Возбудителем инфекционного заболевания гонореи является гонококк. Заражение происходит путем полового сближения. При этом поражаются все слизистые мочеполовой системы, кишечника, рта, горла и глаз.
Чаще всего данное заболевание обнаруживается у мужчин и женщин от 19 до 35 лет. Во время родов ребенок также может заразиться этой инфекцией, в результате которой развивается инфекционный конъюнктивит. При малейшем подозрении на данное заболевание следует сразу сдать мазок на гонорею.
Первые симптомы заболевания у мужчин — это слизь желтоватого цвета, выделяемая из полового органа. При этом появляются резкие боли. У женщин выделения из влагалища желтовато-белого цвета, к тому же может быть кровотечение и боли в нижней части живота и при мочеиспускании.
При запущенной гонорее происходит поражение не только органов половой системы, но и многих внутренних органов и систем организма. В некоторых тяжелых случаях заболевание может привести к таким серьезным случаям, как бесплодие и даже заражение крови.
Для диагностики инфекционного заболевания используется целый ряд обследований. Гонорея обладает такими яркими симптомами, что опытный врач способен определить диагноз. Однако, для такого диагноза недостаточно одних симптомов, поэтому больной сразу направляется на соответствующее исследование.
Зараженный человек должен обязательно пройти нужную диагностику для того, чтобы уточнить явность данного заболевания. Так, у женщин, инфекция может протекать скрыто, поэтому первичный диагноз им поставить сложнее. Необходимо сдать немалое количество анализов для того, чтобы обнаружить точную инфекцию.
В основном лабораторная диагностика этого инфекционного заболевания имеет две базы обследования: бактериоскопическая, бактериологическая. Существует и ряд других методов определения гонореи, которые мы также рассмотрим.
Для решения проблемы сегодня широко применяется метод бактериологического исследования, благодаря которому можно обрести дополнительные сведения о данном микроорганизме. Готовый продукт проходит макроскопическое и микроскопическое исследование, а также особые свойства этой культуры. В некоторых случаях проводится определение ферментативных свойств исследуемой инфекции.
Данный метод наиболее эффективно используется для определения питательной среды. Для культивирования гонококка российские ученые разработали четыре варианта такой среды, которые имеют достаточно белка, а также обладают свойствами быстрого роста. Подобный продукт по качеству можно поставить на одну ступень с зарубежными аналогами.
Культуральный способ диагностики такого заболевания, как гонорея, бесспорно, превосходит микроскопический вариант исследования. Если при бактериологическом методе бывают случаи, при которых гонококки у больных не найдены или имеют сомнительные данные, то при культуральном методе ставится точный диагноз.
Мы видим, что данный метод исследования гонореи имеет очевидные преимущества. Культуральный метод особенно важен для определения точного диагноза у больных детей. Стоит отметить, что в наше время практически во всех странах при определении гонореи используются основные методы диагностики — бактериологические.
Если специалист сомневается в результатах микробиологических исследований, он направляет больного на анализы молекулярно-генетическим методом. ПЦР на гонорею способно определить точный вид возбудителя.
Для этого из проблемной области берется мазок на гонорею. Это такие органы, как влагалище или уретра, из которых выделяется густая жидкость серого цвета. При заражении ануса, из него берется выделения на анализ. Благодаря высокой чувствительности ПЦР, есть возможность точно определить явность гонококков и развитие заболевание у пациента.
Данная методика исследования гонореи занимает не так много времени, однако, воспользоваться ею может не каждый больной. Дело в том, что ее стоимость достаточно высока. Кроме этого, существует еще один существенный недостаток — такое исследование проводится лишь в некоторых лабораториях.
Для проведения микроскопии необходимо соблюдать особые правила. Забор слизи на анализ берут из влагалища, шейки матки, уретры, прямой кишки. За 5 дней до того, как будет взят биоматериал, пациент должен приостановить прием антибиотиков. За часа до процедуры следует воздержаться от мочеиспускания.
Для определения инфекции, берется две пробы. Первые мазки окрашивают в определенные цвета, которые помогут выявить наличие кокков. Если они были выявлены, начинается исследование второго экземпляра пробы по методу Грама. В этом случае, обнаруженные гонококки приобретают ярко-розовый цвет. Только после такого обследования ставится точный диагноз гонореи.
Плод, развивающийся в утробе инфицированной женщины, может серьезно пострадать. В медицинской практике часто наблюдаются выкидыши в этом случае. Поэтому половые инфекции у беременных следует обязательно лечить под наблюдением врача.
При первом подозрении на гонорею, будущая мама должна сразу пройти соответствующее обследование:
- Необходимо исследовать микроскопическим методом выделения из цервикального канала, влагалища и уретры. Проба берется при первом посещении, а затем в третьем триместре.
- В этот же время берется анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
- При первом посещении проводится обследование на определение типа возбудителя.
Сколько делается анализ на гонорею и как расшифровываются результаты
Проведение диагностики на данное заболевание заключает в себе целый список анализов, которые смогут помочь определить вид возбудителя и его приблизительное количество в организме больного. Вот почему на такое обследование должен направлять только специалист, который и расскажет вам о том, сколько делается анализ на гонорею.
Первым делом, пациент направляется на сдачу мазка на инфекцию. Стоит знать, что методика этой процедуры имеет значительные отличия у мужчин и женщин. Так, у женщин проба на гонорею берется со слизистой влагалища. Кроме того, часто делается анализ содержимого мочеиспускательного и цервикального канала. Причем такое исследование не проводится у женщин во время менструации.
Как правило, проба берется из тех органов, которые имеют подозрительные выделения, похожие на гонококковые инфекции. Такими проблемными местами могут быть рот, горло, глаза, мочеиспускательный канал, прямая кишка. У женщин к тому же могут быть взяты пробы из шейки матки.
Мужчины в основном жалуются на неприятные выделения слизи мутного цвета из уретры, что может являться признаками инфекции. Для проведения бактериоскопии у них берется мазок из мочеиспускательного канала. У женщин забор содержимого берут из шейки матки, влагалища, так как гонококк, в большинстве случаев, вначале поражает эти органы.
Общим правилом для инфицированных мужчин и женщин является то, что перед проведением бактериологического анализа биоматериала, нельзя принимать антибиотики. Перед началом процедуры следует тщательно провести туалет полового органа. За 2 часа до взятия пробы на гонорею начать наполнять мочевой пузырь.
Взятие мазка на гонококковую флору у мужчин проводится намного проще, чем у женщин. В этом случае всего лишь из уретры берется биоматериал. Важно перед забором пробы назначить небольшие манипуляции простаты и мужского органа. В уретру больного вводится медицинский зонд, с поверхности которого затем и делают забор мазка. Если выделения обильные, то зонд с тампоном вводится неглубоко в уретру.
Если заболевание находится в хронической стадии, зонд вводят в мочеиспускательный канал вглубь на 3 сантиметра и проворачивают его там несколько раз. Несмотря на то, что такая процедура приносит некий дискомфорт пациентам, она безболезненна и переносится довольно легко. Аналогичным способом проводится забор выделений для проведения анализа на гонорею и у женщин.
На расшифровку данных проведенных анализов уходит незначительное количество времени, причем ее техника довольно проста. Как обычно, специалист подробно описывает результаты бактериологического исследования. Он пишет о том, найдены гонококки или нет.
Если врач в заключении указывает, что обнаружены грамотрицательные диплококки, это тоже самое, что и гонококки. Это особенности возбудителей данной инфекции, о которой врач подробно описывает в справке. В заключении имеется информация о том, какого вида инфекция была обнаружена, а также ее количество и масса. И главное, врач указывает тип антибиотиков, которые способны погубить этот возбудитель инфекции.
Наиболее эффективная диагностика гонореи — это взятие мазка. Лучше всего ее определить в слизи, которая берется из мочеиспускательного канала, уретры или влагалища. Как правило, пациентов отправляют на сдачу анализа крови и мочи.
Больные хотят, как можно скорее получить результаты исследования, поэтому часто задают вопрос о том, сколько делается анализ на гонорею. Дело в том, что все зависит от вида обследования. Например, данные культурального обследования будут известны дней через
Если человек желает знать значительно быстрее, заражен он или нет, сегодня продаются экспресс-тесты. С их помощью вы можете получить результаты анализа в домашних условиях. В употреблении они очень удобные и простые. К тому же результат вы получите сразу же. Однако, тесты имеют один немаловажный минус — они могут показать сомнительный результат.
Лучше делать забор материала из уретры. При хорошей организации, полученный мазок обследуется сразу же, после его забора. В этом случае, пациент может получить готовые результаты в течение дня. На следующий день все данные поступают к доктору, который занимается их расшифровкой. В некоторых случаях врач может назначить дополнительное обследование такое, как цитология и кольпоскопия.
Стоит обратить внимание на то, что какое время не ушло бы на исследования инфекционного заболевания, после получения данных следует обязательно посетить врача-венеролога для консультации.
Сегодня существуют высокие показатели различных венерических заболеваний у мужчин и женщин. В этот список входит и гонорея. Люди халатно относятся к своему здоровью, а также к здоровью своих детей. Необходимо своевременно проходить медосмотр и при первом подозрении посещать врача для выявления подобных заболеваний. Если гонорею начать правильно лечить в начальной стадии, ее можно победить.
Гонорея – это венерическое заболевание, которое передается половым путем. Для его диагностирования нужно сдать специальный анализ.
По статистике, самое высокое количество заражений зарегистрировано среди молодых людей. Как правило, переносчиком возбудителя гонореи, гонококка, является именно женщина . Это связано с тем, что в зачастую в женском организме болезнь может протекать латентно, то есть скрыто. Именно поэтому она может даже не знать о том, что она инфицирована. О том, что у нее гонорея, она может узнать случайно, во время профосмотра или при очередном осмотре у гинеколога.
Симптомы гонореи
Симптомами гонореи могут служить следующие изменения в организме:
- Серозно-гнойные выделения;
- Жжение и зуд лобка;
- Нарушение менструального цикла.
Для постановки точного диагноза на гонорею используются такие методы:
Анамнез.
Этот вид диагностики включает в себя информацию о том, когда появились первые признаки гонореи. У мужчин это могут быть частые позывы к справлению нужды по маленькому. При этом сам процесс сопровождается болью и некоторым дискомфортом. В сперме могут присутствовать примеси крови и другие неоднородные выделения.
Что касается женщин, у них болезнь сопровождается болью в уретре, зудом и большим количеством выделений из матки и, соответственно, влагалища.
Для постановки предварительного диагноза на приеме у доктора проводится физический осмотр . После осмотра специалистом для выявления возбудителя герпеса назначается ряд анализов, в том числе мазок.
Микроскопия.
С помощью микроскопа исследуется соскоб, взятый со слизистой оболочки. Именно на слизистых оболочках органов мочеполовой системы накапливается большое количество гонококков — возбудителей инфекции.
Бак посев.
Этот метод используется для идентификации бактерий по их особым свойствам. Для этого мазок помещается в определенную питательную среду. Если присутствует возбудитель, то на исследуемом материале на средах образуются колонии бактерий.
Анализ ПЦР на гонорею
Анализ ПЦР, по сути, является одним из самых эффективных методов диагностики гонореи. К тому же результаты исследования можно получить гораздо быстрее, чем при использовании других методов. Тем не менее, и у него есть свои минусы. Результат ПЦР может быть ложноотрицательным.
У инфицированного гонореей пациента в мазке присутствует большое количество лейкоцитов, что сигнализирует о воспалительном процессе. Ферментативные системы иммунокомпетентных клеток воздействуют на генетический материал возбудителя, расщепляя его.
На заметку: при длительном хранении материала или при его некомпетентном взятии результаты могут не соответствовать действительности.
Как забирают анализ на гонорею
Поскольку анатомическое строение мужского и женского организма существенно отличается, то и взятие материала (мазка) для анализа на гонорею происходит различными способами.
Как берется мазок на гонорею у мужчин
Для анализа на гонорею у мужчин берется мазок из уретральнольного канала. Для этого применяется зонд, который вставляется непосредственно в уретру, откуда и берется материал для дальнейшего исследования.
Конечно, процедура не из приятных, и при введении зонда мужчина будет ощущать некоторый дискомфорт, но не боль. Именно поэтому перед взятием мазка доктор делает массаж уретры или предстательной железы .
Перед тем как доктор направит пациента на сдачу анализов на гонорею, он предупредит его том, что накануне анализов принимать медпрепараты нельзя.
Чтобы результат был правдоподобным мужчине с утра нужно подмыться, и рассчитать время таким образом, чтобы не ходить по маленькому как минимум в течение 2 часов до взятия материала.
В государственных поликлиниках и частных клиниках цена мазка на гонорею у мужчин и женщин может существенно отличаться. Также это зависит от региона.
Как берется мазок на гонорею у женщин
Важно воздержаться от мочеиспускания за пару часа до самой процедуры. Ватным тампоном мазок берется непосредственно из влагалища или из уретры.
Как правильно подготовиться к сдаче анализов на гонорею?
Чтобы получить достоверные результаты следует придерживаться определенных правил:
- Анализы на гонорею нужно сдавать перед тем, как пациент начнет назначенное лечение;
- Перед сдачей анализа нужно подготовить наружные половые органы, выполнив утреннюю гигиену. При этом пользоваться антибактериальными средствами нежелательно;
- Нельзя ходить в туалет по-маленькому в течение 2-3 часов;
- За 3 дня до, непосредственно, самого взятия анализа следует воздержаться от интимной близости;
Если все же одно из вышеуказанных рекомендаций было не соблюдено, вам следует предупредить об этом своего доктора. Вполне возможно, что он перенесет дату сдачи анализов. 
Сколько ждать результаты анализа на гонорею? Сколько он делается?
В зависимости от метода анализа, время готовности результата отличается
Мазок на гонорею является одним из самых точных методов выявления возбудителя. В комплексе назначаются общий анализ крови и мочи.
Иногда подозрение на гонорею, составленное на основе жалоб пациента, не подтверждается, а обильные выделения могут возникнуть в результате воспалительных реакций, проходящих в уретре. Часто это явление возникает из-за большого количества патогенных микроорганизмов.
Если вы не согласны ждать так долго, вы можете сделать экспресс-тест на гонорею. Использовать его можно самостоятельно. Купить такой тест можно в аптеке. Пользоваться тестом удобно и, прочитав инструкцию, все будет понятно. Но у него есть недостаток. Результаты, которые он показывает, могут оказаться недостоверными. Именно поэтому надежнее всего сдавать мазок из уретры .
В лабораторных условиях мазок на гонорею исследуется в тот же день, в день забора. Как правило, результат будет готов буквально на следующий день и ваш лечащий врач — дерматовенеролог его расшифрует. В некоторых случаях нужно будет сдать анализ повторно или пройти дополнительное обследование: цитологию, колькоскопию.
При обнаружении возбудителя методом ПЦР указываются следующие данные:
- Повышенное количество лейкоцитов: (более 10 — воспалительный процесс, от 20 до 30 — острый воспалительный процесс);
- Повышенный эпителий;
- Грамотрицательные бактерии при окраске.
Результат анализа на гонорею будет положительным если:
Бактериальные клетки активно размножаются, определяется тип возбудителя. Как только результаты мазка будут готовы, пациента направляют на консультацию к венерологу, который и занимается лечением гонореи.
Чтобы обезопасить себя от венерических заболеваний, в том числе и от гонореи, следует соблюдать профилактические меры и незамедлительно обращаться к доктору при первых признаках заболевания. На начальном этапе развития болезни, ее лечение будет более эффективным, а прогнозы на полное выздоровление более оптимистичными.
Гонорея — это распространенное венерическое заболевание, при прогрессировании которого в половых органах возникают процессы воспалительного характера. Заболевание в равной степени поражает мужчин и женщин.
Благоприятный прогноз на выздоровление возможен только при верной, своевременной диагностике и правильном лечении.
Коварность гонореи заключается в симптоматической схожести со многими патологическими процессами.
Поэтому пациентам назначается тщательная дифференциальная диагностика, включающая мазок на гонорею. Во время обследования перед врачами стоит задача по выявлению возбудителя (гонококка). Выявление заболеваний венерического характера основывается на лабораторных исследованиях. Специалисты выделяют два наиболее результативных исследования. Благодаря им можно окончательно подтвердить или опровергнуть первично установленный диагноз.
Методы диагностики триппера включают:
- ПЦР: мочи, мазка из уретры, шейки матки и влагалища, прямой кишки.
- ЛЦР выделений.
- Культуральное исследование.
- Бактериоскопия.
- Иммуноферментный анализ.
Для исследования пациенту назначают сдать мазок на гонорею. Забор биологического материала выполняется из органа, в котором четко прослеживаются симптомы развития заболевания (воспалительный процесс, вызванный бактерией гонококка). С помощью медицинского инструмента (зонда) врач делает забор слизи или гнойных выделений, и помещает на предметное стекло. Затем его помещают под микроскоп для бактериоскопии и тщательно изучают. Для выявления возбудителя используют специальный краситель.
Гонококковая палочка не приспособлена к жизни вне организма человека. Поэтому исследование взятого материала должно проводиться не позднее 15 минут после забора. В противном случае она погибает, и возбудитель выявить не получится даже при его наличии, соответственно, результаты анализа будут некорректными.
Для опытного специалиста идентифицировать гонококк не составит труда, палочка имеет специфический вид, поэтому спутать ее с другими бактериями практически невозможно. Установленный врачебный диагноз подтверждается, если лаборант обнаружил гонококковую флору в мазке на гонорею у мужчины или женщины. При этом обязательно должны иметься характерные симптомы заболевания.
Мазок на гонорею имеет невысокую стоимость в различных клиниках. Но при этом он является самым точным методом диагностики венерического заболевания.
Культуральное исследование зачастую выполняется в тандеме с мазком на гонорею. Суть методики достаточно проста, так же как и в первом исследовании у пациента берут забор биологического материала, после чего делают посев на питательную среду. Это необходимо для выращивания колонии патогенного микроорганизма. Процесс длится около недели, за это время микрофлора разрастается, благодаря созданию благоприятных условий для размножения микроорганизмов и поддержанию специального температурного режима.
После разрастания колонии до нужного размера лаборант соотносит свойства полученных бактерий, и определяет тип микроорганизма, под воздействием которого произошла провокация к развитию болезни. Еще одним достоинством культурального исследования является возможность определения иммунитета гонококков к различным антибиотикам. Точность и эффективность метода в постановке диагноза не оспаривается, но недостатком является продолжительность исследования. Расшифровка результатов мазка на гонорею и посева микрофлоры — это компетенция венеролога.
Мазок на гонорею у мужчин и женщин: описание и подготовка к анализу
Анатомическое строение мочеполовой системы у мужчин и женщин различается. Поэтому забор материала для анализа выполняется с определенными различиями. Если есть подозрение на гонорею орофарингеального типа, то мазок берут из горла, также материал могут взять на исследование из прямой кишки или глаз (у детей). Врачи убеждают, что сдавать материал на исследование не больно.
Забор биологического материала у мужчин происходит из мочеиспускательного канала. Врач вводит зонд в уретру и берет мазок. Во время манипуляций мужчина будет ощущать дискомфорт, который быстро исчезает. Чтобы процедура прошла с наименьшими болезненными ощущениями, предварительно выполняется массаж уретры или массаж предстательной железы.
До взятия мазка на гонорею у мужчин запрещается принимать какие-либо медикаменты (при назначении в утреннее время).
Чтобы не сфальсифицировать результат, мужчина должен выполнить ежедневную гигиеническую процедуру половых органов в стандартном режиме и воздержаться от мочеиспускания минимум 2 часа до забора материала. Результаты диагностики получают двумя способами: ПЦР и методом Гамма. При выполнении полимеразной цепной реакции точность составляет более 95%.
Цена мазка на гонорею у мужчин и женщин разнится в частных и государственных клиниках, а также зависит от региона выполнения. Подготовительный процесс для забора материала на определение гонококка Нейсера у женщин такой же, как и у мужчин. Очень важно воздерживаться от мочеиспускания в пределах трех часов до назначенного времени. Для взятия слизи у женщин врачи используют стерильный тампон, который вводят в шейку матки, влагалище или мочеиспускательный канал.
Важно знать, как правильно подготовиться к анализу, иначе существует вероятность получения недостоверных результатов. Пациентам мужского и женского пола необходимо сдавать материал до того, как они начнут прием назначенных медикаментов. Прежде чем взять мазок на гонорею у мужчин или женщин, необходимо произвести гигиену наружных половых органов.
После этого желательно 3 часа не выполнять мочеиспускания, еще нужно придерживаться таких правил:
- не использовать средств из группы дезинфекторов;
- не выполнять гигиену с использованием антибактериальных средств;
- не вступать в половые связи минимум 3 дня до назначенного анализа.
Если хотя бы одно правило было нарушено, следует обязательно предупредить врача. Возможно, дата сдачи анализа будет перенесена.
Сколько делается анализ на гонорею в зависимости от типа исследования
Диагностический анализ в виде мазка на гонорею является самым точным для выявления возбудителя заболевания. Лучше всего гонококк определяется в слизи, взятой из уретры, влагалища или мочеиспускательного канала. Дополнительно пациентам назначается лабораторное исследование крови и мочи.
В некоторых случаях гонорея не подтверждается. Анализы указывают на то, что у пациента прогрессирует уретрит (воспаление мочеиспускательного канала, вызванное активизацией жизнедеятельности и увеличением количества патогенных микроорганизмов) хроническое или острое течение. Задаваясь вопросом, сколько делается мазок на гонорею, и когда можно узнать точные результаты, врачи дают разные ответы. Все зависит от метода диагностики: если выполнялось культуральное исследование, то диагноз будет установлен не ранее, чем через неделю после сдачи материала.
После того как пациент узнал, сколько мазок на гонорею делается в лабораторных условиях, ему, вероятнее всего, захочется получить ответ значительно быстрее. В продаже существуют экспресс-тесты для диагностики в домашних условиях. Они компактные и удобные, и результат показывают моментально, но имеют один значительный недостаток — низкий коэффициент точности. Поэтому лучше сдавать мазок, материал для которого берется из мочеиспускательного канала (уретры).
При должном подходе собранный материал исследуют сразу же после забора. Результат выдается пациенту в этот же или на следующий день, или они могут быть переданы лечащему врачу для расшифровки. В зависимости от полученных данных может потребоваться повторное прохождение анализа, или специалист назначает дополнительную диагностику: цитология и кольпоскопия.
Если результат ПЦР исследования мазка на гонорею положительный и была обнаружена гонококковая палочка, то показатели будут следующими: увеличенное число лейкоцитов (от 10 воспаление, острое воспаление), выявлены грамотрицательные бактерии при окраске (внеклеточные диплококки), изменения в показателях слизи и лейкоцитов более 1+ (воспаление инфекционного типа), повышенное число эпителия. В норме гонококк не должен быть выявлен (отрицательный).
При сдаче мазка на определение гонококка Нейсера о положительном результате говорят, если: бактерии размножаются, определяется характерный тип возбудителя, повышается чувствительность к препаратам антибактериальной группы. Вне зависимости от того, сколько делался мазок на гонорею, после получения результатов обязательно требуется консультация венеролога.
Высокие показатели диагностирования венерических заболеваний, в том числе и гонореи у мужчин и женщин, указывают на халатное отношение людей к своему здоровью. При своевременном прохождении медосмотров и выявлении заболевания, можно начать лечение еще в стадии развития. Если пациент заподозрил у себя гонорею, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и соблюдать все назначения. Только так можно быть уверенным в благоприятном исходе и полном выздоровлении.
Для установления диагноза гонореи (триппера) проводят различные исследования. При этом ни один анализ на гонорею не может оцениваться отдельно. Их назначают и рассматривают комплексно. Кроме того, следует учитывать локализацию заболевания, его характер и форму, чтобы определить направление диагностики.
Показания к проведению обследованию
Для того, чтобы назначить анализы и другие обследования необходимо обратиться к врачу (урологу, гинекологу, венерологу), который проведет первичный осмотр и произведет сбор анамнеза.
При назначении анализов в первую очередь опираются на присутствующие симптомы. У женщины это:
- выделения из влагалища гнойно-слизистого характера;
- жжение и боль при опорожнении мочевого пузыря;
- боль и дискомфорт внизу живота, усиливающиеся в период менструации;
- болезненные ощущения при половом сношении.
Данные клинические проявления характерны при острой форме гонореи. При переходе в хроническую признаки могут притупляться и становиться менее заметными и беспокоящими.
Триппер поражает чаще всего у женщин шейку матки и мочевые пути.
Мужчины же редко отмечают проявления заболевания или не придают им особое значение. Да и выделения у них очень скудные, что не вызывает тревоги. Но далее начинают проявляться более интенсивные симптомы.
- боль и жжение при мочеиспускании;
- с утра замечено слипание уретры;
- кровянистые выделения при мочеиспускании, которые выходят под конец процесса;
- болезненность и отечность мошонки;
- преждевременная эякуляция;
- нарушения эрекции.
Боль и жжение при мочеиспускание – один из симптомов при котором стоит сдать анализ на гонорею
Если своевременно не лечить гонорею, то возможен переход в хроническую форму и различные осложнения.
Какие анализы нужно сдать при обследовании на гонорею
Анализов на гонорею несколько. Отбор пробы производят в зависимости от локализации поражения и больного органа.
- Мазок прямой. Обязательно нужно брать мазок биологического материала с пораженной области. У взрослых этими местами чаще всего являются уретральное отверстие, шейка матки, глаза, прямая кишка. В некоторых случаях проводят культуру горла.
- Анализ мочи. В зависимости от вида исследования возможен отбор полной порции мочи, при чем с предварительным сдерживанием или же средней порции, пропуская первые выделения и последние.
- Анализ крови. В некоторых случаях его также используют для обнаружения гонококковых микроорганизмов в кровяном потоке.
- У детей берут мазок с глазных выделений.
Мазок прямой – один из анализов на гонорею
Диагностические методы исследования
Для окончательного установления диагноза триппера следует провести анализы и обследования, которые его подтвердят. Это связано с тем, что проявления гонококковой инфекции неспецифичны. Выделения подобного характера и боль могут быть симптомами других заболеваний. Самыми главными методами лабораторной диагностики являются микробиологические исследования.
Данные виды исследования направлены на выявление возбудителя заболевания, а также определение его типа. При это разделяют культуральный и бактериоскопический соскоб.
Бактериоскопический соскоб – этот метод отличается окрашиванием патологических бактерий в определенный цвет, который явно виден под микроскопом. Для этого анализа мазок берут из уретры или другого пораженного органа. Бактериоскопический метод широко используется во всем мире. Его преимуществами является невысокая стоимость и быстрота. Если при этом обнаруживаются гонококки, то последующие исследовательские мероприятия не нужны.
Бактериоскопический соскоб – один из методов диагностики гонореи
Но данный метод не дает 100% результата. Но и исключать при этом наличие инфекции невозможно.
Культуральный метод заключается в исследовании выделений (из уретры или влагалища). Его помещают в специфическую среду, в которой выращивают колонии бактерий. По виду колоний судят о том, какие бактерии участвовали в в их образовании.
Данный метод также относительно недорог, но требует более длительного времени на выращивания колоний (около 7 дней) и специального лабораторного оборудования. Но к несомненным достоинствам метода можно отнести то, что с его помощью определяется чувствительность бактерий к антибиотикам и облегчает выбор течения терапии.
Но не всегда микробиологические исследования можно применять или они дают достоверные результаты. В таком случае следует использовать молекулярно-генетические способы определения возбудителя. К ним относятся ЛЦР и ПЦР.
ПЦР – полимеразная цепная реакция.
ЛЦР – лигазная цепная реакция.
Эти методы направлены на выявление генетической ткани гонококков в выделениях из пораженных органов или других биологических средах.
ЛРЦ и ПЦР информативные и быстрые исследования. Единственным их минусом является высокая стоимость. Ко всему прочему не во всех лабораториях есть оборудования для метода ЛРЦ. ПРЦ более распространен.
Данный метод относится к серологическим исследованиям. Название происходит от слова “serum” – сыворотка.
Для анализа отбирается кровь пациента, после чего определяется количество гонококковых бактерий в кровяном потоке.
Также для получения более ясной картины воспалительного процесса проводят анализы мочи и крови. Если он находится в острой форме, то анализ крови покажет большое количество лейкоцитов и высокий уровень СОЭ. В моче обнаруживаются: превышение нормального показателя белка, также лейкоциты в большом количестве и другие изменения, которые говорят о степени воспалительного процесса.
Одним из методов обнаружения триппера, который поразил мочевыводящую систему, является отбор двухстаканной пробы. Оценку производят следующим образом:
- если моча мутная в первом стакане, значит инфекция поразила уретру;
- если проба мутная и во втором стакане, значит гонорея распространилась на верхние участки уретры и мочевого пузыря.
Подготовка к исследованию
Для того, чтобы результаты были наиболее достоверными, следует придерживаться нескольких правил:
- Не применять антибиотики и антибактериальный средства местного назначения.
- Воздержаться в сексуальных контактах на несколько дней.
- Перед сдачей анализов (24 часа) для гигиены не следует использовать дополнительные моющие средства (гели, мыло и другое), а подмываться только чистой водой. Женщинам не стоит пользоваться вагинальными кремами, свечами и спринцеваться.
- До сбора мочи не опорожнять мочевой пузырь как минимум час.
- Если мазок будут брать из носоглотки, то последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до этого.
Перед сдачей анализов на гонорею стоит воздержаться от сексуальных контактов
Что такое провокация гонореи и как она выполняется
В случаях, когда гонорея имеет запущенную форму или давно и безрезультатно лечилась, обнаружить патологические бактерии становится сложно. Это связано с тем, что гонококковые микроорганизмы со временем обрастают плотной оболочкой (цистой) и углубляются в ткани мочевыводящей системы. В этом состоянии они могут существовать довольно долго, дожидаясь более благоприятного момента для рецидива.
Определить в таком случае гонорею становится невозможно общепринятыми методами. Ни мазок, ни соскоб их не выявляет, так как они находятся в глубине тканей. В некоторых случаях они располагаются в мышечных слоях.
В этом случае создают провокацию трипперу – она позволяет гонококкам выйти из цисты, что проявляет их на слизистой мочевыводящего канала. После этого можно будет выяснить, достигнут ли нужный результат проведенной терапией или нет.
Провокация имеет 6 видов, в зависимости от метода их проведения:
- биологическая;
- химическая;
- термическая;
- алиментарная;
- физиологическая;
- комбинированная.
Для ее проведения выполняют действия:
- 2% раствором серебра смазывают уретру;
- 1% раствор Люголя в глицерине вводят в прямую кишку;
- 5% раствор серебра вводят в цервикальный канал.
Для химической провокации гонореи 2% раствором серебра смазывают уретру
После этого через сутки берется первый соскоб на анализ, через двое – второй раз. Через 72 часа соскоб берут в третий раз, а также бактериологический посев, который точно определяет, отсутствует ли у пациента гонококковая инфекция.
Суть данного метода в ведении внутримышечно гонококковой вакцины или вакцины с пирогеналом, которая стимулирует иммунную систему.
Данная провокация заключается в физиологической процедуре диатермии или индуктотермии. Индуктотермию проводят три дня подряд, длительность процедуры по 20 минут. Диатермию также проводят три дня, время процедуры постепенно увеличивается: первый день – 30 минут, второй – 40 минут, третий – 50 минут. Соскоб берут ежедневно через час после процедуры.
Физиологическая провокация заключается в проведении анализа во время менструации, когда активность гонококков увеличивается, поэтому подходит только женщинам. Суть алиментарной провокации в употреблении запрещенных продуктов: алкоголя, жирной, соленой, копченой пищи и прочего. Комбинированная заключается в использовании нескольких методов сразу. Причем отбор проб (соскоба) производят как прописано по каждому методу отдельно.
Но стоит отметить, что во многих странах метод провокации гонореи относится к методам с недоказанной эффективность. К ним относятся США, страны Западной Европы. В России к нему также относятся скептически.
В случаях, когда нет доверия к партнеру или произошел незапланированный незащищенный половой контакт можно использовать экспресс-тесты. Они представляют собой полоски, подобные тем, которые применяют для определения беременности. Работает он примерно по такому же принципу. Все правила его использования указаны в инструкции по применению, приложенной к нему.
Для начала необходимо отобрать мочу в емкость. Затем опустить туда полоску на несколько секунд, вынуть и подождать результата – минут. Если проявилась только 1 полоска, то результат отрицательный. При положительном высвечивается две полоски.
У метода есть несколько положительных сторон:
- невысокая стоимость;
- полная анонимность;
- быстрота;
- удобство в использовании.
Но есть и минусы:
- не всегда правильный результат;
- возможное неправильное использование теста.
Даже если тест показывает положительный результат необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, так как это может привести к ухудшению состояния.
Гонорея – довольно сложное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Но для того, чтобы назначить терапию специалисту нужно провести ряд обследований и анализов. Они показывают вид возбудителя заболевания, а также подходящий антибиотик для его устранения. Самолечение или отсутствие лечения приводит к переходу гонореи в хроническую форму и разного рода осложнениям. После пройденного курса терапии венеролог назначает контрольное обследование, которое должно подтвердить полное излечение. Если цель достигнута, то врач отменяет антибиотики и другие медикаменты, кроме иммуномодуляторов и витаминов.