изготовления – инновационного двухфазного процесса взаимного доступа молекул вещества через гелевый барьер.

Таблетки Глюкофаж Лонг

Твердая лекарственная форма представлена двойной гидрофильной системой. Внешний прочный полимер не содержит основной действующий компонент. Метформин располагается в гранулах высокомолекулярного соединения, находящегося внутри спрессованного порошка. После приема оболочка абсорбирует воду.

Вследствие набухания внешнего полимера таблетка становится гелеобразной массой. Противодиабетическое средство постепенно проникает сквозь внешнее препятствие, высвобождается, попадает в кровоток. Продолжительное нахождение таблетки в желудке обеспечивает контролируемое выделение сахароснижающего средства посредством проникновения из гелевой оболочки.

Неспешное, ровное, продолжительное поступление лекарства с гипогликемическим действием без начального стремительного подъема плазматической концентрации препарата снижает скорость доставки метформина в кровь до 7 часов.

При приеме обычного противодиабетического вещества пиковый количественный состав отмечается через 2,5 часа после использования.

Оригинальная таблетированная форма медикамента отличается пролонгированным свойством. В остальном действие препарата не имеет выраженных особенностей.

Благодаря повышенной концентрации Глюкофаж Лонг медленнее всасывается, оказывает долговременное воздействие. Принимают лекарство 1 или 2 раза в день, что значительно облегчает процесс лечения.

Уникальная технология производства инновационной таблетки обеспечивает следующие показатели:

гарантированное суточное регулирование гликемии;
медленное повышение плазматической концентрации метформина;
отсутствие нежелательных пищеварительных сбоев;
решение проблемы одновременного употребления нескольких лекарств.

Усовершенствованный Глюкофаж Лонг рассматривается как эффективная, удобная и безопасная альтернатива препарату обычного высвобождения, рекомендуется как самостоятельное лекарственное средство или в комплексе с другими гипогликемическими медикаментами. Надежный продукт регулирования сахарного диабета включен в список жизненно важных лекарственных средств.

Видео по теме

Обзор препаратов Сиофор и Глюкофаж:

Большое количество положительных отзывов о Глюкофаже дают право полагать, что препарат действительно результативен при поликистозном изменении женских половых желез и гиперандрогении яичникового происхождения.

Продолжительный прием сахароснижающего средства помогает избавляться от доброкачественных образований, восстанавливать естественный менструальный цикл, стимулировать овуляцию и зачатие даже при сахарном диабете.

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>

Глюкофаж – это гипогликемический препарат, содержащий метформин. Назначается в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Способствует уменьшению глюкозы крови и нормализации обменных процессов. Позволяет восстановить менструальный цикл и запустить овуляцию.

Глюкофаж при СПКЯ является одним из ключевых медикаментов, влияющих на течение болезни. Препарат назначается после проведенного обследования и используется при выявленной резистентности к инсулину. Важно строго соблюдать инструкцию к препарату и не превышать дозировку, указанную врачом. Рациональное применение гипогликемических средств – залог успешной терапии и скорейшего восстановления репродуктивной функции женщины.

Состав и форма выпуска препарата

Действующим веществом Глюкофажа является метформин. Это гипогликемический препарат для перорального применения. Назначается в терапии сахарного диабета 2-го типа, а также активно применяется в лечении синдрома поликистозных яичников. Такая тактика не случайна. У большого числа женщин, страдающих СПКЯ, выявляется резистентность к инсулину и требуется назначение сахароснижающих препаратов.

Влияние метформина на организм.

Глюкофаж выпускается в двух вариантах:

Глюкофаж в дозировке 500, 850 и 1000 мг. Назначается 2-3 раза в сутки,
Глюкофаж лонг в дозировке 500 и 750 мг. Назначается один раз в сутки.

Выбор формы препарата определяется врачом исходя из особенностей течения болезни и индивидуальной чувствительности организма.

Метформин при синдроме поликистозных яичников и резистентность к инсулину

Поликистоз яичников – это хроническая патология, сопровождающаяся нарушением функции яичников и поджелудочной железы. Заболевание проявляется такой симптоматикой:

Хроническая ановуляция, ведущая к нарушению менструального цикла и бесплодию,
Гиперандрогения, проявляющаяся гирсутизмом (избыточным оволосением).

Основные проявления СПКЯ.

У большого числа женщин СПКЯ сопровождается снижением чувствительности к гормону поджелудочной железы – инсулину. Исследования, проведенные по этому вопросу, показывают, что инсулинорезистентность является одним из ключевых звеньев в патогенезе поликистоза яичников. В пользу этой теории говорят некоторые факты:

Мутация некоторых генов, отвечающих за чувствительность к инсулину, ведет к развитию СПКЯ. Этим также объясняется тот факт, что патология встречается в нескольких поколениях женщин,
Симптоматика инсулинорезистентности сохраняется даже при полном подавлении функции гонад лекарственными средствами или после хирургического лечения (удаления яичников),
При обследовании отмечается поражение b-клеток – особых структур, отвечающих за синтез инсулина в поджелудочной железе.

Резистентность к инсулину ведет к повышению его уровня в крови. Избыток инсулина провоцирует усиленный синтез мужских половых гормонов – андрогенов. На этом фоне снижается концентрация эстрогенов, падает ФСГ и растет ЛГ. Запускаются сложные механизмы, приводящие к появлению характерных изменений в яичниках:

Увеличение объема органа,
Утолщение капсулы яичника,
Появление по периферии мелких кист – фолликулов.

Эта симптоматика определяется как синдром склерокистозных яичников и требует особого подхода к терапии.

СПКЯ встречается и без выраженной резистентности к инсулину, однако женщина все равно остается в группе риска по развитию метаболических нарушений.

Схематическое изображение поликистозных яичников.

Принцип действия лекарственного средства при СПКЯ

Попадая в кровоток, метформин в составе Глюкофажа оказывает такие эффекты:

Снижает потребление кишечником углеводов из поступающей пищи,
Тормозит синтез резервной глюкозы в печени,
Повышает чувствительность клеток к инсулину.

Высокий уровень глюкозы в крови является одной из ведущих причин развития синдрома поликистозных яичников. Гипергликемия также провоцирует формирование сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Избыток глюкозы является и причиной того, что женщина не может контролировать свой вес.

Ожидаемые эффекты применения Глюкофажа:

Снижение сахара крови,
Падение концентрации инсулина,
Уменьшение синтеза андрогенов – мужских половых гормонов,
Устранение признаков гиперандрогении – избыточного оволосения,
Восстановление нормальной выработки эстрогенов,
Достижение гормонального баланса,
Запуск овуляции.

Менструальный цикл на фоне использования метформина становится стабильным. Повышаются шансы на зачатие и вынашивание ребенка.

Нормализация гормонального фона способствует восстановлению овуляторных циклов.

Всегда ли показано назначение Глюкофажа?

В современной гинекологии нет единого мнения по поводу необходимости применения гипогликемических средств при поликистозе яичников. По отзывам практикующих врачей, Глюкофаж действительно помогает в лечении СПКЯ. Препарат способствует снижению веса, восстановлению менструального цикла и запуску овуляции. На фоне использования метформина многим женщинам удается зачать ребенка.

Противники Глюкофажа говорят о том, что нет необходимости в медикаментозной коррекции уровня инсулина и сахара в крови. Исследования показывают, что диета и адекватная физическая нагрузка также справляются с поставленной задачей. Эффект от терапии отмечается при снижении веса на 5-10%. По мнению многих гинекологов, для получения нужного результата порой можно обойтись и без применения метформина.

Целесообразность назначения терапии метформном в каждом случае заболевания СПКЯ оценивается индивидуально.

Предварительное обследование перед назначением гипогликемических средств

Перед началом терапии необходимо сдать анализы:

Оценка толерантности к глюкозе,
Определение концентрации C-пептида – маркера уровня инсулина в крови,
Оценка индекса HOMA – маркера чувствительности тканей к инсулину.

При выявлении нарушений в обмене веществ показано назначение метформина.

Схема применения Глюкофажа

Схема терапии зависит от формы лекарственного средства:

Глюкофаж с обычным высвобождением действующего вещества назначается несколько раз в сутки. Начальная доза составляет 500 мг. Возможно повышение дозировки по показаниям. Принимать препарат следует во время или после еды,
Глюкофаж лонг с замедленным высвобождением метформина применяется один раз в сутки во время ужина. Если предложенная доза не позволяет поддерживать стабильный уровень глюкозы, препарат может быть назначен 2 раза в сутки.

Курс лечения составляет около 6 месяцев и проводится под контролем глюкозы в крови.

Варианты выпуска таблеток Глюкофаж.

В дополнение к гипогликемической терапии в гинекологии предлагается применение средств на основе инозитола (Иноферт, Инофолик и др.). Проведенные исследования показывают, что инозитол нормализует метаболические процессы в организме, способствует снижению глюкозы и андрогенов, восстанавливает гормональный баланс и запускает овуляцию. Препарат новый, поэтому достоверных данных о его использовании еще не получено. Существует еще множество вопросов, и пока ответы на них не будут найдены, нельзя однозначно рекомендовать инозитол как эффективное средство против поликистоза яичников.

Почему препарат иногда не работает

Отзывы женщин, принимавших Глюкофаж при поликистозе яичников, в основном положительные. Многие пациентки отмечают эффективность препарата в борьбе с болезнью. Отмечается, что Глюкофаж способствует нормализации менструального цикла и устранению симптомов гирсутизма.

Вместе с тем существуют и отрицательные отзывы в отношении гипогликемических средств. Препарат не всегда справляется со своей задачей, и этому есть объяснения:

Бесплодие при СПКЯ связано не только с инсулинорезистентностью, но и с другими факторами. Для достижения нужного результата может потребоваться иная терапия, в том числе лечение сопутствующей патологии,
Лечение, начатое слишком поздно, не всегда эффективно. При длительных нарушениях метаболизма Глюкофаж может не справиться со своей задачей,
После завершения терапии важно не упустить время. Если после отмены препарата не удается быстро добиться овуляции и зачатия ребенка, может потребоваться повторный курс лечения. В перспективе диета и физические нагрузки оказываются эффективнее медикаментозной терапии.

Глюкофаж не является ключевым средством в лечении СПКЯ, данная патология требует комплексного подхода.

В терапии СПКЯ применяется не только Глюкофаж, но и другие средства на основе Метформина. Активно используется Сиофор. Препараты схожи по механизму действия и особенностям влияния на организм. Принципиальной разницы между лекарствами нет, и возможно назначение любого средства из этой группы.

Побочные эффекты и противопоказания к терапии гипогликемическими средствами

Применение метформина может привести к развитию побочных эффектов:

Обмен веществ: снижение всасывания витамина B12, лактатацидоз,
Нервная система: нарушение вкусовых ощущений,
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, снижение аппетита. Эта симптоматика отмечается в начале терапии и проходит спонтанно,
Кожная система: сыпь по типу крапивницы, зуд.

Противопоказания к применению метформина:

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата,
Почечная и печеночная недостаточность,
Диабетический кетоацидоз и кома,.
Тяжелые инфекционные заболевания, ведущие к дегидратации,
Травмы и обширные операции,
Хронический алкоголизм.

Препарат запрещен во время беременности и в период грудного вскармливания. Не рекомендован Глюкофаж и при соблюдении строгой диеты (калорийность менее 1000 ккал в сутки). Перед началом терапии необходима консультация врача. Самолечение опасно и может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Я живу как раз в бывшем СНГ и мне врач назначила. Я пью примерно месяца полтора. Назначили в связи с повышенным тестостероном и соответственно поликистозом. Цикл был всегда 35-40, с метформином стал 27. Пока не похудела, а хотелось бы. Доза была 1000 мг, увеличила до 1500 мг. Ощущений неприятных никаких, может быть небольшая сонливость, пришлось начать пить кофе.
Тут была темка на планировании, в ней тоже были ссылки интересные. Там писали что беременеют прям на метформине и даже во время беременности продолжают его принимать под контролем врача. Я пока этим не интересовалась у своего врача.
Моя врач сказала, что овуляция может восстановиться самостоятельно без стимуляции только на метформине. Видя, как за месяц у меня цикл сократился, я в это верю
Кстати насчет похудения я ее спросила. Она сказала, что если нужно худеть, то все-таки нужной кой-какую диету соблюдать — исключить сладкое, мучное, жирное.

И еще никак не могу понять, что такое инсулинорезистентность. Определений нашла кучу, но как и на что это влияет не могу понять. Может кто объяснит своими словами?

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

приятно читать, что наша медицина не отстает от «западной». И надеюсь что открытие нового назначения этого препарата, действительно принесет успехи нам плнюшкам при данном заболевании!

Абсолютно согласна с вашим врачем по этому поводу, этот прерарат не для похудения был изобретен, а для номализации инсулина в организме. Даже если от его приема снизиться масса тела, то после окончания приема, потерянный вес вернеться, и хуще того, возможно что и больше, чем было потеряно, если его ипользовал именно как пр-т для похудения.

Попытаюсь объснить своими словами понятие «инсулинорезистентность», хоть это не так просто, не используя научные термины.
Прежде чем объяснять это понятие, надо подчекнуть что это связано с инсулином. Это гормон и за что он отвечает, все наверное в курсе, но повторюсь, это гормон который помогает организму использовать глюкозу (сахар) крови в качестве источника энергии и вырабатываеться он поджелудочной железой. А поскольку у здоровых людей скелетной мускулатурой используеться примерно 75-80% глюкозы. То естественно, есть реакция организма на этот гормон.

Это и есть «инсулинорезистентность», т.е чувствительность к инсулину в которой может лежать нарушение способности инсулина подавлять продукцию глюкозы в печени, скелетных мышцах и жировой ткани.

Кроме того, инсулин возможно является фактором роста с многообразным влиянием на ткани. Это открыто учеными совсем недавно, т.е доказано, что существует связь инсулина и гипоталомо-гипофизной зоной головного мозга. Его дефицит или избыток могут значительно изменять функцию яичников. Вот почему Метформин и стали применять при поликистозе яичников и СПЯК.

Shaula надеюсь, что очень кратко и основное понятие объяснила вам.

Кстати не все страдающие ПЯ и СПЯК имеют проблемы с весом, подавляющее большинство как раз наоботрот имеют его недостаток или нормальный вес. Так что, увы, еще далеко не все на сегодняшний день может объяснить медицина. Но главное что пытаеться изучить этот синдром.

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Привет, девочки! Вот уж не ожидала, что будут ответы в принципе, а тут.
По-порядку. У меня СПКЯ нет, у меня просто с-м инсулинорезистентности (сдавала анализы сахара и инсулина с нагрузкой глюкозой, врач потом их перемножала и на что-то делила). Лишний вес с премущественным отложением жира вокруг живота — это первый признак И. Дошла до эндокринолога, выясняя причину бесплодия, точнее хронической ановуляции. Было превышение по кортизолу и андрогенам. Все врачи (гинеколог, невролог, эндокринолог) однозначно говорили — 10 кг долой, и все будет отлично само собой. Но не всякий лишний вес — дорога к бесплодию, а именно гормональный, как у меня. Масса примеров полных женщин, у которых проблем с Б. нет и не было. Кстати вес у меня не 300 кг, а «всего лишь» 78 (рост 168) Вес резко набрала пару лет назад, весь живот в растяжках. С тех пор худела, но потом набирала. Не больше, чем скинула, но и не меньше.
В общем, сейчас принимаю бромокриптин и Глюкофаж. Г. в дозе 1000 мг в день (пока; если нормально буду себя чувствовать, через неделю перейду на 3 месяца на 1500 мг). Плюс смена режима питания — если вкратце, то нужно есть больше углеводов, таких как хлеб, ососбенно с отрубями и всякими семечками, макароны, каша. Снизить потребление жира максимально, даже молоко пить не 6%, а 1,5! Исключить сладкое совсем! (но это мне). За 4 дня ушли 2 кг очень неожиданно (это трудные киллограммы). При соблюдении режима питания, вес вернуться не должен.

Перманент, спасибо большое за ответ и информацию. Живу я в глубокой провинции — Барнаул, Алтайский край, Западная Сибирь (более известен Новосибирск, который рядом). Повезло попасть к лучшему в крае эндокринологу, профессору, т.к. наблюдаюсь в клинике при нашем МЕдуниверситете (здесь же и у гинеколога).

МНЕ ВРАЧ СКАЗАЛА, ЧТО У МНОГИХ ЖЕНЩИН ТОЛЬКО НА ФОНЕ МЕТФОРМИНА ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ ОВУЛЯЦИЯ!! Очень на это надеюсь.

Что касается приема во время Б. В аннотации написано «При планировании Б. и/или ее наступлении, прием препарата прекратить, обратиться к врачу, сообщив о Б. на фоне Глюкофажа». Думаю, если это специально указано в аннотации, значит, при планировании препарат назначают.

Аппетит и правда снизился, правда побочные эффекты — тошнота, понос и все такое но это пройдет после адаптации организма. Все равно, отступать и бросать я не намерена.

Желаю всем удачи и много-много сил! Все у нас будет хорошо! Дождемся своих малышат в ситцевых чепчиках!

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Желаю всем удачи и много-много сил! Все у нас будет хорошо! Дождемся своих малышат в ситцевых чепчиках!

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Наверх

Пожаловаться на это сообщение

Как я поняла, суть вот в чем. У простых углеводов (сладостей, сахара) высокий гликемический индекс. Съел конфетку — происходит скачок и, как следствие, выброс инсулина, БОЛЬШОЙ выброс, чтобы расщепить все. Лишний инсулин мешает усвоению жира, нарушается липидный обмен.
Сложные углеводы (полисахариды) требуют больше энергии для расщепления, чем простые (сахар), плюс отруби и другая растительная клетчатка мешают быстрому всасыванию углеводов и жира, мы успеваем их потратить.
Мишель, углеводов нужно есть больше, чем жирной пищи, в пропорции по-моему 5:1 или даже больше, так сказал врач. Естественно, не безконтрольно пожирать углеводы и хлеб, у меня есть таблица т.н. ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ — условная единица, содержащая 12 г углеводов, это примерно столько, сколько содержится в половинке кусочка хлеба толщиной 1 см или 3 столовых ложки макарон. Моя норма по массо-ростовому индексу — 13 ХЕ и 10 жировых единиц (50 г жира).
Почему так, я не знаю, сама всегда считала, что лучше жрать больше белка и жира, исключив хлеб, картофель и сладости (Кремлевская диета — я кстати худела таким образом). Видимо, все дело в специфике обменных процессов, вызванных заболеванием эндокринным.
Суть еще вот в чем. По калоражу три куска хлеба менее калорийны и углеводны, чем пряник, но пряником ты не наешься, обязательно съешь штуки четыре, а потом еще и колбаски закинешь для сытости. Клетчатка — как щетка или губка связывает жиры и выводит их, а сахар просто усваивается.

Насколько я знаю, ановуляция сопровождается изменениями в яичниках — так, у тех, кто долго принимает ОК, возникает поликистоз, НО! Не Синдром Штейна-Левенталя (СПКЯ), а просто временные изменения, они проходят после прекращения приема ОК, через какое-то время. АНОВУЛЯЦИЯ НЕ БЫВАЕТ БЕЗПРИЧИННОЙ! ПРИЧИНА АНОВУЛЯЦИИ И ВЫЗЫВАЕТ ИЗМЕНЕНИЯ В ЯИЧНИКАХ (гормональные нарушения и т.д., у к-рых в свою очередь тоже есть причина — гипоталамно-гипофизарные нарушения, сбои в функции надпочечников, щитовидки, поджелудочной). Стресс тоже вызывает ановуляцию — организм «думает», что ему и так плохо, размножаться не стоит, нужно ведь поддерживать другие жизненные функции.