Метронидазол при трихомониазе позволяет проводить эффективное лечение заболевания, передающегося половым путем. Препарат оказывает губительное воздействие на возбудителя болезни (трихомонаду), и лишает его способности к дальнейшей жизнедеятельности.
Общие сведения и преимущества метронидазола
Метронидазол входит в группу противопротозойных и противомикробных препаратов с широким спектром действия. Основное действующее вещество препарата (метронидазол) разрушительно влияет на ДНК клеток бактерий, угнетает синтез белка, приводя тем самым к гибели болезнетворных микроорганизмов.
Продукт выпускается в таблетированной форме, в виде раствора для инъекционного введения и вагинальных суппозиториев. Может также назначаться в форме других лекарственных средств:
Преимуществами данного препарата являются способность укреплять иммунитет пациента, очищать его организм от остатков жизнедеятельности паразитов, ускорять процесс восстановления после перенесенного заболевания. Несмотря на то, что сам метронидазол не относится к антибиотикам, он помогает в несколько раз усиливать терапевтическое воздействие подобных препаратов.
Метронидазол относят к достаточно мягким лекарственным средствам. Однако от его применения необходимо отказаться пациентам с эпилепсией, опухолями головного мозга, печеночной недостаточностью.
Как принимать и дозировка при трихомониазе
Схема лечения метронидазолом подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Таблетки необходимо пить только после еды. При несоблюдении этого пункта значительно возрастает вероятность развития побочного действия лекарства.
Существуют следующие распространенные способы приема метронидазола:
| Продолжительность приема | Дозировка |
| 1 день | 2 г однократно |
| 3 дня | 2 г ежедневно |
| 5 дней | 0,5 г четырежды в сутки |
| 7 дней | 500 мг дважды в течение дня |
| 7 дней | 1 г утром и вечером |
| 10 дней | 0, 25 г двукратно на протяжении дня |
Согласно инструкции, препарат может применяться другим образом – по 0, 25 мг трижды в день на протяжении 4 суток. С 5 по 8 дни такая же доза сокращается до двух приемов. Одновременно с приемом таблеток рекомендуется употребление гепатопротекторов, защищающих печень. Метронидазол в виде вагинальных таблеток применяется однократно в сутки 6-дневным курсом.
Более чем в 90% случаев у пациентов, прошедших полноценный курс терапии метронидазолом, через 4 недели было отмечено полное исчезновение неприятных симптомов и следов возбудителя трихомонадной инфекции в крови.
Эффективен ли при хронической форме трихомониаза
При хронической форме трихомониаза, отличающейся затяжным течением и слабовыраженной симптоматикой, препарат используется для капельного внутривенного введения. В этом случае для излечения понадобится от 6 до 10 дней.
Для однократного введения потребуется 500 метронидазола. Процедура должна длиться в течение 20 минут. Между сеансами необходимо соблюдать временной интервал, длящийся не менее 8 часов.
Чтобы избежать развития грибковой инфекции, лекарство не должно смешиваться с другими медикаментам.
При капельном введении метронидазола существует вероятность развития лейкопении, что требует периодического отслеживания состояния крови больного. После капельниц возможно развитие таких явлений как ухудшение координации и ослабление внимания, в связи с чем сразу после процедуры рекомендуется воздерживаться от управления транспортными средствами или высокоточными механизмами.
Метронидазол при беременности
Трихомониаз во время беременности представляет угрозу для будущего плода, если инфекция в организме матери носит смешанный характер. При этом одновременно с трихомонадами в крови пациентки могут выявляться хламидии, уреаплазма, гонококки и т.д.
Метронидазол противопоказан в первом триместре беременности и в лактационном периоде. Начиная с 4 месяца вынашивания, он может применяться в случае острого течении болезни, однако требует постоянного контроля акушера-гинеколога. В этот период рекомендуется применять формы препарата, предназначенные для вагинального введения. При выполнении всех предписаний инструкции токсического воздействия на плод не наблюдается, эмбриональное развитие не нарушается, и ребенок рождается полностью здоровым.
Последний триместр беременности считается наиболее безопасным периодом для проведения лечения метронидазолом. В оставшиеся недели вынашивания лекарство может назначаться в любых формах, так как риск развития осложнений становится минимальным.
Несмотря на относительную безвредность метронидазола во втором и третьем триместрах, многие специалисты назначают данное лекарственное средство только в крайних случаях.
На любом этапе вынашивания полностью противопоказана однодневная терапия данным препаратом, так как высокая концентрация действующего вещества в плазме крови способна проникать в организм плода.
Чаще всего беременным выписывают таблетки метронидазола, позволяющие быстро достигать необходимого лечебного эффекта. Дозировка в этом случае будет следующей:
- Хроническая форма трихомониаза – 250 мг (1 таблетка) двукратно в сутки 10-дневным курсом.
- Острое течение болезни – доза остается прежней, однако лечение укорачивается до 8 суток и дополняется введением вагинальных свечей.
Если в процессе терапии у женщины возникает дискомфорт в пищеварительном тракте, рекомендован переход от употребления таблетированной формы к применению суппозиториев.
Цена препарата
Метронидазол относится к доступным препаратам. Различные лекарственные формы продукта имеют следующую стоимость:
- 20 таблеток по 250 мг – 41 $;
- 20 таблеток по 500 мг – 16 $;
- 10 вагинальных свечей по 500 мг – 72 $;
- раствор для внутривенного введения 100 мл – 4 $.
В большинстве аптечных пунктов данное лекарство можно приобрести без рецепта врача.
Трихомониаз считается одним из наиболее распространенных венерических недугов. Его лечение должно носить комплексный характер и осуществляться под присмотром квалифицированного специалиста.
Схема терапии трихомонады
Лечение трихомониаза начинается только после установки окончательного диагноза. Чаще всего терапия осуществляется амбулаторно — на дому, однако при развитии осложнений либо выявлении недуга у беременной женщины возможно помещение пациента в стационар.
В основе лечения данного венерического недуга находится применение этиотропных лекарств — уничтожающих возбудителя заболевания (трихомонады). С этой целью используют антибактериальные лекарства. Препаратами выбора чаще всего становятся медикаменты из группы нитроимидазолов (5-нитроимидазола), к примеру, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол и пр. Также могут использоваться нитрофураны (при непереносимости 5-нитроимидазолов или в сочетании с ними для усиления эффективности), например, Нифурател или Фуразолидон.
Женщинам и мужчинам могут быть показаны средства для местного лечения.
Дополнительно пациенту обычно рекомендуют:
- Принимать поливитаминные средства.
- Проводить неспецифическую иммунотерапию (например, подкожные инъекции экстракта алоэ). При хроническом трихомониазе может понадобиться применение Циклоферона, Иммунала и пр.
- Придерживаться диетического питания.
- Исключить потребление спиртных напитков.
- Принимать гепатопротекторы для поддержания печени (Эссливер Форте, Гепасил Экспресс и пр.).
Крайне важно проходить лечение не только самому больному, но и его половому партнеру. Врачи обычно настаивают на профилактической терапии, даже если результаты анализов отрицательны (ввиду риска ложноотрицательных результатов).
Метронидазол — это классический антибиотик, используемый при лечении трихомониаза у мужчин и у женщин. Обычно его назначают принимать:
- После еды.
- Никак не нарушая целостность таблетки.
- Запивая небольшим количеством воды.
- По 250 мг (1 табл.) дважды в сутки.
- На протяжении 10 суток.
- В сочетании с влагалищными свечами (женщинам).
Дозировка может меняться при наличии соответствующих показаний до 750 мг в сутки. В сети также встречается информация о возможности однократного приема Метронидазола в количестве 2 гр. для полного излечения трихомониаза. Но обычно врачи не рекомендуют такую схему лечения, ввиду высокого риска развития нежелательных эффектов.
Трихопол является 100% аналогом таблеток Метронидазол. В 1 таб. такого лекарства содержится 250 мг метронидазола. Соответственно, дозировка для приема при трихомониазе остается такой же: по 250 мг (1 табл.) дважды в сутки.
Кроме классической антибиотикотерапии в таблетированной форме, женщинам при лечении трихомониаза могут выписывать:
- Влагалищные таблетки и свечи с метронидазолом.
- Комбинированные вагинальные таблетки. Такое назначение часто становится оправданным, если трихомониаз развивается в сочетании с кандидозом. Препаратом выбора может стать средство с названием Клион-Д 100, которое сочетает в себе антибиотик метронидазол и противогрибковый компонент миконазол. Лекарство используют один раз в сутки в вечернее время на протяжении 10 дней. Аналогичным составом и качествами отличается препарат Нео-Пенотран.
Местное лечение в любом случае должно дополняться приемом таблеток с антибактериальными качествами. Свечи сами по себе не помогут уничтожить возбудителя и купировать полностью воспаление.
При первичном остром и неосложненном течении трихомониаза у женщин нет необходимости в выполнении местного лечения. Системная терапия полностью помогает уничтожить трихомонады и прекратить воспалительные явления.
Местная терапия у мужчин также осуществляется довольно редко. Обычно приема антибиотиков в таблетках оказывается достаточно, чтобы излечить болезнь. Тем не менее, иногда возникает необходимость в:
- Применении ректальных суппозиториев Виферон. Такие лекарства назначают обычно при наличии у мужчины проблем с предстательной железой (хронического простатита). Виферон обладает иммуномодулирующими качествами и способствует активации естественного иммунитета. Свечи применяют дважды в день первые десять суток каждодневно, а затем — с интервалом в день до полного выздоровления (окончания антибактериального лечения).
- Проведении инстилляций в уретру для купирования проявлений уретрита. С этой целью могут использоваться растворы нитрата серебра, хлоргексидина, цинка сульфата, фурацилина и пр.
- Проведение дополнительных инстилляций и микроклизм с антисептиками, противопаразитарными и антибактериальными препаратами при локализации трихомонад в предстательной железе. Такая терапия помогает полностью уничтожить возбудителей и навсегда избавиться от хронического носительства.
Схемы терапии трихомониаза у мужчин подбираются в индивидуальном порядке. Обыкновенное первичное заболевание, протекающее без осложнений и своевременно диагностированное, легко и быстро поддается обычному лечению.
Сколько лечится?
Продолжительность терапии первичного острого заболевания длится десять дней — весь курс приема антибактериальных лекарств. Но вести привычный образ жизни пациент может только после подтверждения выздоровления. С этой целью проводится анализ выделений из половых путей методами микроскопического и культурального исследования, а также путем ПЦР. Такие процедуры обычно осуществляют:
- У женщин спустя 7–10 суток после окончания приема антибиотиков.
- У мужчин спустя 12–14 суток.
Иногда врачи могут одобрить ускоренную схему лечения трихомониаза:
- За три дня — путем приема 500 мг Метронидазола 4 р. в сутки.
- За пять — семь дней путем приема 500 мг Метронидазола 2 р. в день.
Если вовремя не лечить: последствия
Возможные последствия не вовремя пролеченного трихомониаза у женщин включают в себя:
- Воспаление матки и ее придатков, если воспаление поднимается вверх.
- Формирование спаек в маточных трубах на фоне хронического воспалительного процесса. Это чревато бесплодием.
- Увеличение риска развития других венерических недугов ввиду нарушения целостности эпителия половых органов.
- Эрозию маточной шейки, которая, в свою очередь, вполне может переродиться в рак.
- Проблемы с вынашиванием ребенка, если инфицирование происходит во время беременности.
К счастью, при своевременном обращении за врачебной помощью трихомониаз успешно поддается лечению, благодаря чему риск неприятных последствий сильно снижается.
У представителей сильного пола трихомониаз часто протекает малосимптомно, поэтому его прогрессирование и отсутствие адекватной терапии может привести к:
- Простатиту (вначале острому, затем — хроническому).
- Стриктурам уретры (сужению просвета уретры по причине рубцовых изменений, которые возникают на фоне воспалительного процесса).
- Орхоэпидидимиту — воспалительному поражению яичек и их придатков.
- Бесплодию.
Список неприятных осложнений трихомониаза довольно обширный, поэтому при возникновении дискомфорта и неприятных симптомов, связанных с половой системой, лучше перестраховаться и обратиться за медпомощью.
Можно ли избежать? Профилактика
Заболевания трихомониазом вполне можно избежать, если придерживаться определенных правил, исключающих риск инфицирования либо существенно снижающих его. В частности, врачи рекомендуют:
- Поддерживать интимные отношения лишь с одним партнером.
- При случайных половых контактах всегда использовать презерватив.
- Учитывать риск инфицирования не только при стандартных половых контактах, но и при оральном и анальном сексе. В продаже есть специальные презервативы, защищающие от ЗППП при таких сношениях.
- Обращаться за медпомощью после случайных и потенциально опасных половых контактов.
- Посещать специалиста при появлении любой настораживающей симптоматики.
Если недуг все-таки развился, крайне важно полностью пройти лечение, придерживаясь всех рекомендаций проверенного врача. Трихомониаз излечим, это должно подтвердиться лабораторными методами.
Метронидазол при трихомониазе – базовый препарат, использующийся для лечения данного заболевания.
Он используется у мужчин и женщин.
Поговорим о том, как назначают данный препарат, насколько он эффективен и безопасен.
Обсудим, что делать, если лечение не помогает.
Дозы метронидазола при трихомониазе
Существует множество способов, как принимать метронидазол при трихомониазе.
Препарат выпускается в таблетках и вагинальных свечах.
Он также производится в растворах для внутривенного капельного введения.
В основном используются таблетки.
Свечи применяются лишь в качестве вспомогательного лечения.
По понятным причинам назначают их только женщинам.
Тогда как у мужчин может применяться крем.
Местные препараты не используются в монотерапии.
Потому что не уничтожают все очаги трихомониаза в организме.
Обычно назначают таблетки по 250 или 500 мг.
При лечении трихомониаза метронидазолом схемы применяются следующие:
- 2 раза в день по 500 мг курсом 2 дня
- дважды в сутки по 250 мг курсом 5 дней
- по 500 мг дважды в сутки первый день лечения, а дальше ещё 2 дня по 250 мг 2 раза в день
- по 1 грамму метронидазола 1 раз в сутки однократно
Чем дольше длится лечение, тем более эффективным оно будет.
Так, одно из исследований показало, что прием 0,5 грамм метронидазола позволяет избавиться от трихомониаза только в 50% случаев.
Аналоги метронидазола и сравнение эффективности с другими препаратами
Кроме метронидазола, существуют другие препараты данной фармакологической группы.
Они обладают сопоставимым эффектом.
При трихомониазе допускается использование:
- тинидазола
- орнидазола
- секнидазола
- ниморазола
Тинидазол по структуре похож на метронидазол.
При трихомониазе его назначают по одной из следующих схем:
- прием по 0,5 грамма в сутки в течение 2 дней
- прием по 250 мг 2 раза в день, курсом 4 дня
Одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов является орнидазол.
В отличие от аналогов, он совместим с алкоголем.
По данным разных исследований стандартный курс орнидазола приводит к излечению трихомониаза в 87-96% случаев.
Препарат назначают в дозе 250 мг, 2 раза в сутки, курсом 2 дней.
Наиболее эффективным считается секнидазол.
Его применение обеспечивает показатель излеченности больных близкий к 100%.
Принимают секнидазол в дозе 1 грамм однократно.
Ниморазол применяется реже.
Схема лечения, следующая:
- В первый день назначают 1 грамм
- На второй и третий – по 0,25 грамм
- Ещё 1 день принимают 500 мг препарата
Эффективность такой схемы терапии – около 93%.
При сопутствующей ВИЧ-инфекции схема не меняется.
Метронидазол при хроническом трихомониазе
Хроническим считается трихомониаз со сроком давности более 2 месяцев.
Он труднее поддается лечению.
Хотя дозировки метронидазола используются аналогичные.
При хронической форме чаще встречаются случаи резистентности.
Особенно если пациент проходил неудачное лечение по поводу трихомониаза.
В наибольшей мере вероятность невосприимчивости к метронидазолу увеличивается в случае, если пациент болеет более полутора лет.
Такие случаи лечатся повышенными дозировками метронидазола.
Применяются также дополнительные препараты, позволяющие преодолеть резистентность.
О них речь пойдет ниже.
Как быстро проходят симптомы при лечении метронидазолом
После назначения лечения симптомы в большинстве случаев уходят достаточно быстро.
Сам факт их наличия указывает на то, что инфицирование произошло недавно.
Ведь после перехода заболевания в хроническую форму клинические признаки трихомониаза обычно исчезают.
Острые формы патологии хорошо поддаются лечению.
Часто достаточно принять одну дозу метронидазола, чтобы избавиться от инфекции полностью.
Симптомы могут уйти уже через 1-2 дня.
В некоторых случаях срок выздоровления затягивается.
Но в любом случае долго от симптомов человеку страдать не придется.
Этот период исчисляется днями, а не неделями или месяцами.
Однако бывают случаи, когда у мужчин сохраняются симптомы длительное время.
Причем, даже после уничтожения всех трихомонад в структурах урогенитального тракта.
У них могут сохраняться жалобы на выделения из уретры, патологические примеси в моче.
Обычно подобная симптоматика дает повод заподозрить невыявленные сопутствующие инфекции или неспецифические воспалительные процессы.
В таком случае требуется дальнейшее обследование и лечение.
Контрольные анализы после лечения трихомониаза
После курса терапии обязательно сдаются лабораторные анализы.
Подтверждение излеченности проводят с помощью ПЦР или культурального исследования.
Мазки берут из всех возможных участков локализации инфекционного процесса.
Первое исследования проводят через 2 недели после отмены препаратов.
У мужчин оно же является и последним.
При отсутствии симптомов и отрицательных результатах анализов они считаются излечившимися.
У женщин желательно троекратное подтверждение излеченности.
После первого исследования проводится ещё 2 забора клинического материала с разрывом в 1 месяц.
Мазки берут в конце цикла или через несколько дней после менструаций.
Устойчивость к метронидазолу при лечении
Исследования показывают, что если человек неоднократно лечится от трихомониаза метронидазолом, это может привести к лекарственной устойчивости.
Основная причина формирования резистентности – лечение недостаточными дозами препарата.
Причем, они могут оказаться недостаточными, даже если человек принимает метронидазол по стандартной схеме.
Потому что у разных людей препарат усваивается по-разному.
Чаще всего неудачные курсы лечения отмечаются у тех людей, у кого наблюдается минимальное выведение метронидазола с мочой.
Существуют также случаи первичной резистентности к метронидазолу.
Человек может заразиться уже устойчивыми к препарату трихомонадами.
Исследования, проведенные в России, показывают, что около 5% штаммов вагинальной трихомонады невосприимчивы к метронидазолу.
В некоторых случаях наблюдается перекрестная резистентность.
Микроорганизмы оказываются также невосприимчивыми к орнидазолу.
Резистентность может преодолеваться путем включения в схему дополнительных лекарств.
Используется для этой цели аминокапроновая кислота.
Её назначают в дозе 0,5 или 1 грамм, 2 раза в сутки, курсом от 3 до 7 дней.
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Антитела к Trichomonas vaginalis, IgG. | 3 д. | 600.00 руб. |
| ДНК Trichomonas vaginalis | 1 д. | 300.00 руб. |
Если метронидазол не помог от трихомониаза
Не всегда отсутствие эффекта терапии трихомониаза говорит о нечувствительности микроорганизма к метронидазолу.
Иногда негативный результат лечения обусловлен другими факторами:
- нарушением режима приема или дозирования препарата, несоблюдением длительности курса (основная причина)
- реинфекция – повторное заражение трихомониазом после окончания терапии
- плохое усвоение метронидазола в желудочно-кишечном тракте вследствие заболеваний пищеварительной системы (в таком случае препарат лучше вводить внутривенно)
- недостаточная абсорбция лекарственного средства в очаг воспаления
- дезактивация метронидазола сопутствующей бактериальной флорой
Также исследования показывают, что к низкой эффективности лечения может привести дефицит цинка в организме.
При низкой концентрации в крови этого микроэлемента отмечается ухудшение результатов терапии.
В этом случае резистентность преодолевается путем дополнительного назначения препаратов сульфата цинка.
Увеличивается также дозировка метронидазола.
Он применяется по 0,25 г, курсом 1,5 недели.
Преодолеть резистентность также помогает дополнительное назначение препарата в виде влагалищных свечей или таблеток.
Какие еще препараты входят в схему лечения трихомониаза
Включение дополнительных препаратов в схему лечения помогает увеличить результативность терапии.
При этом становится возможным:
- преодоление резистентности
- снижение дозировок или длительности курса, а соответственно и токсического влияния препарата на организм пациента
- быстрое устранение симптомов заболевания
В схему дополнительно врач может включить:
- ферментные препараты – для увеличения доставки метронидазола в очаг воспаления
- аминокапроновую кислоту и препараты цинка – в случае развития резистентности, для её преодоления
- вакцину, которая через 2-3 недели повышает выработку антител против трихомониаза (СолкоТриховак)
Могут использоваться антигистаминные или противовоспалительные препараты, если в них есть необходимость.
Они помогают снизить симптомы заболевания.
Меры при недостаточном лечебном эффекте:
- увеличение дозы метронидазола
- включение в схему лечения местных форм метронидазола
- замена препарата на другие нитроимидазолы
При необходимости могут назначаться противомикробные препараты других фармакологических групп.
Местно и в таблетках может применяться нифурател.
Некоторые врачи также назначают тенонитрозол.
Но данные о его клинической эффективности в отношении трихомонад противоречивы.
Побочные эффекты метронидазола
В основном препарат хорошо переносится.
Особенно если применяются длительные схемы с меньшими дозами препарата.
Но иногда возникают побочные эффекты.
Со стороны системы пищеварения:
- тошнота
- абдоминальная боль
- снижение частоты стула
- сухость во рту
Со стороны нервной системы:
- цефалгия
- головокружение
- бессонница
- сонливость
- атаксия
- депрессия
- эпилепсия
Изредка развивается дизурия или недержание мочи.
На фоне длительного лечения трихомониаза метронидазолом у женщин может развиться кандидоз.
Это грибковая инфекция.
Она часто возникает при лечении инфекций антибиотиками.
Данное осложнение не опасно, хоть и неприятно.
Оно требует дополнительного назначения медикаментозных противогрибковых средств.
Противопоказания метронидазола
Метронидазол в целом хорошо переносится и обладает высоким профилем безопасности.
У него минимум противопоказаний.
К ним относятся:
- недостаточность функции печени или почек
- органические заболевания центральной нервной системы
- низкий уровень лейкоцитов в крови
- аллергия на метронидазол
Непереносимость препарата встречается нечасто.
Аллергия в основном имеет кожные проявления.
Это крапивница, зуд и покраснение кожи.
Может наблюдаться заложенность носа.
На фоне аллергической реакции возможно незначительное повышение температуры тела.
При аллергии проводят десенсибилизацию.
Возможно назначение других нитроимидазолов.
Но на них тоже часто бывает аллергия.
При использовании препаратов других групп вероятность излечения не превышает 50%.
Метронидазол: можно ли при беременности
Метронидазол проходит через плаценту и попадает в амниотическую жидкость.
Поэтому препарат противопоказан при трихомониазе, если пациента пребывает на раннем сроке беременности.
Но во 2 и 3 триместрах использование метронидазола допускается.
В период гестации лечить трихомониаз достаточно трудно.
В этот период происходят такие изменения:
- разрыхляется слизистая шейки матки и влагалища
- повышается её ранимость
- увеличивается проницаемость сосудов
- облегчается размножение и распространение трихомонад
Не допускается использование высоких доз метронидазола во время беременности.
Так как это может привести к её прерыванию.
Внутрь прием препарата прекращают не позднее 36 недели.
Однако вплоть до самых родов можно использовать местное лечение.
Большинство исследований показывают, что метронидазол не имеет тератогенного и мутагенного эффекта.
Предпочтительными являются короткие схемы лечения.
Метронидазол применяют однократно в дозе 1 г.
В качестве альтернативного препарата может использоваться орнидазол.
Его назначают беременным однократно в дозе 1,5 г.
При лактации лекарственное средство может попадать в грудное молоко.
В нем создается концентрация такая же, как в крови.
Чтобы метронидазол не попал в организм ребенка, стоит прекратить грудное вскармливание на период лечения, плюс 1-2 дня после прекращения приема препарата.
Куда обратиться для назначения лечения трихомониаза
Чтобы получить лечение, обратитесь в нашу клинику.
Мы оказываем такие услуги:
- первичная диагностика трихомониаза
- выявление сопутствующих инфекций
- подбор схемы терапии
- контроль излеченности
Все анализы берутся безболезненно.
Результаты вы получаете в максимально короткие сроки.
При желании вы можете обследоваться и лечиться у нас анонимно.
Опытные врачи подбирают схемы лечения, которые позволяют добиться излечения практически в 100% случаев.
Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.