ВИЧ — это вирус, который атакует и разрушает иммунную систему, делая человека уязвимым для целого ряда инфекций и заболеваний, которые в конечном итоге приводят к смерти. Поэтому делать прививки ВИЧ-позитивным пациентам не только можно, но и нужно.
При вакцинации организм усиливает иммунный ответ на конкретное заболевание, вырабатывая антитела для борьбы с инфекциями. Таким образом, иммунная система учится защищать организм, если человек впоследствии подвергается воздействию возбудителя заболевания.
Иммунная система ВИЧ-положительных пациентов ослаблена и не может обеспечить адекватную защиту организма от инфекций. Поэтому таким пациентам необходимо делать не только обязательные прививки по календарю, но и вакцинироваться дополнительно.
Вакцинация людей, живущих с ВИЧ, отличается от вакцинации здоровых людей, но не так сильно, как кажется на первый взгляд.
ВИЧ-позитивные пациенты могут получать почти все прививки. Вакцины, в составе которых нет живых микроорганизмов, так называемые инактивированные вакцины, для них безопасны.
Для того, чтобы получать живую вакцину, пациенты с ВИЧ должны точно знать свой иммунный статус (количество клеток СD4 и Т-лимфоцитов).
Для некоторых прививок, например, прививок для профилактики кори, краснухи, паротита, ветряной оспы, используются только живые вакцины, в состав которых входят ослабленные штаммы живых микроорганизмов. Такие прививки можно делать только если количество клеток CD4 в микролитре от 200 и выше. Когда количество клеток в микролитре меньше 200, рекомендуется временно отказаться от прививок и начать антиретровирусную терапию, которая увеличивает число клеток CD4 и лимфоцитов.
Обратите внимание: прежде чем вакцинироваться живыми вакцинами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он назначит анализ для оценки иммунного статуса и определит, безопасна ли прививка.
Прививки, рекомендуемые ВИЧ-позитивным пациентам
ВИЧ-положительным пациентам точно также нужна профилактика полиомиелита, дифтерии, ветряной оспы, гриппа и других заболеваний, как и людям, не имеющим ВИЧ-инфекции. Различие лишь в том, что из-за ослабленной иммунной системы у ВИЧ-инфицированных пациентов заболевания протекают намного сложнее и существует более высокий риск серьезных осложнений.
Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует ВИЧ-позитивным пациентам следующие прививки:
Срок действия прививки – 1 год, поэтому прививаться рекомендуется каждый год перед началом сезона (до конца октября).
От пневмококковых инфекций
Существует два типа вакцины против пневмококковой инфекции – конъюгированная и полисахаридная. Полисахаридная вакцина вводится каждые 5 лет.
Целью прививок и вакцин является защита человека от инфекционных заболеваний. По сравнению с ВИЧ-отрицательными людьми, люди, живущие с ВИЧ, имеют повышенную уязвимость к болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.
Для чего нужна вакцинация?
Вакцинация используется в качестве профилактики некоторых заболеваний, например таких, как: корь, краснуха, полиомиелит и т.д. После того, как человек получает вакцину, его иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые в последствии защищают организм от болезни.
Таким образом, иммунная система учится защищать организм, если человек впоследствии подвергается воздействию болезни. Большинство вакцин направлены на то, чтобы человек никогда не заболевал какой-либо конкретной болезнью или переболел ею в легкой форме.
Несмотря на множество предубеждений касательно вакцин, они являются безопасными и эффективными. Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты после вакцинации, но они незначительны (например, болезненность в месте инъекции или повышенная температура) и проходят через несколько дней. Тяжелые реакции на вакцины редки.
Поскольку вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) направлен на разрушение и ослабление иммунитета, людям с ВИЧ-инфекцией рекомендуется регулярно проходить вакцинацию от ряда заболеваний, о которых мы расскажем ниже.
Вакцины, рекомендуемые для людей, живущих с ВИЧ
Для людей с ВИЧ-инфекцией рекомендуются следующие вакцины:
- гепатит Б;
- вирус папилломы человека (ВПЧ) (для женщин в возрасте до 40 лет, для мужчин в возрасте до 26 лет);
- грипп;
- менингококковая (рекомендуется для людей младше 25 лет);
- пневмококковая (пневмония);
- столбняк, дифтерия и коклюш.
Дополнительные вакцины могут быть рекомендованы для ВИЧ-инфицированного человека в зависимости от его возраста, предыдущих прививок, факторов риска для конкретного заболевания или других факторов, связанных с ВИЧ-инфекцией.
Вакцины для путешествий
Если вы ВИЧ-инфицированы и планируете поездку, вам могут понадобиться прививки против ряда болезней:
- холеры;
- энцефалита;
- столбняка;
- дифтерии;
- тифа;
- желтой лихорадки;
- полиомиелита.
Если у вас ВИЧ-инфекция, поговорите со своим лечащим врачом о любых вакцинах, которые необходимо сделать прежде, чем отправляться в путешествие.
Вакцины, не рекомендованные для людей, живущих с ВИЧ
Вакцины делятся на 2 основных типа: живые и инактивированные. Живые вакцины содержат хоть и ослабленный, но живой вид болезнетворного микроорганизма, а инактивированные вакцины — мертвый.
Прививка от одной и той же болезни может быть как живой, так и инактивированной. В целях безопасности, ВИЧ-положительным людям необходимо получать именно инактивированные вакцины, чтобы избежать даже минимального риска заболеть.
Хотя вакцины обычно обеспечивают защиту от инфекционных заболеваний, некоторые из них слишком рискованны для людей, живущих с ВИЧ. Они включают:
- живая вакцина против гриппа;
- живая вакцина против оспы;
- БЦЖ (при туберкулезе);
- живая вакцина против брюшного тифа.
Таким образом, не существует вакцин для профилактики или лечения ВИЧ-инфекции, но люди, живущие с ВИЧ, получают значительную пользу от вакцин против других заболеваний.