Как избежать заражения ВИЧ-инфекцией? Можно ли вылечить СПИД? Рассказывает наш эксперт, ведущий научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор Алексей Кравченко.
Секс без защиты
Разумеется, людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, нельзя лишить права на секс: ведь около 80% больных в России — молодежь от 15 до 30 лет. Но в таких радикальных мерах и нет надобности. Необходима одна, но очень действенная мера предосторожности — качественный презерватив, практически на 100% гарантирующий безопасность. Без всяких изысков вроде усиков или шипов, которые как раз повышают риск заражения, так как могут вызвать микротравмы слизистой.
Если же все-таки случился контакт без презерватива или это барьерное средство порвалось в самый неподходящий момент, вероятность передачи вируса (при неповрежденной слизистой!) составляет около 1%. Современная медицина в таких случаях предлагает профилактические меры — в течение 3 суток, пока вирус еще не проник в клетки, начать принимать курс специальных препаратов, рассчитанный на месяц. Схему лечения и лекарства посоветуют в местном Центре борьбы со СПИДом.
Группы риска
К сожалению, при массовой эпидемии невинные жертвы неизбежны, но в подавляющем большинстве случаев люди сами загоняют себя в группы риска.
Тайная жизнь вируса
С медицинской точки зрения заразиться СПИДом невозможно — заражаются вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который, попадая в кровь, начинает свою разрушительную работу. Сначала он никак себя не проявляет, и только через некоторое время (от нескольких недель до года, чаще всего — через 6 месяцев) может возникнуть острая ВИЧ-инфекция. Симптомы ее схожи с признаками множества других заболеваний: повышение температуры, боли в горле, в животе, тошнота, увеличение лимфатических узлов. Этот период продолжается от нескольких дней до полутора месяцев — кстати, чем он длиннее и чем тяжелее протекает, тем неблагоприятнее прогноз дальнейшего развития болезни.
Затем самочувствие нормализуется, и ВИЧ-инфекция переходит в латентную стадию, которая продолжается от 3 до 15 лет (обычно — 5-8 лет). Человек чувствует себя совершенно здоровым, но вирус настойчиво разрушает клетки иммунной системы — не все подряд, а только определенные — CD4-лимфоциты. Когда их количество снижается до критического уровня (200 клеток в 1 мл крови, а норма для здорового человека — 500), могут развиться симптомы, говорящие об иммунодефиците: кандидоз полости рта, непонятное повышение температуры, резкая потеря веса, частые острые респираторные инфекции и герпес. Если с этого момента пациент не получает необходимого лечения, инфекция продолжает развиваться и со временем наступает терминальная стадия — синдром приобретенного иммунодефицита.
СПИД может проявляться в виде целого ряда (более 20) тяжелых вторичных заболеваний, инфекционных и онкологических (туберкулез, пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз головного мозга, саркома Капоши и др.), которые и приводят к гибели больного.
Можно жить, работать, рожать!
Даже если у человека уже обнаруживают симптомы болезни, врачи в состоянии ему помочь. Лекарства, убивающего ВИЧ, пока не существует, но уже в 1996 году на Западе и годом позже в России стала применяться высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), препараты которой подавляют размножение вируса и сводят его содержание в крови практически к нулю. А значит — пациент живет, нормально себя чувствует, работает. Эффективность подобного лечения — 90%, при условии, что больные четко соблюдают правила приема лекарств, не пропуская ни одной таблетки, чтобы не сформировалось привыкания вируса к препаратам.
Ученые всего мира непрерывно работают и над созданием вакцин для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, но эффективность опытных образцов пока невелика, это связано в том числе с крайней изменчивостью вируса.
Люди, больные ВИЧ-инфекцией, могут стать родителями здорового малыша. Если вирус обнаружен в крови у мужчины, передать его по наследству ребенку он не может. Другое дело, что для зачатия необходим секс без предохранения — значит, в этот момент может заразиться будущая мать. Но современная медицина позволяет очистить кровь и сперму от ВИЧ, а затем можно произвести искусственное оплодотворение.
Конечно, если мать инфицирована сама, риск заразить ребенка составляет 30-40%. Случаев внутриутробного заражения практически не бывает, поскольку вирус не проникает через плаценту. И если женщина во время беременности и ребенок сразу после рождения получают профилактическое лечение, роды проходят при соблюдении определенных условий, а грудное вскармливание исключается — риск инфицирования малыша снижается до 1-2%! И таких здоровых детей сейчас уже немало, а страдают только те дети, чьи беспечные мамочки не обращаются вовремя в консультацию, не выявляют вирус и не лечатся.
Главное — без паники
Обниматься, целоваться и пить из одной чашки с больным ВИЧ-инфекцией совершенно не опасно. В слюне вирус теоретически содержится, но в таких минимальных количествах, что для заражения нужен ее целый стакан. К тому же, если пациент получает лечение и оно эффективно, вероятность заражения от этого человека крайне мала даже при сексуальном контакте.
Часто можно услышать о заражении ВИЧ во время медицинских процедур. Сейчас это уже практически невозможно. Все инструменты, которые могут быть одноразовыми, нигде уже повторно не используются. Те, что употребляются неоднократно, надежно стерилизуются — например, профилактика гепатита В требует гораздо более тщательной обработки, чем борьба с ВИЧ, вирусом в десять раз менее стойким.
Опрос
Куда бы вы обратились, узнав, что заражены ВИЧ-инфекцией?
Опрос проведен ВЦИОМ среди 1600 человек в 140 населенных пунктах России.
11 декабря 2015
Можно ли вылечить ВИЧ на ранних стадиях? Именно этот жизненно важный вопрос задают все, кто столкнулся с этим диагнозом, сумев выявить его на самых первых стадиях. Ведь здоровье и жизнь — самые важные факторы для каждого человека, а эта болезнь достаточно быстро способна разрушить первое и сократить вторую.
ВИЧ — одна из самых распространенных, коварных и тяжелых болезней нашего времени, распространяющаяся с огромной скоростью. Об этой болезни слышал каждый, но как с ней бороться, знают совсем немногие.
В чем разница между ВИЧ и СПИДом?
ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, состояние, когда иммунная система организма настолько ослаблена и разрушена, что не может справиться с самой безобидной вредоносной инфекцией, попавшей в тело человека. И в этом его главная опасность.
СПИД — это синдром приобретенного иммунодефицита, состояние, к которому приводит болезнь через несколько лет. Это крайняя, терминальная стадия заболевания, которая оканчивается летальным исходом. Эти 2 состояния тесно связаны между собой. Исключить последнюю стадию невозможно, но отодвинуть ее на несколько лет, если вести правильный и здоровый образ жизни, применять схемы лечения и заботиться о своем иммунитете, можно.
Путей заражения вирусом всего 3:
- при незащищенном половом контакте с зараженным человеком;
- через кровь при прямом переливании или применении использованных инструментов;
- от инфицированной матери к ребенку.
Во всех случаях есть риск заразиться ВИЧ, но это не всегда происходит. При половом контакте риск заражения самый низкий, всего 0,1% при вагинальном, и 1% при анальном. Известны случаи, когда пары, в которых один был заражен, а другой здоров, жили половой жизнью в течение нескольких лет, и один из партнеров оставался здоровым.
Около 30% составляет возможность передачи вируса малышу от ВИЧ-положительной мамы. При соблюдении всех правил безопасности лечения во время вынашивания ребенка, кесарева сечения при родоразрешении, отказа от грудного вскармливания, некоторые дети остаются здоровыми.
Но самый опасный способ заражения ВИЧ — при попадании крови инфицированного человека в тело здорового. Вероятность заболеть составляет почти 90%, а потому это самый опасный путь.
Вернуться к оглавлению
Пути диагностики вируса
Обнаружить болезнь очень трудно. Это связано с инкубационным периодом, который у него достаточно долгий — от месяца до полугода. В это время ВИЧ может присутствовать в организме, потихоньку разрушая его, но иммунная система еще не включает защитные реакции и не вырабатывает антитела. А потому анализы очень долгое время остаются в норме.
Поэтому анализы рекомендуют сдавать в несколько этапов. Если человек подозревает наличие у себя болезни, или состоялся контакт с зараженным партнером, кровь рекомендуют сдать сразу, через 3 месяца и через полгода после контакта. Только получив отрицательный третий анализ, можно быть уверенным, что инфицирования не произошло.
Кроме клинических анализов, о наличии болезни могут свидетельствовать:
- увеличенные лимфатические узлы;
- усиление работы потовых желез во время сна;
- постоянно высокая температура 37-38 °C;
- хроническая усталость;
- потеря веса;
- появление на коже пятен темно-красного цвета.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Излечим ли ВИЧ на ранних стадиях? За все время, которое известен этот вирус, ученые так и не смогли найти лекарство, способное его вылечить. Все, на что способна современная медицина — это лечение, направленное на подавление действия вируса, что позволяет отодвинуть терминальную стадию и значительно продлить жизнь.
В основе лечебной терапии лежат принципы уменьшения количества вирусных клеток в организме, ограничение его способности к размножению. Также лечение направлено на укрепление иммунной системы, профилактику и лечение сопутствующих болезней, которые появились на фоне ВИЧ.
Лекарства принимаются по определенной схеме, которую время от времени необходимо менять, чтобы клетки вируса не привыкали к ним. Только таким образом можно сдержать болезнь на долгое время и продлить жизнь зараженного человека.
Сегодня существует несколько довольно радикальных методов, которые ошибочно принимаются за способы лечения вируса. Но их основная задача — восстановить и укрепить иммунитет, а не избавиться от разрушающих клеток. Это пересадка головного мозга, подсадка лимфоцитов и применение иммуномодулирующих препаратов. Благодаря таким методам, организм омолаживается и начинает лучше работать, вырабатывая антитела и защищая человека от инфекций.
Именно инфекциям больше всего подвержен пациент. Даже самые безобидные из них, которые здоровый человек переносит довольно легко, способны привести к летальному исходу. Поэтому в качестве лекарственных препаратов применяют антибиотики, противогрибковые средства и антиретровирусную терапию. И даже при таком лечении болезни невозможно вылечить полностью, они очень быстро возвращаются в более тяжелой форме. Дальнейшее их лечение проводится лучевой терапией, применяемой при онкологии.
Во врачебной практике используются схемы лечения с применением 3 видов препаратов, направленных на подавление и сдерживание вредоносных клеток. Такие виды терапии дают наиболее положительный эффект, так как. при использовании только одного препарата организм очень быстро к нему привыкает, и вирус прогрессирует с новой силой.
Все пациенты реагируют на лечение по-разному. Для одних терапия становится настоящим спасением и помогает продлить жизнь на многие годы, а другим совсем не приносит никаких результатов.
Вернуться к оглавлению
Чем лечат вирус иммунодефицита?
Кроме медикаментозного лечения, в качестве мер профилактики и дополнительного лечения используются: фитотерапия, иглоукалывание, массажи, гомеопатия и физические процедуры. Все эти виды лечения назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке после изучения истории болезни пациента. Некоторые виды подобных терапий могут быть противопоказаны при различных сопутствующих заболеваниях, поэтому заниматься самолечением пациентам не рекомендуется. Кроме самой терапии, доктор определяет ее длительность, схему лечения и ее комбинацию с принимаемыми лекарственными препаратами.
Антиретровирусная терапия — вещь очень дорогая. Поэтому препаратами ВИЧ-инфицированных пациентов обеспечивает государство. Но некоторые пациенты в надежде побороть вирус самостоятельно, прибегают к использованию народных методов. Вылечить они человека не способны, но укрепить его иммунитет и поддержать здоровье вполне могут.
Вернуться к оглавлению
Профилактика болезни
Любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Но вылечить ВИЧ на сегодняшний день невозможно, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться болезнью. Соблюдение простых правил безопасности позволит избежать этого страшного недуга.
Самое первое правило — секс должен быть защищенным. При половом контакте нужно пользоваться презервативом, так как. это единственное средство контрацепции, позволяющее уберечь себя от вируса. Незащищенный секс возможен только с постоянным половым партнером после сдачи всех клинических анализов.
При сдаче анализов, лечении зубов и других медицинских процедур, использовать стерильные одноразовые инструменты. Если требуется переливание крови, избегать делать это напрямую и использовать только кровь и плазму, прошедшую все клинические анализы. Иметь личную зубной щетку и бритву, и следить, чтобы другие люди не имели к ним доступа.
Вылечить ВИЧ невозможно, а потому единственная возможность не столкнуться с последствиями этого заболевания — избежать заражения. Вирус передается через кровь от человека к человеку, поэтому нужно внимательно следить за подобными контактами. Не стоит бояться укусов насекомых, они не являются переносчиками вируса. Не передается он и воздушно-капельным путем или при пользовании общими бытовыми предметами (посудой, полотенцем и т.д.). Но быть осторожным нужно всегда и везде — даже случайный укол шприцем, которым пользовался инфицированный человек, способен поставить жизнь и здоровье пол угрозу.
Чтобы быть уверенным в своей безопасности, желательно сдавать анализы на ВИЧ, если была хоть малейшая вероятность заразиться.