О вирусе ВИЧ наслышан почти каждый житель планеты. И не удивительно, ведь это тяжелое и опасное заболевание, поражающее иммунную систему. Инфекция стремительно разрушает защитные клетки, вследствие чего организм не в состоянии защищаться от атакующих патогенов вирусной и бактериальной природы. В медицине существует классификация СПИДа, согласно которой болезнь делится на 4 стадии. Последняя четвертая степень считается запущенной и наступает через 15 лет после заражения ВИЧ-инфекцией.
Классификации ВИЧ согласно ВОЗ
Всего различают 4 стадии ВИЧ-инфекции. Первая стадия – инкубационный период. Этот этап инфицирования характеризуется бессимптомным течением. Организм пока не вырабатывает защитные клетки против ВИЧ, но инфекция распространяется. На 2 стадии иммунная система дает ответную реакцию на чужеродное внедрение. Защитные клетки атакуют вирус, вследствие чего появляются симптомы, характерные для ОРВИ.
На 3 стадии ВИЧ-инфекция атакует и начинает уничтожать иммунные клетки. При этом больной может и не догадываться, что он — носитель. Поэтому если имел место быть незащищенный половой акт, лучше не рисковать, пройти тест и при необходимости начать лечение. Последняя четвертая стадия – это уже СПИД. Симптоматическая 4 стадия характеризуется тем, что Т-лимфоциты почти полностью отсутствуют в организме. Больной становится уязвимым почти к каждой болезни вирусной или бактериальной природы. Четвертая стадия разделяется на подстадии.
Этот этап прогрессирования болезни наступает ориентировочно через 8 – 12 лет с момента инфицирования. Уровень клеток СD4 находится в пределах 500 кл/мм3. Если 4а стадия диагностирована в начале развития, можно подобрать эффективное противовирусное лечение. На этом этапе часто присоединяются инфекции:
При наличии патогена любой природы наблюдается поражение слизистых ротоглотки, органов мочеполовой и дыхательной системы. Язвы и раны образуются на кожных покровах. Иногда в период 4а фазы болезнь входит в ремиссию. Тогда перехода в иммунодефицит не наблюдается. Прогрессирование недуга замедляется.
На этом этапе развития ВИЧ уровень клеток CD4 снижается до 200 кл/мм3. Эта фаза наступает приблизительно через 9 – 12 лет после инвазии. Если диагностирована 4б стадия, это свидетельствует о том, что заболевание прогрессирует. Иммунитет снижается, становится все тяжелее лечить сопутствующие болезни. Беспокоят патологические симптомы, человек больше не в состоянии заниматься повседневными делами, становится нетрудоспособным. На этой стадии дается инвалидность. Стадия 4б свидетельствует о том, что противовирусные лекарственные средства, направленные на борьбу с инфекцией, не оказывают требуемого воздействия. Чтобы остановить прогрессирование болезни, не допустить ее перехода в СПИД и продлить жизнь больному, необходимо незамедлительно поменять схему терапии, подобрав другие препараты.
Концентрация клеток CD в крови падает ниже показателя 200 кл/мм3. Фаза ВИЧ 4в наступает через 15 лет после проникновения патогена в организм. Это последняя степень, до которой мало кто из больных доживает. Зачастую это связано не с тем, что ВИЧ-инфекция в 4 в стадии поразила весь организм, а из-за возникших на фоне снижения иммунитета осложнений. С генерализованными вирусными, бактериальными, грибковыми и протозойными инфекциями бороться с помощью медикаментозных средств становится практически невозможно. Больному становится все хуже, он угасает на глазах. Фактически ВИЧ-инфекция заканчивается в стадии 4в.
Стадия первичных проявлений
В первые 3 месяца после внедрения ВИЧ подозрительные симптомы отсутствуют. Скрытый период опасен тем, что диагностировать болезнь практически невозможно. У некоторых зараженных в этом периоде могут проявляться симптомы, беспокоящие при заражении ОРВИ. Кроме этого, на ранних стадиях может наблюдаться увеличение в размерах некоторых внутренних органов – селезенки, печени, поджелудочной железы.
Стадия первичных проявлений ВИЧ характеризуется и другими симптомами:
- лихорадка;
- высыпания;
- слабость;
- снижение аппетита;
- истощение;
- головные боли;
- обильное потоотделение;
- увеличение лимфоузлов.
Важно! Игнорировать первые признаки заражения ВИЧ-инфекцией опасно. Если диагностировать болезнь своевременно и начать лечение под наблюдением врача, шансы на успешную борьбу с недугом повышаются.
Стадия вторичных заболеваний
Последняя стадия, предшествующая развитию СПИДа – четвертая. В свою очередь, 4 стадия делится на подстадии. Рассмотрим характеристики каждой и сопутствующие симптомы:
- 4а. Иммунодефицит приводит к обострению заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой природы. Беспокоят хронические синуситы, фарингиты.
- 4б. Беспричинная диарея, потеря веса, лихорадка, не проходящая длительное время. Наблюдается протозойное поражение внутренних органов, нередко развивается туберкулез легких.
- 4в. Кахексия, вторичные хронические инфекционные заболевания, пневмония, поражение ЦНС, кандидоз, поражающий внутренние органы, криптококковый менингит.
Особенностью этого злокачественного заболевания является то, что оно имеет четкие места локализации – слизистые ткани и нос. Саркома Капоши при ВИЧ имеет 3 варианта прогрессирования:
- Хроническое. Считается доброкачественным, медленно текущим.
- Острое. Развивается стремительно, смерть наступает через 1,5 – 2 года.
- Подострое. Если лечение не проводится, больной может прожить максимум 3 года.
Принципы лечения
На сегодняшний день препаратов, способных уничтожить ВИЧ-инфекцию, не существует. Однако есть средства, которые предотвращают переход 4 этапа болезни в СПИД. Лекарства подавляют размножение вируса, способствуют укреплению защитных функций организма.
Помогает бороться с инфекцией, эффективно, когда клеток в крови не ниже 350 на мм3. Показателем успешно проводимой терапии является снижение вирусной нагрузки, повышение иммунитета, устранение патологических симптомов.
После снижения вирусной нагрузки постепенно восстанавливается количество CD4 клеток, благодаря чему иммунитет начинает активно вырабатывать защитные антитела. Продолжительность и качество жизни больного увеличиваются, исчезают патологические симптомы, снижается риск перехода 4 стадии в СПИД.
При пневмонии ВИЧ больному назначается комплексный антибиотик “Ко-тримоксазол”. Если наблюдается непереносимость препарата, назначается “Пентамидин”. Если диагностирован туберкулез, одновременно проводится противотуберкулезная и антиретровирусная терапия.
Действия на 4 стадии болезни
Помимо приема медикаментозных средств, больному рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, наладить питание, избавиться от пагубных привычек, вести активный, здоровый образ жизни. Важно строго соблюдать наставления и рекомендации доктора, не принимать неизвестные препараты на свое усмотрение.
Сколько живут ВИЧ инфицированные взрослые?
Сколько живут больные, инфицированные ВИЧ, однозначно сказать невозможно. Прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия осложнений, образа жизни. При соблюдении схемы терапии и рекомендаций доктора можно остановить развитие болезни. Если уже развился СПИД, пациент в среднем проживет 1,5 – 3 года.
Заключение
ВИЧ 4в — стадия пре-СПИДа. Это последняя фаза, при которой лечение может оказаться неэффективным. Поэтому важно диагностировать болезнь на раннем этапе развития. Тогда шансы на приостановление ВИЧ максимально благоприятные.
Внимание! Лечение должно быть назначено врачом, не занимайтесь самолечением. Это плохой вариант, который может подорвать ваше здоровье.
11 декабря 2015
Многие современные люди задаются вопросом, можно ли полностью вылечить СПИД, ведь количество ВИЧ-инфицированных постоянно увеличивается. Согласно статистике в России в настоящее время проживает более 600 тыс. людей с ВИЧ-инфекцией, но еще более пугающим является тот факт, что на каждый диагностированный случай приходится 4 зараженных, которые даже не подозревают об этом.
Дело в том, что распространению ВИЧ-инфекции способствует именно незнание людей о своем состоянии здоровья. Человек, который является носителем ВИЧ, может на протяжении от 1 до 10 лет не замечать проявления каких-либо симптомов, продолжая заражать своих половых партнеров. Особенно важен ответ на вопрос, излечим ли СПИД, для самих больных, а также их родных и близких.
Главные отличия ВИЧ от СПИДа
СПИД является терминальной стадией поражения организма человека ВИЧ-инфекцией. Проблема лечения СПИДа заключается в том, что на этой стадии защитные функции организма уже дают серьезный сбой, то есть человек уже не может своими силами бороться с различной патогенной микрофлорой, которая окружает его повсюду. На последних стадиях развития СПИДа человек может умереть от обычной простуды. Тот факт, что СПИД диагностируется уже тогда, когда иммунитета почти нет, значительно осложняет ситуацию.
Людей, которые страдают от СПИДа, можно сравнить с теми, кто прошел агрессивную лучевую терапию и утратил лейкоциты вследствие облучения. Однако больных, которые прошли лучевую терапию, помещают в специальные стерильные палаты вплоть до проведения пересадки костного мозга, а в случае со СПИДом такие меры не дают должного эффекта. Дело в том, что даже условно патогенная микрофлора, которая находится в кишечнике человека, при отсутствии нормального иммунного статуса выходит из-под контроля и развивается в полноценную инфекцию.
ВИЧ контролировать достаточно легко с помощью специальной антиретрововирусной терапии и здорового образа жизни. На этой стадии организм еще имеет защитную систему, и человек может чувствовать себя здоровым, ведь заболевание еще никак не проявляет себя. При своевременном выявлении носители ВИЧ могут прожить столь же длинную жизнь, как те, кто не является носителем этого опасного вируса.
СПИД диагностируется, когда иммунный статус организма уже существенно подорван. Нередко подобное состояние определяется в случаях, когда человек на протяжении жизни был инфицирован ВИЧ, но не догадывался об этом, поэтому не получал необходимого лечения.
Кроме того, СПИД нередко диагностируется у людей, ведущих асоциальный образ жизни, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками, так как люди, подпадающие под эту категорию, халатно относятся к своему здоровью и необходимости регулярного приема препаратов.
В действительности заболевание можно купировать с помощью правильно подобранной медикаментозной терапии, даже когда оно перешло в стадию СПИДа, но достичь положительной динамики удается далеко не у всех больных. Не стоит полагать, что можно вылечить эту болезнь только лишь медикаментами.
При переходе ВИЧ в СПИД больной должен сделать все возможное, чтобы продлить свою жизнь и улучшить иммунный статус, что предполагает немало усилий над собой. В этом случае необходим не только прием лекарственных средств по расписанию, но и соблюдение определенных мер личной гигиены, выполнение комплекса лечебной физкультуры, а также правильное сбалансированное питание и полный отказ от всех вредных привычек.
Вернуться к оглавлению
Современные препараты для лечения СПИДа
Ответ на вопрос, можно ли вылечить СПИД, в настоящее время однозначно отрицательный. Однако несмотря на то что эта болезнь является потенциально опасной, все же она не является неконтролируемой, ведь даже при переходе заболевания в стадию СПИДа, все еще есть шансы обратить процесс вспять и вернуть человеку нормальный иммунный статус, что даст ему возможность вести полноценную жизнь.
В то же время нужно помнить, что стадия СПИДа опасна именно тем, что организм теряет способность бороться с патогенной микрофлорой, поэтому далеко не во всех случаях удается спасти больному жизнь даже при применении современных лекарственных средств, вследствие чего человек умирает от инфицирования органов.
При правильном подходе и комплексном лечении нередко удается обратить стадию СПИДа в бессимптомное течение болезни, которое имеет место у ВИЧ-инфицированных.
Главным проявлением СПИДа является учащение случаев заболеваемости вирусными и бактериальными инфекциями, в том числе туберкулезом, цитомегаловирусом, пневмонией, герпесом и т. д.
При переходе ВИЧ в стадию СПИДа больные могут жаловаться на такие симптоматические проявления, как:
- длительная диарея;
- красные высыпания на слизистых и кожных покровах;
- обострение ротовых инфекций;
- появление болей в горле;
- увеличение нескольких лимфоузлов;
- повышение температуры тела до 38°С.
К симптомам СПИДа относятся слабоумие, длительная лихорадка, значительная потеря массы тела, кашель и подострый энцефалит. Кроме того, в тяжелых случаях может наблюдаться серьезное нарушение работы мозга. Могут иметь место и осложнения в виде раковых опухолей, в том числе саркомы Капоши, лимфомы мозга, поражения вирусом нейронов.
При наличии симптоматических проявлений обострения инфекционных и вирусных заболеваний в первую очередь проводится терапия, направленная на снижение нагрузки на иммунитет. Препараты, нацеленные на устранение имеющихся инфекций, позволяют в значительной степени облегчить задачу иммунитета. Больной должен соблюдать определенный режим дня и постоянно следить за гигиеной.
Помимо всего прочего, для перевода СПИДа обратно в стадию ВИЧ требуется направленная антиретровирусная терапия, включающая такие препараты, как:
- Зидовудин.
- Ставудин.
- Зальцитабин.
- Диданозин.
- Ганцикловир.
- Пентамидин.
- Флуконозол.
- Фоскарнет.
- Триметоприм.
- Невирапин.
- Индинавир.
- Нелфинавир.
- Ритонавир.
- Саквинавир.
Схема лечения этими препаратами подбирается в индивидуальном порядке. Через определенный промежуток времени может появляться резистивность вируса к препаратам, поэтому врачи рекомендуют принимать сразу несколько средств для подавления имеющегося вируса.
Вернуться к оглавлению
Важность здорового образа жизни
Для перевода СПИДа обратно в стадию ВИЧ очень важным моментом является здоровый образ жизни. Больному следует отказаться от всех вредных привычек, в том числе алкоголя, наркотиков и табакокурения, если он не сделал этого раньше. Кроме того, очень важно не поддаваться депрессии и снизить уровень эмоционального и физического напряжения. Для поддержки иммунитета обязательно надо начать прием прописанных врачом витаминных комплексов и придерживаться правил здорового питания.
Больным следует совершать длительные прогулки на свежем воздухе, но при это необходимо одеваться максимально тепло, если на улице холодно, чтобы не допустить развития респираторных заболеваний. Помимо всего прочего, важное значение в лечении СПИДа имеют закаливание и выполнение посильных физических упражнений.
Немаловажную роль в деле лечения СПИДа играет настрой самого больного. Если человек сам хочет жить и побороть вирус, то с помощью лекарственный терапии и правильного образа жизни это вполне возможно. Конечно, в настоящее время не существует направленной терапии, которая бы позволяла полностью устранить ВИЧ из организма человека, однако те средства, которые имеются, помогают значительно улучшить состояние больных и дать им шанс дожить до момента, когда лекарство будет найдено.
Вернуться к оглавлению
Станет ли возможным лечение СПИДа в будущем?
Во многих странах ведутся разработки новейших средств против ВИЧ-инфекции, поэтому у больных СПИДом имеется надежда на то, что в ближайшем будущем появятся средства, которые позволят им полностью избавиться от этой болезни.
В настоящее время очень перспективными являются исследования людей, которые имеют генетический иммунитет к ВИЧ-инфекции. Таких людей всего 1% от всего населения планеты, но изучение их генокода позволило выявить, что они имеют определенные генетические мутации, которые позволяют им вырабатывать белки, блокирующие развитие вируса в Т-лимфоцитах. Генетики со всего мира ищут способы выведения специфических мутировавших белков в искусственных условиях и их пересадки больным.
Помимо всего прочего, потенциально перспективным способом лечения ВИЧ-инфекции является радиологический метод. Как считают ученые, на ранних стадиях развития ВИЧ-инфекции проведенное направленное облучение в сочетании с противовирусной терапией позволяет устранить вирус из организма человека. Несмотря на то что в настоящее время проводятся опыты такой терапии, еще не существует подтвержденных случаев излечивания от ВИЧ-инфекции посредством такого метода.
Потенциально перспективными средствами являются новейшие антиретровирусные препараты, которые находятся только на стадии тестирования и появятся в распоряжении больных через несколько лет. Возможно, некоторые из этих препаратов смогут полностью устранять ВИЧ-инфекцию из организма больного, поэтому надежда на то, что в скором времени появятся новые эффективные лекарства и СПИД станет излечим, все же есть.