Откуда берется цистит у женщин и как его лечить

Воспаление мочевого пузыря – заболевание не только крайне неприятное, но еще и довольно опасное. Каждая женщина должна знать, откуда берется цистит и какие существуют методы предупреждения недуга, ведь чаще всего он встречается у прекрасной половины человечества. Факторов, способствующих развитию болезни, множество, но это не значит, что ее профилактика отличается сложностью и подразумевает много запретов. Правильной организации питания, режима, своевременного посещения врачей и внимательного отношения к своему здоровью может оказаться достаточно. Лишь в некоторых случаях на организм женщины влияет несколько дополнительных моментов, повышающих риски развития воспаления.

Содержание статьи

Механизмы развития цистита

Практически всегда причиной воспаления слизистой мочевого пузыря оказывается жизнедеятельность бактерий на ее поверхности. Вопреки распространенному мнению, существует не один путь проникновения возбудителей в полый орган, а несколько. Зачастую от этого момента зависят особенности клинической картины недуга, принципы его лечения.

Вот возможные пути попадания микробов в мочевой пузырь с последующим развитием цистита:

Восходящий. Самый частый вариант, при котором микробы проникают в организм женщины через уретру, продвигаются вверх и достигают мочевого пузыря.
Нисходящий. Патогены попадают в организм с едой или питьем, проходят через почки и оседают в мочевом пузыре. Не исключен и такой вариант, когда воспаление зарождается непосредственно в почках или мочеточниках, после чего спускается в мочевой пузырь.
Гематогенный. Довольно редкий вариант развития событий, но и его исключать нельзя. Возбудители могут браться из отдаленных органов, пораженных инфекцией, и проникать в мочевой пузырь с током крови.
Лимфогенный. Область малого таза пронизана лимфатическими сосудами. Через них возбудители могут переноситься из самых отдаленных частей тела.

Независимо от пути поступления, микробы прикрепляются к поверхности эпителия и начинают активно на ней размножаться. Через какое-то время их колонии проникают настолько глубоко внутрь слизистой, что их активность приводит к изменению текстуры тканей и снижению их функциональности. Результатом становится развитие клинической картины, характерной для цистита.

Специфика воспаления мочевого пузыря у женщин

По статистике цистит у женщин развивается намного чаще, чем у мужчин. Во-первых, это обусловлено более низкой сопротивляемостью женского организма инфекционным возбудителям. Во-вторых, объем их мочевого пузыря немного меньше, и он нуждается в более частом опустошении. Многие дамы игнорируют этот момент и предпочитают терпеть вместо того чтобы идти в туалет при первой же необходимости. В-третьих, уретра у женщин находится в непосредственной близости от анального отверстия, а длина мочеиспускательного канала незначительна. Не стоит забывать и о том, что среда на поверхности половых органов у девушек имеет такой состав, который считается благоприятным для развития патогенной микрофлоры.

При первом же подозрении на цистит женщине следует обратиться к врачу. В отличие от мужчин, у дам это заболевание редко протекает изолированно и обособленно. Чаще всего проведение всех необходимых исследований позволяет выявить у пациенток сопутствующие патологии или инфекционные процессы, которые стали причиной воспаления мочевого пузыря. Если проводить лечение, направленное только на борьбу с циститом, есть риск того, что вскоре после выздоровления болезнь вернется.

Причины развития цистита

Рассматривая варианты, откуда берётся цистит, необходимо обращать внимание на все потенциальные причины, а их немало. Примечательно, что острая и хроническая формы зачастую возникают в результате действия отличных провокаторов. В отдельную группу можно выделить моменты, влияние которых на организм повышает вероятность развития недуга.

Обычно признаки острого цистита возникают на фоне протекающей, не до конца вылеченной или хронической инфекции. Своевременное выявление и лечение подобных патологий является основой профилактики заболевания.

Даже в случае отсутствия жалоб на состояние здоровья рекомендуется хотя бы дважды в год сдавать мочу и кровь на общий анализ, чтобы вовремя обнаруживать скрытые воспаления и проводить необходимую терапию.

Помимо этого, есть еще несколько моментов, способных спровоцировать острый цистит:

Несоблюдение правил личной гигиены, слишком частое использование ежедневных прокладок, нарушение правил эксплуатации тампонов. В этот же пункт можно отнести ношение тесного или синтетического белья и стрингов. По последним возбудители беспрепятственно переходят с анального отверстия на уретру.
Беспорядочная половая жизнь, которая может стать причиной развития венерического заболевания или изменения состава микрофлоры половых органов.
Сбои в работе органов пищеварения, приводящие к запорам.
Застой мочи в полом органе из-за снижения функциональности выделительной системы, нарушения питьевого режима, недостаточной физической активности.
Длительный прием некоторых медикаментов.

Острое воспаление мочевого пузыря иногда возникает у женщин, злоупотребляющих процедурой спринцевания или проводящих ее не по правилам. В некоторых случаях развитие цистита указывает на патологическое снижение иммунитета.

Хронический процесс зачастую становится последствием неправильного лечения острой формы болезни или результатом отказа пациентки от дальнейшей терапии на фоне улучшения состояния. Помимо этого, существует еще немало факторов, которые могут оказаться причиной вялого или скрытого течения патологии. В частности, риски развития недуга высоки у женщин с анатомическими особенностями выделительной системы и половых органов. Опущение мочевого пузыря, слишком низкое расположение уретры или ее выпячивание – вот основные провокаторы процесса.

Регулярные профилактические обследования мочевого пузыря позволяют вовремя вывить появление полипов, кист, дивертикулов или камней в почках. Все эти моменты также являются факторами риска и могут спровоцировать цистит. Сбои в работе эндокринной системы способны негативно повлиять на работу всех органов и систем, мочевой пузырь не является исключением. Люди, а анамнезе которых присутствуют герпес или вирус папилломы человека, тоже должны уделять своему здоровью повышенное внимание.

Риск развития цистита у женщин стремительно растет под действием неблагоприятных факторов. Сами по себе они не способны спровоцировать болезнь, так как необходимо присутствие возбудителя или механического раздражителя.

Признаки болезни нередко появляются на фоне хронической усталости, стресса, физического и эмоционального истощения.

Развитие воспаления может подстегнуть неправильное питание – рацион с преобладанием соленой, жирной и острой пищи становится дополнительным раздражителем для слизистой мочевого пузыря. Особое внимание нужно уделять соблюдению питьевого режима. Люди, не употребляющие воду каждый день в объеме не менее 1,5 л, намного чаще страдают от цистита. Патология возникает из-за застоя жидкости в тканях, накопления токсинов в кишечнике, повышения концентрации мочи.

Цистит как последствие других состояний

У женщин течение цистита может быть не только осложнено распространением воспалительного процесса на другие органы. Сама болезнь иногда возникает на фоне патологических или физиологических изменений в теле. Поражение слизистой мочевого пузыря нередко случается на фоне кандидоза, гонореи, хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза. Источником инфекции и причиной заболевания иногда оказывается туберкулез и другие инфекционные поражения внутренних органов.

Особое внимание стоит обратить на связь цистита с беременностью. После зачатия тело женщины снижает свои защитные функции, чтобы ткани не отторгли зародыш. Этим, а также изменениями в гормональном фоне, нередко пользуются патогены, которые начинают активно размножаться. Дополнительным благоприятным для развития цистита фактором становится и изменение микрофлоры влагалища у будущей матери. Опущение мочевого пузыря под давлением увеличившейся в размерах матки – еще один фактор риска.

Развитие цистита после полового акта

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что у них цистит появляется в течение 1-2 дней после полового акта. Такое явление может быть следствием анатомических особенностей женского тела или несоблюдения правил личной гигиены. В первом случае воспаление развивается из-за того, что слишком выступающая уретра в процессе коитуса подвергается сильному раздражению. Ее слизистая травмируется, местный иммунитет снижается, микробы или условно-патогенные организмы попадают в мочевой пузырь.

Каждый раз перед сексом и после него врачи рекомендуют посещать душ и проводить тщательную обработку половых органов. Если этого не делать, микроорганизмы будут скапливаться на слизистых и закрепляться в толще тканей, что рано или поздно приведет к инфицированию. Еще один важный момент – не стоит чередовать анальный и вагинальный виды секса, если при этом не используются средства барьерной контрацепции для каждого из видов активности. Попадание кишечной палочки на слизистую уретры в этом случае практически гарантировано, что при малейшем снижении у женщины иммунитета вызовет цистит. Чередование орального и вагинального видов секса тоже представляют опасность при наличии у женщины кариозных зубов или воспалительных процессов на слизистой ротовой полости.

Часто женщины задаются вопросом: в чем причины появления цистита, и какие факторы влияют на его возникновение. Поскольку от этиологии напрямую зависит лечение, не лишним будет узнать, от чего появляется цистит у женщин.

От чего появляется цистит у женщин

Причины появления цистита у женщин обусловлены некоторыми факторами:

Эндокринными дисфункциями;
Сопутствующими гинекологическими заболеваниями, которые обусловлены нарушениями гормонального или иммунологического фона;
Анатомо-физиологическими особенностями: короткой уретрой, близким расстоянием от резервуаров инфекций, в частности от влагалища, и цистит от молочницы вполне может развиться за несколько часов.

Патогенные микроорганизмы благодаря предрасполагающим факторам легко проникают в полость мочевика разными путями:

Восходящим – из аногенитальной области;
Лимфогенным – от органов малого таза;
Гематогенным – при наличии сепсиса;
Нисходящим – опускаясь из почек;
Контактным – просачивание микроорганизмов сквозь стенку мочевика.

Следует отметить высокую степень устойчивости оболочки мочевика по отношению к различного рода инфекциям. Он регулярно самоочищается, вымывая микрофлору мочой. Прерывание регулярного естественного процесса приводит к недостаточному очищению от бактерий.

Появляется цистит у женщин и при нарушениях кровообращения в малом тазу. Они могут быть вызваны продолжительным очень неудобным положением, отсутствием активности, гиподинамией. Возрастное снижение эстрогенов также может послужить ответом, откуда появляется цистит у женщин более старшего возраста. Опущение органов, расположенных в малом тазу, ослабление мышц, климакс, – все эти факторы могут стать пусковым механизмом для развития цистита.

Наиболее часто появляется цистит у людей с сопутствующими патологиями, входящими в группу риска:

Врожденные пороки мочеполовых органов.
Длительное антибактериальное лечение.
Иммунодефицитное состояние.

Причины появления цистита у женщин и девушек

Возникает цистит по многим причинам, но основной остается одна – бактериальная инфекция. А самым частым возбудителем заболевания считается кишечная палочка.

Также причины появления цистита могут заключаться в:

Переохлаждении. Не являясь непосредственной причиной болезни, переохлаждение, тем не менее, входит в факторы риска цистита.
Нарушении гигиены. Синтетика способна накапливать бактерии и способствовать их размножению. Поэтому предпочтение лучше отдать натуральному белью. В критические дни гигиенические процедуры следует проводить часто. Эти причины появления цистита у девушек лучше устранить даже вне обострения, в качестве профилактики.
Проблемах с кишечником. Запор, равно как и другие проблемы, не следует игнорировать. В этот период активизируется условно-патогенная микрофлора, легко проникающая в мочевик.
Авитаминозе. Нехватка питательных веществ может вызвать причины появления цистита у женщин. Следует насыщать организм сезонными продуктами.

Довольно часто появляется цистит у девушек, которые долго терпят, но стесняются посетить туалет вне дома. Редкое мочеиспускание предоставляет огромный шанс инфекции проникнуть во внутрь мочевика. Не следует терпеть: если захотелось в туалет, нужно сходить.

Еще одна причина, способная вызвать цистит – психологическая. Постоянные стрессы, сдерживаемые эмоции – это причины цистита по психосоматике, иногда эти факторы могут вызвать асептическое воспаление. Внезапные обязанности и боязнь с ними не справиться настолько тревожат, что отражение их может проявиться в появлении цистита, недержании мочи.

Почему появляется цистит после секса

Посткоитальный цистит или, по-другому, цистит после полового акта проявляется почти стазу либо в период 1-2 дня. Обычно короткий курс антибиотика отлично справляется с проблемой болезненных ощущений. Однако, нередки случаи постоянного рецидива после каждого соития.

После полового акта появляется цистит по нескольким причинам:

Наружное отверстие уретры может смещаться вовнутрь влагалища или приближаться к нему на очень близкое расстояние. Это наблюдается при излишней подвижности самого канала. Подвергаясь сильнейшему раздражению во время секса, мочеиспускательный канал травмируется, и его защитные силы резко снижаются. Воспользовавшись ситуацией, бактерии беспрепятственно атакуют мочевой пузырь.
После секса появляется цистит из-за бактерий. Причиной их появления служит отсутствие гигиены при близости либо беспорядочное чередование анального и вагинального способа соития. В этом случае возбудителем цистита становится кишечная палочка.
Появляется цистит после достаточно продолжительного секса, из-за недостатка смазки наступает сухость половых каналов. В результате может травмироваться слизистая оболочка и открыть доступ бактериям.
Кроме всего, естественный состав смазки половых органов нарушается применением контрацептивов. Из-за сбоя защитной функции слизистых появляется цистит у мужчин и у женщин почти одновременно. Причиной могут послужить одни и те же бактерии.

Необходимо отметить почему появляется цистит после незащищенного секса. На половом члене партнера находится много бактерий, которые при смешивании с микрофлорой партнерши могут проникать в мочевик, раздражая его стенки.

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Анатомия мочевыводящих путей

Цистит – это воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. Чтобы понимать, отчего появляется заболевание, необходимо представлять строение мочевыводящих путей.

почки. Парные образования, в которых происходит фильтрация жидкой части крови и образование мочи;
мочеточники. Их два, по одному от каждой почки. Это проводники образовавшейся мочи от почек к следующему отделу выделительной системы;
мочевой пузырь. Представляет собой полый орган, выстланный изнутри слизистой оболочкой. Является местом сбора и хранения образующейся мочи. Его стенка имеет мышечные и соединительнотканные волокна. Сфинктеры – это хорошо развитые мышечные волокна, образующие запирательное кольцо в месте перехода органа в уретру. Благодаря работе сфинктеров возможно удержание мочи;
мочеиспускательный канал. При расслаблении сфинктеров моча поступает в крайний нижний отдел, представленный полой трубкой – мочеиспускательный канал или уретру. У мужчин его длина может достигать от 18 до 24 см, у женщин он значительно короче – от 3 до 5 см.

Причины появления цистита у женщин и девушек. Факторы риска

Женщины и девушки страдают данной патологией намного чаще, чем мужчины. У слабого пола существуют предпосылки для воспаления – анатомические и физиологические.

Более часто болезнь встречается у женщин и девушек из-за:

К другим факторам риска, которым подвержены не только женщины и девушки, но и мужчины, относят:

Сахарный диабет.
Несоблюдение личной гигиены.
Неврологические заболевания.
Недержание мочи и кала.
Инородные тела в уретре: катетеры, стенты.
Нарушения иммунной системы, иммунодефицит.
Почечная недостаточность.
Врождённые аномалии развития мочеполовой системы.
Камни в почках или мочеточниках, стриктуры и другие состояния, обуславливающие нарушения нормального оттока мочи.

Если имеется хотя бы один вышеперечисленных факторов, риск заболеть значительно возрастает.

Причины появления цистита у женщин можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Инфекция как этиологический фактор развития воспаления внутренней оболочки встречается очень часто.

бактерии:

Кишечная палочка. Составляет около 80 % всех инфекционных причин. Особенно патогенны в отношении переходного эпителия следующие серогруппы: 1, 2, 4, 6, 75.
Клебсиелла.
Протей.
Стафилококк.
Энтерококк.

грибы. Возможно инфицирование грибами рода Саndida или дрожжевыми (в простонародье – молочница). У девушки нередко возникает молочница или кандидоз влагалища, спровоцированный снижением иммунитета, нарушением обменных процессов, приемом антибиотиков. Кандиды восходящим путем из влагалища могут проникать в нижние мочевые пути, отчего появляется цистит у девушек;
вирусы. Вирус герпеса также может стать причинным фактором, отчего развивается заболевание.
В последнее время участились случаи воспаления из-за заражения микоплазменной и хламидийной инфекцией, реже болезнь провоцируют бледная трепонема, туберкулёзные микобактерии.

Цистит неинфекционного происхождения встречается гораздо реже. Его классифицируют следующим образом:

Лучевой. Болезнь появляется от воздействия лучевой терапии при онкологической патологии малого таза, матки и придатков.
Химический. Воспаление появляется от введения в полость пузыря раздражающих его слизистую лекарственных средств.
Травматический. Развивается от травмирования нежной слизистой оболочки органа при эндоскопическом вмешательстве, инородным телом, камнями.

Нередко на повреждённую слизистую с асептическим воспалением наслаивается инфекция; травмированная внутренняя оболочка более уязвима для проникновения микроорганизмов.

Может ли появиться цистит у девушки, не живущей половой жизнью?

Отсутствие половой жизни – отнюдь не гарант отсутствия воспаления. Молодые девушки могут заболеть, имея воспалительные процессы женских половых органов, очаг хронической инфекции в организме. Даже переохлаждение, переутомление, антибиотикотерапия могут служить предрасполагающими факторами к снижению иммунитета и активации патогенной флоры в организме, отчего появляется патология.

Почему возникает цистит у женщин зрелого и пожилого возраста?

Период наступления менопаузы и пожилой возраст также несут риски развития воспаления внутренней оболочки мочевого пузыря.

В менопаузу резко падает уровень половых гормонов – эстрогенов. Это приводит к атрофическим изменениям влагалища, мочеиспускательного канала, чрезмерной их сухости. Атрофия и сухость слизистых способствует проникновению патогенной флоры, её росту и размножению.

У пожилых нередко возникает выпадение матки, недержание мочи и каловых масс. В силу возраста пожилые люди не могут должным образом осуществлять ежедневный туалет половых путей. Также с возрастом нарушается микроциркуляция, снижается местный иммунитет, уменьшается выработка защитной слизи, препятствующей микробному обсеменению.

Возникновение цистита после родов

Сам родовой акт хоть и является процессом физиологическим, несёт колоссальную нагрузку на организм женщины. Организм родильницы ослаблен и подвержен заболеваниям.

В процессе родов – как физиологических, так и посредством кесарева сечения, возможно попадание в мочевой пузырь кишечной палочки, стафилококка. Это приводит к контаминации его внутренней стенки, отчего возникает клиника цистита.

Кто стоит на защите мочевого пузыря?

Ошибочно считать, что любой патогенный организм обязательно вызовет цистит. Здоровый организм имеет ряд защитных механизмов и приспособлений, направленных на изгнание чужеродного агента и восстановление работы мочевых путей.

Основными защитными механизмами, препятствующими воспалению, являются:

система иммунитета (клеточный и гуморальный факторы);
специфические белки и иммуноглобулины, синтезируемые шейкой матки
кислая среда влагалища, лактобациллы, сапрофиты;
мукополисахариды.

Подрывать механизмы защиты и ослаблять организм могут: гормональные нарушения, перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, переутомление, общее переохлаждение, авитаминозы, истощение.

Так патогенные агенты беспрепятственно проникают в организм, активно размножаются, расселяются и вызывают клинику болезни.

Пути проникновения инфекции при цистите у женщин

Основными путями проникновения инфекции являются:

Как проявляется цистит у женщин?

Из-за изменений внутренней стенки мочевого пузыря, обусловленных воспалением, развивается клиническая картина. Она зависит от течения болезни, сопровождается характерными симптомами.

Признаки того, что появляется острый цистит, следующие:

Общее состояние при легком течении воспалительного процесса удовлетворительное, может наблюдаться незначительное субфебрильное повышение температуры тела до 37,4 °С.

Если острый цистит протекает тяжело – особые флегмонозные, гангренозные формы, появляется высокая температура тела, интоксикация, то общее состояние оценивается как средней тяжести или тяжёлое.

Клиническая картина хронического цистита может протекать невыраженно, проявляться в виде непрерывного процесса со стёртой клиникой, либо стадии обострения заболевания могут чередоваться со стадиями полного затухания симптомов – ремиссии.

Диагностика цистита у женщин

Острая форма и обострение хронической не вызывают затруднений в диагностике уже на этапе сбора жалоб.
Врач должен тщательно опросить пациентку – собрать жалобы и анамнез, уточнить предполагаемый фактор, отчего появилось заболевание, а также провести комплекс лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих диагноз.

Обязательно проводится общий анализ мочи (повышенное содержание лейкоцитов, наличие эритроцитов, большое количество слизи), бактериальный посев мочи с целью выявления микроорганизма и установления его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Пациентке с подозрением на цистит обязательно следует посетить гинеколога. Доктор проведёт влагалищное исследование, осмотрит шейку матки, возьмёт на анализ отделяемое из уретры и влагалища.
Информативным методом диагностики является УЗИ мочевого пузыря, почек.

В диагностике хронической формы важными методами обследования являются: цистоскопия – эндоскопическое исследование внутренней стенки, биопсия ткани мочевого пузыря. Исследования проводятся при затухании болезни.

Основной целью диагностики является выявление причины, спровоцировавшей заболевание. Врачу необходимо выяснить, почему появляется болезнь, найти рычаги воздействия на причину, устранение которой во многом определяет успех в лечении.

Как бороться с циститом у женщин?

Лечение заболевания должно быть направлено не на заглушение клинических симптомов болезни, а на устранение причины – того фактора, отчего развилась болезнь.

Если причиной возникновения болезни стала бактериальная инфекция, врач назначит курс антибактериальной терапии с учетом чувствительности патогенной флоры. Наиболее часто при лечении применяют нитрофураны, фторхинолоны – норфлоксацин, ципрофлоксацин; беременным пациенткам можно назначать оральные цефалоспорины при отсутствии аллергии на данную группу препаратов.

Если воспаление спровоцировано мочевыми камнями – показано их удаление; если имеет место обструкция мочевыводящих путей другого происхождения – должны проводиться мероприятия, направленные на нормализацию и восстановление физиологического оттока мочи.

Если процесс развился как следствие воспалённых женских половых органов – необходимо пройти лечение у гинеколога.

С целью купирования болевого симптома и облегчения самочувствия врач может порекомендовать следующие группы препаратов: спазмолитики (дротаверин), М-холинолитики, НПВС (Диклофенак, Индометацин), антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин).

Широко применяются фитотерапевтические сборы, отвары из почек березы, сосны, медвежьих ушек. Хорошо зарекомендовал себя препарат Канефрон при лечении и профилактике.

Не следует заниматься самолечением, отменять назначения врача или заниматься корректировкой схемы лечения. Так можно лишь навредить своему организму, не избавиться от проблемы, а запустить болезнь и приобрести осложнения: пиелонефрит, мочеточниковый рефлюкс, парацистит.