Всего один неосторожный поступок иногда влечет за собой тяжелые последствия в виде диагноза ВИЧ. Приговор ли это? За те 30 лет, что инфекция известна человечеству, эффективное лекарство от нее найти так и не удалось. Самое главное в лечении – это вовремя его начать, для чего необходимо знать первые симптомы ВИЧ и сразу обратиться за помощью.
Кое-какие успехи в лечении ВИЧ достигнуты: существуют препараты, которые способны длительное время сдерживать размножение вирусных частиц.
Причины
Вызывает ВИЧ-инфекцию небольшой РНК-содержащий вирус. Заражение происходит от больного человека одним из путей:
- Половым – во время незащищенного полового акта, так как возбудитель содержится во влагалищной слизи и сперме.
- Через кровь – это инъекции и любые инвазивные процедуры, при проведении которых происходит нарушение целостности тканей. Опасный контакт может случиться и во время драки, например, когда кровь больного человека попадает в ссадины и порезы здорового.
- От матери к ребенку во время беременности и родов – вирус способен проникать через плаценту в кровоток плода.
Вирус живет и размножается именно в тех клетках, что созданы для защиты от инфекций – Т-лимфоцитах. Его генетическая информация встраивается в клетки иммунной системы, которые начинают продуцировать новые вирусные частицы.
В итоге получаем парадоксальную ситуацию: клетки-защитники служат инкубатором для агрессивного захватчика. Извлечь вирус из Т-лимфоцитов, не уничтожая их, на сегодняшний день невозможно, из-за чего болезнь считается неизлечимой.
Часть людей не имеет на Т-хелперах рецепторов к вирусу ВИЧ, то есть, он не может в них проникнуть. Это означает, что риск заражения у них минимальный. Чаще всего такая особенность встречается у населения северных широт.
Симптомы и стадии
ВИЧ инфекция протекает циклично, то есть имеет в своем развитии определенные стадии:
Он начинается с момента заражения и длится в среднем 2-4 недели, хотя может продолжаться до полугода. В этот период любые симптомы вич отсутствуют, анализы также будут отрицательными.
Вирус содержится в крови в минимальных количествах, но уже проник в Т-хелперы и активно размножается.
Иммунная система в этот период отнюдь не бездействует. Она вырабатывает антитела к возбудителю, их количество растет вместе с ростом числа вирусных частиц. Когда количество защитных белков становится достаточно высоким происходит сероконверсия – тест на ВИЧ становится положительным.
Инкубационный период наиболее опасен для заражения: в крови и секретах половых органов содержится огромное количество вирусных частиц, но человек еще не знает, что болен.
Он не узнает об этом даже в том случае, если сдаст анализ на ВИЧ, так как результат будет отрицательным.
Острая инфекция – это тот период, когда проявляются первые симптомы ВИЧ. В среднем он начинается через 2 месяца после заражения. Количество вирусных частиц в Т-хелперах достигает огромных значений и происходит массовый выброс возбудителя в кровь.
Иммунная система еще имеет возможность бороться с вирусом, поэтому развивается картина инфекционного заболевания.
Первые признаки заболевания вич инфекцией могут быть следующими:
- повышение температуры до 38-40 градусов С;
- сыпь по всему телу;
- увеличение всех лимфоузлов;
- жидкий стул.
Примерно у половины больных симптомы вич инфицированных не проявляются, поэтому долго время они не подозревают о своем заболевании.
В некоторых случаях уже на этой стадии происходит значительное снижение количества Т-хелперов, из-за чего ослабевает иммунная защита. Тогда ранние симптомы вич сочетаются с различными инфекциями – это может быть:
- затяжная пневмония;
- грибковое поражение ротовой полости и желудочно-кишечного тракта;
- туберкулез;
- себорейный дерматит.
Фото первых симптомов вич вы можете посмотреть на нашем сайте.
Начинается с момента, когда затихают симптомы заболевания вич острой стадии. Иммунной системе удается уничтожить большую часть вирусных частиц, но оставшиеся в живых затаиваются в Т-хелперах. Их геном встроен в ДНК иммунной клетки и поэтому сборка вирионов продолжается, только происходит теперь с низкой интенсивностью.
Вирус медленными темпами заражает все большее количество Т-хелперов, поэтому болезнь продолжает прогрессировать.
На этой стадии симптомы болезни вич полностью отсутствуют. Человек чувствует себя здоровым и ведет привычный ему образ жизни. Такой период длится от года до 15-20 лет, что зависит от штамма вируса, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний, уровня и качества жизни.
У человека, который придерживается здоровой диеты, исключил влияние вредных привычек, трудится и отдыхает в меру, есть все шансы надолго затормозить симптомы спид и вич.
На этой стадии количество Т-хелперов снижается до критической отметки и иммунная система не в состоянии защитить организм от инфекций. Симптомы вич инфицированных в этом периоде обусловлены присоединившимся болезнями.
Чаще всего развиваются следующие инфекции:
- кандидоз ротовой полости – боль и жжение во рту, язык покрывается белым творожистым налетом;
- кандидоз половых органов – жжение и зуд половых органов, творожистые выделения из влагалища или уретры;
- опоясывающий лишай – острая боль и высыпание пузырьков на коже по ходу нервного ствола. На туловище легко проследить очаг поражения в виде поперечной полосы.
У многих больных на этой стадии увеличиваются лимфоузлы на шее, в подмышках, в паху. Потеря массы тела происходит в пределах 10% от исходного веса.
На нашем сайте вы можете посмотреть симптомы вич в картинках, чтобы иметь о них более точное представление.
Расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита. Когда появляются первые симптомы спида, иммунитет снижен более, чем в 5 раз по сравнению со здоровыми показателями.
Признаки заболевания спидом обусловлены теми возбудителями, что проникли в организм. Наиболее типичные болезни на этой стадии:
- Глубокий кандидоз – творожистый налет во рту, на миндалинах, в глотке, пищеводе, боли за грудиной, длительная диарея.
- Туберкулез – при всех формах человек длительное время худеет, появляется потливость по ночам, повышение температуры до 37-37,5 градусов С утром. Ухудшается аппетит, снижается работоспособность, беспокоит выраженная слабость. Могут поражаться легкие, лимфоузлы, головной мозг, органы пищеварения, половые органы, кости, кожа.
- Цитомегаловирус – происходит поражение сетчатки глаза, без лечения человек теряет зрение. Сначала появляется мелькание мушек, нечеткость зрения или пелена перед глазами, которые в итоге сменяются слепотой.
- Токсоплазмоз – поражение головного мозга с развитием очаговой симптоматики. Развиваются параличи конечностей, выпадают мозговые функции: речь, письмо, зрение, слух, нарушается координация движений.
- Пневмоцистная пневмония – появляется выраженная одышка, кашель с обильной мокротой, кожа приобретает синий оттенок.
Каждая из этих болезней без лечения быстро приводит человека к гибели или инвалидности. На стадии СПИДа происходит выраженная потеря массы тела вплоть до полного истощения, нередко развиваются раковые опухоли. Характерная опухоль на коже, которая входит в самые типичные симптомы заболевания спидом – саркома Капоши. Выглядит, как коричневое пятно с четкой границей, может возвышаться над поверхностью кожи.
Одно из заболеваний, сопровождающих СПИД – цитомегаловирус. Что это такое, читайте здесь. О других инфекционных заболеваниях рассказывается в этой статье.
Лечение
На данный момент существуют различные схемы лечения ВИЧ. Они включают в себя от 1 до 4-5 противовирусных препарата, которые тормозят размножение вируса и препятствуют заражению новых Т-хелперов. Назначает схему участковый врач-инфекционист или врач СПИД-центра, если такой имеется в населенном пункте.
Раз в несколько месяцев человек сдает анализы на вирусную нагрузку ВИЧ и иммунограмму для контроля лечения и течения болезни.
Общие правила терапии:
- начинать ее следует, как можно раньше (выраженные симптомы острой стадии вич – одно из показаний к назначению);
- принимать препараты нужно строго по часам по прописанной схеме;
- менять схему можно лишь в случаях крайней необходимости.
Все препараты назначают на пожизненный прием, больные могут получать их бесплатно в СПИД-центре, либо покупать самостоятельно.
Профилактика заболевания спидом – регулярный прием противовирусных препаратов.
Профилактика
Профилактика заболевания вич – это обязательное использование презервативов при любых половых контактах. В случае внутривенного использования наркотиков, делать инъекции следует лишь собственным одноразовым шприцом. Во время беременности вич-инфицированная женщина должна принимать противовирусные препараты, чтобы защитить своего малыша от заражения.
С постановкой диагноза ВИЧ жизнь не заканчивается, в ней лишь появляются некоторые ограничения. Здоровый образ жизни, регулярное обследование и прием противовирусных препаратов сохранят здоровье на ближайшие десятилетия.
Жжение, резь в уретре. Не могу определить инфекцию.
№ 5 148 Венеролог 07.02.2013
Два месяца назад был контакт с девушкой. Секс и минет в презервативе, это происходило в сауне. Буквально на следующий день начался легкий зуд в уретре в районе головки, еще через день жжение и резь, на третий день всё усилилось. Эти симптомы присутствовали постоянно. Начиная с третьего дня у меня поднялась температура 37-37. 5. На четвертый день я сдал мазок ПЦР в частной клинике на 13 инфекций (гарднерелла, микоплазма гоминиз, микоплазма гениталиум, хламидия, уреаплазма, уреаплазма биовар, стрептококк, трихомонада, кандида, гонококк, цитомегаловирус, вирус простого герпеса типа I и II, вирус Эптейна-Барр) и пришел на прием к доктору в кож-вен диспансер. Он посмотрел мою мочу на свет, и сказал что там есть “взвесь”. Я сдал ему общий анализ мочи, и мазок (второй раз на всякий случай). Через пять дней анализы были готовы, ни одной инфекции обнаружено не было. Анализ мочи в норме. Внятных дальнейших действий доктор не предложил, и на десятый день я обратился к другому специалисту (его посоветовали). Сдал ему секрет из простаты, посевы на гонорею, трихом, канд, гардн, лепт, микоп, ВПЧ, ВПГ, ЦВМ, уреаплазмоз, так же он сделал уретроскопию. Сказал что визуально всё в норме, но скорее всего есть какая-то инфекция (тоже смотрел мочу на свет). Я уже не мог терпеть эти постоянные симптомы, и попросил его назначит лечение. Он назначил Юнидокс – 10 дней по 2 табл. – 2 раза в день, Орнидозол – 5 дней по 1 табл. – 2 раза в день, и залил в уретру раствор серебра. Вроде после серебра симптомы пропали, но через 5 дней всё повторилось. После окончания курса антибиотиков, симптомы сохранились. Температура пропала в середине приема курса антибиотиков. В анализах ни одной инфекции не было (превышения допустимого содержания). Через неделю после окончания курса антибиотиков, жжение и резь стали не такими острыми, но всё равно были, теперь уже и после и во время мочеиспускания. Побаливали почки (возможно от антибиотиков). Сходил, сделал УЗИ мочевого пузыря, почек, простаты. Ни каких отклонений. Далее были новогодние праздники, после них пошел еще к одному доктору. Он посмотрел предстательную железу, анализ мочи: лейкоциты 8-12-15. Эпит. Клетки 0-2. Сказал что в норме. Посмотрел мочу на свет, чисто. Сказал что инфекций быть не может, это “выходят соли”. Проверили в моче наличие, солей нет. Сдал посев на флору (утреннюю мочу) – роста микрофлоры не выявлено. Сейчас симптоматика немного другая: покалывает низ живота, болит слева от машенки, левое яичко, резь жжение при мочеиспускании и после него. Причем если есть боли то нет рези и жжения, и наоборот. Эрекция в норме, при эякуляции неприятных ощущений нет. Сдавал кровь на ВИЧ и гипатиты спустя 40 дней после контакта. Не обнаружено. Ни каких выделений не было. Помогите! Не знаю что делать? Какие еще анализы сдать?
ОТВЕТИЛ: 10.02.2013
Помитун Андрей Витальевич Санкт-Петербург 0.0 Дерматовенеролог
По Вашему изложению- у Вас, вероятнее всего, хронический уретрит. Результат мазка на лейкоциты с задержкой мочеиспускания 3-4 часа, анализ мочи у Вас не совсем хороший (сдайте минимум 2-ч стаканную пробу), уретроскопия, возможно, была проведена рано, очаговые изменения в уретре еще не «локализовались». Обратитесь к доктору с классическим «русско-советским» подходом к клинико-диагностическому процессу воспалительных заболеваний уретры.
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
07.02.2013 |