Можно ли принимать блемарен при цистите

Блемарен – лекарственное средство, применяемое при мочекаменной болезни как с целью профилактики, так и в качестве лечения. Этот комбинированный препарат, относящийся к так называемым цитратным смесям, включает в свой состав цитрат натрия, гидрокарбонат калия и лимонную кислоту.

Подобранные концентрации этих веществ, каждое из которых также продается отдельно, способствуют растворению камней с минимумом побочных эффектов. Относится к фармакологической группе комбинированных средств, препятствующих образованию и способствующих растворению конкрементов. Блемарен не является антибиотиком, отпускается без рецепта – в сети Интернет размещено много отзывов об этом препарате.

pH мочи при мочекаменной болезни и Блемарен

Эффект Блемарена основан на влиянии на кислотно-щелочной баланс мочи и возможности самоконтроля, поэтому прилагающиеся материалы не уступают по важности самим таблеткам.

Уровень pH может указывать: на кислую среду (ниже 5,5), нейтральную среду (5–7), щелочную среду (выше 7). В зависимости от среды образуются те или другие камни, и наоборот – в зависимости от изменения среды камни подвергаются растворению.

Блемарен включает в себя вещества, которые изменяют pH в сторону ощелачивания относительно текущего кислого состояния, что ведет к реакции растворения камней, образующихся в кислой среде.

Кому показан препарат?

Блемарен показан к применению при следующих состояниях:

• 
  мочекаменная (уролитиаз) и почечнокаменная (нефролитиаз) болезнь: профилактика и лечение, в том числе предоперационных состояний (код N20 по МКБ 10);
• цистинурия (pH удерживается на уровне 7,5)
• урикозурия и формирование уратов в суставах;
• нарушение уровня кислотности мочи в сторону повышения (код R9 по МКБ 10);
• порфирии кожи (код E2 по МКБ 10) (pH удерживается на уровне выше 7,2);
• лечение цитостатическими (противоопухолевыми) препаратами.

Следует иметь в виду, что Блемарен помогает только при мочекислых и кальций-оксалатных типах камней и не назначается при фосфатных конкрементах.

Лекарственные средства этого типа считаются наиболее безопасными.

Рассмотрим ниже, как отзываются о медикаменте специалисты и пациенты.

Мнение о применении лекарственного средства врачей и больных

На различных форумах можно прочесть точки зрения специалистов и отзывы пациентов, принимавших Блемарен:

Врач, к которому я ходил, долго и упорно выписывал Аллопуринол, но помогало не особенно. Сам наткнулся на Блемарен и сам купил. Из минусов – дорого, но они превращаются в плюсы, потому что в цену включены тест-полоски для определения кислотности мочи. По анализам на уровень мочевой кислоты до и после приема произошло изменение почти до нормы (было на 100 единиц выше верхней границы нормы).

В инструкции написано, что помогает не от всех типов камней – я свой тип не знал, но врач назначил и за месяц камень уменьшился и вышел. Из минусов – надо следить за кислотностью мочи при приеме Блемарена и, по-моему, за кислотностью полости рта. Я нашел выход – пить через трубочку от сока.

Андрей

Двухмесячный курс Белармена избавил от оксолатного камня в 4 миллиметра, принимал по 3 таблетки в день, вспомогательными измерениями кислотности не пользовался даже.

Сергей

Цена высокая, зато упаковка большая и много дополнений – удобные тубы, дневник-календарь, индикаторы. Мне такие вещи нравятся, лечение выходит интересным и придерживаться рекомендаций легко, когда можешь сам проводить самообследование и видеть результат. Поэтому цена оправдана (я нашла самый дешевый вариант – чуть дороже тысячи), несмотря на простой состав. Простой, но эффективный! После месячного приема прошла диагностику: все, что было больше 3 мм, на УЗИ не обнаружилось.

Марина

У меня Блемарен растворил уратные камни, был назначен врачом. Боли были при выходе хлопьев – но думаю, были бы куда больше, когда камни стали бы выходить как были. Пропиваю его курсами профилактически, поскольку организм склонен к образованию камней на постоянке.

Даниил

После курса Блемарена не только ураты рассосались, но и с суставами стало полегче.

София

Муж пил по 3 таблетки в день, по назначению врача было два курса. Так и не помогло. Обидно еще и потому, что стоит очень дорого.

Валентина

Не помог от камня. Зато больше тысячи рублей заплатила за проблемы с желудком. Состав странный, почти ничего нет, кроме кислоты – за что такие деньги?

Катя

Слишком сложная схема, нужно вести дневник, у меня даже от минимальной дозы (меньше 1/4 таблетки) кислотность выходила повышенная. Полоски обязательно надо разрезать на четыре части, иначе их не хватит. И с камнем не помог в итоге.

Александр

Моя история с Блемареном продолжалась всю юность, камень становился то больше, то меньше, доходил до полутора сантиметров, но так и не растворился. Около 10 лет его принимала курсами по полгода, камень оксалатный. Слишком дорого для бесполезного лекарства.

Лена

Блемарен пила, и от уратных камней он помог. Но видимо потому, что не особо следила за pH, образовались какие-то другие, куда больше. Насколько я поняла, надо очень строго придерживаться вот этих границ, которые указаны. Потому что при снижении получается среда, в которой образуются камни одного типа, но и при превышении тоже среда для камнеобразования, только другого типа. Если не получается следить за показателями, то стоит взвесить, пить его вообще или не пить.

Наталья

Как правильно принимать препарат: инструкция по применению

К лекарству прилагается дневник-календарь для ведения записей и индикаторная бумага. В зависимости от показателей кислотности пациент сам регулирует количество принимаемого лекарства.

Задачей применения средства является поддержание уровня кислотности мочи в пределах 6,6–6,8 pH. Если удается удерживать эти границы, значит подобранная дозировка достигает максимального эффекта. Если показатели выше, следует снизить дозу.

Измерение производится перед очередным приемом препарата, цвет индикатора сравнивается со шкалой в течение 2 минут.

Обычно средней дозой приема лекарства является доза в 3 таблетки в сутки (может доходить до 6).

В отзывах о Блемарене рекомендуется использовать трубочку, чтобы избежать изменения pH в ротовой полости. Кроме того, прошедшие курс лечения советуют при необходимости разрезать полоски, иначе их количества может не хватить на весь курс приема.

Детский возраст до 12 лет является противопоказанием для приема препарата в связи с малым числом клинических исследований о влиянии на организм и возможных побочных эффектах в этом возрасте. Блемарен потенциально может назначаться врачом при наличии у ребенка мочекаменной болезни, если проводится соответствующий медицинский контроль состояния здоровья ребенка.

Особые указания: диета и режим питья

При приеме Блемарена необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием белковых продуктов (отказ от мяса, рыбы), а также питьевой режим с большим количеством жидкости (в связи с выходом камней).

Таблетку можно растворять в минеральной воде, и, по отзывам, это позволяет избежать болей в желудке. Однако следует иметь в виду, что не любая минеральная вода имеет нужный состав.

При приеме Блемарена можно употреблять щелочную воду:

• 
  Ессентуки-4;
• Боржоми;
• Волжанка Джермук;
• Березовская;
• Соирми.

Нельзя употреблять минеральную воду, снижающую pH мочи:

Что важно помнить перед приемом медикамента: противопоказания и побочные эффекты

Блемарен по статистике редко дает побочные эффекты в силу простоты состава и возможности постоянного самоконтроля действия лекарства.

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата:

• 
  метаболический алкалоз (повышение pH крови, то есть ощелачивание);
• диспепсия (дискомфорт в ЖКТ);
• отечность при общем превышении солей натрия в организме;
• аллергические реакции на составляющие препарата;
• образование фосфатных камней.

Следует иметь в виду, что придерживаться контроля pH, пользуясь приложенной индикаторной бумагой, строго обязательно. Несоблюдение правил самоконтроля приведет к неэффективности лекарства или образованию камней в том случае, если кислотно-щелочная среда мочи будет в результате приема выходить за рекомендуемые границы как в одну, так и в другую сторону.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

• метаболический алкалоз;
• почечная недостаточность в острой стадии;
• сердечная недостаточность;
• установленная инфекция микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
• pH мочи выше 7;
• строгая бессолевая диета при тяжелой артериальной гипертензии.

Ориентировочная цена в рублях

Цены на Блемарен в аптеках варьируют от 1150 до 1300 рублей за 80 таблеток (единственная форма выпуска).

Препарат используется для растворения камней в почках и мочевом пузыре. Обладает противопоказаниями и побочными действиями, поэтому должен применяться по назначению врача.

Торговое название

Формы выпуска и состав

Препарат производится в разных лекарственных формах.

Таблетки имеют белый цвет и округлую форму. Они упаковываются в пластиковые флаконы по 20 шт. Картонная коробка включает 4 флакона и инструкцию по применению. Каждая таблетка содержит:

• лимонную кислоту (1,1 г);
• гидрокарбонат натрия (967 мг);
• цитрат натрия (835 мг);
• вспомогательные ингредиенты (маннитол, адипиновую кислоту, макрогол, сахаринат натрия, ароматизатор, идентичный натуральному).

Крупнозернистые гранулы для приготовления раствора имеют белый цвет и слабый запах. Они расфасовываются в полимерные пакеты по 200 г. В комплект входит мерная ложка, бумажный индикатор, контрольный календарь. 100 г гранул содержат:

• лимонную кислоту (40 г);
• гидрокарбонат калия ( 32 г);
• цитрат натрия (28 г).

Фармакологическое действие

Действие Блемарена — восстанавливающее кислотно-щелочной баланс, литолитическое.

Препарат используется для лечения мочекаменной болезни. Активные вещества растворяют камни, имеющие различные составы. Подобное становится возможным благодаря ощелачиванию мочи. Лекарство снижает количество выводимого почками кальция, что ускоряет процесс растворения оксалатов. Подавляет кристаллизацию солей, препятствуя появлению кальций-оксалатных конкрементов.

Большая часть действующих веществ проникает в выделительную систему, где через несколько часов происходит обратное всасывание. Цитрат после этого преобразуется в неактивные метаболиты. Производные калия и натрия покидают организм с мочой в течение 1-2 суток. При нормальном функционировании почек эти вещества не накапливаются в клетках и межклеточном пространстве.

Показания к применению Блемарена

Лекарственное средство применяется:

• для профилактики мочекаменной болезни;
• для растворения цистиновых камней;
• для расщепления кальций-оксалатных кристаллов;
• для устранения конкрементов, имеющих комбинированный состав;
• для восстановления кислотно-щелочного баланса мочи у пациентов, получающих химиотерапию или принимающих лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты из крови;
• в составе симптоматической терапии порфирии.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих патологиях и состояниях:

• почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
• метаболическом алкалозе;
• инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактериями, разрушающими мочевину;
• тяжелом течении гриппа;
• повышенной щелочности мочи;
• обострении подагры;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• тяжелых формах артериальной гипертонии, требующих отказа от употребления соли;
• индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства.

Как принимать Блемарен

Для профилактики мочекаменной болезни и симптоматического лечения порфирии достаточно 3 шипучих таблеток в сутки. Дозу делят на 3 применения, лекарственное средство принимают после еды. Интервал между приемами должен составлять не менее 5 часов. Дозу препарата увеличивают при высокой кислотности мочи.

Лечение начинают тогда, когда рН мочи достигает 7-7,2. Суточная доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести течения мочекаменной болезни. В большинстве случаев принимают по 3-5 таблеток в сутки.

Диета при приеме Блемарена

Соблюдение в период лечения специальной диеты повышает эффективность Блемарена. В рацион пациента должны входить:

• овощи (морковь, очищенные от кожицы огурцы, тыква, свекла);
• овощные бульоны;
• фрукты со сладким и нейтральным вкусом (бананы, персики, абрикосы);
• бахчевые (дыни, арбузы);
• крупы (гречневая, перловая, пшенная, овсяная);
• хлебобулочные изделия из муки 2 сорта;
• морская рыба;
• растительные масла;
• свиное сало;
• грецкие и кедровые орехи.

Полностью отказываются от употребления:

• щавеля;
• петрушки;
• зеленого лука;
• шпината;
• острых овощей (редиса, чеснока и лука);
• брюссельской капусты;
• болгарского перца;
• кислых фруктов и ягод;
• шоколада;
• продуктов, содержащих желатин.

Побочные действия

На фоне приема Блемарина могут возникать:

• отеки нижних конечностей (связаны с задержкой натрия в организме);
• мутная моча;
• метаболический ацидоз;
• аллергические кожные высыпания;
• желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул).

Передозировка

Данных о передозировке препарата не имеется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими средствами препарат может влиять на их химические свойства.

Одновременный прием Блемарена и препаратов алюминия может способствовать усилению побочных действий. Поэтому лекарства необходимо пить с перерывом в 2 часа. Входящий в состав Блемарена калий может снижать эффективность сердечных гликозидов. Выведению калия из организма препятствуют некоторые диуретики, гипотензивные и нестероидные противовоспалительные средства.

Прием Блемарена в сочетании с алкоголем не способствует усилению побочных эффектов. Однако врачи рекомендуют воздерживаться от употребления спиртных напитков во время лечения.

Особенности применения

В некоторых случаях необходимо снижать дозы лекарственного средства или отказываться от его применения.

Исследования, способные подтвердить или опровергнуть безопасность препарата для плода и ребенка, питающегося грудным молоком, не проводились. Поэтому препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Препарат не используют для профилактики и лечения мочекаменной болезни у пациентов младше 12 лет.

Заболевания печени не входят в перечень противопоказаний к применению Блемарена.

Препарат не вызывает побочных действий, способных повлиять на концентрацию внимания. Его можно принимать при вождении автомобиля и иных транспортных средств.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, не допуская попадания влаги во флакон. Лекарство годно к использованию в течение 2 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат можно приобрести в любой аптеке.

Таблетки и гранулы Блемарина входят в список безрецептурных лекарственных средств.

Средняя цена 80 шипучих таблеток — 1200 руб. 200 г гранул для приготовления суспензии обойдутся в 1400 руб.

Аналоги

Следующие препараты обладают похожим действием, но стоят дешевле:

Отзывы врачей

Отзывы пациентов

Блемарен – медикамент из группы средств от нефролитиаза. Действует благодаря составу препарата: лимонной кислоте, натрия цитрату, калия гидрокарбонату.

Препятствует повторному формированию камней в почках, мочеточнике, мочевом пузыре. Выпускается в форме белых, шипучих, плоских, круглых таблеток с лимонным запахом.

Таблетки Блемарен показаны пациентам с мочекислыми, смешанными камнями, кальцинатами в почках. Препаратом пользуются, чтобы подщелачивать мочу на фоне терапии цитостатиками и лекарствами, которые повышают концентрацию мочевой кислоты.

Таблетки уменьшают проявления кожной порфирии. В процессе терапии рекомендовано исключение продуктов, богатые белком, а также пуринами (красного мяса, колбасных изделий, наваристого бульона).

Также соблюдают питьевой режим: не менее 2,5 литров воды в день. Показатели биодоступности – 100%, выводится почками.

Способ применения

Для оказания должного терапевтического эффекта рекомендовано соблюдать все указания врача и производителя, описанные в инструкции по применению.

К препарату прилагается контрольный календарь, в котором регистрируют рН мочи и подбирают индивидуальную дозировку лекарства.

Прежде, чем принимать Блемарен пациент самостоятельно изучает колебания уровня рН мочи на протяжении 72 часов, не меняя привычный образ жизни.

Показатели изменяют трижды в день: в утреннее, дневное и вечернее время суток. При этом пользуются индикаторными полосками и полученные показатели заносят в календарь. В календаре фиксируют дату, время приема, дозировку и величину рН мочи.

В календаре также отмечено:

• чтобы повысить утреннее значение рН мочи начинают с увеличения вечерней дозировки по 0,5 таблетки;
• чтобы скорректировать дневные показатели дозу повышают аналогичным образом, только в утреннее время суток;
• после того как удалось достичь средней допустимой величины, терапию проводят на протяжении 20-30 дней для камней диаметром до 1,5 см и до 60 дней для более крупного конкремента.

Таблетку растворяют в чае, фруктовом соке или щелочной минеральной воде. Перед каждым приемом лекарства определяют рН мочи, используя прилагаемую тест-полоску: ее опускают в свежую мочу.

Спустя несколько минут сравнивают проявляющееся окрашивание со шкалой. После того как величина рН найдена, показатели фиксируют в календаре. Если рН выходит за пределы оптимальных значений дозировку корректируют.

Важно правильно принимать лекарство: максимальная суточная дозировка – 6 таблеток. Рекомендованную врачом дозу равномерно распределяют в течение дня, используют после основного приема пищи.

При подборе дозировки учитывают рН мочи на протяжении 24 часов. Оптимальные показатели:

• при цистиновых камнях – 7,5-7,8;
• порфирия – 7,2-7,5;
• на фоне использования цитостатиков – с 7;
• чтобы растворить мочекислые камни – 6,2-7. При терапии мочекислых камней не превышают суточную дозу: увеличение показателей свыше 7,0 приводит к осаждению фосфатов и препятствует дальнейшему растворению конкремента.

При меньших показателях рН мочи дозировку увеличиваются, при больших – снижают. Курс терапии до полугода. Чтобы оценить эффективность лечения пользуются индикаторной бумагой каждые 72 часа. Полученные результаты проверяют по шкале и фиксируют в отчетном контрольном календаре.

В средней суточной дозировке (4 таблетки) содержится высокая концентрация калия и магния. Это учитывают пациенты, которым показано ограничение употребления поваренной соли.

Препарат назначают пациентам, у которых диагностирована хроническая почечная недостаточность без задержки калия, а также при сахарном диабете.

В аннотации указано, что лекарством пользуются при беременности и кормлении грудью по предварительной консультации с врачом. При лактации наблюдают за реакцией ребенка на Блемарен.

Нет достаточного клинического опыта по применению препарата Блемарен при терапии детей младше 12 лет. Пациентам младше указанного возраста таблетки не назначают.

Пациентам с дисфункцией печени рекомендовано предварительно проконсультироваться с врачом и не пользоваться Блемареном для самолечения.

Побочное действие

Прием таблеток провоцирует аллергические проявлении, отек, дисфункцию желудочно-кишечного тракта, метаболический алкалоз. Побочные реакции – показание для отмены использования лекарства и консультации с врачом. В дальнейшем пересматривают дозу, подбирают другие медикаменты для замены.

Проявления передозировки

При передозировке усиливаются нежелательные реакции. Рекомендовано отменить прием Блемарена н, промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент, обратиться к врачу за подбором средств симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Блемарен взаимодействует с другими группами медикаментов:

• при сочетании с гипотензивными, обезболивающими и противовоспалительными средствами не выводится калий;
• лекарство богато калием, поэтому комбинация с сердечными гликозидами снижает их действие;
• одновременное использование с цитратами и алюминием усиливает всасывание последнего, поэтому соблюдают промежуток не меньше 120 минут между использованием Блемарена и таких групп лекарств.

Рекомендовано проинформировать лечащего врача о том, какие группы лекарств пациент принимает сейчас или использовал недавно.

Совместное использование с алкогольными напитками

Совместное использование со спиртными напитками не рекомендовано.

Отсутствует влияние на концентрацию, внимание, способность управлять транспортом.

Хранение, срок годности

Препарат входит в список Б. Его хранят в сухом месте, защищенном от детей, соблюдая температурный режим: не более 25 градусов. После того как вскрыта упаковка таблетки хранят от повышенной влаги.

Срок годности лекарства 4 года. Не рекомендовано пользоваться таблетками после завершения срока годности.

Отпуск из аптек

Отпуск без рецепта от лечащего врача. Самолечение не рекомендовано: ухудшает течение патологического процесса и провоцирует осложнения.

Цена, аналоги

Стоимость в мае 2019 года – 1120 руб. за 80 таблеток. Точных структурных аналогов у препарата нет. При необходимости подбора аналогов дешевле рекомендовано обратиться к врачу.

Отзывы

Отзывы от пациентов о препарате Блемарен разные. К достоинствам лекарства относят удобство использования.

Препарат помогает при длительном приеме, можно самостоятельно подобрать дозировку. Пациенты отмечают, что Блемарен растворяет камни небольших размеров, и помогает предотвратить хирургическое вмешательство.

У таблеток приятный вкус, они не вызывают расстройств стула и затруднения дефекации. Терапевтическое действие увеличивается, если соблюдать диету и питьевой режим.

Производитель: фармацевтическая компания Эспарма, расположенная в Германии. Использование лекарства позволяет:

• растворить и предотвратить повторное формирование мочекислых конкрементов благодаря ощелачиванию мочи;
• уменьшить выведение кальция, нормализовать его растворимость и предотвратить образование конкрементов из кальция и оксалатов.

К недостаткам относят побочные эффекты Блемарена. Лекарство не подойдет если:

• показана бессолевая диета;
• рН мочи более 7;
• есть непереносимость активных компонентов;
• пациентам с острой и хронической формой почечной недостаточности;
• при метаболическом алкалозе, инфекциях мочевыводящих путей, спровоцированных патогенами, которые расщепляют мочевину;

Пациенты с тяжелой артериальной гипертензией не могут воспользоваться Блемареном.

Врачи не назначают пациентам дозы, возникают сложности при ее подборе. Отмечают, что при повышенной кислотности препарат провоцирует боль и дискомфорт в желудке.

Чем дольше пациент из группы риска принимает лекарство, тем выше вероятность развития нежелательных эффектов.

Помогает при оксалатных камнях, при уратных камнях – не назначается. Препарат не бюджетный, не действует, если выявлены конкременты крупных размеров.

В ряде случаев возникают сложности в процессе подбора подходящей дозы, аналоги отсутствуют.

Как правильно принимать препарат

Формы выпуска и состав

Препарат производится в разных лекарственных формах.

Таблетки имеют белый цвет и округлую форму. Они упаковываются в пластиковые флаконы по 20 шт. Картонная коробка включает 4 флакона и инструкцию по применению. Каждая таблетка содержит:

• лимонную кислоту (1,1 г);
• гидрокарбонат натрия (967 мг);
• цитрат натрия (835 мг);
• вспомогательные ингредиенты (маннитол, адипиновую кислоту, макрогол, сахаринат натрия, ароматизатор, идентичный натуральному).

Крупнозернистые гранулы для приготовления раствора имеют белый цвет и слабый запах. Они расфасовываются в полимерные пакеты по 200 г. В комплект входит мерная ложка, бумажный индикатор, контрольный календарь. 100 г гранул содержат:

• лимонную кислоту (40 г);
• гидрокарбонат калия ( 32 г);
• цитрат натрия (28 г).

Комментарии

Фармакологическое действие

Действие Блемарена — восстанавливающее кислотно-щелочной баланс, литолитическое.

Препарат используется для лечения мочекаменной болезни. Активные вещества растворяют камни, имеющие различные составы. Подобное становится возможным благодаря ощелачиванию мочи. Лекарство снижает количество выводимого почками кальция, что ускоряет процесс растворения оксалатов. Подавляет кристаллизацию солей, препятствуя появлению кальций-оксалатных конкрементов.

Большая часть действующих веществ проникает в выделительную систему, где через несколько часов происходит обратное всасывание. Цитрат после этого преобразуется в неактивные метаболиты. Производные калия и натрия покидают организм с мочой в течение 1-2 суток. При нормальном функционировании почек эти вещества не накапливаются в клетках и межклеточном пространстве.

Побочные явления

• аллергические реакции на основные вещества или дополнительные компоненты медикаментозного препарата – может появиться сыпь на коже, зуд, припухлость, напоминающая ожог крапивой (крапивница), отек Квинке;
• метаболический алкалоз – формирование щелочных реакций крови и межклеточных жидкостей;
• диспепсический синдром – боль в животе, вздутие, тошнота;
• возникновение отека кожи в результате задержки выхода ионов натрия из организма.

В случае возникновения негативных симптомов прием медицинского препарата необходимо отменить и обратиться к специалисту.

Показания к применению Блемарена

Лекарственное средство применяется:

• для профилактики мочекаменной болезни;
• для растворения цистиновых камней;
• для расщепления кальций-оксалатных кристаллов;
• для устранения конкрементов, имеющих комбинированный состав;
• для восстановления кислотно-щелочного баланса мочи у пациентов, получающих химиотерапию или принимающих лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты из крови;
• в составе симптоматической терапии порфирии.

О заболевании

Камни бывают нескольких типов в зависимости от образующей конкремент основной соли: уратные, оксалатные, смешанные, фосфатные, цистиновые. Первые 3 типа самые распространенные (до 90%). Они формируются при смещении pH мочи в кислую сторону и процесса кристаллизации соответствующих солей.

У пациентов задолго до начала роста камней лабораторными анализами диагностируется снижение выделения цитрата — естественного компонента биохимических реакций урины. Цитрат мочи играет роль мощного замедлителя кристаллизации, поддерживающего соли в растворенном состоянии.

Еще одним признаком камнеобразования у пациента считается усиление выделения кальция почками в мочу, который является мощным активатором кристаллизации.

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих патологиях и состояниях:

• почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
• метаболическом алкалозе;
• инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, вызванных бактериями, разрушающими мочевину;
• тяжелом течении гриппа;
• повышенной щелочности мочи;
• обострении подагры;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• тяжелых формах артериальной гипертонии, требующих отказа от употребления соли;
• индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства.

Как принимать Блемарен

Для профилактики мочекаменной болезни и симптоматического лечения порфирии достаточно 3 шипучих таблеток в сутки. Дозу делят на 3 применения, лекарственное средство принимают после еды. Интервал между приемами должен составлять не менее 5 часов. Дозу препарата увеличивают при высокой кислотности мочи.

Лечение начинают тогда, когда рН мочи достигает 7-7,2. Суточная доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести течения мочекаменной болезни. В большинстве случаев принимают по 3-5 таблеток в сутки.

Механизм воздействия на организм

Содержимое капсул всовывается в кишечнике, а не в желудке. Это позволяет уберечь от агрессивного воздействия пищеварительного сока активные вещества препарата, а также слизистую желудка – от раздражающего воздействия терпенов.

Основные компоненты всасываются быстро благодаря жирорастворимости, затем они метаболизируются в печени, частично превращаясь в глюкоруновую кислоту. Продукты распады выводятся с уриной, оказывая терапевтический эффект в мочевыводящем тракте, в том числе повышая растворимость кальциевых солей, формирующих камни.

Диета при приеме Блемарена

Соблюдение в период лечения специальной диеты повышает эффективность Блемарена. В рацион пациента должны входить:

• овощи (морковь, очищенные от кожицы огурцы, тыква, свекла);
• овощные бульоны;
• фрукты со сладким и нейтральным вкусом (бананы, персики, абрикосы);
• бахчевые (дыни, арбузы);
• крупы (гречневая, перловая, пшенная, овсяная);
• хлебобулочные изделия из муки 2 сорта;
• морская рыба;
• растительные масла;
• свиное сало;
• грецкие и кедровые орехи.

Полностью отказываются от употребления:

• щавеля;
• петрушки;
• зеленого лука;
• шпината;
• острых овощей (редиса, чеснока и лука);
• брюссельской капусты;
• болгарского перца;
• кислых фруктов и ягод;
• шоколада;
• продуктов, содержащих желатин.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими средствами препарат может влиять на их химические свойства.

Одновременный прием Блемарена и препаратов алюминия может способствовать усилению побочных действий. Поэтому лекарства необходимо пить с перерывом в 2 часа. Входящий в состав Блемарена калий может снижать эффективность сердечных гликозидов. Выведению калия из организма препятствуют некоторые диуретики, гипотензивные и нестероидные противовоспалительные средства.

Прием Блемарена в сочетании с алкоголем не способствует усилению побочных эффектов. Однако врачи рекомендуют воздерживаться от употребления спиртных напитков во время лечения.

Особые указания

Кроме того при использовании блемарена нужно выполнять и другие рекомендации:

• Бессолевая диета – требование, которое должно выполняться при многих заболеваниях. Если такой недуг имеется в анамнезе, препарат использовать не разрешается.
• Обязательно во время лечения соблюдать диету, ограничивающую продукты с выраженной кислой реакцией и содержащие пурины. В основном, это белковые продукты: мясо, сельдь, сардина, колбаса.
• Необходимо обеспечить достаточный объем воды – около 2–3 л в сутки. Если рацион во время болезни требует ограничения воды, то препарат нужно отменить.
• Блемарен ослабляет действие сердечных гликозидов. Если лекарство принимается вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или антигипертензивными, возможно накопление калия. Уровень солей в крови необходимо контролировать во время терапевтического курса.
• Допускается употребление блемарена при сахарном диабете, так как лекарство не влияет на уровень сахара.
• Нельзя назначать лекарство блемарен пациентам с врожденной непереносимостью галактозы.
• Не допускается высокое ощелачивание мочи – выше 7,8, в течение длительного времени. В этом случае велик риск образовании на конкрементах слоя фосфатов, которые не дадут камням раствориться.

.При передозировке препарата возможно развитие или обострение метаболического алкалоза. За pH мочи обязательно нужно следить.

Особенности применения

В некоторых случаях необходимо снижать дозы лекарственного средства или отказываться от его применения.

Исследования, способные подтвердить или опровергнуть безопасность препарата для плода и ребенка, питающегося грудным молоком, не проводились. Поэтому препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Препарат не используют для профилактики и лечения мочекаменной болезни у пациентов младше 12 лет.

Заболевания печени не входят в перечень противопоказаний к применению Блемарена.

Препарат не вызывает побочных действий, способных повлиять на концентрацию внимания. Его можно принимать при вождении автомобиля и иных транспортных средств.

Цистенал

Отзывы врачей

Роватинекс

Препарат выпускается из аптек в форме капсул, которые необходимо принимать внутрь, запивая водой. Производится он в Германии и успешно импортируется в Россию. Упаковки продаются по 50 или 100 шт. Активными веществами в составе являются борнеол, анетол, альфа и бета-пинен, фенхол, цинеол, камфен и борнеол. Дополнительным компонентом является оливковое масло, предварительно тщательно очищенное и подготовленное. Именно в нем хорошо растворяются активные вещества.

Препарат предназначен для измельчения и успешного выведения почечных камней. Кроме того, он способствует облегчению болевых ощущений и снятию воспаления. Основным воздействием считается именно растворение камней, за счет чего и оказывается благоприятный результат. Он воздействует не только на камни, но и на песок, успешно выводя его.

Показания, при которых применяют Роватинекс:

Существуют некоторые противопоказания, при которых нежелательно принимать данное средство. Среди них:

1. Дети до 6 лет.
2. Чувствительность к компонентам.
3. Беременность.
4. Естественное вскармливание ребенка.
5. Сильные рези и боль в почках.
6. Склонность к аллергии.

В случае приема антибиотиков в этот период обязательно наблюдение лечащего врача. Также нельзя принимать его, если длительное время у пациента отсутствует мочеиспускание. Это может свидетельствовать о непроходимости мочевыводящих путей.

Некоторые пациенты отмечают появление неприятных побочных эффектов, которые возникают при длительном приеме препарата. К ним относятся:

• Неприятные ощущения в желудке.
• Рвота, тошнота.
• Аллергические реакции.

Препарат можно купить в аптеках по цене приблизительно 1500 рублей за упаковку в 50 штук.

Отзывы пациентов

Лечение МКБ цитратными смесями

Применение препаратов Блемарен и Уралит-У имеет следующие физиологические значения для пациентов с МКБ:

• они переводят мочу из кислой в нейтральную или слабощелочную сторону (pH ближе к 7,0);
• увеличивают растворимость уратных конкрементов;
• предупреждают образование новых камней и песка;
• сдерживают процесс кристаллизации солей.

Оба препарата содержат компоненты, подщелачивающие урину.

1. Препарат содержит в своем составе буферную цитратную смесь физиологичную для организма. Это оптимальное соотношение лимонной кислоты, натрия цитрата и калия гидрокарбоната.
2. Уменьшает выделение кальция почками в мочу.
3. Прием препарата изменяет структуру камней, уменьшает их плотность, вес, размер и объем, что сокращает сеансы дробления при литотрипсии. Это дополнительно снижает травматизацию почки и мочевыводящих путей при отхождении фрагментов.
4. Не вызывает развития побочных реакций, при применении нет негативного влияния на работу печени, почек, не меняет уровень электролитов.
5. Восстанавливает и стимулирует естественную функцию почек, помогая им работать в режиме близкому к нормальному.

По составу он менее насыщен, чем Блемарен. Содержит лишь натрия и калия гидроцитраты. Является оригинальным препаратом немецкого качества. Терапия им безопасна, не вызывает изменений показателей печени, почек и электролитного баланса, но действие сопоставимо с эффектами минеральной воды.

Блемарен и Уралит-У применяются в комплексной терапии уролитиаза с и для профилактики МКБ.