2года назад узнала о положительном результате на сифилис. С мужем не предохранялись и не предохраняемся. Муж здоров, ребенок родился здоровым, ему уже 10 месяцев и нет никаких отклонений. Как такое может быть, что я не заразила ни мужа, ни ребенка?
Вопрос задавали 8 лет назад
Добрый день, Юлия. Какая именно реакция на сифилис была положительной у Вас два года назад? Назначали ли Вам дополнительное обследование для подтверждения диагноза, проводили ли лечение? Состояли ли Вы на учете по беременности в женской консультации? Если да, то Вам должны были проводить обследование на сифилис — это обязательно для всех беременных. Также обязателен забор крови на сифилис и у Вас, и у ребенка при родах. Без этих данных ответ на Ваш вопрос дать не возможно. Дело в том, что существует вероятность ложноположительной реакции на сифилис. Также стоит учитывать, что вероятность инфицирования полового партнера и ребенка сифилисом напрямую зависит от длительности и стадии сифилиса у инфицированной женщины. Чем больше времени прошло с момента инфицирования, тем меньше активность сифилитической инфекции. Советую Вам обратиться к венерологу в КВД Вашего города, который, индивидуально проконсультируя Вас, ответит на все Ваши вопросы.
Добрый день, Юлия. Какая именно реакция на сифилис была положительной у Вас два года назад? Назначали ли Вам дополнительное обследование для подтверждения диагноза, проводили ли лечение? Состояли ли Вы на учете по беременности в женской консультации? Если да, то Вам должны были проводить обследование на сифилис — это обязательно для всех беременных. Также обязателен забор крови на сифилис и у Вас, и у ребенка при родах. Без этих данных ответ на Ваш вопрос дать не возможно. Дело в том, что существует вероятность ложноположительной реакции на сифилис. Также стоит учитывать, что вероятность инфицирования полового партнера и ребенка сифилисом напрямую зависит от длительности и стадии сифилиса у инфицированной женщины. Чем больше времени прошло с момента инфицирования, тем меньше активность сифилитической инфекции. Советую Вам обратиться к венерологу в КВД Вашего города, который, индивидуально проконсультируя Вас, ответит на все Ваши вопросы.
Добрый день, Юлия. Какая именно реакция на сифилис была положительной у Вас два года назад? Назначали ли Вам дополнительное обследование для подтверждения диагноза, проводили ли лечение? Состояли ли Вы на учете по беременности в женской консультации? Если да, то Вам должны были проводить обследование на сифилис — это обязательно для всех беременных. Также обязателен забор крови на сифилис и у Вас, и у ребенка при родах. Без этих данных ответ на Ваш вопрос дать не возможно. Дело в том, что существует вероятность ложноположительной реакции на сифилис. Также стоит учитывать, что вероятность инфицирования полового партнера и ребенка сифилисом напрямую зависит от длительности и стадии сифилиса у инфицированной женщины. Чем больше времени прошло с момента инфицирования, тем меньше активность сифилитической инфекции. Советую Вам обратиться к венерологу в КВД Вашего города, который, индивидуально проконсультируя Вас, ответит на все Ваши вопросы.
Здравствуйте, может ли девушка, у которой выявлены хламидии и которая 5ый день принимает доксициклин, заразить парня при оральном сексе? Спасибо
31год. Секс с парнем был впервые. Половой орган был больше анального отверстия. Теперь выделение крови.
Скрытый сифилис — странный предмет: болезнь сама есть, а симптомов в ней нет.
Однако важно понимать, что такой спящий сифилис — это лишь временное состояние. Рано или поздно болезнь активизируется и начнется период высыпаний, а затем и более серьезные последствия.
Почему инфекция протекает незаметно, чем опасна скрытая форма сифилиса и что с этим делать — давайте разбираться.
Содержание статьи:
Есть несколько сценариев, при которых сифилис может протекать невидимо. Скрытую форму этой инфекции делят на группы, исходя из давности заражения и особенностей организма человека. Посмотрим, когда это может происходить.
В зависимости от того, как давно заразился человек, скрытый сифилис разделяют на следующие группы.
- ранний скрытый сифилис — если заражение произошло менее двух лет назад;
- поздний скрытый сифилис — если заражение произошло более двух лет назад;
- скрытый неуточненный сифилис — если точно не известно, когда произошло заражение.
В зависимости от того, как долго сифилис находился в организме, различаются и степень поражения внутренних органов, а также необходимый срок лечения. Чем дольше протекала инфекция, тем выше вероятность поражения нервной, сердечно-сосудистой и костной систем, и значит, тем дольше и серьезнее будет лечение.
Скрытый сифилис встречается в нескольких случаях:
Как часть вторичного и третичного периода болезни
Для этих периодов характерно волнообразное течение: стадии высыпаний (стадия активного сифилиса) сменяются стадиями временного внешнего благополучия (стадия скрытого сифилиса).
Как вариант атипичного (бессимптомного) течения сифилиса
Болезнь протекает вообще без внешних признаков. Если этот вариант сифилиса не диагностировать по анализам, то болезнь проявится только в поздней стадии — в виде серьезных поражений кожи и внутренних органов. Такой бессимптомный сифилис длится, как правило, около двух лет.
Скрытый сифилис в настоящее время встречается довольно часто. Например, около 10 % всех случаев сифилиса — это атипичная форма без симптомов. Помимо этого, стоит помнить про обезглавленный сифилис и временные периоды затишья у больных в первичном периоде.
Причина связана с двумя факторами:
-
Массовые обследования
В нашей стране широко применяют массовые обследования населения на сифилис: анализы сдают при поступлении на работу или учебу, на плановых медосмотрах, при беременности, при донорстве крови, при заселении в общежитие и во многих других ситуациях.
Благодаря такой системе, скрытый сифилис сейчас выявляют намного чаще, чем несколько десятилетий назад. Соответственно, регистрируется больше таких случаев.
Доступность антибиотиков
С одной стороны, замечательно, что антибиотики доступны по цене и есть практически в каждом населенном пункте России. С другой — неправильно и опасно, что люди лечатся антибиотиками без разрешения врача.
Тот же эффект возникает, когда человек пьет антибиотики от других болезней — не подозревая, что у него еще и сифилис. Достаточно одного курса антибиотиков по какому-либо другому заболеванию, чтобы на 2 — 3 года подавить (но не вылечить!) сифилитическую инфекцию.
Обычный сифилис развивается, когда в организм человека попадают бледные трепонемы — возбудители этой болезни. Во время их активности у больного появляются симптомы сифилиса: сыпь, бугорки, гуммы и так далее.
При этом иммунитет больного не остается в стороне: как и при любой инфекции, он выделяет антитела (защитные белки), а также посылает к местам размножения бактерий клетки иммунной системы. Благодаря этим мерам, большинство бледных трепонем погибает. Однако остаются самые живучие бактерии, которые меняют свою форму, чтобы иммунитет их больше не распознал.
В цистной форме бледная трепонема не может быть активной, зато может размножаться
Тоже самое происходит и при неправильном лечении сифилиса. Если антибиотик подобран неверно или не в той дозе, погибают не все бледные трепонемы — выжившие маскируются и остаются незаметными до лучших времен.
Заразен ли скрытый сифилис — вопрос вполне закономерный. Казалось бы, раз у больного нет проявлений, то и заразиться от него нельзя. Но это ложный вывод. В реальности всё обстоит не так просто.
С одной стороны, самые заразные проявления сифилиса — это, действительно, кожные высыпания раннего периода (твердый шанкр и вторичные сифилиды). И если на теле больного их нет, то заразиться от него с сифилисом при обычном контакте почти невозможно.
Однако остаются другие пути заражения:
- половой путь (любые виды секса);
- через слюну;
- через грудное молоко;
- через кровь.
Поэтому всё равно необходимо быть настороже, если вашему знакомому поставили скрытый сифилис. В этом случае особенно заразным является сифилис, который протекает в течение первых 2 лет. После — опасность заразиться значительно уменьшается.
Если скрытый сифилис обнаруживают у работника социально значимой профессии (воспитателя, учителя, продавца и т.п.), то на время лечения его отстраняют от работы и выдают больничный. После выздоровления человек может снова вернуться к своей работе — он больше не будет опасен для окружающих.
Подробнее о том, кому нельзя работать с сифилисом, читайте в отдельной статье.
Продолжительность жизни человека с невыявленным сифилисом зависит от того, как давно он заразился и получил ли своевременное лечение. Чем дольше в организме действует скрытая инфекция, тем больший вред она наносит.
Например, поздняя скрытая инфекция может привести:
- к параличу;
- слабоумию;
- слепоте;
- гепатиту и циррозу;
- сердечной недостаточности.
И это еще не полный список последствий, которые оставляет поздний скрытый сифилис. При развитии осложнений качество и срок жизни человека сильно снижаются и зависят от каждого конкретного случая.
И все же, это крайние ситуации.
Если вовремя обнаружить скрытый сифилис и начать лечение — человека можно вылечить полностью, и болезнь никак не отразиться на сроке и качестве жизни
Диагностика скрытого сифилиса — очень сложный процесс, потому что признаков скрытого сифилиса не бывает. Врачу приходится опираться только на результаты анализов и общение с пациентом — может быть, болезнь проявляла себя раньше, пока не ушла в скрытую форму.
При опросе пациента выявляют: предполагаемое время заражения, болел ли сифилисом раньше, проводилось ли ранее лечение, принимал ли пациент антибиотики за последние 2 — 3 года, замечал ли человек кожные высыпания или образования, обращался ли с ними к врачу, и так далее.
Несмотря на отсутствие внешних проявлений, врач должен осмотреть пациента, так как он может заметить то, чего не увидел сам человек: высыпания на спине, в волосах, рубцы после свежих высыпаний, сифилитическую лейкодерму на задней поверхности шеи, облысение, выпадение ресниц или бровей. Всё это — признаки проявившегося когда-то сифилиса, который потом мог перейти в скрытую форму.
И все же, основой диагностики скрытого сифилиса являются результаты анализов. Плюсы в реакции Вассермана или в других первичных анализах, где используют заменитель трепонемы, еще не гарантируют точного диагноза. Эти анализы обязательно нужно подтвердить 1 — 2 трепонемными (т.е. анализами с применением настоящей трепонемы). Только если оба вида анализов указывают на заболевание, это значит, что у пациента скрытый сифилис.
Сложности возникают, когда один из анализов на скрытый сифилис показывает отрицательный результат.
В этом случае важно учитывать разные причины. Например, если сифилиса нет, то один из анализов как раз и может быть ложноположительным — показывать болезнь у того, кто в реальности здоров. Или наоборот — если сифилис есть, но он уже в поздней стадии, да еще и скрытый, то нетрепонемные тесты становятся отрицательными.
Чтобы лучше пояснить, как оценивают результаты анализов при скрытом сифилисе, приведем следующую схему:
№ 26 521 Венеролог 02.12.2015
Находилась на стационарном лечении у уролога с диагнозом камень в правом мочеточнике. Сдавала анализы через месяц пришло позвонили срочно сдать анализы на сифилис. С муже сдали через два дня у меня положительно у него отрицательно. Живем три года секс регулярный не он ни я партнеров не меняли. Также наблюдаюсь у врача гениколога уже второй год с диагнозом гормональный сбой из за этого не регулярный цикл. Возможно ли что я болею сифилисом а муж нет или это ошибка?
Мы с мужем доподлино знаем, что никаких посторонних контактов у нас не было. Онэ пошел к врачу, так как болело горло и сдав анализы ему по с тавили диагноз сифилис. Я сдала анализы у меня все отрицательно. Сексом мы занимаемся регулярно. Я уже должна была заразиться, но ничего нет. Вопрос как такое может быть? И может ли тут быть какая то ошибка? Ему назначили лечение, мы снова сдали анализы и результаты опять у него положительные РПР 1. 32, ИФА полож, а у меня все отрицательное?
15 лет назад я прошла лечение от сифилиса, за это время ежегодно (2 раза в год) проходила профосмотр и ни разу не был анализ РВ положительным. Так случилось, что я сменила место жительства, а для этого потребовалось в КВД преобрести сертификат об отсутствии вензаболевании. Каково же было моё удивление, , когда анализ был положительный (1 крест). За это время я была замужем 2 раза, ни у одного из мужей не было никаких проявлений болезни. и настоящий муж прошёл тщателный осмотр (отрицательн.
Доброго времени суток! Обращаюсь к вам вот с какой проблемой: на протяжении 2 мес у нас с мужем регулярный незащищенный па, но беременность не наступает. Цикл у меня нерегулярный, рассчитать сама дату овуляции не могу. Врач поставил диагноз молочница, а также спайки на яичниках после перенесенного воспаления. Скажите, может ли это препятствовать наступлению беременности? И еще мне после того как вылечу молочницу врач назначила 5 мес пить противозачаточное ярина+, и только тогда снова пытаться пр.
Добрый день. У моего мужа онкология, рак прямой кишки. Полтора месяца назад, перед лучевой и химией он сдал анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис. Все результаты были отрицательные. Сегодня он должен был лечь на операцию, повторили анализы и на сифилис оказался положительным. С чем связан такой результат? О сексе за это время речи не шло, поэтому заражение исключено. Но ему срочно нужна операция, а если анализ будет и дальше положительным, то нас и не положат. Спасибо.
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Вопрос: Что делать если у одного партнера обнаружили инфекции, передающиеся половым путем, а у другого нет?
Как поступить, если половая инфекция обнаружилась только у одного партнера?
Инфекции, передающиеся половым путем, нередко могут быть обнаружены только у одного партнера. В подобной ситуации важно принять все меры, чтобы не допустить заражения венерическим заболеванием другого партнера.
При обнаружении половой инфекции у одного из партнеров рекомендуются следующие шаги:
1. информирование партнера;
2. воздержание пары от половых контактов;
3. использование методов контрацепции;
4. повторная проверка здорового партнера;
5. регулярный прием лекарственных средств инфицированным партнером;
6. проверка после окончания курса лечения.
Если у одного из партнеров была диагностирована половая инфекция, ему следует поставить в известность второго партнера об этом. Особенно это касается тяжелых венерических заболеваний, таких как сифилис или ВИЧ-инфекция. Делается это для того, чтобы половой партнер имел возможность предпринять дополнительные меры профилактики или мог отказаться от сексуальных отношений до выздоровления.
Вполне очевидным является тот факт, что при обнаружении у одного из партнеров заболевания, передающегося половым путем, паре следует воздержаться на некоторое время от сексуальных контактов. Делать это следует для того, чтобы уменьшить риск инфицирования здорового партнера, а также для того, чтобы обезопасить больного от суперинфекции (заражения еще одной половой инфекцией). Дело в том, что воспаленные половые пути становятся крайне восприимчивыми и через них может проникнуть чужая микрофлора.
Воздерживаться следует от любых половых контактов – как от вагинального секса, так и от анального и орального. Связанно это с тем, что зачастую венерические болезни могут поражать и слизистые оболочки ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), что чревато многими осложнениями и продолжительным лечением.
Половую жизнь можно возобновлять после получения негативного результата анализов, сданных по окончанию лечения.
Если воздержание не представляется возможным, необходимо использовать методы профилактики половых инфекций. Наилучшим способом защиты от венерических болезней является презерватив. Можно применять как мужской, так и женский презерватив. Основным требованием является правильное и регулярное использование кондома соответствующего размера. Одновременное использование двух и более презервативов многократно снижает их защитные свойства.
Следует иметь в виду, что даже регулярное использование презерватива не дает стопроцентной гарантии защиты от венерических заболеваний. Однако его использование значительно снижает риск заражения.
Для того чтобы избежать ложноотрицательных результатов, анализы следует сдавать в специализированных медицинских учреждениях после консультации специалиста.
Эффективность многих методов лечения зависит от правильного приема препарата. Для того чтобы избежать осложнений, лекарственные средства выписанные врачом следует принимать регулярно и в соответствии с рекомендованной схемой.