Распространенность ВИЧ-инфекции в СНГ постепенно снижается, а число людей в России продолжает расти. Заболевание диагностируется с опозданием, и лечение начинается только тогда, когда инфекция прогрессировала до последней стадии — СПИДа.
ВИЧ — это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, которое плавно разрушает иммунную систему организма. Вирусом можно заразиться через половую передачу, в инфицированной крови человека — чаще всего путем инъекции одним шприцем и иглой, а ребенок может наследовать его от матери во время беременности, родов или грудного вскармливания.
Как правило, в период 1 — 2 недели после заражения, это вирус очень быстро распространяется по организму. Большинство пациентов в это время наблюдали первые признаки болезни, которыми часто пренебрегают — потому в этот период заболевание имеет наиболее распространенные симптомы, характерные для других заболеваний. На этом этапе иммунная система организма пытается вырабатывать специфические антитела для борьбы с этим вирусом, но не может его уничтожить.
После этого следует период, когда никаких признаков заболевания не наблюдается. Латентный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в результате пациент не знает, что он является носителем вируса, не инициирует соответствующее лечение и легко может заразить других.
После латентного периода пациент начинает испытывать определенные симптомы, а ВИЧ постепенно переходит на последний этап — СПИД. На этом этапе организм уже не в состоянии бороться с болезнями и инфекциями, а основное заболевание дополняет другие серьезные диагнозы, включая рак. Болезнь прогрессирует быстро, и человек умирает.
Чтобы своевременно диагностировать заболевание, важно провести соответствующий тест. Это можно сделать бесплатно и анонимно в крупных городах. Если у вас был незащищенный половой акт, или вы принимали наркотики (через иглу) или у вас есть еще одна причина подозревать что вы могли заразиться, лучше лишний раз перестраховаться.
1.Лихорадка
Одним из первых симптомов вируса может быть умеренная лихорадка, при этом температура тела чаще всего не превышает 38 градусов по Цельсию. Вирус попал в кровоток и быстро размножается, что приводит к воспалительной реакции. Другие признаки: усталость, увеличенные лимфатические узлы и воспаление горла также могут наблюдаться в это время.
2. Усталость
Реакция организма на воспалительный процесс — усталость и сонливость. Этот симптом может возникать в начале заболевания, но часто усталость не выражается в этот период — истощение и одышка, даже при небольшой физической активности, обычно ощущаются при прогрессировании заболевания.
3. Боль в мышцах и суставах, увеличенные лимфатические узлы
На ранних стадиях ВИЧ пациенты склонны испытывать сильную боль в суставах и мышцах, а также в лимфатических узлах в подмышках, паху и шее. Эти симптомы характерны для других заболеваний, поэтому ВИЧ часто ошибочно диагностируется как грипп или вирусная инфекция, такая как сифилис или гепатит.
4. Боль в горле
Как и в случае других симптомов ВИЧ, боль в горле и головные боли могут быть симптомами других заболеваний, их следует рассматривать только в контексте.
5. Кожная сыпь
У ВИЧ-инфицированных пациентов часто возникают различные типы кожной сыпи. Они могут быть зудящими и появляться на всем теле.
6. Тошнота, рвота, диарея
Приблизительно 30-60% пациентов в начале заболевания испытывали временную рвоту или диарею. Эти симптомы также могут появиться позже.
7. Потеря веса
Когда вирус вступает в силу, пациент может потерять вес, что указывает на быстрое снижение иммунной системы.
8. Сухой кашель
Может появится постоянный сухой кашель, который не проходит с помощью стандартных медикаментов от простуды.
9. Потовыделение в постели
На разных стадиях пациенты испытывают сильное потовыделение, особенно ночью, которые не связаны с физической активностью или комнатной температурой.
10. Изменения в структуре ногтей
На более поздних стадиях ВИЧ можно наблюдать изменения в структуре рук и ног — ногти становятся тоньше, крошатся, меняют свой цвет и форму.
11. Инфекционные болезни
Различные типы инфекций можно встретить несколько раз в год — туберкулез, карциному легкого, вирус герпеса, грибковые инфекции и другие.
12. Слабость и онемение
На поздних стадиях ВИЧ вызывает онемение и слабость рук и ног — такая реакция возникает, когда нервы тела повреждаются.
Будьте внимательны к своему здоровью и берегите его!
ВИЧ и гепатит передаются парентерально, то есть через кровь. Некоторые гепатиты могут передаваться через другие биологические жидкости (кровь, сперма, секрет органов, менструальные выделения).
Случаи коинфекции, когда у человека гепатит сопровождается ВИЧ, широко распространены. Для определения патологий нужно сдать специализированные анализы (качественное, генотипное и количественное ПЦР-исследование, иммуноферментный анализ, иммунный блоттинг).
Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к исследованиям. Накануне сдачи анализов желательно воздерживаться от приема определенных препаратов, отказаться от алкоголя, соблюдать диету. Сами анализы нужно сдавать натощак. Рассмотрим подробнее, как проводится диагностика ВИЧ с гепатитом, и выясним, каким образом осуществляется подготовка к забору крови.
В каких случаях нужно сдавать анализы крови на ВИЧ и гепатит?
ВИЧ – заболевание, которое развивается вследствие попадания в организм РНК-содержащего вируса рода Ретровирусов из семейства Лентивирусов. Существует два типа вируса иммунодефицита человека – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый встречается очень часто, а второй – малораспространенный вариант, который встречается в основном в Западной Африке.
При попадании в организм возбудитель ВИЧ обнаруживает так называемые клеточные рецепторы CD4, прикрепляется к ним и проникает в клетки организма. Причем внутри клетки вирус синтезирует ДНК, которое встраивается в ядро хозяина. Вирусная ДНК синтезирует РНК для новых частиц вируса. Таким образом инфекция распространяется. Рецепторы CD4 содержат в себе клетки нервной и иммунной системы, поэтому именно они в первую очередь подвергаются поражению.
Теперь поговорим о вирусных гепатитах. Чаще всего встречаются гепатиты типа A, B, C. Гораздо реже встречаются типы D, F, E, G. Возбудителями воспалительных процессов в печени могут быть РНК и ДНК содержащие вирусные агенты. Самым опасным считается гепатит Ц, который часто протекает бессимптомно, и вызывает гепатоцеллюлярный рак и цирроз печени.
Показания к проведению анализа на ВИЧ и гепатит:
- Был половой контакт с человеком, который является носителем вирусных агентов.
- Беременность. При подготовке к родовой деятельности анализы сдаются обязательно, так как ВИЧ и гепатит могут передаваться от матери к ребенку.
- Прохождение лечения при ВИЧ или гепатите. Анализы помогают контролировать эффективность терапевтических мероприятий и по необходимости вносить коррективы.
- При подготовке к хирургическим вмешательствам.
- Наркомания. Вирусные заболевания передаются парентерально, поэтому наркозависимые люди находятся в повышенной зоне риска. Заражение происходит при использовании одной и той же иглы. У наркоманов ВИЧ часто перестает в СПИД, так как под воздействием психотропных веществ сопротивляемость организма инфекционным агентам снижается в значительной мере.
Также рекомендуется проходить исследования людям, которые находятся в группе риска. Таковыми являются медработники, мастера тату/пирсинга/маникюра/педикюра.
Подготовка к анализам
Можно ли кушать перед сдачей крови на ВИЧ и гепатит? По словам специалистов, сдавать кровь нужно сугубо натощак. Это поможет получить более достоверные результаты исследований. Желательно воздерживаться от пищи в течение 6-8 часов до забора крови.
Многие специалисты вообще рекомендуют накануне исследований придерживаться диеты. Особенно, если человек помимо ПЦР и ИФА, будет сдавать биохимический анализ крови на печеночные ферменты.
Перед забором крови можно кушать:
- Любые крупы.
- Продукты с высоким содержанием клетчатки. Сюда относятся зелень, овощи, ягоды, фрукты.
- Нежирные кисломолочные изделия.
- Отварное мясо.
- Рыбу.
- Орехи.
- Хлеб с отрубями, ржаной хлеб.
Рекомендуется воздерживаться от употребления высококалорийной трудноусваиваемой пищи. Так, лучше отказаться от полуфабрикатов, спиртных напитков, газировки, консервов, маринадов, острых и жирных блюд.
С тем, можно ли кушать перед сдачей крови на гепатиты и ВИЧ, все понятно – исследования нужно сдавать исключительно натощак. Теперь поговорим об алкогольных напитках. Врачи утверждают, что пить спиртное перед исследованиями категорически запрещено.
Этому способствует несколько факторов. Во-первых, тесты на ВИЧ и гепатиты очень чувствительны, а алкоголь может привести к тому, что тест даст ложноположительный или ложноотрицательный результат.
Также спиртное опасно тем, что под его воздействием повышается активность печеночных ферментов. Как результат – изменяется картина биохимии, липидограммы, протеинограммы и других анализов.
В-третьих, иммунная система может неправильно отреагировать на спиртное. Если у человека иммунодефицит и воспалена печень, то ему употреблять горячительные напитки категорически запрещено.
Употребление спиртного накануне исследования зачастую приводит к тому, что ИФА (иммуноферментный анализ) дает ложный результат.
Перед тем, как сдавать анализ на Gepatit C, B, A, E, D, G, нужно прекратить прием определенных лекарственных средств. Врачи рекомендуют воздерживаться от приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови.
Дело в том, что для получения точной клинической картины пациентам надо обязательно сдавать коагулограмму. Употребление ЛС, влияющих на свертываемость крови, приводит к получению ложных результатов. Прекращать прием противовирусных медикаментов не нужно. Напротив – их надо пить постоянно, чтобы врачу было легче определить течение ВИЧ и гепатита, если эти заболевания уже имеются.
- Избегать накануне исследований физических перегрузок. Желательно за 3-4 дня до забора крови воздерживаться от занятий спортом.
- Не курить в день исследования.
- Избегать стрессов перед забором крови.
Пить воду в день исследования можно, а иногда даже нужно. Потребление жидкости помогает снизить густоту крови, соответственно, забор крови медработникам будет сделать легче.
Исследования при подозрении на ВИЧ и гепатит: расшифровка
Что касается цены анализов, то она достаточно высокая. Чтобы пройти комплексную дифференциальную диагностику, нужно заплатить не менее 3 тысяч рублей. Некоторые медики рекомендуют сдавать исследования в двух разных клиниках, чтобы исключить возможность врачебной ошибки.
Итак, для постановки точных диагнозов вполне достаточно:
При положительных результатах рекомендуется дополнительно обследовать печень, чтобы оценить, насколько вирусный воспалительный процесс повлиял на орган. Вполне достаточным будет пройти УЗИ. При гепатитах орган увеличивается в размере, его структура изменяется, контуры становятся нечеткими. В запущенных случаях видны участки фиброза или цирроза.
Также в обязательном порядке нужно сдать биохимический анализ крови. К нему надо готовиться за 5-7 дней до забора крови. Следует соблюдать диету, не принимать алкоголь и препараты, влияющие на свертываемость крови. Биохимия помогает оценить активность печеночных ферментов, липидный и белковый обмен, уровень сахара в крови.
В случае острой необходимости делается биопсия печени. Подготавливаться к ней нужно за неделю до забора тканей. Перед биопсией нельзя употреблять антикоагулянты, сердечные ЛС, НПВС, Аспирин. Биопсия проводится под местным наркозом. Она может показывать активность воспаления и степень фиброза печени, если он есть.