Юридически право на труд больного человека не ограничено какими-то рамками, кроме тех, которые одинаковы для любого диагноза – люди несут угрозу заражения для окружающих или работник просто не в состоянии справиться с возложенными на него обязанностями из-за своего здоровья. Уволить такого работника могут и при этом будут правы – доказать обратное в суде почти нет шансов. Есть лишь одна надежда на перевод на другую должность с меньшей нагрузкой (в случае не соответствия занимаемой по причине слабого здоровья). К тому же обнародовать диагноз в этом случае будет необходимостью, на которую решится не каждый ВИЧ инфицированный.
Перечень профессий довольно скромный:
- работники пищевой промышленности (повар, кондитер, продавец, тестодел и так далее);
- медицинские работники (медсестры, врачи, сиделки, няни с сопутствующим образованием);
- работники образовательных организаций (сады, школы, институты).
В то же время на эти профессии нет определенного вето для больных СПИДом, если они находятся на начальных стадиях заболевания и проходят медицинские осмотры каждый год (делают медицинские книжки). Тут дело даже не в том, чтобы заразить кого-то, а скорее в том, чтобы не подвергать себя большему риску: работать с зараженными субстанциями, общаться с большим количеством народа (много вирусов, которые не страшны другому человеку). Да и сам факт наличия болезни, узнанный кем-то со стороны, влечет за собой серьезные последствия – мифы о СПИДе до сих пор не развеяны, а если такой больной имеет дело с продуктами питания или людьми, то он становится персоной нон-грата.
Под запрет попадают специальности, связанные с физическим трудом и с резкими перепадами температур. Это вызвано необходимостью соблюдать меры по сохранению своего здоровья, дабы избежать его ухудшения – улучшения вряд ли возможны. Излишнее усердие, сверхурочные часы здесь не приветствуются, поскольку в дальнейшем будет наблюдаться спад трудовой активности. Рекомендуется умеренный трудовой порыв, спокойная работа, сниженные нервные и физические нагрузки. В остальном больной СПИДом наравне с другими людьми может отлично справляться со своими обязанностями и работать в любой из не перечисленных областей, особенно тех, где не требуется оформления медицинской книжки. Все потому, что не всем могут быть разрешены прививки, которые обязательны в некоторых случаях.
В общем, большинство комментаторов были на стороне клиента. Исходя из того, что большинство считает информацию о наличии у клиента ВИЧ-инфекции необходимой, встает такой вопрос – как избежать потенциальных проявлений дискриминации больных ВИЧ? Некоторые профессионалы считают помощь клиенту своей первостепенной задачей, и не обращают внимания на наличие у него ВИЧ. Однако множество специалистов смотрят на эту проблему совсем по-другому.
В первую очередь необходимо пояснить разницу между ВИЧ И СПИД. Медики различают ВИЧ и СПИД по количеству гликопротеина CD4 – при СПИДе он практически отсутствует в организме, а при ВИЧ находится в умеренно сниженном количестве. CD4 находится на поверхности Т-хелперов, Т-лимфоцитов, главной функцией которых является усиление адаптивного иммунного ответа. Также существует такое понятие, как вирусная нагрузка – количество частиц вируса в плазме крови. При СПИДе количество клеток вируса в крови значительно больше, чем при ВИЧ. Количество CD4, как и количество клеток вируса в крови, можно регулировать с помощью различных медикаментов. Восстановление нормального уровня этих двух показателей – основная задача при лечении ВИЧ или СПИД.
Возможно, вы задумывались, как бы вы поступили, если у вашего клиента с ВИЧ-инфекцией во время сеанса пошла кровь? Ответ очень прост – делайте так, как вас учили в институте. Неужели, если бы клиент не был ВИЧ-положительный, вы по-другому поступили с открытой раной? Ни в коем случае! То же самое касается случаев случайного выделения любых других жидкостей человеческого организма. Настоящий специалист всегда использует перчатки и знает, как избежать открытых ран. Необходимо постоянно проводить санитарную обработку столов, простыней, рук и любых инструментов, которые могут быть использованы во время сеанса. ВИЧ-статус клиента не должен влиять на порядок проведения рутинных санитарных процедур.
Я считаю, что единственный вопрос, влияющий на порядок проведения процедуры массажа, который следует задать клиенту, это вопрос о том, чего он от этого массажа ждёт. Вопросы, которые вы задаете клиенту, должны быть информативны для вас только как для массажиста. Однако если какая-то личная проблема клиента могла бы изменить мой подход к массажу, я хотел бы о ней знать.
Предполагаю, что большинство из нас, массажистов, не работают постоянно с иглами и не подвергаются постоянному риску контакта с различными жидкостями человеческого тела. Мы все прекрасно знаем, какие заболевания являются противопоказанием для массажа или требуют принятия определенных мер предосторожности (перчатки, маска и т.д.). Если мы знаем, что во время сеанса возможен контакт с какими-то жидкостями тела, кроме пота, мы всегда можем обезопасить себя. Всех нас учили этому, и мы не должны поддаваться расхожим предубеждениям, облачаясь в костюм химзащиты при виде клиента с ВИЧ.
На законодательном уровне установлено, что о наличии ВИЧ человек должен обязательно сообщать врачу при проведении любых лечебных манипуляций, например, при лечении зубов. По закону ВИЧ-положительные клиенты не обязаны сообщать массажистам о наличии у них вируса. Из этой ситуации можно наиболее удачно выйти, спросив клиента, есть ли у него какая-либо дополнительная информация о своём здоровье, которой он хотел бы поделиться.
Изучите эту проблему, психологически подготовьте себя и правильно подберите тактику анкетирования клиентов.