Все началость с простого баланопостита, который раньше (лет 10 назад) вылечивался (пропадали внешние проявления) тридермом за 2 недели. Начало болезни – апрель 2013 года. В настоящее время и за весь период никакое лечение не помогло. Болезнь как бы жила своей жизнью и медленно прогрессировала и прогрессирует по сей день.
1. Анализы и исследования:
— срытые инфекции (моча, кровь): все отрицательно
— посев на грибы (соскоб материала с головки): не выявлены
— сифилис, спид, гонорея (кровь): отрицалельно
— глюкоза (кровь): 4,2
— УЗИ, ТРУЗИ выявили хронический простатит и воспаление придатков
— анализ на рак отрицательный
— нашли только (секрет, соскоб с головки и мазок с канала одновременно) ENTEROCOCCUS FAECALIS – 105 — 106
2. Лечение с перерывами месяц:
— цифран+генферон+иммуномодуляторы – 10 дней. Контрольный анализ -106
— офлоксацин +генферон+иммуномодуляторы – 10 дней. Контрольный анализ -105
Сейчас прохожу очередной курс лечения – флорацид+аципол+ликопид курс 10 дней (прошло уже 5 никаких улучшений)
— постоянная гигиена 2 раза в день+марганцовка+хлоргексидин+тридерм (в основном другие все хуже).
3. Состояние:
— прогрессирует баланопостит;
— боли в яичках (уже постоянные).
4. Вопросы:
— все врачи лечат ENTEROCOCCUS FAECALIS, но они ли причины баланопостита?
— антибиотики выбраны по анализам с указанием чувствительности, почему же все лечение не эффективно?
Болезненные ощущения в половом органе сопровождают многие патологии мочеполовой системы у мужчин. Если болит член, то чаще всего это указывает на какое-либо заболевание. Стоит отметить, что дискомфорт и болезненные ощущения локализуются на поверхности органа (при образовании язв, эрозий, ранок) либо внутри него. Также стоит учитывать место локализации проблемы – у основания органа, на его конце или в центральной части, поскольку это поможет определить характер патологии. Важно не глушить боль анальгетиками, а разобраться в ее причинах и устранить их. Только тогда болевые ощущения пройдут полностью и надолго.
Возможные причины боли в члене
Часто боли в мошонке и половом органе связаны с травмированием нежной и тонкой кожи в этой области. Это объясняется появлением микротравм, в которые легко проникает инфекция. Травмы появляются из-за активных фрикций при сексе или неосторожных действий. Также инфицирование члена случается при несоблюдении правил гигиены.
Обычно боль в члене возникает на фоне следующих патологий:
- баланопостит;
- воспаление в мужской железе;
- баланит;
- ЗППП;
- аллергические реакции;
- еще одна причина, почему болит член, кроется в уретрите – воспалительной патологии мочевыводящего канала.
Как правило, во время многих болезней мочеполовой системы появляется не только тянущая боль в мошонке и члене, но и другие сопутствующие симптомы, например, высыпания на коже, выделения из уретры, имеющие неприятный запах. Рассмотрим подробнее, почему болит половой член.
Нередко боль в пенисе связана с уретритом. Обычно во время мочеиспускания в районе головки возникают тянущие болевые ощущения. Отличить эту патологию несложно по характерному нарушению мочеиспускания:
- наблюдаются учащенные позывы к опорожнению мочевика;
- урина выводится небольшими порциями;
- процесс сопровождается болью.
Причина уретрита – различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Если болезнь возникла на фоне мочекаменной патологии, то к боли во время мочеиспускания присоединяется жжение и зуд.
Боль в мошонке также может быть связана с проблемами кровообращения в этой области. Болеть орган будет из-за уменьшения притока крови и нехватки в тканях кислорода и питательных веществ. Проблемы с кровообращением в пенисе возникают на фоне следующих патологий и состояний:
- эндартериит вызывает поражение мелких артериол, поэтому болит мошонка и половой орган;
- нарушение кровотока может спровоцировать курение и чрезмерное потребление алкоголя;
- возрастные изменения также являются причиной этой патологии;
- иногда патология связана с атеросклерозом;
- отложением солей;
- сахарным диабетом.
Если головка члена болит, то иногда причиной этого являются травмы органа или мелкие повреждения вследствие механического воздействия. Причиной бывает ушиб, мастурбация или активные действия при сексе.
Если патология возникла из-за травмы, то стоит показаться врачу, поскольку опасность кроется в бесплодии и импотенции. При болях после полового акта рекомендуется сделать перерыв в интимной жизни. Если это не поможет, то понадобится консультация специалиста.
Если после мастурбации член будет тянуть, то это не всегда связано с сильными механическими воздействиями. В некоторых случаях причина патологии кроется в невротических нарушениях, поэтому без помощи специалиста не обойтись.
Важно! Ожоги или обморожения мошонки и пениса требуют незамедлительной помощи в травмпункте, поскольку присутствует риск, что патология негативно отразится на фертильности мужчины и его сексуальной жизни.
Боль у основания пениса
Болезненное чувство в основании органа или яичках указывает на патологии предстательной железы.
Для их диагностики важно учитывать сопутствующие симптомы:
- Если есть учащенное мочеиспускание, то это связано с аденомой и увеличением простаты.
- Ноющие боли в члене и области паха бывают при простатите.
- Если болевые ощущения возникают в яичках и отдают в основание полового органа, то это, скорее всего, связано с варикоцеле. Дополнительный симптом этого заболевания – локализация болей с одной стороны. Хотя встречается и двустороннее варикоцеле.
- Перекрут яичек – еще одна патология, являющаяся причиной боли. Показано срочное хирургическое лечение, поскольку болезнь угрожает некрозом и потерей органа.
Диагностика и лечение болей
Для постановки диагноза проводятся следующие исследования:
- Сбор анамнеза, осмотр больного, пальпация органа.
- Анализы мочи и крови (общий, биохимический).
- Анализ на простатспецифический антиген (ПСА).
- Микроскопия мазков.
- Рентгенологическое исследование.
- УЗИ и реже МРТ.
Лечение направлено на борьбу с основным заболеванием. Быстро избавиться от болевого синдрома помогают анальгетики, но если причина патологии не устранена, то болевые ощущения возвращаются. Методы лечения делятся на хирургические и медикаментозные:
- При воспалительных инфекционных патологиях, ставших причиной боли, показана терапия антибиотиками. Их назначают после проведения лабораторных исследований и идентификации возбудителя заболевания, а также оценки его чувствительности к лекарствам. При уретрите и простатите обычно назначают антибиотики из группы фторхинолонов.
- Симптоматическая терапия направлена на прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
- Наиболее эффективное лечение варикоцеле, фимоза и парафимоза – хирургическое. В случае консервативного лечения этих патологий они часто рецидивируют. Операцию проводят под местным или общим обезболиванием.
При поверхностных повреждениях и травмах назначают местные обезболивающие, противовоспалительные и антисептические средства, например, Синтомициновую мазь или Левомеколь.
| Поиск по форуму |
| Расширенный поиск |
| Найти все сообщения с благодарностями |
| Поиск по дневникам |
| Расширенный поиск |
| К странице. |
Добрый день, уважаемые врачи.
Даже не знаю точно в какой подраздел писать, напишу здесь.
До этого серьёзно к урологам не обращался, только раз лет 7 назад с уретритом.
Сейчас мне 36 лет.
Начались проблемы месяца 2-3 назад с области далёкой от урологии. Не знаю, связаны ли эти вещи, или совпадение, но начну с них. Воспалилась лимфатическая железа под челюстью, появилась субфебрильная температура, слабость.
Терапевт назначил цифран, который я благополучно и пропил 7 дней, вроде как излечившись.
Тут же начались определённые тянущие ощущения сначала в одном яичке, потом в другом.
Пошёл к урологу.
Ощупав, тот сказал, что увеличений нет, если варикоцеле и есть, то начальной 1-й стадии.
Сделал узи яичек, которое тоже не нашло каких-либо отклонений.
Сказал, что возможно осложнением какое-то воспаление, назначил юнидокс и найз.
Через неделю где-то приёма началась резь при мочеиспускании и баланопостит, который быстро перешёл в гнойную стадию.
Пошёл к другому урологу, тот назначил мазь тридерм, ванночки из ромашки, таваник на 5 дней.
Лучше не становилось, параллельно не знаю связано или нет, болело горло, белый налёт на языке, почему-то стала слишком вязкой слюна.
Флюкостат 150 мг для профилактики, но походу поздно.
Параллельно плохое самочувствие. слабость, температура не поднималась выше 37,3.
Таким образом пропил получается три курса антибиотиков.
Параллельно ещё один врач предположил, что проблема может быть в герпесе, тем более, что в прошлом у меня бывали белые пузырёчки на крайней плоти, которые сами проходили.
Я начал принимать валацикловир.
Однако результаты мазков на на трихомонады и вирусы герпеса 1 и 2 типа пришли отрицательные.
Хотя уже столько лекарств принимал, что неизвестно, как оно влияет.
Тем временем наступил давно запланированный отпуск и я полетел в Индию.
Из лекарств только мирамистин местно.
Как ни странно самочувствие улучшилось.
Вернулся, пошёл сдавать спермограмму, тем более уже 3 недели после антибиотиков.
Мы с женой планируем ЭКО и вот как назло такое.
Спермограмма показала диагноз олигоастенозооспермия, 11 млн/мл сперматозоидов, активно-подвижных 7%, слабоподвижных 14%.
Тем временем обратился к кожвенерологу на этот раз по причине очень сильных творожистых высыпаний.
Там было сказано, что загнал я всё-таки антибиотиками, так что пошли уже так сказать грибы.
Местно мазь клотримазол, нистатин.
Помогло.
Заодно сдал мазки.
ПЦР, как и раньше.
Хламидии — отрицательно.
Микоплазма — отрицательно. hominis и genitalium.
Трихомонады — опять отрицательно.
Гоноррея — отрицательно.
Уреаплазма — обнаружена Ureaplasma urealyticum.
Тем временем опять возвращаются тянущие болевые ощущения в яичках. Не сильные, но неприятные.
Уролог назначает вильпрафен по 500 мг 3 раза в день 10 дней от уреаплазмы, тем более что-то начинает беспокоить при интимных отношениях и походе в туалет. какое-то раздражение.
Уже три дня пью и вуаля, опять покраснение крайней плоти внутри, опять гнойнички.
То есть возвращается баланопостит.
Итого, несколько разных врачей, тонны принятых таблеток, куча потраченных денег и я вернулся к изначальному состоянию, побаливают яички, баланопостит, плохая спермограмма.
Иногда горло побаливает.
Как быть?
Насчёт инфекций, сразу говорю, заразиться особо кроме бытового способа не откуда, партнёр один. то есть жена, уже 12 лет.
У неё симптомов нет.
Мазок сдавала тоже чистый.
И в жизни мешает от интимной, до рабочей, когда постоянно думаю о здоровье, тяжело сосредоточиться.
А самое главное, ЭКО (у жены нет возможности забеременеть без этого), у неё уже подготовка начинается, а у меня до сих пор непонятно, что.
Подскажите, пожалуйста, вообще на что сдавать анализы, куда идти, к каким врачам, в какие центры и больницы.
Потому что уже из рук всё валится.
Уролог мой вообще говорит, что это возможно невралгия в яичках. Но как же тогда баланопостит, спермограмма? Почему неприятные ощущения во время эякуляции появились, да и преждевременная стала появляться? Хотя последнее, может уже нервное.
В общем помогите, пожалуйста, советом, мой уролог уже не знает, что посоветовать, куда ещё идти не знаю, а ЭКО делать уже надо. не молодеем всё-таки.
Кровь, моча, что сдавал, в пределах нормы в целом.
Положительный результат только на уреаплазму, но я про неё нагуглил, она вообще относится к условно-патогенной, потому не уверен, могла ли именно она вызвать все эти проблемы.