15 декабря 2015
Иммуномодуляторы при ВИЧ-инфекции повышают защитные силы ослабленного организма до физиологического уровня. Одна из особенностей препаратов — возможность их применения с антибиотиками, противогрибковыми и противовирусными лекарствами в составе комплексной терапии. Лечение проходит под контролем анализов крови и продолжается длительное время.
Иммуномодуляторы и особые комплексы циркулируют в крови больного и при определенных условиях оседают на поверхности внутренних органов. В результате взаимодействия между антигенами и антителами активизируются тромбоциты, лимфоциты и макрофаги. Они разрушают клетки вируса и поддерживают иммунный процесс в организме больного.
Для лечения поражений нервной системы при СПИДе используют препараты, увеличивающие количество Т-лимфоцитов в крови. Выраженный эффект оказывают растительные модуляторы, содержащие флавоноиды, сапонины, алкалоиды, глицин.
Печень и ее роль в формировании иммунитета
Иммунная система ВИЧ-инфицированного пациента функционирует нормально только в том случае, если у больного здоровая печень. Ослабленный орган не в состоянии обезвреживать токсические вещества.
Иммунный статус пациента определяется желчевыделительной и секреторной функциями печени. У больного изменяется иммунореактивность организма при увеличении количества билирубина в крови. Лимфоциты и гранулоциты подвергаются воздействию токсинов и гибнут в больших количествах.
У больного появляется недостаток витаминов, нарушается транспортировка белков, микроэлементов. К сожалению, пациенты, имеющие слабую иммунную систему, погибают от сильной интоксикации, т. к. ядовитые соединения накапливаются в организме в большом количестве. Иммуноглобулины А в крови больного не в состоянии создавать комплексы с молекулами бактериального происхождения.
В процессе развития болезни печень перестает выполнять свою основную функцию — освобождение организма ВИЧ-инфицированного от чужеродных белков. Больной орган не поддерживает иммунную систему пациента. В этом случае возникает необходимость применения иммуномодулирующих препаратов.
Вернуться к оглавлению
Растительные средства для увеличения количества Т-лимфоцитов в крови
Иммуномодуляторы способствуют увеличению выработки интерлейкина — вещества, влияющего на образование Т-лимфоцитов. Больному необходимо принимать настойку эхинацеи, которая оказывает на организм многогранное действие:
- противомикробное;
- противовирусное;
- стимулирует образование лейкоцитов;
- усиливает фагоцитоз.
Рост природных клеток, атакующих вирус СПИДа, является подтверждением возросшей активности иммунной системы больного. Селен, цинк и флавоноиды эхинацеи увеличивают защитные силы организма. Активизируется работа селезенки, лимфоузлов, загрудинной железы при использовании лечебного экстракта.
Хелипин-Д — препарат, содержащий флавоноиды. Его получают из травы семейства бобовых. Лекарственное средство увеличивает число лейкоцитов в крови, стимулирует работу иммунных клеток.
Интерфероны — особые белки, обладающие сильным противовирусным действием: они тормозят размножение опасных микроорганизмов. Больному рекомендуют принимать препараты из солодки голой, крымского плюща, арники, элеутерококка колючего, сухоцвета, календулы, горькой полыни. Противовирусная активность наблюдается у экстракта прополиса, сока каланхоэ.
Вернуться к оглавлению
Как усилить неспецифическую защиту организма?
Прежде чем использовать иммуномодуляторы, больной должен принять меры, направленные на усиление собственного иммунитета.
В организм не должны попадать токсичные вещества с продуктами питания, а простейшие природные иммуномодуляторы растительного происхождения необходимо применять постоянно. Сорбенты и отварные, запеченные или тушеные овощи, отруби — лучшие средства для профилактики иммунного дефицита.
Активаторы работы желудочно-кишечного тракта способствуют развитию полезной микрофлоры кишечника. Применение Легалона в течение 1,5-2 месяцев улучшает работу печени, очищает кровь, уменьшает количество токсинов.
Морс из клюквы является растительным антибиотиком, устраняющим инфекцию в организме, улучшающим работу почек и печени. Иммуномодуляторами при ВИЧ могут воспользоваться больные, страдающие повышенной вязкостью крови.
Минеральная композиция из овса и меда улучшает работу сердца ВИЧ-инфицированного больного, а адаптогены стабилизируют состояние нервной системы.
Вернуться к оглавлению
Усиление гуморального иммунитета
Основной орган, формирующий сопротивляемость организма у больного ВИЧ-инфекцией, — селезенка. Она вырабатывает фагоциты и удаляет старые клетки крови из организма, продуцирует иммуноглобулины.
Увеличение селезенки у больных СПИДом лечится с помощью вытяжки из перуанской лианы. Лекарство устраняет воспаление, регулирует гуморальный иммунитет, активизирует работу лимфоцитов. К назначению иммуномодуляторов при ВИЧ-инфекции необходимо подходить взвешенно, учитывая противопоказания к их применению.
Препарат из коры перуанской лианы не применяют беременные женщины и кормящие матери. При значительном увеличении лимфоузлов больному рекомендуют лечение Крапленормом, в состав которого входят экстракт кошачьего когтя и аскорбиновая кислота. Препарат оказывает противовирусное и противовоспалительное действие на организм больного.
Сбор из цветов календулы, аниса, ромашки, черной бузины уменьшает воспаление в тканях селезенки и восстанавливает нарушенные белково-синтетические функции в печени. После проведенного курса лечения травяными препаратами повышается устойчивость печеночных клеток к действию инфекции, усиливается иммунитет.
Вернуться к оглавлению
Фармакологическое лечение сниженной иммунной защиты ВИЧ-инфицированного больного
Регулярный прием иммуномодуляторов продлевает жизнь больному: препараты тормозят развитие вирусов и стимулируют клеточный иммунитет. Заместительная терапия частично восстанавливает иммунный статус пациента, а особые антитела, Левамизол, интерферон препятствуют усилению основных проявлений болезни.
Врач рекомендует пациенту препараты, имеющие противовирусное действие, содержащие полифенолы, эфирные масла и хиноны. Назначают синтетические интерфероны, усиливающие выведение антигенов. Препарат Кагоцел применяют циклами, с пятидневным перерывом между ними. Увеличение количества внутреннего интерферона усиливает противовирусный иммунитет у больного ВИЧ-инфекцией.
Биологический активный препарат Кордицепс обладает иммуномодулирующими свойствами, активизирует процесс обмена веществ в пораженных клетках. Использование в комплексном лечении сорбента Карбовит уменьшает проявления интоксикации и улучшает показатели иммунитета.
ВИЧ-инфицированный пациент обязан регулярно принимать иммуномодулирующие препараты для предотвращения прогрессирования опасной болезни.
Анаферон — гомеопатический лекарственный препарат группы иммуномодуляторов. Препарат представляет собой сбор гомеопатических разведений — С12, С30, С200 антител в отношении к гамма-интерферону человеческому.
Считается, что антитела, проникая в организм человека, тут же провоцируют иммунный ответ — выработку интерферонов нескольких типов сразу самим человеком. Процесс этот до конца не изучен. И вокруг препарата возникает много споров и дискуссий — действительно ли он приносит ощутимую пользу или, подобно эффекту плацебо, в лучшем случае безвреден? Этот вопрос остается открытым. Можно лишь констатировать результаты применения и сторонников препарата, и его противников, которые видны на форумах. И те, и другие утверждают противоположные вещи — Анаферон помогает, Анаферон не помогает. Следует отметить, что Анаферон рекомендуется применять в комплексе с другими лекарственными средствами, способными вести борьбу с возбудителями заболеваний. А это наводит на мысль, что работают другие препараты, в то время как Анаферон практически не производит никакого воздействия.
Анаферон взрослый — детям
Анаферон выпускается в форме таблеток для рассасывания. Препарат производится как для взрослых, так и для детей. Детский Анаферон отличается от взрослого составом: в детском Анафероне — смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С50. Как видим, лишь последний показатель отличается от взрослого. В детский Анаферон также добавлены лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кальция стеарат, аэросил.
В инструкции написано, что детям следует давать детскую форму Анаферона, на форумах же можно прочесть много примеров того, что родители давали своим детям и взрослый Анаферон и наблюдали при этом положительный эффект. Многие считают, что Анаферон действительно способен облегчить общее состояние и течение болезни, сократив при этом ее длительность. Но немало и тех, кто утверждает, что терапевтического эффекта от применения Анаферона нет никакого, и детям давать его вообще не следует. Более того, немало случаев, когда даже детская форма Анаферона вызывала разного рода аллергические реакции у детей. Правда, производители утверждают, что после отмены препарата все симптомы сразу же должны пройти.
Учитывая все эти мнения, можно сделать вывод: если и есть вред от Анаферона, то небольшой. Польза же от препарата — остается под вопросом. Так что кормить или не кормить ребенка взрослым Анафероном — решать придется самому.
Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — А. В. Стрыгин
Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — А. В. Стрыгин
IMMUNE MODULATING EFFECTS OF ANAFERON IN TREATMENT OF HIV-INFECTED PATIENTS
Data on immune modulating effects of Anaferon in HIV-infected patients at different stages of disease progressing and different antiretroviral regimens are presented. Anaferon stimulates IL-4 synthesis and promotes Th2 response.
ВОЛГОГРАДСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
ежеквартальный научно-практическии журнал
B. И. Петров, академик РАМН Зам. главного редактора
М. Е. Стаценко, профессор
А. Р Бабаева, профессор А. Г. Бебуришвили, профессор
A. А. Воробьев, профессор
C. В. Дмитриенко, профессор
B. В. Жура, доцент
М. Ю. Капитонова, профессор (научный редактор)
C. В. Клаучек, профессор
Н. И. Латышевская, профессор В. Б. Мандриков, профессор И. А. Петрова, профессор
B. И. Сабанов, профессор Л. В. Ткаченко, профессор
C. В. Туркина (ответственный секретарь)
А. Б. Зборовский, академик РАМН (Волгоград)
Н. Н. Седова, профессор (Волгоград)
A. А. Спасов, чл.-кор. РАМН (Волгоград)
B. П. Туманов, профессор (Москва)
A. К. Косоуров, профессор (Санкт-Петербург)
Г. П. Котельников, академик РАМН (Самара)
П. В. Глыбочко, чл.-кор. РАМН (Саратов)
B. А. Батурин, профессор (Ставрополь)
1. Appel G. // Cleveland clinic journal of medicine. —
2007. — Vol. 74, № 5. — P. 353—360.
2. Blair C. W., Emily A. B. // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. —
2008. — Vol. 3. — P. 76—86.
3. Boubenider S., Hiesse C., Marchand S., et al. // J. Nephrol. — 1999. — Vol. 12. — P. 24—29.
4. De Clercq E. // The journal of pharmacology and experimental therapeutics. — 2001. — Vol. 297, № 1. — P. 1—10.
5. De Clercq E. // Nature Rev. Drug Discov. — 2002. — Vol. 1. — P. 13—25.
6. Hartmann A., Sagedal S., Hjelmesaeth J. // Transplantation. — 2006. — Vol. 82. — P. 15—17.
7. Merson M. H. // N. Engl. J. Med. — 2006. — Vol. 354. — P. 2414—2417.
8. Sageda S., Nordal K. P., Hartmann A., et al. // Am. J. Transplant. — 2002. — Vol. 2. — P. 850—856.
9. Toyoda M., Puliyanda D., Amet N., et al. // Transplantation. — 2005. — Vol. 80. — P. 198—205.
10. Новиков М. С., Орлова Ю. А., Озеров А. А., Харт-ман Т., Букхайт Р. У. // Бюлл. волгоградского научного центра РАМН. — 2006. — Вып. 4. — С. 11—15.
11. Озеров А. А., Новиков М. С., Лобачев А. А., Гна-тюк В. П., Букхайт Р. У. // Бюлл. Волгоградского научного центра РАМН. — 2004. — Вып. 1. — С. 26—28.
12. Покровский В. В. и др. Клиническая диагностика ВИЧ-инфекции. Практическое руководство. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 90 с.
Несмиянов Павел Павлович — ассистент кафедры иммунологии и аллергологии, аспирант кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии Волгоградского годсударственного медицинского университета, e-mail: pecatum@yandex.ru
Кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии ВолГМУ
Ключевые слова: анаферон, ИНФ-гамма, ИЛ-4, ИЛ-2, субпопуляции лимфоцитов.
IMMUNE MODULATING EFFECTS OF ANAFERON IN TREATMENT OF HIV-INFECTED PATIENTS
Data on immune modulating effects of Anaferon in HIV-infected patients at different stages of disease progressing and different antiretroviral regimens are presented. Anaferon stimulates IL-4 synthesis and promotes Th2 response.
Key words: Anaferon, INF-y, IL-4, IL-2, lymphocyte subpopulations.
В настоящее время ВИЧ-инфекция во всем мире приобретает характер пандемии. До сих пор не найдено средств, позволяющих провести радикальное лечение ВИЧ-инфекции. Поэтому поиск новых лекарственных средств и разработка оптимальных схем лечения ВИЧ-инфицированных являются актуальной задачей. Эпидемиология ВИЧ-инфекции потерпела драматические изменения [6]. Путем подавления репликации ВИЧ антиретровирусная терапия (АРВТ) позволяет восстановить иммунную систему как в качественном, так и в количественном выражении [1, 2], снижая таким образом риск возникновения оппорту-
нистических инфекций и неоплазий [5, 3]. Снижена заболеваемость и смертность от 15 из 26 СПИД-ас-социированных заболеваний. Тем не менее, риск возникновения оппортунистических инфекций все равно остается значительным, особенно в течение первых месяцев лечения [4]. Частота случаев инфекции вирусом папилломы человека, вызывающей неоплазии, и вирусом гепатита С вовсе не изменилась после появления АРВТ [7]. Оппортунистические инфекции являются наиважнейшей причиной смертности среди ВИЧ-инфицированных больных, при том что проведение АРВТ порой затруднено вследствие непере-
Для достижения поставленной цели были обследованы следующие группы пациентов: 1) ВИЧ-инфицированные, получающие анаферон, без АРВТ (11 человек); 2) ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие АРВТ и анаферон (16 человек); 3) ВИЧ-инфицированные пациенты, не получающие АРВТ и анаферон (20 человек); 4) ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие АРВТ и без анаферона (22 человека); 5) пациенты (стадия 4В), получающие АРВТ и анаферон (14 человек). Всего в исследовании участвовало 83 человека. Пациенты первой и второй групп принимали анаферон в профилактической дозировке 1 таблетка в сутки. Пациенты из пятой группы принимали анаферон в лечебной дозировке: первые 2 часа по 1 таблетке каждые 30 минут (5 приемов), затем в течение первых суток еще 3 таблетки через равные промежутки времени, со вторых суток и далее по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1,5 месяцев. У всех пациентов определяли уровни интерферона-гамма, интерлейкинов-2,4, уровень CD4+, CD8+, CD3+ до начала принятия анаферона и по окончании курса.
Определение цитокинов проводили методом иммуноферментного анализа с использованием набора BioSource Human Interleukin-2 ELISA (BioSource International Inc., Бельгия). Цитокины, содержащиеся в пробе, специфически связываются с сорбированными на твердой фазе моноклональными антителами к определяемому цитокину, далее с моноклональными антителами той же антигенной специфичности, конъюгированными с ферментом — пе-роксидазой хрена. После необходимого отмывания лунок полистиролового планшета (твердая фаза) от
несвязавшихся реагентов определяется активность пероксидазы конъюгата, связавшегося с определяемым цитокином. Интенсивность окраски хромогена пропорциональна концентрации цитокина в анализируемой пробе. Учет результатов проводили фотометрически при длине волны 450 нм на многоканальном атоматическом анализаторе Dynex DSX. Содержание цитокинов в исследуемых образцах определяли по калибровочному графику зависимости оптической плотности от содержания их в калибровочных пробах.
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Рис. 1. Содержание цитокинов у пациентов до и после приема препарата в 1-й группе
Рис. 2. Содержание цитокинов у пациентов до и после приема препарата во 2-й группе
Рис. 3. Содержание цитокинов у пациентов до и после приема препарата в 5-й группе
Оценивая влияние курсового профилактического приема препарата у ВИЧ-инфицированных больных, получающих антиретровирусную терапию и не получающих таковую, на частоту возникновения
СПИД-ассоциированных заболеваний и качество жизни пациентов, можно говорить о прямом воздействии препарата на индукцию иммунного ответа, вызванной увеличением количества ИЛ-4. Однако прямой зависимости между повышением уровня ИЛ-4 и увеличением, либо снижением количества субпопуляций Т-лимфоцитов, а также количеством вируса ВИЧ в крови обнаружено не было. Можно предположить, что повышение уровня ИЛ-4 косвенным образом влияет на соотношение CD4+ и CD8+, стимулируя Th2 иммунный ответ и тормозя Th1 иммунный ответ. Также можно отметить влияние препарата на ВИЧ-инфицированных пациентов с терминальной стадией, когда содержание количества Т-лимфоцитов значительно снижено. Увеличение основных цитокинов на фоне угнетения иммунной системы вирусом иммунодефицита человека может положительно сказаться на лечении сопутствующих СПИД-ассоциированных заболеваний.
1. Autran B., Carcelain G., Li T. S., et al. // Science. — 1997. — Vol. 277. — P. 112—116.
2. Battegay M., Nuesch R., Hirschel B., Kaufmann G. R. // Lancet Infect Dis. — 2006. — Vol. 6. — P. 280—287.
3. Egger M., May M., Chene, et al. // Lancet. — 2002. — Vol. 360. — P. 119—129.
4. Lawn S. D., Robert J. // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. — 2008. — Vol. 177.— P. 680—685.
5. Navas E., Martin-Davila P., Moreno L. // Arch Intern Med. — 2002. — Vol. 162. — P. 97—99.
6. Palella F. J Jr., Delaney K. M., Moorman A. C. // N Engl J. Med. — 1998. — Vol. 338. — P. 853—860.
J. Wislez M., Bergot E., Antoine M., et al. // Am J. Respir Crit Care Med. — 2001. — Vol. 164. — P. 847—851.
Стрыгин Андрей Валерьевич — ассистент кафедры иммунологии и аллергологии, аспирант кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии Волгоградского государственного медицинского университета, e-mail: drum1@rambler.ru
Недогода С. В., Санина Т. Н., Почепцов Д. А. НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ 3
Бабаева А. Р., Реутова Э. Ю., Родионова О. Н., Видикер Р. В., Гальченко О. Е. ПАТОГЕНЕЗ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ 12
Дашкова И. Р., Захарова Н. А. ПРИМЕНЕНИЕ КОЖНО-ФАСЦИАЛЬНЫХ ЛОСКУТОВ НА ПЕРФОРАНТНЫХ СОСУДАХ В ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ КОНЕЧНОСТЕЙ 17
Смелянский В. П., Савченко С. Т.,
Напалкова Г. М., Корсакова И. И.,
Пашанина Т. П., Мананков В. В., Лобанов А. Н.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ АНТИГЕНОВ КОКСИЕЛЛ
БЕРНЕТА, ВЫДЕЛЕННЫХ РАЗНЫМИ МЕТОДАМИ 21
Овчаренко Л. П., Компанцева Е. В., Израилова Г. Г. ИЗУЧЕНИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ИЗОНИАЗИДА И РИФАМПИЦИНА С НЕКОТОРЫМИ
ВЫСОКОМОЛЕКУЛЯРНЫМИ СОЕДИНЕНИЯМИ 23
Сорокин А. В., Бабич О. В.
НЕГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ЛИЦ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ 26
Стаценко М. Е., Федотова И. В. МЕДИЦИНСКАЯ АДАПТАЦИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ СПОРТСМЕНОВ ВЫСОКОЙ КВАЛИФИКАЦИИ В ПОСТСПОРТИВНОМ ПЕРИОДЕ 29
Асфандияров Ф. Р., Абдулхакимов Э. Р. МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО ПОЧЕК ПРИ ГИДРОНЕФРОЗЕ ПО ДАННЫМ ЛАЗЕРНОЙ ДОППЛЕРОВСКОЙ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ФЛОУМЕТРИИ И МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 32
ИММУНОТРОПНЫЕ СВОЙСТВА НОВЫХ
ПРОИЗВОДНЫХ АДЕНИНА 34
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ 38
Жукова О. В., Золотарев А. В. НОВАЯ СХЕМА ПЕРЕМЕЩЕНИЯ И УКОРОЧЕНИЯ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ СХОДЯЩЕГОСЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО КОСОГЛАЗИЯ У ДЕТЕЙ 41
Мартынова А. В. АНАЛИЗ КОМОРБИДНОСТИ
ПРИ ПНЕВМОКОККОВЫХ ИНФЕКЦИЯХ 43
Фомин А. В., Русецкая М. О., Москалёв К. В. СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД В ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕНИЙ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ 47
Nedogoda S. V., Sanina T. N., Pocheptsov D. A. NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE
Babaeva A. R., Reutova E. Yu., Rodionova 0. N., VidikerR. V., Galchenko 0. E. PATHOGENESIS OF FUNCTIONAL GASTROINTESTINAL DISORDERS: CURRENT STATE OF THE PROBLEM
Dashkova I. R., Zakharova N. A.
APPLICATION OF DERMATOFASCIAL GRAFTS
ON PERFORANT VESSELS IN TREATMENT
OF MALIGNANT SKIN TUMOURS OF EXTREMITIES 17
Smelyansky V. P, Savchenko S. T.,
Napalkova G. M , Korsakova I. I.,
Pashanina T. P., Manankov V. V., Lob an ov A. N.
COMPARATIVE EVALUATION OF DIAGNOSTIC PREPARATIONS
ON THE BASIS OF THE ANTIGENS OF COXIELLA BURNETII
ISOLATED BY DIFFERENT METHODS 21
Ovcharenko L. P., Kompantseva E. V., Izrailova G. G. STUDY OF INTERACTION OF ISONIAZID AND RIFAMPICIN WITH SOME
HiGH-MOLECULAR COMPOUNDS 23
SorokinA. V.. Babich 0. V.
NONHEMODYNAMIC FACTORS OF REMODELING LEFT VENTRICULAR MYOCARDIUM IN PATIENTS WITH VARYING BLOOD PRESSURE
Statsenko M. E., Fedotova I. V. MEDICALADAPTATIONAND LIFE QUALITY OF HIGHLY QUALIFIED SPORTSMEN IN POST-SPORT PERIOD
Asfandiyarov F. R., Abdulkhakimov E. R. KIDNEY MICROCIRCULATION IN HYDRONEPHROSIS WITH LASER DOPPLER FLOWMETRY AND MORPHOLOGICAL ANALYSIS
Nesmiyanov P. P IMMUNOMODULATORY PROPERTIES OF NEW ADENINE DERIVATIVES
IMMUNE MODULATING EFFECTS OFANAFERONINTREATMENT OF HIV-INFECTED PATIENTS
Zhukova 0. V., ZolotarevA. V. NEW SCHEME OF MUSCLE PROCEDURES IN STRABISMUS SURGERY ON CHILDREN
MartynovaA. V. ANALYSIS OF COMORBIDITY IN PNEUMOCOCCAL INFECTIONS
Fomin A. V., Rusetskaya M. 0., Moskalev K. V. SYSTEMIC APPROACH IN DIAGNOSTICS OF MESENTERIC CIRCULATION DISTURBANCES