Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Развитие этого заболевания в первые дни беременности происходит довольно часто, примерно у каждой 10 женщины обнаруживают эту болезнь. Во многом это обусловлено особенностями организма, в частности, происходящими в нем физиологическими и гормональными изменениями.
Причины цистита
Одной из причин появления цистита при беременности является гормон прогестерон. Он влияет на тонус стенок мочевого пузыря, что является причиной образования остаточной мочи. Наряду с этим во время беременности происходит рост количества бактерий – возбудителей этой болезни.
Причины этого заболевания также во многом зависят от его вида. Цистит может быть:
Распространенными возбудителями инфекционного цистита во время беременности являются такие бактерии, как стафилококки, хламидии, стрептококки, а также кишечная палочка. Они могут попасть в мочевой пузырь вместе с кровью или лимфой из очага хронического воспаления или с мочой – из почек.
Неинфекционный цистит может стать следствием:
- ослабленного иммунитета, переохлаждения, переутомления;
- раздражения слизистой мочевого пузыря какими-либо химическими веществами (например, лекарствами);
- дисбактериоза кишечника, вагинального дисбактериоза;
- механического повреждения слизистой (например, при катетеризации).
К появлению этой болезни может привести и аллергия, однако это происходит в редких случаях.
Факторы, способствующие развитию болезни
На ранних сроках беременности развитию такой болезни, как цистит, способствуют:
- наличие простудного заболевания;
- хроническая инфекция (например, кариес или ангина);
- запоры, несоблюдение правил гигиены;
- несвоевременное опорожнение мочевой пузырь;
- застой кровообращения в малом тазу, вызванный сидячим образом жизни или ношением тесной одежды.
Необходимо отметить, что обострение цистита, в особенности хронического, часто является одним из признаков беременности. При этом существует высокая вероятность его рецидива на ранних сроках.
Существует цистит двух типов: острый и хронический. В первые дни беременности острый цистит проявляется такими симптомами, как:
- учащенное и, как правило, болезненное мочеиспускание,
- боль внизу живота,
- недержание мочи,
- повышенная температура,
- появление крови в моче.
Рецидив хронической формы болезни во многом зависит от ее причин и в первые дни беременности может сопровождаться менее выраженными симптомами. Ее появление может стать следствием употребления острой пищи, ведения активной половой жизни, частое (или продолжительное) игнорирование позывов к мочеиспусканию. Принудительные задержки мочеиспускания могут повлечь за собой изменение стенок мочевого пузыря и утрату координирования работы его мышц.
Цистит, сопровождающийся болевыми ощущениями, в некоторых источниках также называют интерстициальным циститом.
Эта форма болезни широко распространена среди женщин среднего возраста. Наряду с общими симптомами она может проявляться появлением гноя и крови в моче. Его можно легко обнаружить при помощи микроскопа.
Диагностика и лечение
В первые дни беременности может возникать цистит как первичной, так и вторичной формы. Первичная форма возникает в неповрежденном мочевом пузыре и является самостоятельной болезнью, а вторичная представляет собой одно из осложнений других заболеваний. Необходимо отметить тот факт, что именно первичный цистит часто бывает острым, а вторичный цистит – вялотекущим, переходящим в хронический.
Следует обратить внимание на то, что его симптомы во многих случаях идентичны признакам других заболеваний, поэтому при их появлении необходимо обратится к врачу. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Это особенно важно на ранних сроках беременности.
Диагностируют цистит путем проведения клинического и биохимического анализов крови, исследования ее на наличие ВИЧ-инфекции и гепатита. Также обязательно проводится анализ мочи. Наряду с этим необходимы такие исследования, как УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, гинекологический осмотр, урофлоуметрия и бакпосев мочи. На основании результатов этих анализов устанавливается причина заболевания.
Нужно отметить, что для постановки правильного диагноза женщинам следует проконсультироваться и у уролога, и у гинеколога.
Лечение в первые дни беременности существенно осложняется невозможностью использования обычных лекарственных средств, так как они могут причинить вред эмбриону.
Однако в настоящее время существуют специальные препараты для лечения в начале беременности, основанные на растительных компонентах; они не наносят вреда матери и малышу.
В данном случае одним из оптимальных вариантов также является инстилляция мочевого пузыря, представляющая собой введение лекарства внутрь этого органа. Проведение нескольких подобных процедур позволяет устранить симптомы болезни и предотвратить ее возможные рецидивы. При лечении также необходимо соблюдать диету (исключить употребление острой, пряной, жареной и маринованной пищи), постельный режим и пить большое количество жидкости.
Прием лекарств
Категорически не рекомендуется применять мочегонные средства (например, фурагин), без предварительной консультации с врачом. Нужно учитывать, что практически в каждом конкретном случае необходим индивидуальный комплекс препаратов или лечебных процедур, в особенности на ранних сроках беременности.
В это время категорически запрещено принимать такие лекарственные средства, как сульфаниламиды, тетрациклиновые антибиотики и препараты из ядовитых растений.
Различные травы можно использовать только после консультации со специалистом.
Самыми распространенными препаратами, используемыми для лечения такого заболевания, как цистит при беременности, являются Канефрон, Монурал и Амоксиклав. Однако при применении Амоксиклава необходимо учитывать, что он не является полностью безопасным для матери и ребенка, в отличие от других препаратов, практически полностью состоящих из растительных компонентов. Также часто используются:
- борная кислота;
- риванол;
- лечебные масла;
- азотнокислое серебро.
Эти вещества вводятся в мочевой пузырь путем инстилляции (через катетер). Однако на ранних сроках беременности эту процедуру следует применять осторожно. В это время также не рекомендуются различные домашние средства, предполагающие согревание мочевого пузыря. Несмотря на то что они улучшают кровоснабжение и укрепляют иммунную систему, они также способствуют распространению вредных микроорганизмов по кровотоку, отрицательное влияние которых усиливается в данный период (вследствие снижения иммунитета).
При лечении этой болезни не следует принимать какие-либо лекарственные препараты без предварительной консультации со специалистом, т. к. это может стать причиной серьезных осложнений для ребенка.
Осложнения и профилактика
Цистит во время беременности может повлечь за собой такие осложнения, как:
- пиелонефрит (почечная инфекция);
- преждевременные затрудненные роды;
- малый вес ребенка при рождении.
Для профилактики этого заболевания следует соблюдать несколько несложных правил, а именно:
- внимательно следить за своим самочувствием, в случае необходимости незамедлительно обращаться к врачу;
- избегать переохлаждения;
- регулярно опорожнять мочевой пузырь;
- употреблять большое количество жидкости, желательно – соков (при отсутствии противопоказаний);
- заниматься спортом или физкультурой.
Наряду с этим в первые дни беременности нужно исключить ношение тесной одежды и соблюдать правила личной гигиены. По возможности нужно снизить риск стрессов, использовать мыло и средства для интимной гигиены, обладающие нейтральным кислотно-щелочным балансом. Существенным дополнением к правилам профилактики не только цистита, но и других болезней является поддержание позитивного настроя и хорошего настроения.