Гонореей называют инфекционное заболевание, которое протекает преимущественно в мочеполовой системе. Оно передаётся половым или бытовым путём. Возбудитель патологии – гонококк, который поражает слизистые оболочки органов мочеполовой системы, а также конъюнктиву глаза, миндалины, носоглотку, и вызывает воспалительный процесс.
Причины
При грудном вскармливании, после обнаружении у кормящей мамы гонококков, возбудителей гонореи, встаёт вопрос о периоде, когда произошло заражение, что напрямую влияет на возможное ограничение кормления грудью.Заражение венерической инфекцией возможно во время беременности или после родов. Отсутствие диагностики и надлежащего лечения этого заразного заболевания во время вынашивания приводит к передаче инфекции новорожденному ребёнку. Это может вызвать у малыша серьёзные осложнения, опасные для его здоровья и даже жизни.
После обнаружения у матери гонореи при надлежащем лечении грудное кормление продолжается. Заразить ребёнка при лактации невозможно, если плод не был инфицирован внутриутробно или в момент прохождения ребёнка по родовым путям. Пройти обследование ребёнку необходимо в любом случае. Если мама заболела после 6-7 месяцев беременности, а ребёнок родился здоровым, то кормление грудью противопоказано, нужно переходить на донорское молоко или детские молочные смеси.
От чего может быть заражение:
- В 99 % случаев гонорея передаётся половым путём. Болезнь может вызвать физическая близость (её различные формы). При непосредственном контакте с больным мужчиной у женщины вероятность заражения гонореей достигает 50-80 %;
- В редких случаях болезнь может передаваться через общие вещи, бельё, салфетки, то есть бытовым способом.
Болезнь у женщины может протекать практически незаметно, никак внешне изначально не проявляясь, ведя разрушительную работу с внутренними органами. Развитие болезни (скрытый её период), длится достаточно длительный срок – до двух недель, реже до одного месяца.
Симптомы
У большинства женщин болезнь проявляется без особых симптомов. Распознать и определить её первые признаки крайне затруднительно. Проявление недуга можно диагностировать по наличию некоторых симптомов и общей слабости заболевшей. Начинается эта инфекционная болезнь с ухудшения общего состояния заражённого. Встречаются и вовсе бессимптомные случаи протекания болезни. Однако при острой форме присутствует ряд признаков:
- Гнойные выделения из влагалища;
- Язвы на слизистых оболочках, их отёчность;
- Проблемы с мочеиспусканием;
- Боли и жжение во влагалище;
- Кровянистые выделения вне границ менструального цикла;
- Повышение температуры тела, слабость;
- Тяжесть в нижней части живота.
Проявление одного из описанных выше симптомов является поводом обращения за консультацией к врачу.
Для окончательной постановки диагноза пациентка с недостаточно выраженными клиническими симптомами в обязательном порядке сдаёт анализы в лаборатории, где окончательно будет установлен возбудитель заболевания.
Изменчивость гонококков мешает обнаружить их при помощи микроскопии мазков и требует других методов диагностики. Засев культуры даёт вероятность определения причины болезни, нахождение и выделение гонококков до 90-100 %.
Больную дополнительно диагностируют на сифилис, гепатит, ВИЧ.
Считается, что гонококковая инфекция распространена среди молодёжи, но болезнь может встречаться и у кормящих матерей. И здесь следует помнить, что крайне высока опасность осложнений.
Осложнения
При выявлении заболевания данным видом инфекционной венерической болезни у кормящей матери, незамедлительно выясняется период заражения и срок течения болезни. Обсуждается два варианта заражения женщины – во время беременности (тогда высока вероятность заражения ребёнка) и заражение матери после родов.
При рождении здорового малыша в случае заболевания мамы кормление грудью можно продолжать, заражение ребёнка исключено. Если заражение матери произошло на последнем сроке беременности, а ребёнок родился здоровым, то от кормления грудью до полного излечения матери целесообразно временно отказаться, перейдя на молочные смеси и сцеживая молоко, чтобы не остановить процесс лактации. Позднее к вскармливанию грудью можно будет вернуться.
Лечение
Что делать после выявления болезни, в том числе, у кормящей матери? Лечить гонорею необходимо незамедлительно после её диагностирования, иначе недуг приведёт к тяжёлым последствиям.
Как можно скорее при появлении симптомов, описанных выше, обратитесь за консультацией к врачу.
- Вылечить болезнь у женщины можно только в комплекте с лечением её полового партнёра, иначе успех выздоровления будет сомнителен;
- Сразу же после подтверждения диагноза применяют основной метод лечения заболевания – курс антибиотиков, который можно считать первой помощью от этой болезни. Курс представляет собой один укол внутримышечно или однократно – одну таблетку. На время лечения и определенный период после него следует воздержаться от кормления грудью;
- Помог выбранный курс лечения или нет, покажет исчезновение диагностирующих болезнь факторов и последующая проверка на наличие гонококков.
Профилактика
Предотвратить неприятные последствия болезни возможно исключительно при соблюдении ряда простых правил, представляющих собой следующее:
- Отсутствие случайных связей, использование контрацептивов;
- Своевременное выявление болезни, её лечение;
- Регулярные медицинские осмотры.
Гонорея – это венерическое заболевание, когда слизистая мочеполовой системы поражается инфекцией – гонококком. Гонорею считают болезнью взрослых, так как передается она в основном половым путем. Но нередки случаи диагностирования этого заболевания также у детей. Хотя затрагивает она оба пола, девочки болеют чаще.
Причины
Причин появления гонореи у детей несколько:
- заражение родовым путем;
- заражение бытовым образом;
- внутриутробно.
Родовым путем – младенец может заболеть по причине наличия гонореи у матери. Поскольку инфекция гонококк имеется в слизистой половых органов роженицы, то плод, проходя через них, подхватывает ее себе.
Бывают также случаи, когда мама чиста, но заражение происходит по вине медперсонала родильного отделения. Заражение детей вирусом гонококка становится очевидным на третий-четвертый день после родов. Но если оно обнаруживается позднее, то значит, заражение произошло на бытовом уровне.
Бытовой способ – подвержены ему именно девочки. Случаев их заболевания в 10–15 раз больше, чем у мальчиков.
Связано это с особенным строением их половых органов: путь, которым проникает инфекция гонореи более короткий и широкий. Заражение обычно происходит из-за несоблюдения правил чистоты, личной гигиены при контакте детей с вещами взрослых, на которых могла остаться инфекция. Передаться инфекция может посредством совместного использования детских горшков, плохая дезинфекция предметов гигиены или отсутствие таковой, через полотенца больного.
Внутриутробное – заражение гонореей бывает значительно реже. Путь заражения – инфекция гонококка передается от инфицированной матери плоду через плаценту.
При заражении гонококком слизистая оболочка поражается сразу. Симптомы же проявят себя лишь после инкубационного периода. А он может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель, иногда до 1 месяца.
Симптомы
Симптомы гонококкового конъюнктивита такие:
- веки краснеют, опухают;
- из глаз выделяется гной;
- веки слипаются.
Если ребенок заразился инфекцией гонореи родовым путем, то чаще страдают глаза, хотя попадание инфекции гонореи в половые органы тоже возможны. Начинается развитие гонококкового конъюнктивита.
Если не будет назначено и не начато правильное, адекватное лечение, будущее принесет ребенку слепоту, потому что инфекция может проникнуть в роговицу.
При поражении гонококком слизистой наблюдаются такие симптомы:
Мальчики заболевают гонореей двумя путями: при рождении гонококковым конъюнктивитом и попаданием инфекции в организм с началом половой жизни из-за неопытности, неосторожности. Бытовой вариант – чрезвычайно редкие случаи.
Гонорея у мальчиков имеет следующие симптомы:
- воспаление мочеиспускательного канала;
- боль при мочеиспускании;
- воспаление крайней плоти (перестает сдвигаться) и головки полового члена;
- слизисто-гнойные выделения (в основном по утрам);
- болезненная эрекция по ночам, не связанная с сексуальным возбуждением;
- покраснение, отек головки полового члена.
Если такие симптомы дают о себе знать и игнорировать лечение, бояться или стесняться рассказать родителям об этом, болезнь может перейти в хроническую стадию и распространиться на яички, придатки яичек, простату, семенные пузырьки.
Лечение
После того, как появятся первые симптомы заболевания, нельзя откладывать лечение, надеясь, что пройдет само. Самостоятельное лечение гонореи недопустимо у детей. Ее нужно лечить в стационаре, где доктор сможет взять все необходимые анализы, мазки, провести лабораторное исследование, после чего только назначить правильное лечение. Его проводят как у взрослых, так детей, антибактериальными препаратами.
Высокую эффективность в борьбе с этой болезнью показали инъекции антибиотиков.
Лечение гонореи даст положительный результат, но возможны остаточные явления. Тогда врач назначит антисептическую мазь (такую как мирамистин). До полного выздоровления ребенок не должен посещать какие-либо детские коллективы.
При конъюнктивите назначают промывать глаза физраствором и цефтриаксоном. Последний могут назначать также как инъекции. После полного курса лечения, врач проверяет на симптомы, берет заново анализы и мазки на наличие гонококка. Если результат отрицательный, ребенок снова может возвращаться к обычной жизни – недуг побежден.
При заболевании одного из членов семьи остальным обязательно нужно пройти лечение во избежание рецидива.
Также важно в качестве профилактических мер исключить общее пользование предметами личной гигиены. У каждого, в том числе у детей, должна быть своя кровать, полотенце и прочая подобная атрибутика.
Осложнения
Продолжительное лечение гонореи может дать осложнения у детей:
- развитие заболевания суставов;
- воспаление мышц, их болевой синдром;
- поражение нервной системы (как следствие, ухудшение сна, сниженный аппетит, раздражительность).
В будущем эти осложнения могут повлиять у девочек на менструальный цикл, создавать проблемы при беременности, вызвать угрозу бесплодия. Воспаления прямой кишки грозит перейти в хронический гонорейный проктит.