Можно ли принимать валвир при вич

Можно ли принимать валвир при вич




Большинство людей знакомо с таким недугом, как герпес. Носителями вирусного заболевания являются 95 % населения, но проявляется он лишь у незначительной части инфицированных. Методика лечения зависит от типа данной патологии.

Состав

Активным противогерпетическим компонентом в составе лекарства является валацикловир. Вещество при попадании в организм быстро превращается в L-валин и ацикловир под воздействием фермента валацикловиргидролазы. Действующее вещество обладает ингибирующей активностью относительно вирусов простого герпеса 1 и 2 типа, варицелла зостер, герпеса 6 типа, цитомегаловируса. Активность валацикловира проявляется в виде нарушения синтеза ДНК болезнетворного агента, что блокирует процессы дальнейшего размножения вируса.

Таблетки на основе валацикловира считаются наиболее безопасными в настоящее время. В отличие от препаратов с ацикловиром, они позволяют получить необходимую концентрацию активного компонента при приеме меньшего количества таблеток.

В одной таблетке может содержаться 500 или 1000 мг валацикловира. Сама таблетка имеет вытянутую овальную форму и пленочную оболочку. В качестве вспомогательных компонентов используются целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, повидон, диоксид титана, магния стеарат, гипромелоза и опадрай белый. Таблетки расфасовывают по 7, 10 и 14 штук в картонные упаковки.

Когда назначают?

Назначают противовирусное средство в следующих ситуациях:

  • необходимость лечения герпеса 3 типа (опоясывающий лишай);
  • терапия инфекционных процессов на слизистых оболочках и кожных покровах, вызванных вирусом герпеса (лабиальный и генитальный тип недуга);
  • профилактика рецидивов герпетической инфекции любого типа;
  • необходимость профилактики заражения генитальным герпесом от полового партнера;
  • предотвращение инфицирования цитомегаловирусом при трансплантации органов.

Причины появления герпеса

Вирусный недуг характеризуется появлением небольших пузырьков, сгруппированных между собой и локализующихся на разных участках тела. Чаще всего встречается лабиальный тип заболевания, при котором сыпь появляется на губах, оболочках носовой полости и рта. Считается, что герпес – признак ослабленной иммунной системы.

Инфицирование вирусом герпеса происходит при контакте с участками кожи, на которой имеется сыпь. Генитальный герпес часто протекает бессимптомно и проявляется не у носителя, а у зараженного партнера. Основная причина развития такой патологии – частая смена половых партнеров, несоблюдение личной гигиены.

Пятый тип герпеса – возбудитель цитомегаловируса, возникающего преимущественно у мужской половины населения. Особую опасность недуг представляет для беременных женщин.

Дозировка препарата

При лабиальном герпесе производитель рекомендует принять 2 г валацикловира в течение дня за два приема. Обязательно соблюдают временной интервал между приемами – 12 часов.

Для профилактики заражения генитальным типом недуга следует принимать по 500 мг валацикловира в день на протяжении года. Такая дозировка подходит лицам с хорошим иммунитетом. При частых рецидивах препарат рекомендуется назначать по 250 мг дважды в день. Партнерам с иммунодефицитом дозу валацикловира увеличивают до 1000 мг в день.

Можно ли давать детям?

Герпес и беременность

В период вынашивания ребенка любая инфекция представляет серьезную опасность. Потенциальную угрозу представляет и вирус герпеса. Первичное заражение, когда симптомы недуга появляются впервые, и в организме отсутствуют антитела к вирусу, протекает довольно тяжело. Кроме зуда в области высыпаний, женщину будет беспокоить повышение температуры, боль в суставах, общее недомогание.

При генитальном герпесе болезненная сыпь появляется в области промежности. При первичном инфицировании существует огромная вероятность проникновения инфекции через плацентарный барьер, что влечет за собой пороки развития плода. Не опасен герпес лишь в тех случаях, когда у женщины уже были случаи появления пузырьков. Это значит, что антитела, вырабатываемые в организме матери, будут также защищать плод.

Противопоказания

Основными противопоказаниями для назначения лекарства является непереносимость валацикловира и вспомогательных компонентов, возраст до 12 лет, ВИЧ-инфицирование (клиническая форма), тяжелая почечная недостаточность (с корректировкой дозировки).

Побочные явления

Появление нежелательных реакций организма на прием лекарственного средства возможно при наличии противопоказаний или же в случае несоблюдения дозировки. Большинство пациентов, перенесших лечение противовирусным средством, говорят, что таблетки хорошо переносятся. Аллергические реакции на кожных покровах, боль в животе, расстройства кишечного тракта возникают в случае непереносимости веществ в составе или же при повышенной чувствительности к ним.

У пациентов, имеющих неврологические нарушения, препарат может вызвать депрессию, тремор, повышенное возбуждение, спутанность сознания, снижение умственных способностей. К прочим симптомам относятся:

  • дисменорея;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение зрения;
  • назофарингит;
  • ринорея;
  • дегидратация;
  • артралгия.

Препараты с ацикловиром также способны препятствовать размножению инфекции. Большинство препаратов с этим веществом выпускаются в форме мази для местного применения. В таблетках концентрация действующего вещества низкая, что требует увеличение кратности приема лекарств до 4-5 раз в сутки.

Согласно инструкции, средняя длительность курса лечения препаратом составляет около 5 дней при вирусе простого герпеса. В тяжелых случаях, при поражении больших участков кожных покровов, принимать медикамент рекомендуется не менее 10 суток. Дозировка подбирается в зависимости от формы патологии и возраста пациента.

Препарат прошел множество клинических испытаний, в ходе которых были выявлены возможные побочные действия и подтверждена высокая терапевтическая эффективность. На фоне применения медикамента может возникнуть головная боль, тошнота, психоз, одышка, тахикардия. У людей с повышенной чувствительностью к валацикловиру могут появиться аллергические реакции: крапивница, зуд, отечность кожных покровов.

Общие рекомендации

Способы лечения герпетической инфекции зависят от типа недуга и возраста пациента. Терапия при этом всегда направлена на подавление размножения вируса, потому как полностью вывести его из организма невозможно. Системные препараты показано принимать при серьезном течении патологии, когда существует огромный риск поражения сыпью слизистых оболочек и внутренних органов. Пользу принесут и лекарства для местного применения. Их используют при инфицировании герпесом 1 и 2 типа, который проявляется сыпью на губах и лице.

Противогерпетические таблетки целесообразно принимать при ветряной оспе у взрослых. Эта категория пациентов переносит недуг намного тяжелее, чем дети, и без применения таких медикаментов добиться улучшения состояния бывает крайне трудно. Врачи рекомендуют начать прием «Валвира» и других схожих средств уже при первых симптомах ветрянки.

Параллельно с лечением противовирусными лекарствами врачи часто рекомендуют принимать антигистаминные препараты, позволяющие купировать неприятные ощущения в виде зуда, жжения кожных покровов. Быстрое заживление ранок обеспечит мазь и крем с противогерпетическими компонентами. Однако для лечения детей их используют лишь в крайних случаях и только после консультации врача-педиатра.

С особой осторожностью терапию противогерпетическими препаратами проводят у беременных женщин и детей. Необходимость применения системных лекарств может определить только врач после проведения обследования.

Состав, упаковка лекарства и его форма

Что касается пленочной оболочки, то в ее состав входят гипролоза, опадрай белый, титана диоксид, гипромеллоза и макрогол.

Фармакологические особенности

Рассматриваемый медикамент проявляет специфическую ингибирующую активность в отношении вирусов простого герпеса, ветряной оспы, цитомегаловируса и т. д.

Ацикловир способен замедлять синтез вирусной ДНК, а также превращать трифосфат ацикловира в активную форму. Данное вещество встраивается в вирусную ДНК, что впоследствии приводит к полному разрыву ее цепи и блокированию репликации вируса.

Фармакокинетика

После приема препарата валацикловир довольно быстро всасывается из ЖКТ. Однократная доза таблеток (0,25-2 г) достигает максимальной концентрации в крови через 1-2 часа. При этом биодоступность лекарственного вещества составляет 54 %, вне зависимости от приема пищи.

Связь ацикловира с плазмой низкая и составляет примерно 15%. Это вещество очень быстро распределяется по всем тканям. Его можно обнаружить в печени, почках, мышцах и легких. Также ацикловир проникает в спинномозговую жидкость, секрет влагалища и герпетические пузырьки.

У людей с нормальной работой почек период полувыведения этого препарата составляет 3 часа. Выведение валацикловира происходит вместе с мочой.

Показания к применению

  • опоясывающий герпес;
  • лабиальный герпес;
  • рецидивы инфекций слизистых оболочек и кожи (профилактика и лечение), которые были вызваны вирусом простого герпеса (в том числе рецидивирующий и впервые выявленный генитальный герпес);
  • цитомегаловирусная инфекция (профилактика), которая возникла во время трансплантации органов.
Читайте также:  Что такое вич инфекция 4в стадия фаза прогрессирования

Также рассматриваемый медикамент назначают с целью уменьшения заражения генитальным герпесом здорового партнера во время полового акта. Однако принимать его следует в качестве супрессивного лечения в сочетании с другими средствами защиты (презервативы и т. п.).

Противопоказания к применению

  • трансплантация костного мозга;
  • клинически выраженная форма ВИЧ-инфекции;
  • детский возраст;
  • трансплантация почки;
  • повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру и прочим веществам лекарства.

С особой осторожностью медикамент назначают людям с печеночной (особенно в высоких дозировках), почечной недостаточностью, в период беременности и во время грудного вскармливания.

Отзывы об этом медикаменте мы рассмотрим ниже.

Как следует принимать противовирусные таблетки? Медикамент назначают взрослым людям внутрь. Его дозировка зависит от вида и тяжести заболевания.

  • Опоясывающий герпес — 1000 мг трижды в сутки на протяжении недели.
  • Простой герпес – 500 мг дважды в день. При рецидивах курс может длиться 3-5 суток, а при первом эпизоде – до 10 дней.
  • Лабиальный герпес – по 2 г 2 раза в день. Вторую дозировку необходимо принять через 12 часов.
  • Профилактика рецидивов инфекций, которая была вызвана вирусом простого герпеса, у людей с нормальным иммунитетом – 500 мг единожды в сутки, с частыми рецидивами – 250 мг дважды в день, у взрослых с иммунодефицитом – 500 мг дважды в сутки. Длительность терапии составляет 5-12 месяцев.
  • Профилактика цитомегаловирусной инфекции у подростков старше двенадцати лет и взрослых людей – два грамма четырежды в день. Продолжительность терапии составляет три месяца.

Дозу препарата следует уменьшать у пациентов с нарушенной работой почек.

Случаи передозировки таблетками

Пострадавшие должны находиться под постоянным медицинским наблюдением для выявления симптомов токсического воздействия.

Гемодиализ позволяет полностью удалить ацикловир из крови.

Побочные явления

Помимо перечисленного, специалисты говорят и о следующих нежелательных эффектах:

  • дискомфорт в животе;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • анафилаксия;
  • ажитация, головокружение, возбуждение, депрессия, спутанность сознания, психотические симптомы, галлюцинации, энцефалопатия, снижение умственных способностей, дизартрия;
  • диспноэ;
  • высыпания, фоточувствительность, зуд;
  • ангионевротический отек, крапивница;
  • нарушения в работе почек;
  • нарушение зрения;
  • нейтропения, лейкопластический васкулит, апластическая анемия, тромбоцитопеническая тромботическая пурпура;
  • многоформная эритема;
  • гиперкреатининемия, снижение гемоглобина;
  • инфекции дыхательных путей, дисменорея, тахикардия, артралгия, утомляемость, назофарингит, дегидратация, отек лица, лихорадка, повышение АД, ринорея.

Отзывы врачей гласят, что биодоступность этого лекарства не зависит от приема пищи. Поэтому принимать его можно как во время еды, так и после. Главное – соблюдать равный интервал между дневными дозировками.

Также следует отметить, что людям пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением тех случаев, когда наблюдаются значительные нарушения в работе почек.

Опыт клинического применения лекарства у маленьких детей отсутствует. Поэтому назначать такой препарат малышам младше 12-14 лет крайне не рекомендуется.

Отзывы о лекарственном средстве

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:


Валвир – препарат с противовирусным действием.

Форма выпуска и состав

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: валацикловир – 500 или 1000 мг (гидрат гидрохлорида валацикловира – 611,7 или 1223,4 мг);
  • дополнительные компоненты: повидон К30 – 24,5/49 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 59,6/119,2 мг, стеарат магния – 4,2/8,4 мг;
  • пленочная оболочка: Opadry белый Y-5-7068 (гипромеллоза 3cP – 7,35/14,7 мг, гипролоза – 6,3/12,6 мг, диоксид титана – 4,2/8,4 мг, макрогол/ПЭГ 400 – 2,1/4,2 мг, гипромеллоза 50cP – 1,05/2,1 мг) – 21/42 мг.

Показания к применению

  • инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (терапия и профилактика рецидивов);
  • опоясывающий герпес (терапия);
  • генитальный герпес (снижение инфицирования здорового партнера, если Валвир принимается как супрессивная терапия в сочетании с безопасным сексом);
  • лабиальный герпес (терапия);
  • цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), развивающаяся при трансплантации органов (профилактика для снижения выраженности реакции острого отторжения трансплантата у больных с трансплантатами почек, вероятности развития оппортунистических инфекций и иных вирусных инфекций, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex) у детей от 12 лет и взрослых.

Противопоказания

  • трансплантация почки и костного мозга;
  • ВИЧ-инфекции в клинически выраженных формах при содержании СD4+-лимфоцитов менее 100/мкл;
  • возраст до 12 лет (при терапии ЦМВ), до 18 лет (назначение по остальным показаниям);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также ацикловира.

Относительные (назначение Валвира требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):

  • почечная недостаточность;
  • ВИЧ-инфекции в клинически выраженных формах;
  • сочетанное применение с нефротоксичными лекарственными средствами;
  • беременность и период лактации (применение Валвира возможно только после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском).

Способ применения и дозировка

Валвир принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования:

  • опоясывающий герпес (лечение): 3 раза в день по 1000 мг курсом 7 дней;
  • простой герпес (лечение): 2 раза в день по 500 мг курсом 3 или 5 дней (при рецидивах) либо до 10 дней (при первом эпизоде с тяжелым течением); при рецидивах Валвир рекомендуется назначать в продромальном периоде или при возникновении первых симптомов болезни в виде пощипывания, зуда, жжения;
  • лабиальный герпес (лечение): 2 раза по 2000 мг на протяжении одного дня (вторую дозу нужно принять примерно через 12 часов, но не ранее чем через 6 часов после первой дозы; более длительное лечение неэффективно);
  • простой герпес (профилактика): при сохраненном иммунитете – 1 раз в день по 500 мг; с очень частыми рецидивами (от 10 раз в год) – 2 раза в день по 250 мг; взрослые пациенты с иммунодефицитом – 2 раза в день по 500 мг. Длительность курса – от 4 до 12 месяцев;
  • генитальный герпес (профилактика инфицирования здорового партнера): инфицированные гетеросексуальные взрослые с сохраненным иммунитетом с рецидивами до 9 раз в год – 1 раз в день по 500 мг курсом 1 год и более; при регулярной половой жизни Валвир принимают ежедневно, при нерегулярных половых контактах терапию начинают за 3 дня до ожидаемого полового контакта;
  • ЦМВ (профилактика): взрослые и подростки от 12 лет – 4 раза в день по 2000 мг (как можно раньше после трансплантации) курсом 90 дней, пациентам с высоким риском может быть назначено более длительное лечение.

При значительном снижении почечной функции показаны более низкие дозы (в зависимости от клиренса креатинина).

  • 15–30 мл/мин – 2 раза в день по 1000 мг;
  • 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Состав

Валацикловира гидрохлорида гидрат, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, стеарат магния, опадрай белый, гипролоза, диоксид титана, гипромеллоза.

Форма выпуска

Таблетки двояковыпуклые белого цвета в пленочной оболочке по 500 и 1000 мг в ПВХ блистере № 7, 10, 14 в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Противовирусное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Валацикловир в организме человека под воздействием валацикловиргидролазы быстро трансформируется в L-валин и ацикловир, который оказывает ингибирующую активность к различным вирусам: простого вируса 1 и 2 типов, Varicella zoster, ЦМВ (цитомегаловируса) и вируса герпеса 6 типа.

Механизм действия заключается в нарушении синтеза ДНК вируса. Ацикловир после процесса фосфорилирования, который осуществляется при участии специфических ферментов вирусов, трансформируется в трифосфат ацикловира. Процесс превращения ацикловира (из моно в трифосфат) заканчивается клеточными киназами. Трифосфат ацикловира разрушает ДНК-полимеразу вирусов и, являясь аналогом нуклеозида, встраивается в ДНК вируса, что разрушает цикл синтеза ДНК и приводит к блокированию процесса размножения вируса. В ряде случаев имеет место повышенная устойчивость вируса к препарату. Резистентность некоторых штаммов вирусов обусловлена недостатком тимидинкиназы, что позволяет им активно распространяться в организме.

Валацикловир быстро абсорбируется в ЖКТ и под воздействием фермента валацикловиргидролазы практически полностью трансформируется в ацикловир и L-валин. После приема дозы валацикловира Cmax ацикловира у пациентов с нормальной функцией почек достигается через 1-2 часа.

Препарат слабо связывается с белками крови (около 15%) и быстро распределяется пор различным тканям и органам организма (почки, печень, легкие, мышцы, спинномозговую жидкость, секрет влагалища и жидкость герпетических пузырьков). Препарат в виде ацикловира выводится с мочой (около 80% дозы). Ацикловир экскретируется с грудным молоком.

Показания к применению

  • Терапия и профилактика опоясывающего герпеса, инфекционных заболеваний слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом простого герпеса (в том числе и генитального герпеса), лабиального герпеса.
  • При трансплантации органов для профилактики цитомегаловирусной инфекции и оппортунистических инфекций вызванных Herpes simplex.
  • В качестве супрессивной терапии для уменьшения риска инфицирования генитальным герпесом здорового полового партнера в сочетании с безопасным сексом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, ВИЧ-инфекция (клинически выраженные формы), трансплантация почки, костного мозга, возраст до 12 лет.

Назначать с осторожностью при нарушении функции почек и печени, в периоды лактации или беременности.

Побочные действия

Тошнота, головная боль, неврологические нарушения, тромботическая, тромбоцитопеническая пурпура, острая почечная недостаточность, многоформная эритема, снижение гемоглобина, артралгия, тахикардия, повышение АД, утомляемость.

Валвир, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Валвир принимают внутрь. Дозы зависят от вида и тяжести заболевания.

При опоясывающем герпесе принимают по 1000 мг 3 раза в день на протяжении недели.

В случаях простого герпеса назначают по 500 мг дважды в сутки. При наличии рецидивов длительность приема 3 — 5 дней, а в случаях с тяжелым течением срок приема препарата может увеличиваться до 10 дней. Назначать Валвир желательно как можно раньше — при появлении начальной симптоматики (жжение, зуд).

Для лечения лабиального герпеса препарат назначают дважды в день по 2 г в течение одного дня: вторая доза принимается через 12 часов после приема первой дозы.

Профилактика рецидивов герпетической инфекций: у пациентов с нормальным иммунитетом — один раз в сутки по 500 мг; с частыми рецидивами ( более 10 раз в год) — дважды в сутки по 250 мг; для взрослых с иммунодефицитом — дважды в сутки по 500 мг на протяжении от 4-месяцев до одного года.

Профилактика заражения здорового партнера генитальным герпесом: инфицированным гетеросексуальным партнерам с сохраненным иммунитетом, у которых число заболеваний не больше 9 раз в год — 1 раз в день по 500 мг на протяжении одного года.

Передозировка

При однократном приеме препарата до 20 г токсического действия не отмечено. При многократном приеме сверхвысоких доз на протяжении нескольких дней появляются головная боль, тошнота, рвота, спутанность сознания.

Взаимодействие

При исследовании не было установлено клинически значимое взаимодействие данного препарата с другими лекарственными средствами.

Состав, упаковка лекарства и его форма

Что касается пленочной оболочки, то в ее состав входят гипролоза, опадрай белый, титана диоксид, гипромеллоза и макрогол.

Особенности применения у взрослых

Взрослым назначают медпрепарат Валвир 1000 и 500, инструкция по применению которого содержит такие сведения относительно дозировки и схемы приема:

  1. При поражении простым герпесом назначают в дозировке 500 миллиграмм дважды. Длительность терапии – примерно 5 дней. В случае позднего начала лечения продолжительность терапии увеличивается до десяти дней. Поскольку эффективность лечения напрямую связана со временем его начала, рекомендуется начать прием медпрепарата по возможности раньше, а именно при появлении жжения, боли и зуда, не дожидаясь формирования пузырчатых высыпаний.
  2. После полового акта с инфицированным партнером Валвир принимают в профилактических целях в дозе 500 миллиграмм однократно.
  3. Для лечения лабиального герпеса используют дозировку 2 грамма. Это количество употребляют дважды в сутки. Интервал между принятием доз – не менее 12 ч.
  4. В инструкции к Валвир содержится информация относительно лечения опоясывающего герпеса. При этой форме болезни назначают по 500 миллиграмм трижды. Продолжительность терапии зависит от степени выраженности болезни. Обычно лечение длится не менее 10 дней.

Эффективны ли таблетки Валацикловир

Препарат прошел множество клинических испытаний, в ходе которых были выявлены возможные побочные действия и подтверждена высокая терапевтическая эффективность. На фоне применения медикамента может возникнуть головная боль, тошнота, психоз, одышка, тахикардия. У людей с повышенной чувствительностью к валацикловиру могут появиться аллергические реакции: крапивница, зуд, отечность кожных покровов.

Аналоги

Валацикловир – это действующий компонент. Он входит в состав различных препаратов (различных производителей):

  • Валацикловир канон (китайский валацикловир) – таблетки по 500 мг.
  • Валвир (препарат производства Исландии) – таблетки в двух дозировках – по 500 мг и 1000 мг.
  • Валацикловир и Валцикон (производитель – Россия) – таблетки 500 мг. Валацикловир может быть в большей концентрации – по 1000 мг.
  • Валавир (Украина) – таблетки по 500 мг.
  • Вайрова, Вирдел, Валмик (препараты индийского производства) – таблетки по 500 мг, Валмик также может быть по 250 мг.
  • Валтрекс (валацикловир из Польши) – таблетки по 500 мг.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Фармакокинетика

После приема препарата валацикловир довольно быстро всасывается из ЖКТ. Однократная доза таблеток (0,25-2 г) достигает максимальной концентрации в крови через 1-2 часа. При этом биодоступность лекарственного вещества составляет 54 %, вне зависимости от приема пищи.

Связь ацикловира с плазмой низкая и составляет примерно 15%. Это вещество очень быстро распределяется по всем тканям. Его можно обнаружить в печени, почках, мышцах и легких. Также ацикловир проникает в спинномозговую жидкость, секрет влагалища и герпетические пузырьки.

У людей с нормальной работой почек период полувыведения этого препарата составляет 3 часа. Выведение валацикловира происходит вместе с мочой.

Фармакологический эффект

Активных компонент лекарственного средства довольно быстро преобразуется в в L-валин и ацикловир под специфическим действием валацикловиргидролазы. Благодаря этому наблюдается ингибирующую активность к ряду вирусов: герпевирусу (1, 2, 6 тип), цитомегаловирусу, Varicella zoster. Стоит учитывать, что Валвир не антибиотик, у него нет противомикробных свойств.

В некоторых случаях наблюдается низкая чувствительность различных герпевирусов к данному препарату. Это обусловлено дефицитом тимидинкиназы, которая способствует активному распространению отдельных штаммов вирусов.

Особые указания

При появлении побочного действия со стороны ЦНС (бред, галлюцинации, судороги) необходимо отменить препарат.

Длительный прием высоких доз Валвира при состояниях, которые сопровождаются выраженным иммунодефицитом (трансплантация костного мозга/почки, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции), может приводить к гемолитико-уремическому синдрому и возникновению тромбоцитопенической пурпуры, вплоть до летального исхода. Терапию отменяют в случаях появления побочных реакций со стороны центральной нервной системы, включая ажитацию, галлюцинации, спутанность сознания, бред, судороги и энцефалопатию.

При наличии вероятности дегидратации, в особенности у пожилых больных, требуется обеспечение адекватной гидратации организма. Повышенный риск развития неврологических осложнений отмечается у пациентов с почечной недостаточностью.

Валвир и алкоголь

Побочные реакции и противопоказания

Поскольку в нашей статье описывается препарат Валвир, его инструкция по применению и аналоги, необходимо упомянуть о противопоказаниях к использованию этого лекарственного средства. Препарат не принимают в следующих случаях:

  • после пересадки почки и костного мозга;
  • при наличии ВИЧ инфицирования;
  • больным с гиперчувствительностью;
  • детям до двенадцати лет.

На фоне приема изредка отмечались следующие нежелательные реакции:

  1. Нервная система: часто головная боль.
  2. Пищеварительная система: иногда тошнота и рвота, диарея, боли в районе живота, повышение концентрации ферментов печени.
  3. Лимфатическая система и кровь: тромбоцитопения и лейкопения.
  4. Иммунная система: анафилаксия.
  5. Психические расстройства: спутанность сознания, головокружение, возбуждение, ослабление умственных способностей, галлюцинации, атаксия, тремор, дизартрия, судороги, кома, энцефалопатия.
  6. Дыхательная система: одышка.
  7. Подкожная клетчатка и кожа: крапивница, зуд, фотосенсибилизация, сыпь, ангионевротический отек.
  8. Мочевыделительная система и почки: почечная недостаточность (острая форма), нарушение работы почек, гематурия, боли в области почек.
  9. Другие реакции: гемолитическая микроангиопатическия анемия и тромбоцитопения.

Случаи передозировки

При возникновении таких состояний необходимо сразу же обратиться к врачу. При передозировке пациенты должны постоянно наблюдаться у специалистов с целью выявления признаков токсического воздействия.

Проведение гемодиализа позволяет полностью удалить ацикловир из организма пострадавшего.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Валвир назначают взрослым внутрь.

  1. При опоясывающем герпесе – по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.
  2. Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).
  3. При простом герпесе – по 500 мг 2 раза/сут. В случае рецидивов курс должен составлять 3 или 5 дней. При первом эпизоде с тяжелым течением длительность лечения может быть увеличена до 10 дней (при рецидивах идеально назначать Валвир в продромальном периоде или при появлении первых симптомов заболевания, т.е. пощипывании, зуде, жжении).
  4. Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).
  5. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с сохраненным иммунитетом – по 500 мг 1 раз/сут; с очень частыми рецидивами (10 и более в год) – по 250 мг 2 раза/сут; для взрослых пациентов с иммунодефицитом — 500 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса – 4-12 мес.
  6. Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет — по 2 г 4 раза/сут (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.

Дозу Валвира рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек

Герпес и беременность

В период вынашивания ребенка любая инфекция представляет серьезную опасность. Потенциальную угрозу представляет и вирус герпеса. Первичное заражение, когда симптомы недуга появляются впервые, и в организме отсутствуют антитела к вирусу, протекает довольно тяжело. Кроме зуда в области высыпаний, женщину будет беспокоить повышение температуры, боль в суставах, общее недомогание.

При генитальном герпесе болезненная сыпь появляется в области промежности. При первичном инфицировании существует огромная вероятность проникновения инфекции через плацентарный барьер, что влечет за собой пороки развития плода. Не опасен герпес лишь в тех случаях, когда у женщины уже были случаи появления пузырьков. Это значит, что антитела, вырабатываемые в организме матери, будут также защищать плод.

Ацикловир или Валвир

Форма выпуска и состав

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: валацикловир – 500 или 1000 мг (гидрат гидрохлорида валацикловира – 611,7 или 1223,4 мг);
  • дополнительные компоненты: повидон К30 – 24,5/49 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 59,6/119,2 мг, стеарат магния – 4,2/8,4 мг;
  • пленочная оболочка: Opadry белый Y-5-7068 (гипромеллоза 3cP – 7,35/14,7 мг, гипролоза – 6,3/12,6 мг, диоксид титана – 4,2/8,4 мг, макрогол/ПЭГ 400 – 2,1/4,2 мг, гипромеллоза 50cP – 1,05/2,1 мг) – 21/42 мг.

Форма выпуска: таблетки двояковыпуклые белого цвета в пленочной оболочке по 500 и 1000 мг в ПВХ блистере № 7, 10, 14 в картонной упаковке.

Таблетки Валвир побочные эффекты

Также следует отметить, что в некоторых случаях пациенты могут ощущать на себе следующие нежелательные эффекты (на фоне приема препарата):

  • дискомфорт в животе;
  • диспноэ;
  • лейкопения и тромбоцитопения;
  • нарушения работы почек;
  • анафилаксия;
  • нарушение зрения;
  • галлюцинации, ажитация, психотические симптомы, головокружение, энцефалопатия, возбуждение, спутанность сознания, депрессия, дизартрия, снижение умственных способностей;
  • многоформная эритема;
  • высыпания на коже, фоточувствительность и зуд;
  • гиперкреатининемия, понижение гемоглобина;
  • ангионевротический отек и крапивница;
  • тромбоцитопеническая тромботическая пурпура, нейтропения, апластическая анемия и лейкопластический васкулит;
  • дисменорея, инфекции дыхательных путей, лихорадка, тахикардия, дегидратация, артралгия, назофарингит, утомляемость, отек лица, повышение давления и ринорея.

Препарат Валвир инструкция по применению

Таблетки назначают внутрь. Их дозировка зависит от тяжести и вида заболевания.

  • При опоясывающем герпесе назначают по 1000 мг лекарства три раза в день в течение недели.
  • При лабиальном герпесе препарат дают пациенту по 2 г дважды в сутки. Вторую дозу следует принимать по прошествии 12-ти часов.
  • При простом герпесе врачи рекомендуют использовать по 500 мг лекарства два раза в день. При возникновении рецидивов курс лечения должен составлять 3-5 дней, а при первичном эпизоде – около 10 суток.

  • При профилактике цитомегаловирусной инфекции у людей старше 12-ти лет необходимо использовать по 2 г препарата четыре раза в сутки. Длительность терапии составляет 90 дней.
  • При профилактике рецидивов инфекций, вызванных вирусом обычного герпеса, людям с нормальным иммунитетом назначают по 500 мг лекарства один раз в сутки, взрослым пациентам с иммунодефицитом — по 500 мг два раза в день, а с частыми рецидивами – по 250 мг с той же частотой. Продолжительность лечения составляет 7-12 месяцев.

Причины появления герпеса

Вирусный недуг характеризуется появлением небольших пузырьков, сгруппированных между собой и локализующихся на разных участках тела. Чаще всего встречается лабиальный тип заболевания, при котором сыпь появляется на губах, оболочках носовой полости и рта. Считается, что герпес – признак ослабленной иммунной системы.

Инфицирование вирусом герпеса происходит при контакте с участками кожи, на которой имеется сыпь. Генитальный герпес часто протекает бессимптомно и проявляется не у носителя, а у зараженного партнера. Основная причина развития такой патологии – частая смена половых партнеров, несоблюдение личной гигиены.

Пятый тип герпеса – возбудитель цитомегаловируса, возникающего преимущественно у мужской половины населения. Особую опасность недуг представляет для беременных женщин.

Общие рекомендации

Способы лечения герпетической инфекции зависят от типа недуга и возраста пациента. Терапия при этом всегда направлена на подавление размножения вируса, потому как полностью вывести его из организма невозможно. Системные препараты показано принимать при серьезном течении патологии, когда существует огромный риск поражения сыпью слизистых оболочек и внутренних органов. Пользу принесут и лекарства для местного применения. Их используют при инфицировании герпесом 1 и 2 типа, который проявляется сыпью на губах и лице.

Параллельно с лечением противовирусными лекарствами врачи часто рекомендуют принимать антигистаминные препараты, позволяющие купировать неприятные ощущения в виде зуда, жжения кожных покровов. Быстрое заживление ранок обеспечит мазь и крем с противогерпетическими компонентами. Однако для лечения детей их используют лишь в крайних случаях и только после консультации врача-педиатра.

С особой осторожностью терапию противогерпетическими препаратами проводят у беременных женщин и детей. Необходимость применения системных лекарств может определить только врач после проведения обследования

Читайте также:
Adblock
detector