Следует отметить, что стафилококковая инфекция развивается всегда на фоне иммунодефицита. Особенно плачевные последствия могут иметь проявления данной инфекции у маленьких детей.

Диагностика и лечение стафилококковой инфекции

Диагностировать стафилококковую инфекцию не составляет большого труда. Анализы на стафилококк обычно проводят культурологическим методом в лаборатории — исследуется содержимое, полученное из очага инфекции на кусочек ткани. В некоторых случаях, например, при сепсисе, обязательно сдают анализы крови.

В современной медицине для лечения стафилококка используются различные методы:

Как известно, стафилококк обладает высокой резистентностью к известным антибиотикам. В связи с этим при его лечении применяются новые современные антибиотики: аминогликозиды (канамицин, гентамицин) в совокупности с полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда. Часто ставятся внутривенные инъекции нитрофурана.

С большой осторожностью применяют антимикробные препараты. При лечении гнойных форм инфекции обычно используют хирургические методы: при вскрытии различных нагноений, при серьезных осложнениях от других заболеваний.

Без повышения иммунитета человека невозможно избавиться от стафилококковой инфекции. С этой целью используют иммуномодулирующие методы лечения: растительные препараты, переливание крови, инъекции микробных препаратов, витаминные комплексы.

04.07.2014 в 18:09, просмотров: 7941

— Молодой человек, можно вас поцеловать?

Пока молодой человек пытался собраться с мыслями, вмешался его сосед:

— Ой, девушка! Меня точно можно! И лучше в губы!

Пассажиры метрополитена оторвались от своих планшетов и сотовых телефонов и принялись следить за развитием ситуации.

В России к поцелуям вообще-то относятся строго. Когда в Европе обязательно обнимут и поцелуют, в России максимум улыбнутся и кивнут. Мы оставляем поцелуи для особых отношений. Они обязывают. Они являются вехой в отношениях. Если мужчина целует женщину в губы, это уже прямой намек на серьезное продолжение отношений. В России каждый поцелуй имеет определенный смысл, ведь русские люди весьма традиционны, хотя, возможно, не всегда это осознают. Так, скажем, у древних народов, в частности у шумеров, поцелуй в губы считался неестественным и заменялся касанием губами щеки или лба. Видимо, именно отсюда идет обычай целовать таким образом детей. Именно им достается самый редкий на свете поцелуй — в лоб. Когда человек взрослеет, этот вид поцелуя для него становится недоступным.

Тем не менее поцелуи в общественных местах в России по-прежнему не принимаются обществом. Они уже, правда, не являются нарушением общественного порядка, как было в советские времена, но всегда следует быть готовым к тому, что вы услышите ворчание в свой адрес, а то и замечание от более возрастных соседей по тому же вагону метро или эскалатору. Последний, кстати, является одним из самых популярных мест для поцелуев в столице. Также люди часто целуются на мостах через Москву-реку и на Красной площади.

А что можно сказать про поцелуи с медицинской точки зрения?

Обезопасить себя от инфекции во время полового акта довольно просто, используя презерватив. А вот для полости рта такого способа еще не придумали. Тем временем список инфекций, передающихся через поцелуи, довольно внушителен. И все же медики не рекомендуют отказываться от этого приятного занятия.

Впрочем, западные медики не столь категоричны в отношении поцелуев и связывают с ними массу положительных эффектов: начиная от похудания (при хорошем поцелуе сжигается до 30 килокалорий) до омоложения — долгий засос еще и массаж мышц лица.

— самый страстный поцелуй;

— самый целомудренный поцелуй;

— самый свадебный поцелуй.

Стафилококки в норме присутствуют в полости носа и на коже у 20-30% здоровых взрослых людей (реже в полости рта, молочных железах, мочеполовых органах, кишечнике и в верхних дыхательных путях), но, как правило, они не причиняют никакого вреда. Однако при травме кожи или другом повреждении бактерии могут преодолевать механизмы защиты организма и вызывать заболевания.

К стафилококковым инфекциям особенно склонны новорожденные дети, кормящие женщины, люди с хроническими заболеваниями (особенно заболеваниями легких, сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), заболеваниями кожи и хирургическими ранами, а также люди, чья иммунная система подавлена кортикостероидами, лучевой, иммуносупрессивной или противоопухолевой терапией.

Стафилококки часто инфицируют кожу. Стафилококковые абсцессы на коже горячие на ощупь, полости заполнены гноем. Их обычно вскрывают, но если при этом гной попадает на кожу и его вовремя не смыть, могут возникать новые очаги инфекции. Стафилококки вызывают панникулит, распространяющуюся под кожей инфекцию. Обычно фурункулы также вызываются стафилококками.

Особенно опасны две стафилококковые инфекции кожи – токсический эпидермальный некролиз и синдром обожженной кожи (синдром Лайелла); обе сопровождаются разрушением кожи.

Стафилококковые инфекции кожи могут развиваться у новорожденных, обычно в течение первых 6 недель после рождения. Появляются большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью или гноем, чаще всего в подмышечной области, в паху или кожных складках шеи. Более тяжелые стафилококковые инфекции могут сопровождаться образованием множественных абсцессов кожи, отторжением некротических масс, заражением крови, поражением оболочек головного и спинного мозга (менингит) и пневмонией.

У кормящих матерей встречаются стафилококковая инфекция молочной железы (мастит) и абсцессы через 1-4 недели после родов. Такие инфекции часто бывают у детей в роддомах и передаются матери во время кормления ребенка грудью.

Стафилококковая пневмония – тяжелое заболевание. У людей с хроническими заболеваниями легких (например, хроническим бронхитом и эмфиземой) и у больных гриппом высок риск заболеть этой пневмонией. Она часто сопровождается выраженным повышением температуры тела и тяжелыми симптомами – одышкой, увеличением частоты дыхания и кашлем с мокротой, которая может быть окрашена кровью. У новорожденных, иногда и у взрослых, стафилококковая пневмония может сопровождаться образованием абсцессов легких и инфицированием плевры (оболочки, окружающей легкие). Заболевание, называемое эмпиемой плевры, усугубляет дыхательные расстройства, связанные с пневмонией.

Стафилококковая инфекция крови (стафилококковая бактериемия) часто развивается при наличии стафилококкового поражения того или иного органа. Но иногда проникновению стафилококка в кровь способствует использование внутривенного устройства, например катетера. Стафилококковая бактериемия – распространенная причина смерти при тяжелых ожогах. Как правило, бактериемия сопровождается постоянным повышением температуры тела и иногда ведет к шоку.

Наличие стафилококков в крови приводит к поражению внутренней оболочки сердца и сердечных клапанов (эндокардиту), особенно у инъекционных наркоманов. Инфекция быстро повреждает клапаны, приводит к cердечной недостаточности и смерти.

Поражения костей (остеомиелит) наблюдаются главным образом у детей, хотя встречаются и у пожилых больных, особенно с глубокими язвами кожи (пролежнями). Эти инфекции сопровождаются ознобом, повышением температуры тела и болью в костях. Над инфицированной костью возникают краснота и припухлость кожи, в суставах около пораженных костей может накапливаться жидкость. Участок инфекции может быть болезненным; часто повышается температура тела. Иногда рентгенологические и изотопные исследования помогают выявить очаг инфекции, но не в ранние сроки.

Стафилококковое поражение кишечника часто сопровождается повышением температуры тела, вздутием живота, временным прекращением нормальных сократительных движений (перистальтики) кишечника и поносом. Инфекция, как правило, распространяется среди госпитализированных пациентов, особенно у перенесших операцию на брюшной полости или получающих антибиотикотерапию.

Операция увеличивает риск стафилококковой инфекции, которая может вызывать абсцессы области послеоперационной раны и обширное разрушение участка разреза. Такие инфекции обычно проявляются через несколько дней или недель после операции, но могут развиваться более медленно, если человек получал антибиотики во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Послеоперационная стафилококковая инфекция иногда прогрессирует и переходит в синдром токсического шока.

Как правило, для адекватного лечения стафилококковых поражений кожи назначают антибиотики, например оксациллин, эритромицин. Более тяжелые инфекции, особенно бактериемия, требуют внутривенной терапии антибиотиками, которая может продолжаться до 6 недель.

Выбор антибиотика зависит от локализации очага инфекции, тяжести болезни и от того, какой антибиотик наиболее эффективен против данного штамма бактерий. Метициллинорезистентный золотистый стафилококк устойчив к большинству обычно используемых антибиотиков, что является большой проблемой, поскольку эти бактерии все более широко распространяются в крупных клиниках. Среди немногих антибиотиков, которые обычно эффективны против метициллинорезистентного золотистого стафилококка, – ванкомицин и ко-тримоксазол. Ванкомицин уничтожает бактерии, в то время как ко-тримоксазол подавляет их способность размножаться.

Если развивается абсцесс, его дренируют, для чего делают небольшой разрез и надавливают, чтобы удалить инфицированный материал. Абсцессы во внутренних органах требуют оперативного лечения.