Сифилис относится к классическим заболеваниям, которые передаются половым путем — ЗППП. Возбудителем венерической болезни является бледная трепонема. Довольно часто поражаются слизистые ротовой полости. Для ЗППП также характерны изъязвления на половых органах, в прямой кишке. Помимо половых контактов, есть риск передачи возбудителя от зараженной матери плоду, при гемотрансфузии. Согласно медицинской статистике, вероятность заражения при единичном половом контакте без барьерной контрацепции достигает 30 %. Болезнь достаточно коварна, ей свойственно медленное прогрессирование.
Сифилис на языке
Начинается развитие первичного процесса во рту с ограниченной красноты небольших размеров. Постепенно площадь поражения расширяется, в основании наблюдается уплотнение, отмечается воспалительный инфильтрат. С течением времени центральная его часть размягчается, образуется язва — шанкр. Для него характерны следующие признаки:
- составляет 1-1,5 см;
- выше слизистой;
- по консистенции напоминает хрящ.
Дно шанкра гладкое и блестящее, имеет окраску от розовой до серо-желтой. Сифилома языка преимущественно округлая. В большинстве случаев поражение одиночное, локализуется на передней трети спинки языка.
Важно понимать, что классическая картина твердого шанкра может отсутствовать. Фиксируются случаи, когда сифилома представлена ограниченным утолщением без заметной эрозии. Нередко язва довольно маленькая, инфильтрат при этом незначительный. При таком сифилисе на языке повышается риск некорректной диагностики, поскольку картина напоминает травматическое поражение, вызванное повреждением языка:
- протезами;
- острым зубом;
- инородными предметами.
Отмечаются случаи, когда шанкр формируется в глубоких слоях слизистой. Язвы и эрозии при этом отсутствуют, что говорит о склерозной форме болезни, которой свойственно утолщение пораженной части языка. Классический шанкр безболезнен. Однако вызвать интенсивный дискомфорт может присоединение таких процессов:
- кокковой инфекции;
- фузоспирохетной флоры;
- воспалений.
Сифилис на десне
Определенные трудности возникают при диагностировании шанкра десны. Поражение имеет вид полулуния и располагается у шейки одного или нескольких зубов. Язвенная форма сифиломы крайне схожа с обычным изъязвлением и практически не имеет характерных признаков, свидетельствующих о наличии венерического заболевания.
Инкубационный период от момента заражения до появления первого признака составляет 20-40 дней. Способов обнаружения возбудителя в этот промежуток времени нет. Как только появился шанкр на деснах, важно провести дифференцированный диагноз первичного сифилиса с язвами следующего происхождения:
- травматического;
- онкологического;
- туберкулезного;
Также необходимо исключить хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Визуально он схож с сифиломой. Сифилис слизистой рта подтверждается обнаружением лимфоузлов возбудителя в пунктате или на поверхности шанкра. Важно начать раннее лечение ЗППП, воздействуя непосредственно на трепонему. Параллельно назначаются препараты симптоматического действия.
Как было сказано ранее, инкубационный период составляет 20-40 дней, однако при наличии тяжелых сопутствующих проблем со здоровьем он увеличивается вплоть до 5 месяцев. То же самое происходит, если назначается лечение интеркуррентных болезней небольшими дозами антибиотиков. Первичный период проявлений сифилиса в полости рта занимает 6-7 недель. Твердый шанкр формируется через 3-4 недели на участке внедрения бактерии. Сопровождается:
- воспалением лимфатических сосудов;
- воспалительным поражением лимфоузлов;
- отсутствием боли.
У женщин шанкр встречается чаще, чем у пациентов мужского пола. В целом поражение ротовой полости отмечается в 5-10 % случаев заболевания ЗППП. Регионарный лимфаденит характеризуется эластичностью и довольно плотной консистенцией. Он не спаивается с ближайшими тканями, безболезненный. Важно отличить твердый шанкр от рубцующихся афт, декубитальных язв, травм и опухолевых изменений.
Вторичный сифилис предполагает генерализацию инфекции. Отмечается полиморфная сыпь:
- папулезная;
- пятнистая;
- розеолезная.
В патологический процесс помимо ротовой полости вовлекаются нервная система, костные ткани, органы зрения и слуха.
Похожие и рекомендуемые вопросы
89 ответов
Внешне элемент не похож на шанкр.
Хотелось бы заметить, что шанкр возникает на том месте, которым человек заражался. Т. е. у Вас должен был быть оральный сексуальный контакт в последние 3-6 недель.
Для исключения сифилиса можно провести обследование. Для этого необходим соскоб с эрозии для обследования на бледную трепонему методом ПЦР или микроскопии в темном поле зрения + анализ крови на сифилис методом ИФА.
Я проявлений сифилиса у Вас не вижу.
Если Вы считаете, что у Вас был риск заражения сифилисом, то сдайте анализ крови на сифилис методом ИФА.
Сифилитическая сыпь изолированно на шее не бывает.
Если брать сифилитическую розеолезную сыпь, то она поражает все туловище.
На этих фото не видно проявлений сифилиса.
Первичный сифилитический шанкр появляется через 3 недели после заражения.
Если Вы делали кунилингус, то шанкр будет на губах или языке, но ни как не в ротоглотке.
Можно предположить красный плоский лишай, гингивит, лейкоплакию слизистой рта.
Что бы точно поставить диагноз необходим очный осмотр.
На фото проявлений сифилиса нет.
Что бы на 100% утверждать, что сифилиса нет, необходимо сделать анализ крови на сифилис методом ИФА.
Это заклинание на изгнание сифилиса) Шутка.
Компьютер какую-то абракадабру дописал.
Пробка с сифилисом не связана.
Необходимо обратиться к ЛОР-врачу.
Сифилиса не вижу.
Есть эксфолиативный хейлит.
Он появляется из-за облизывания и кусания губ.
Необходимо исключить облизывание и кусание губ.
Наносить увлажняющие бальзамы для губ.
Перед выходом на улицу — гигиеническую помаду.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Мы отвечаем на 96.42% вопросов.