Посещение бассейна – это прекрасный способ дать своему телу физические нагрузки в щадящем режиме, отдохнуть, расслабиться и приятно провести время. Однако оно неизбежно связано с контактом (прямым или опосредованным) со множеством других посетителей, и потому вызывает ряд вопросов. Например, можно ли заразиться в бассейне каким-либо заболеванием, и как не допустить подобного? В этой статье мы постараемся дать вам ответы.
Какие болезни можно подцепить в бассейне
- Грибок. Это, пожалуй, самое распространенное заболевание, которым чаще всего заражаются в таком месте. Заражение может произойти от непосредственного контакта с вещами человека, у которого есть грибок (это могут быть даже чьи-то сланцы или полотенце), а также через воду и напольное покрытие, если вы ходите по нему без обуви. Теоретически людям с грибком не должны выдавать справки, разрешающие посещать бассейн, однако на практике дела далеко не всегда обстоят именно так.
- Сальмонеллез. Если в бассейне окажется носитель сальмонелл (а это, опять же, не исключено), то заразиться ими через воду будет вполне реально. Заболевание вызывает обильные потери воды, повреждения нервной системы и ухудшения тонуса сосудов.
- Синегнойный сепсис. Этот недуг также передается через его носителя: синегнойную палочку – которая прекрасно чувствует себя в воде, а также обладает способностью к быстрому размножению. Синегнойный сепсис особенно опасен для людей с ослабленным иммунитетом, недавно перенесших какие-либо заболевания.
- Бородавки. Заразиться ими можно при непосредственном контакте с человеком, либо через вещи/места, к которым он прикасался. Однако это произойдет лишь в том случае, если целостность ваших кожных покровов нарушена (грубо говоря, если вы наступите ногой, на которой есть ранка, на место на полу, где недавно стоял зараженный человек).
- Лямблиоз. Это инфекционное заболевание, вызывающее аллергические реакции и поражающее тонкую кишку, основным способом распространения которого является именно грязная вода.
- Гепатит А. Вирус этого гепатита, серьезно сказывающегося на состоянии печени, также может передаваться через воду (или через непосредственный контакт с больным). Если в бассейне тщательно соблюдаются санитарные нормы, то вероятность заразиться им будет практически нулевой. В противном же случае не все так однозначно.
- Бактериальная дизентерия. Опять же, ею можно заразиться при прямом контакте с больным человеком, или через загрязненную воду. Дизентерия вызывает повышение температуры, рвоту, проблемы со стулом, тошноту и судороги.
Остальные заболевания, которыми теоретически можно заразиться в бассейне, все же имеют слишком низкие шансы на поражение вашего организма. Например, к их числу относятся венерические недуги, которые крайне чувствительны к любым воздействиям окружающей среды, включая перепады температур.
Как видите, основные причины, по которым вероятность заражения перечисленными выше заболеваниями может существовать – это либо допущение в бассейн тех людей, которым не стоило бы разрешать посещать его до полного выздоровления, либо недостаточно тщательное соблюдение санитарных норм сотрудниками самого бассейна. Если этих двух факторов риска нет, то такая вероятность существенно снижается.
Как уберечься от заражения?
Вероятность заразиться какой-либо инфекцией – однозначно не повод отказываться от посещения бассейна вовсе. По мнению врачей, при соблюдении следующих правил вы сведете риск такой неприятности к минимуму:
- Ходите в хорошие авторитетные бассейны, которые регулярно дезинфицируют воду и помещения. Для этого можно узнать, как часто в заведении меняют воду, чистят кабинки, делают ли в нем санитарные пробы воды и так далее.
- Постарайтесь не перемещаться по территории бассейна без обуви.
- Носите шапочку для волос, слитный купальник (для женщин) или плотные плавки (для мужчин) во время плавания.
- Обязательно принимайте душ до и после плавания.
- Постарайтесь плавать так, чтобы вода из бассейна не попадала вам в рот, а если это все же произойдет – ни в коем случае ее не глотайте.
- Избегайте контактов с другими посетителями и их личными вещами.
- Все, необходимое вам для комфортного отдыха, приносите с собой (в том числе, полотенце).
Нельзя сказать, что выполнение этих правил полностью убережет вас от потенциального заражения, поэтому если вскоре после посещения бассейна вы почувствуете недомогание – обязательно обратитесь к врачу. Однако вероятность подобной напасти будет все же очень невысока: немногим больше, чем шансы на заражение инфекционными заболеваниями в других общественных местах. Поэтому посещайте бассейн в свое удовольствие, но будьте бдительны и заботьтесь о своем здоровье!
В холодную и пасмурную осеннюю погоду хочется лета — оказаться на берегу теплого моря или чистого озера. Чтобы хотя бы создать иллюзию лета, многие любят ходить в бассейны, водные и СПА-центры. Некоторые посещают бассейны и аквапарки для того, чтобы поправить и сохранить свое здоровье, пишет ”МК-Эстония”. Но насколько на самом деле бассейны безопасны в отношении инфекционных и паразитарных заболеваний?
Медики считают, что плавание не имеет противопоказаний, а польза для организма от посещения бассейна неоценимая. Занятия в воде дают хорошую нагрузку на мышцы, способствуют исправлению осанки, оказывают положительное воздействие на фигуру и снимают стресс. А отдых в сауне или бане дает возможность организму освободиться от токсинов. Но при посещении бассейна или водного центра всегда есть опасность подхватить инфекционные заболевания.
Самую большую опасность представляют всевозможные грибковые заболевания. Подцепить их можно при пользовании чужими вещами и предметами гигиены (полотенце, сланцы или тапочки, косметические средства) при личном контакте с больным. В бассейне легко заразиться, если вы ходите по мокрому полу босиком.
Кроме грибка через воду в бассейне можно заразиться и сальмонеллезом. Попадая в организм, сальмонеллы поселяются в тонком кишечнике и выделяют токсин, способствующий потере воды через кишечник, нарушению тонуса сосудов и повреждению нервной системы. Болезнь развивается через 6 72 часа после попадания сальмонелл в организм.
Из первых уст
Чем еще можно заразиться в бассейнах и водных центрах, рассказала главный специалист Департамента здоровья Ауне Аннус-Умет.
— Насколько вероятно заразиться в бассейне легионеллезом?
— Вероятность очень низкая, поскольку воду дезинфицируют, а через рот заразиться невозможно. Заражение происходит через вдыхание мелких частиц воды. Поэтому оно более вероятно в душе, где для легионеллеза подходящая теплая и влажная среда. Болезнь вызывает воспаление легких и опасна для людей с ослабленной иммунной системой и с хроническими заболеваниями.
— Можно ли в бассейне заразиться венерическими болезнями?
— Венерические болезни очень чувствительны к действию внешних факторов. Возбудители болезней погибают при изменении температуры. Поэтому заразиться ими невозможно, сидя в сауне, в туалете или другим подобным путем (включая плавание в бассейне — прим. ред.)
— Есть ли сейчас какие-то ограничения на посещение бассейна? Например, раньше в обязательном порядке нужна была справка о состоянии здоровья.
— Нет, сейчас законом не предусмотрено никаких ограничений того, кто может посещать бассейн, а кто нет.
— В каких случаях лучше отказаться от посещения бассейна, чтобы не нанести вред себе и окружающим?
— Не стоит идти в бассейн, если человек чувствует недомогание, есть кашель, насморк, температура, диарея, тошнота. И, конечно, если есть какое-то инфекционное или грибковое заболевание. Также если есть открытые раны, через которые может попасть инфекция.
— Хлорированная вода вредна для здоровья или же, наоборот, защищает плавающих в ней?
— Необработанная вода в бассейне — это идеальное место для выращивания микроорганизмов, таких как бактерии, грибки и водоросли. Они быстро размножаются, вода становится мутной, и опасность инфекционных заболеваний увеличивается. Поэтому вода в бассейне должна очищаться и дезинфицироваться. Это помогает уничтожать микроорганизмы, водоросли и органические остатки. Хлор — это самое распространенное дезинфицирующее средство. В определенном количестве он не опасен для организма. Установленная для бассейнов норма хлора эффективно очищает бассейн и не приносит вреда купальщикам.
— Где безопаснее купаться, в бассейне или в открытом водоеме? Где меньше вероятности заразиться чем-либо?
— Природный водоем и бассейн нельзя сравнивать. Бассейн — это закрытая система, где вода непрерывно наполняется микробами и неорганическими загрязнениями. И в первую очередь, загрязнение исходит от самих людей. Природный водоем — это экосистема, где постоянно происходит круговорот воды, а размножению бактерий препятствуют природные факторы — поток воды, ветер, солнечный свет, волны и т.д. С этой точки зрения, вероятность заразиться в природном водоеме немного меньше.
— Если кто-то из купальщиков не стерпит и справит нужду в бассейн, насколько это опасно для тех, кто плавает рядом?
— Все зависит от размеров бассейна, его загруженности, температуры воды и здоровья тех, кто в нем плавает. Моча растворяется в воде, и хлор убивает ее микроорганизмы. Но моча также увеличивает содержание соединений азота в воде. Он создают реакцию с хлором, уменьшая его эффективность. Это означает, что хлора может быть недостаточно для борьбы с другими микроорганизмами. Случаи появления твердых фекалий в бассейне до сих пор не известны. Но если же такое произойдет, надо сообщить об этом администратору, который должен незамедлительно принять меры по восстановлению качества воды. Качество воды в бассейне проверяется регулярно, при необходимости корректируется.
— Департамент здоровья устанавливает правила очистки и дезинфекции для водных и спа-центров?
— Да. Требования установлены государственным постановлением от 2007 года.
От справок толку нет
По словам пресс-секретаря Департамента здоровья Ирис Салури, в последние годы не зафиксировано ни одного случая инфекционного заболевания после посещения водных центров.
Салури также отметила, что от медицинских справок, которые требовались для посещения бассейна ”когда-то в начале 90-х” не было фактической помощи, поэтому их отменили.
”Справка выдавалась на определенный период. Она не давала гарантии другим посетителям бассейна, что ее обладатель абсолютно здоров, так как многие вирусные заболевания настигают человека неожиданно. В бассейнах есть предписания, с которыми каждый посетитель должен ознакомиться. А владельцы бассейнов должны обеспечить постоянную уборку помещений и очищение воды”, — говорит пресс-секретарь Департамента здоровья.
В бассейнах безопасно
”На основе девятилетнего опыта можем подтвердить, что в нашем бассейне вода с микробиологической точки зрения безопасна для посетителей, — говорит главный инженер KalevSpa Вальтер Пярн. — Воду дезинфицируют хлором. Очищение и слежение за качеством воды происходит непрерывно в течение 24 часов с помощью автоматических станций. Контроль за работой станций осуществляют техники три раза в сутки. Также ежемесячно проба воды проверяется в лаборатории, в том числе на наличие бактерии легионеллеза. В нашем бассейне соблюдаются нормы вентиляции, регулярного водообмена и уровня кислотности. Но специальных индикаторов мочи в воде мы не используем”.
Как и метро любой спортзал — общественное место, где роль поручней выполняет гриф штанги, а сиденья с успехом заменяют спортивные скамьи. Правда по сравнению с метро в спортзале есть бассейн. Водная среда может стать неплохим проводником для бактерий и вирусов на пути в организм. К счастью, многие из них быстро погибают в хлорированной воде. К сожалению, это правило работает не для всех возбудителей. Некоторые из них вполне способны попасть в организм через хлорированную или озонированную воду в бассейне и оставить тебя на неделю другую без тренировок. И хоть вероятность такого сценария невелика, лучше знать врага в лицо задолго до личного знакомства. И так, чем можно заразиться в бассейне спортзала?
Криптоспоридия
Заболевание: криптоспоридиоз.
Основные симптомы: диарея, тошнота и рвота. Возможен подъем температуры до субфебрильных значений.
Течение: Симптомы проходят через 5-12 дней, а организм успешно справляется сам с инфекцией.
Кто подвержен: все, но в наибольшей степени дети и люди с различными видами иммунодефицитов. Для последних криптоспоридиоз способен вызвать осложнения в виде поражения бронхов, глотки или мочеиспускательного канала.
Риск заразиться: практически ни один из существующих видов дезинфекции воды не дает 100% гарантии защиты от криптосориды. Это касается и хлорирования. Даже в хлорируемой воде ооцисты криптоспорид могут быть источником заражения вплоть до 3 дней (1).
Лямблия
Заболевание: лямблиоз.
Основные симптомы: тошнота, боли в животе, метеоризм, жидкий стул сменяется запорами. Нередко сопровождается общей интоксикацией, которая выражается в быстрой утомляемости, раздражительности, повышении температуры тела до субфебрильной. Возможны аллергические реакции на коже.
Выделяют также билиарно-панкреатическую форму, при которой больные страдают холецеститом или панкреатитом.
Течение: инкубационный период — 1-3 недели. Острая фаза — 5-7 дней. После этого периода организм может самостоятельно справиться с инфекцией или переходит в затяжную хроническую форму с менее выраженной симптоматикой.
Кто подвержен: все, в большей степени дети до 10 лет или люди с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Риск заразиться: в теплых хлорированных бассейнах с уровнем PH 6-8 цисты лямблий как правило не выживают. Однако, если вода в бассейне холодная, а уровень PH превышает 7, некоторое количество цист все же может выжить(2).
Токсоплазма
Заболевание: токсоплазмоз
Основные симптомы: чаще всего протекает в скрытой форме. В некоторых случаях может развиться острая инфекция. Симптомы во время нее достаточно выражены. Это высокая температура, сильное истощение, головная боль, рвота. Возможно увеличение печени и селезенки. Иногда токсоплазмоз проходит с поражением глаз и сыпью.
В хронической форме токсоплазмоз приводит к повышению температуры до субфебрильной, мышечным болям, а также увеличению печени и селезенки.
Течение: острая форма как правило длится около недели.
Кто подвержен: как правило люди с пониженным иммунитетом. Особенно опасен для беременных, поскольку возможна передача инфекции от матери плоду. У детей грудного возраста токсоплазмоз протекает с очень серьезными симптомами и осложнениями, иногда не совместимыми с жизнью.
Риск заразиться: научные исследования подтвердили неэффективность хлорирования или озонирования воды для полной ее очистки от ооцист токсоплазмы (3). Так что любой бассейн потенциально может стать источником инфекции.
Вирус гепатита А
Заболевание: гепатит А.
Основные симптомы: легкой или средней тяжести в зависимости от возраста и состояния организма. Обычно характеризуется высокой температурой, рвотой, диареей. Позднее могут присоединиться симптомы желтухи — желтую окраску приобретают склеры и кожа, кал обесцвечивается, а моча приобретает темный цвет. Возможно атипичное течение без желтухи.
Течение: инкубационный период обычно длится от 2 до 4 недель. После этого возникают первые симптомы, которые длятся от 5 до 7 дней. Затем на 2-4 недели наступает желтушный период, после чего организм успешно справляется с инфекцией.
Кто подвержен: все. У детей гепатит А проходит легче, чем у взрослых: возможна легкая желтуха или ее отсутствие. Во взрослом возрасте в подавляющем числе случаев развивается желтуха и возможно особо тяжелое течение болезни с необходимостью госпитализации.
Риск заразиться: во многом зависит от того, насколько сильно хлорируется вода в бассейне и как долго хлор был в воде. При концентрации 5 мг/литр вирус гепатита А остается активным даже спустя час после хлорирования. Если же концентрацию повысить вдвое, нужно минимум 30 минут, чтобы вирус гепатита А был полностью уничтожен (4).
Легионелла
Заболевание: легионеллез
Основные симптомы: выделяют две формы болезни — нелегочную и легочную. В первом случае больные обычно жалуются на жар, озноб, головную и мышечную боль. Во втором перечень симптомов дополняется воспалением легких, которое проявляется кашлем с мокротой или примесью крови. В дальнейшем симптомы могут усугубиться вплоть до легочной недостаточности, отказа ряда жизненноважных систем организма и летального исхода.
Течение: инкубационный период нелегочной формы составляет от нескольких часов до двух суток, а сама болезнь длится около 5 дней. Инкубационный период легочной формы — 2-10 дней.
Кто подвержен: все. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом и старики.
Риск заразиться: согласно исследованиям легионелла способна выработать резистентность к хлору (5), поэтому познакомиться с ней в бассейне не составит труда.
Что еще можно подхватить в бассейне?
Чем можно заразиться в бассейне еще? Конечно, венерическими заболеваниями, но только в случае определенного вида контактов. Во всех остальных случаях риск равен нулю.
Еще есть шанс подцепить грибок — в самом бассейне сделать это сложно, а вокруг проще простого. Обезопасить себя можно с помощью тапочек и обработки ног противогрибковым спреем после посещения бассейна.
Как защитить себя?
- Предпочтительнее посещать бассейн рано утром, когда в нем успело побывать минимум посетителей. Дело в том, что ряд бактерий и вирусов погибает только после 30-60-минутной экспозиции в хлорированной воде. За ночь время экспозиции практически составляет 7-8 часов, что сводит риск заражения к минимуму.
- До и после бассейна желательно принять душ.
- От бассейна лучше отказаться, если организм ослаблен после болезни. В таком состоянии он более восприимчив к различного рода инфекциям.
- Многие бактерии любят погорячее, поэтому бассейны с подогревом потенциально опаснее.
- Старайся не глотать воду из бассейна. Одно дело, если бактерия останется на коже, другое — если попадет внутрь организма.
1 — Chlorine Disinfection of Recreational Water for Cryptosporidium parvum. U.S. Department of Agriculture, Beltsville, Maryland, USA. Источник
2 — Effect of Chlorine on Giardia lamblia Cyst Viability. Edward L. Jarroll,† Alan K. Bingham, and Ernest A. Meyer. Источник
3 — Chemical inactivation of Toxoplasma gondii oocysts in water. Department of Pathology, Microbiology and Immunology, 1 Shields Avenue, School of Veterinary Medicine, University of California. Источник
4 — Mechanisms of Inactivation of Hepatitis A Virus by Chlorine. Institute of Health and Environmental Medicine of Tianjin, Tianjin City 300050, People’s Republic of China. Источник
5 — Legionella pneumophila transcriptional response to chlorinetreatment. Charles Bodeta, Tobias Sahrb, Mathieu Dupuya, Carmen Buchrieserb, Yann He´chard. Источник
Заболевания инфекционной природы, которые могут передаваться через воду плавательных бассейнов.
Вероятность заразится инфекционным заболеванием в бассейне есть. Медицинские справки для посещения общественного бассейна, давно не панацея и тем более что для посещения бассейна в каком нибудь фитнес центре или SPA салона и вовсе не требуются и не дают 100%-ой гарантии безупречного здоровья их владельца. О том, какие инфекции существуют и как предостеречь себя, поговорим в статье.
- Находясь в самом бассейне.
- Взяли чужие вещи — тапочки, полотенце, мочалку, шапочку.
- Ходьба босиком в бассейне, душевой, раздевалке.
Подхватить инфекцию в бассейне реально?
Необходимо понимать, что посещая бассейн вы находитесь в общественном месте. Вода в бассейне постоянно обрабатывается системой обеззараживания, фильтруется и обновляется, риск подхватить инфекцию есть. Инфекционные бактерии, попадая в водную среду, распространяются моментально.
При первом посещении бассейна, с посетителя требуют мед. справку из поликлиники. Как я писал выше, получить справку в нашем современном мире дело 15 минут, в плоть до доставки на дом с курьером. Даже если человек здоров и получил справку законным путём, это не гарантирует что он не заразится или не принесёт инфекцию в бассейн после посещения врача.
Инкубационный период 7-8 дней. Заболевание начинается повышением температуры тела и выраженным назофарингитом. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Конъюнктивит начинается сначала в одном глазу, а через 2-3 дня во втором. Конъюнктива век и переходных складок становится красной, шершавой и отекает. Воспалительный процесс распространяется и на конъюнктиву глазного яблока. Выделения из глазной щели незначительны и имеют серозно-слизистый характер. Веки отекают. Глазная щель сужается вследствие отека век и рефлекторно за счет светобоязни.
Эпидермофития – это заболевание, которое характеризуется поражением верхних слоев кожи и ногтей грибами рода эпидермофитонов. Эпидермофития относится к ряду грибковых заболеваний кожи. Чаще встречается у мужчин, хотя эпидермофития у женщин также не редкость. Различают две формы эпидермофитии: паховая эпидермофития и эпидермофития стоп.
Грибковые заболевания кожи находятся в класификации СанПиН 2.1.2.1188-03 на восьмом месте. Грибковые заболевания – это группа заболеваний кожи, возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма. Кератомикозами называют грибковые заболевания, при которых грибы локализуются в роговом слое и не поражают кожные придатки, кератомикозы, как правило, малоконтагиозны. К ним относятся такие заболевания как отрубевидный лишай, эритразма и актиномикоз.
Интимные инфекции
Опасные заболевания, передающимися половым путем, считаются: гонорея, сифилис и хламидиоз. Носителю подобной инфекции справку, по край не мере официально, для посещения бассейна никто не выдаст. Бактерии и инфекции достаточно быстро погибают в воде при правильной водоподготовке бассейна. Риск заражения интимными заболеваниями в бассейне сводится к минимуму. Главное, не пользоваться чужими вещами, даже если человек является вашим приятелем.
Вульвовагинит — воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит). Встречается преимущественно у девочек, женщин пожилого возраста и очень редко у женщин детородного возраста. Возбудители вульвовагинита — гнойная и кишечная флора, гельминты (острицы) и др.
К провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят:
- гиповитаминоз;
- физиологические причины: беременность, менструация;
- гормональные изменения: во время беременности, в период менопаузы;
- бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
- химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
- пониженный иммунитет и иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
- несоблюдение гигиены половых органов;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
- детские инфекции у девочек ( корь, скарлатина);
- заболевания желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания;
- прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям;
- травматические повреждения половых органов(грубые половые сношения, первый половой акт, разрывы во время родов, ношение тесного и синтетического белья, ношение внутриматочной спирали);
- инфекции, передающиеся половые путем (ИППП): частая смена половых партнеров, отказ от использования презервативов -это главные причины заболеваемости воспалительными заболеваниями специфической этиологии ( хламидиоз, гонорея и т.д.).
На сегодняшний день все чаще вульвовагинит возникает в результате наличии скрытых инфекций, таких как: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и т.д. данная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время родов, а также контактно-бытовым путем.
Мы рассмотрели несколько самых распространенных заболеваний, возбудители которых проживают в воде. От заражения инфекцией никто не застрахован.
Заболевания инфекционной природы, которые могут передаваться через воду плавательных бассейнов СанПиН 2.1.2.1188-03