Сифилис относится к тяжелым заболеваниям, которые опасны развитием серьезных осложнений. Современная медицина имеет несколько методов диагностирования этой болезни. Одним из таких методов является анализ крови на РМП. Данное исследование применяется во многих лабораториях для раннего обнаружения сифилиса.
РМП исследование крови
Сифилис принадлежит к венерическим заболеваниям, чаще всего передающимся половым путем. Также заражение возможно через кровь (при совместном использовании бритвы, шприца), от матери к ребенку во время родов, бытовым путем (достаточно редко).
Возбудитель сифилиса – это бактерия из семейства спирохет бледная трепонема.
Специалисты различают первичный, вторичный и третичный сифилис. Инкубационный период сифилиса составляет 10-90 суток, чаще всего – 21 сутки. Он начинается с момента инфицирования и продолжается до появления твердого шанкра. Данное образование представляет собой язвочку, которая появляется в месте проникновения в организм возбудителя. Твердый шанкр не доставляет человеку никакого дискомфорта и самостоятельно исчезает через 2-6 недель. Никакие другие симптомы в этот период у больного не появляются, и выявить сифилис можно только с помощью анализа крови на РМП (реакция микропреципитации).
Для диагностирования сифилиса используют два вида серологических анализов (основанные на определении антител) – трепонемные и нетрепонемные.
Анализ крови на РМП является нетрепонемным анализом. Его принцип действия основан на выявлении антител против кардиолипина (липид, который находится в мембранах бактерий и митохондрий). Такие антитела вырабатываются в организме человека на стадии первичного сифилиса (через 7-10 дней после появления твердого шанкра). При этом не различают класс иммуноглобулинов (IgG, IgM), а выявляют их суммарный ответ.
Согласно статистике данный анализ при первичном сифилисе положителен в около 80% случаев, при вторичном сифилисе – в 97% инфицированных.
Показания к анализу
Показаниями к назначению исследования крови на РМП являются следующие ситуации:
- появление симптомов сифилиса: генитальные язвы, высыпания, увеличение лимфатических узлов в паховой области;
- обследование ребенка, рожденного от матери, инфицированной сифилисом;
- скрининговые обследования на сифилис беременных женщин, доноров крови, представителей некоторых профессий;
- госпитализация и предоперационное обследование;
- после окончания курса терапии сифилиса;
Расшифровка анализа
Результат анализа крови на РМП может быть положительным или отрицательным.
Положительный результат исследования указывает на наличие в организме возбудителя сифилиса. При низком титре антител существует возможность получения ложноположительного результата анализа.
Ложноположительные результаты могут быть вызваны следующими состояниями и заболеваниями:
- ревматические болезни – ревматоидный артрит, склеродермия;
- аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, тиреоидит;
- злокачественные заболевания;
- подагра;
- сахарный диабет;
- микоплазменная инфекция, хламидиоз;
- лептоспироз, малярия;
- инфекционный мононуклеоз;
- вирусные гепатиты;
- скарлатина, ветряная оспа, корь;
- туберкулез в активной стадии;
- атипичная пневмония, лепра;
- ВИЧ-инфекция;
- гемобластозы – опухолевые болезни лимфатической ткани и кровеносной системы;
- возраст старше 70 лет (в некоторых случаях);
- беременность (достаточно редко).
Отрицательный результат большинстве случаев указывает на отсутствие сифилиса. Однако иногда такой результат может быть у больного на ранней стадии развития сифилиса, когда с момента инфицирования прошло меньше 4-5 недель. Кроме того, отрицательный анализ крови на РМП возможен на поздней стадии сифилиса.
Данное исследование называют стартовым при выявлении сифилиса. В случае положительного результата анализа микропреципитации врач назначает дополнительные анализы на сифилис.
Подготовка к анализу
Кровь на исследование по методу РМП рекомендуется сдавать натощак. После момента последнего приема пищи должно пройти не меньше восьми часов. Непосредственно перед забором крови можно только пить чистую негазированную воду.
Накануне сдачи крови необходимо исключить из пищевого рациона жирные, острые, жареные продукты, алкогольные напитки. Кроме того, лучше отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
В случае, если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен сообщить об этом врачу, направляющему на анализ. Также необходимо предупредить доктора, если пациент имеет заболевания, плохо себя чувствует.