Лечение сифилиса — это достаточно сложная задача. Вопрос о том, можно ли вылечить сифилис является очень актуальным в наше время и беспокоит многих людей, особенно молодого возраста. Под сифилисом необходимо понимать инфекционное заболевание, которое приводит к формированию большого количества патологических процессов на кожных покровах и внутренних органах. Если не лечить сифилис, он может привести к развитию генералицазации инфекционного процесса, поражению нервной системы и даже смерти.
Основным путем передачи считается половой. О том, как лечится сифилис и какие особенности его течения, мы поговорим в представленной статье.
Основные аспекты
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема ( Treponema pallidum ), она способна к быстрому проникновению через поврежденный кожный покров и распространению по всем системам организма. Вылеченные пациенты не имеют иммунитета, поэтому достаточно высоким остается риск заразиться повторно.
Первые случаи заболевания были зарегистрированы еще в 1495 году, среди солдат французской армии. После этого патологическое состояние получило быстрое распространение по странам Европы. Несмотря на то, что болезнь не отличалась высоким уровнем смертности, она считалась страшной, ведь сопровождалась формированием генитальных язв (шанкров), которые приводили к появлению болевых ощущений и имели достаточно отталкивающий вид. С течением времени наблюдалось преобразование их в абсцессы, а язвенные процессы распространялись по поверхности всего тела.
Передача возбудителя происходит при осуществлении вагинального, анального или орального полового акта.
Сифилис, как заболевание, считается опасным еще и потому, что его клинические проявления появляются не сразу, а лишь через несколько недель. За данный промежуток времени больной человек может заразить большое количество людей. Если вовремя не диагностировать заболевание и не избавиться от сифилиса, он может стать причиной мужского и женского бесплодия, формирования патологических процессов во внутренних органах и даже летального исхода.
В медицинской практике принято разделять сифилис:
- В зависимости от стадии, на которой находится патологическое состояние: на первичный, вторичный и третичный.
- В зависимости от пути инфицирования — врожденный или приобретенный со временем.
- В зависимости от периода диагностирования патологического процесса, на поздний и ранний.
С учетом перечисленных аспектов осуществляется выбор схемы и эффективного способа лечения.
Клиническая картина
Возбудитель сифилиса, проникнув в полость человеческого организма, распространяется гематогенным или лимфогенным путем. Период инкубации может достигать четырех месяцев, однако первая стадия сифилиса и характерные для нее симптомы могут проявляться уже через 2 недели после инфицирования.
Проявления болезни будут зависеть от того, на какой стадии течения она находится.
- Первичный сифилис характеризуется формированием шанкра в месте внедрения бледной трепонемы. В подавляющем большинстве случаев шанкр формируется на наружных половых органах, анусе или в прямой кишке, однако не исключением считается его появление на слизистых оболочках полости рта и на губах. Шанкр сопровождается гиперемированными язвенными процессами, которые имеют четкие границы, отсутствием болевых ощущений, отеком тканей в месте внедрения возбудителя. Через неделю может наблюдаться увеличение лимфоузлов и повышение температурных показателей. В связи с тем, что симптоматика данного периода выражается не слишком ярко, больные не спешат обращаться за врачебной помощью.
- Проявления вторичного сифилиса . Появление на кожном покрове элементов сыпи свидетельствует о вторичном сифилисе, это является своего рода свидетельством того, что началось распространение инфекции по всему организму. При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит во вторую позднюю стадию, происходит это примерно через 2-3 месяца. Данное патологическое состояние характеризуется появлением элементов сыпи эритематозного, папулезного или пустулезной характера, выпадением волос, нарушением функционирования внутренних органов.
- Симптомы третичного сифилиса . Данный вид болезни формируется через 3-5 лет после инфицирования. Проявляется он появлением бугорков и узлов (гумм) в толще кожного покрова и органов, развитием очень тяжелого осложнения — нейросифилиса .
Достаточно часто люди не осознают того, что они больны, не обращают особого внимания на появление сыпи. С течением времени она исчезает, и поэтому любые беспокойства кажутся безосновательными, но необходимо помнить, что болезнь в это время набирает обороты и проявится опять с новой силой.
Диагностика
Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самостоятельно (проанализировав информацию, изложенную в интернете), а тем более осуществлять самолечение. Объясняется это тем, что сифилис имеет большое количество симптомов схожих с другими болезнями, а это становится причиной постановки неверного диагноза даже врачами. Для постановки диагноза необходимо:
- Пройти осмотр у дерматовенеролога. Врач проводит общий осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб.
- Сдать анализы для проведения прямой реакции иммунофлуоресценции, ПЦР.
- Пройти серологические обследования, которые позволяют выявить наличие в организме человека антител к трепонеме. Это может быть реакция Вассермана, VDRL, тест быстрых плазменных реагентов.
- В некоторых случаях врач направляет больного на инструментальные обследования, такие как УЗИ, МРТ, КТ, рентген. Они позволяют выявить изменения внутренних органов.
Лечение сифилиса — выбор тактики
В связи с тем, что заболевание относится к группе тяжелых болезней, доктор, который лечит сифилис, должен быть очень внимательным. Схема терапии, ее продолжительность будет зависеть от того, на какой стадии течения находится патологическое состояние, его тяжести и общего состояния пациента.
Поэтому разработаны различные схемы лечения сифилиса в зависимости от каждого конкретного случая:
- Специфическое лечение. Оно является вариантом выбора для тех пациентов, которым поставлен точный диагноз.
- Первентативное или другими словами предупредительное. Предназначается для лиц, контактировавших с больным сифилисом людьми. При этом контактом будет считаться не только половая связь, но и бытовое общение. Данный способ лечения применяется и для тех личностей, образ жизни которых считается асоциальным. Положительный эффект от такого лечения будет наблюдаться в том случае, если контакт с инфицированным человеком был менее чем за месяц от начала терапии. В противном случае на положительный результат от проводимой терапии можно и не надеяться.
- Профилактическое. Проводится во время вынашивания женщиной ребенка. Его проведение необходимо не только для облегчения состояния женщины, но и для торможения прогрессирования патологического состояния у плода. Назначается данный вид терапии реально всем без исключения беременным женщинам, имеющим в анамнезе сифилис и прошедшим полный курс лечения (независимо от давности случая). В ситуации, когда беременная не успевает пролечиться полностью до родов, то терапия назначается после них и женщине, и малышу.
- Пробный курс. Используется для лечения тех лиц, у которых сифилис находится на поздней стадии развития. Лечения с помощью данного способа проводится даже в том случае, когда присутствие болезни не подтверждено лабораторно. Объясняется это тем, что сифилис на третьей стадии довольно трудно диагностировать, а время при этом терять никак нельзя. Данная лекарственная терапия получила такое название в связи с тем, что возбудитель патологического состояния по результатам анализа неизвестен, однако присутствуют все характеризующие симптомы сифилиса. Во время проведения лечения осуществляется наблюдение за состоянием пациента и изменениями в его организме. Если присутствует положительный эффект, то в таком случае пробное лечение переходит на специфическое.
Риск заражения венерическим заболеванием крайне велик практически для каждого человека. Для сифилиса характерны несколько путей передачи возбудителя. Лечение сифилиса может потребоваться после незащищенных половых контактов с инфицированным человеком, после получения любой медицинской помощи в условиях недостаточной дезинфекции, после бытового контакта, при переливании крови. Именно поэтому с таким серьезным заболеванием сталкиваются многие люди. В связи с этим врачи все чаще информируют население о самых главных правилах защиты себя и своей семьи от венерических болезней.
В наше время лечение сифилиса может быть эффективным и действенным. Принимая определенные препараты устранить трепонемную инфекцию удается уже в течение нескольких недель, если заболевание выявляется не на поздней стадии. При более позднем обнаружении сифилиса терапия также может быть успешна, однако времени на полное излечение потребуется больше.
Благодаря вкладам ведущих врачей-венерологов в развитие медицины, венерические болезни возможно навсегда устранить при своевременном обращении к специалисту. Не стоит игнорировать первые симптомы сифилиса, которые могут не причинять сильного дискомфорта. Если не лечить сифилис, со временем болезнь перейдет в тяжелую стадию, при которой лечение потребуется больничное, длительное и достаточно дорогостоящее.
Сифилис лечится или нет?
Многие пациенты, которые сталкиваются с данной проблемой, не знают к кому обратиться, и какой врач лечит сифилис. В современных клиниках терапией венерических болезней занимаются врачи дерматовенерологи или венерологи, реже инфекционисты. Однако обратиться можно и к терапевту или семейному врачу, который направит вас к необходимому специалисту, и после полного обследования и осмотра даст назначения, как лечить сифилис.
Для всех венерических болезней характерен разгар заболевания и появление симптомов через некоторое время после заражения. При сифилисе первые проявления также могут быть не замечены, или приняты за сыпь, аллергию, безобидную язвочку или другие кожные болезни. Опытный специалист при жалобах пациента на появление кожных проявлений должен провести полное обследование, а после получения подтвержденных лабораторно результатов — назначить адекватную терапию.
Схема лечения сифилиса не должна назначаться сразу же после обращения к врачу. Выбор лекарственных препаратов должен осуществляться только после получения всех анализов, которые будут подтверждать трепонемную инфекцию в крови или соскобах пациентов.
При более позднем обнаружении заболевания многие пациенты переживают насчет того, лечится ли сифилис. Заметим, что в современных медицинских клиниках терапия может быть успешной даже у лиц с инфицированием сроком более года. Эффективные схемы лечения позднего сифилиса имеют некоторые отличия от схем раннего течения болезни. Так, чем позднее была выявлена инфекция, тем более длительное лечение потребуется.
Препаратами выбора для лечения сифилиса станут антибиотики, преимущественно в инъекционных формах, которые будут вводиться через капельницу или инъекции. Это необходимо для поддержания более высокой дозы препарата в крови пациента для устранения трепонемной инфекции, которая к позднему сроку инфицирования поражает все органы и системы.
Медикаментозное лечение сифилитической инфекции на ранних этапах
С давних времен известно лечение сифилиса бициллином, пенициллином больших доз, которые вводили внутривенно или внутримышечно, тем самым обеспечивая быстрое устранение инфекции у пациента. В настоящее время среди пенициллинов против сифилитической инфекции активно используется несколько видов препарата – Экстенциллин, соли пенициллинов, Бицилинн номерами 1,3,5, ретарпены. Все эти антибактериальные препараты могут вводиться в разных дозировках, которые рассчитываются с учетом степени, стадии сифилиса и тяжести поражения внутриорганного комплекса.
Как долго лечится сифилис — еще один немаловажный момент терапии венерических болезней. При подозрении заражения может быть показано профилактическое лечение сифилиса, которое состоит из одной или двух инъекций антибиотика и контрольной сдачи анализов.
Такая терапия также известна под названием превентивное лечение сифилиса, что означает медикаментозное вмешательство для предотвращения развития болезни. И, как показывает опыт врачей, все пациенты, которые обращались сразу после заражения, после проведения такой предупредительной терапии не заболевали повторно.
Последние годы лечение первичной стадии сифилиса требует нескольких курсов введения антибиотика, что позволяет пациентам за короткий срок достигнуть выздоровления, лечение может быть разрешено амбулаторное, что значительно удобнее стационарного пребывания в палате. Заболевание вторичной стадии сифилиса поддается лечению в более длительные сроки, поэтому врачом может быть назначено более двух курсов антибактериальной терапии, под контролем анализов.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Медикаментозное лечение сифилиса на поздних этапах
Лечение третичного сифилиса – это более длительный по времени процесс, который требует постоянного контроля состояния показателей работы сердца, дыхательной системы, нервной и органов ЖКТ. Схемы лечения антибиотиком также корректируются с учетом степени поражения внутренних органов и характерных проявлений сифилиса поздней стадии. Такое лечение практически всегда проводится в специализированном медицинском учреждении, в палате.
Всем пациентам с сифилитической инфекцией на протяжении терапии необходимо сдавать лабораторные анализы по крови для оценки эффективности лечения антибиотиками. Врачи-венерологи также оценивают общее состояние пациентов на фоне высоких доз антибактериальных препаратов. В случае необходимости пациенту назначают дополнительно метаболические препараты для поддержания работы сердца и иммуностимулирующие препараты, для поддержания защитных свойств иммунной системы.
Отдельно можно выделить группу пациентов, которые обращаются после прерванного курса терапии. Иногда врачи сталкиваются с необходимостью выбора таких схем, как лечить рецидив запущенный сифилис, когда до конца инфекция не была устранена.
Препараты для лечения сифилиса в сложных случаях выбираются из групп антибиотиков, помимо специфических. В таких ситуациях пенициллины могут быть не эффективны, поэтому антибиотиком могут быть тетрациклиновые, фторхинолоновые препараты или макролиды. Также может быть показано лечение сифилиса Азитромицином, или третьего поколения Цефалоспорином. Выбор конкретного медикамента всегда должен осуществляться с учетом чувствительности пациента к антибиотику, в случае аллергии препарат должен быть заменен.
Как гарантировано вылечить сифилис?
Ни для кого не секрет, что при лечении серьезных заболеваний все пациенты испытывают переживания и беспокойство. В наши дни вылечить навсегда венерические болезни возможно, главное – как можно быстрее обратиться к врачу венерологу. В определенных клиниках может быть проведено лечение сифилиса анонимно, что более предпочтительно в современной жизни.
Многие пациенты спрашивают, лечится ли сифилис полностью и сколько стоит лечение сифилиса, учитывая, что на лечение сифилиса цена различна. Как правило, стоимость терапии всегда рассчитывают исходя из стоимости антибиотиков и других препаратов, обследования и анализов.
Определение срока, сколько лечится сифилис, всегда зависит от стадии болезни. При обращении к врачу всегда проводится полное обследование, пациента направляется на сдачу крови из вены для проведения лабораторного подтверждения инфекции, и только после этого врач решает, как и чем лечить сифилис.
Выбор антибиотиков также проводится исходя из степени тяжести сифилиса. Доза препаратов рассчитывается в зависимости от конкретного антибиотика. Современные инфекционные пенициллины выпускаются уже в больших дозировках, что подходит для однократного введения в сутки, благодаря чему пациенты могут лечиться в амбулаторных условиях.
Сифилис после лечения требует постоянного наблюдения, сдачи анализов для подтверждения отрицательных результатов на бледные трепонемы и заключений врачей. Иммунитет после сифилитической инфекции не вырабатывается, поэтому повторное заражение сразу после выздоровления возможно.
Половые контакты без барьерной контрацепции, презерватива, запрещены на протяжении 6-12 месяцев после выздоровления, срок устанавливается лечащим врачом. Планировать беременность разрешено по истечении двух или трех лет после полного выздоровления. Также все пациенты, которые ранее получали курс лечения сифилиса, подлежат постоянному наблюдению по графику врача-венеролога.