Симптомы
Симптомы обострения хронического цистита те же самые, что и при возникновении острого заболевания в первый раз в жизни.
Острый цистит появляется резко и очень ярко, с тенденцией к нарастанию неприятных явлений:
При остром воспалении мочевого пузыря общий анализ мочи показывает значительное повышение уровня лейкоцитов. Чаще всего превышен также такой показатель, как эритроциты (кровяные тельца). В моче, в большинстве случаев, обнаруживаются белок, слизь, бактерии и клетки эпителия. Наличие солей иногда свидетельствует о песке или камнях в почках.
Причины
Обострение хронического цистита может быть вызвано любым провоцирующим фактором, который на фоне снижения иммунитета дает толчок к развитию инфекции в мочевом пузыре.
Обострение любой хронической болезни снижает иммунитет и провоцирует скопление вредных бактерий в уретре и мочевом пузыре. Особенно опасны проблемы с органами малого таза, наличие урогенитальных инфекций, также болезней, передающихся половым путем.
Непролеченные вовремя бактериальный вагиноз и молочница тоже могут стать причиной обострения: патогенные бактерии из влагалища быстро проникают по мочеточнику в уретру, а оттуда — в мочевой пузырь.
Любое, даже минимальное, переохлаждение организма способно спровоцировать обострение заболевания. Это может быть слишком легкая одежда в холодный день, промоченные ноги, кондиционер, купание в прохладной воде, не снятый вовремя мокрый купальник.
Людям, имеющим в анамнезе цистит, следует:
- всегда одеваться по погоде;
- не носить короткие топы и куртки, открывающие поясницу;
- держать ноги в тепле;
- не сидеть на холодном;
- не купаться в холодной воде;
- сразу же менять мокрый купальник на сухой.
У некоторых женщин цистит появляется после секса. Часто такое бывает при первом в жизни ПА. В связи с естественным травмированием влагалища, болезнетворные бактерии размножаются и проникают в мочевой пузырь, вызывая воспаление. Зачастую после этого девушка может долго не вспоминать о данной напасти.
Если у вас и у вашего сексуального партнера отсутствуют какие-либо инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, то соблюдение некоторых правил в интимной жизни помогут уменьшить количество рецидивов хронического цистита.
Некоторые девушки для избежания обострения цистита после ПА принимают 1 таблетку какого-либо уросептика. Однако такой прием может применяться только после консультации с лечащим врачом.
Обострение цистита у женщин может наблюдаться перед месячными или во время них. Также часто появляется болезнь и после месячных.
- Чаще всего данное явление связано с временным снижением местного иммунитета, по причине которого болезнетворные бактерии имеют тенденцию к быстрому распространению.
- Иногда причиной может являться несоблюдение норм гигиены или неправильное использование тампонов и прокладок. Помните, что менять средства интимной гигиены следует не реже, чем через каждые 2-3 часа, даже если вы считаете, что еще нет такой необходимости!
- Многие гинекологи отрицательно относятся к применению менструальных кап, которые, помимо того, что являются многоразовыми, еще и неудобны в использовании (нет возможности вынуть и вымыть чашу до стерильного состояния вне дома). Долгое нахождение данного приспособления во влагалище или недостаточное соблюдение норм гигиены приводят к размножению бактерий и, следовательно, — возникновению цистита.
- Половая жизнь во время месячных провоцирует не только возникновение гинекологических заболеваний, но и обострение хронического воспаления мочевыделительной системы.
Однако постоянное нарушение правил питания, несоблюдение их в период рисков обострения или даже разовое серьезное злоупотребление запрещенными продуктами является фактором, провоцирующим обострение хронического недуга.
Само по себе проникновение кишечной палочки или других болезнетворных бактерий в мочевой пузырь далеко не всегда приводит к воспалению его слизистой оболочки. Заболевание возникает, если к микробной атаке присоединяется ряд факторов, которые создают хорошие условия для размножения бактерий или ослабляют иммунную защиту. Среди них:
- переохлаждение;
- несоблюдение интимной гигиены (или не совсем правильное её соблюдение);
- привычка носить узкое бельё, брюки, шорты;
- эмоциональные переживания, стресс;
- хронические инфекции других органов, например, заболевания почек, репродуктивной системы, ангина, кариес;
- беременность, на фоне которой не только меняется гормональный фон, но и увеличивается давление на мочевой пузырь из-за роста матки;
- неконтролируемый приём лекарств — содержащиеся в некоторых препаратах агрессивные химические вещества негативно воздействуют на стенку мочевого пузыря, вызывая её раздражение и воспаление.
Как лечить
Цистит в стадии обострения лечится так же, как и болезнь, появившаяся впервые. Следует помнить, что самолечение может усугубить заболевание, спровоцировав перемещение инфекции выше — в почки. Чтобы этого не произошло, начать лечить обострившийся хронический цистит необходимо как можно скорее.
Желательно не увлекаться экспериментами в домашних условиях, которые зачастую проходят без лекарств и могут иметь опасные последствия, а сразу обратиться к врачу (урологу или гинекологу), который назначит анализы и эффективное лечение. В идеале, антибактериальный препарат подбирается на основе бакпосева мочи.
Однако, поскольку данный вид диагностики делается в течение нескольких дней, а острый цистит не лечить такой долгий промежуток времени опасно, врач назначит антибиотик широкого спектра действия и порекомендует сдать бакпосев не ранее, чем через 2 недели после лечения. Потом лечение хронического цистита может продолжиться.
Если болезнь обострилась в выходной день, либо в данный момент у вас нет возможности обратиться к врачу, а симптомы быстро усиливаются, многие врачи рекомендуют однократно принять порошок Монурал, который является современным уроантисептиком и в большинстве случаев помогает быстро избавиться от симптомов (обычно за несколько часов).
Перед приемом лекарства внимательно изучите инструкцию и противопоказания. Отменять поход к врачу, даже в случае полного исчезновения признаков цистита, не нужно. Недолеченное заболевание скоро снова может начать прогрессировать.
Кроме того, следует пить как можно больше жидкости (воду, травяной чай, морсы). К терапии можно добавить растительные препараты (Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин), а также БАДы на основе брусники или клюквы (Бруснивер, Цунами, Монурель).
Острое заболевание можно вылечить только антибиотиками. Травы, морсы из клюквы и растительные препараты являются лишь вспомогательными мерами, которые не способны заменить антибактериальную терапию!
Такая экстренная помощь может немного повлиять на результаты общего анализа мочи, который рекомендуется сдать на следующий день с утра натощак, но при сильной инфекции основные титры останутся повышенными, поэтому доктор посоветует, как лечиться дальше. В большинстве случаев он добавит еще какие-то антибактериальные медикаменты, а также растительные препараты.
После получения результатов бакпосева будет назначено дополнительное лечение для нейтрализации возбудителя инфекции, а также иммуностимуляторы (например, Уро-Ваксом).
Зная причины повторного появления цистита, вы сможете избегать провоцирующих его факторов, чем значительно сократите количество рецидивов хронического заболевания. Всегда легче предотвратить обострение цистита, чем лечить потом неожиданно появившуюся снова болезнь.
Принципы лечения
Так как возбудители цистита — бактерии, главным средством лечения заболевания являются антибиотики и противомикробные препараты. Если острый цистит возник впервые, можно справиться с заболеванием самостоятельно. Для этого необходимо однократно принять препарат, действующим веществом которого является фосфомицина трометамол, либо в течение 3–5 дней принимать норфлоксацин.
Перед этим для подтверждения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, а после окончания курса лечения повторить его, чтобы подтвердить исчезновение воспаления. Отсутствие положительных изменений — повод обратиться к врачу, чтобы более детально разобраться в ситуации. Принимать другой препарат без консультации специалиста нельзя.
Действовать самостоятельно также запрещено, если цистит впервые возник:
- у беременной;
- у человека, страдающего сахарным диабетом;
- у человека, у которого есть заболевания, передающиеся половым путём.
В таких случаях обращаться к врачу нужно обязательно и как можно быстрее.
Помимо антибиотиков при цистите активно применяют растительные средства. Они используются на этапе долечивания после проведённой терапии, оказывают выраженный эффект и препятствуют развитию рецидивов заболевания.
Основой растительных сборов от цистита являются медвежьи ушки, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, берёзовые листья и почки, листья брусники, трава зверобоя, цветки бузины чёрной, соцветия ромашки аптечной и некоторые другие растения.
У женщин в период менопаузы цистит может возникать на фоне гормональных изменений, поэтому его лечение начинают не с антибиотиков, а с коррекции гормонального фона.
Лечение хронического цистита несколько отличается от лечения острого, его тактику определяет врач.
Профилактика
Чтобы снизить риск цистита, нужно придерживаться несложных правил.
Подмываться женщинам нужно только спереди назад и ни в коем случае не наоборот. Иначе бактерии, содержащиеся в кале, попадут на половые органы и в мочеиспускательный канал. По той же причине важно соблюдать правила гигиены во время полового акта. До и после близости необходимо посетить туалет и ванную комнату.
Внимательно выбирать средства личной гигиены. Ароматизированные ежедневные прокладки, парфюмированное мыло и гели могут вызывать аллергию, которая способна спровоцировать цистит.
Менять тампоны во время месячных следует не реже чем через каждые 2 часа, ночью нужно пользоваться только прокладками.
Долго застаивающаяся в мочевом пузыре жидкость — хорошая среда для развития бактерий, поэтому терпеть позывы вредно. Идти в уборную нужно сразу, как они возникли. При хроническом цистите лучше приучиться посещать туалет каждые 2 часа, даже если нет особого желания.
Частые запоры увеличивают вероятность цистита. Избежать их поможет правильный рацион, включающий достаточно жидкости и растительной клетчатки.
Облегающие брюки, шорты, синтетическое и узкое бельё ухудшают кровообращение в малом тазу, что также является одним из факторов риска цистита. Надевать синтетику и утягивающие вещи можно лишь время от времени, в повседневной жизни лучше отдавать предпочтение свободным силуэтам и натуральным тканям.
Дважды в год женщинам следует посещать гинеколога. Чаще всего бактерии попадают в мочевой пузырь из влагалища. Хронический цистит практически всегда связан с воспалением влагалища (кольпитом) или нарушением вагинальной микрофлоры (бактериальным вагинозом). Выявить эту патологию легко по гинекологическому мазку из влагалища, также гинеколог поможет справиться с данными заболеваниями.