Когда сдавать кровь на вич и гепатит натощак или нет

Когда следует сдавать анализ

Многие пациенты задумываются можно ли сдавать кровь для исследования по собственной инициативе. Для проведения обследования достаточно обратиться в лабораторию и оплатить анализ или пройти тест в районном медучреждении бесплатно. В муниципальном или коммерческом учреждении, где можно сдать анализ крови на ВИЧ, должно быть установлено необходимое медицинское оборудование.

Поводом для проведения исследования могут быть клинические симптомы или возможный контакт с кровью больного.

• Небезопасный (без использования презерватива) сексуальный контакт с малознакомым партнером. Согласно статистике при однополой связи риск передачи болезни увеличивается.
• Заражение возможно через инъекционное оборудование. В группу риска входят люди, которые внутривенно вводят наркотики и при этом используют повторно или внутри группы одни и те же иглы или шпицы.
• Нестерильные инструменты мастера татуировок и пирсинга могут стать причиной заражения.
• Сдавать анализ обязательно беременным женщинам при постановке на учет. Повторное тестирование проводится в 3 триместре.
• Подготовка к хирургическому вмешательству включает в себя комплексное обследование, в том числе и тест на определение иммунодефицита.
• Считается, что совместное использование бытовых предметов не ведет к инфицированию ВИЧ. Однако зубная щетка или бритвенные принадлежности с частицами крови больного человека могут стать источником заражения.
• Снижение веса без видимой причины является серьезным поводом для медицинского обследования.
• Повседневная жизнь с использованием общественного транспорта, посещением заведений общепита и пр. не несет угрозы ВИЧ для здорового человека.

Наличие половых инфекций с ярко выраженными симптомами (ранки, язвочки и пр.) значительно повышают риск заражения ВИЧ через сексуальную связь. В группу риска входят сотрудницы секс-индустрии и их клиенты. Анализ на ВИЧ один из самых доступных медицинских тестов даже в коммерческих медицинских учреждениях. Обследование можно пройти за небольшую плату от 300 рублей.

Цена за анализ варьируется в зависимости от срочности исследования и положительной репутации лаборатории.

В большинстве случаев человек не ассоциирует симптомы и недомогания с ВИЧ. Чаще при простуде, усталости или упадке сил причина кроется в переутомлении или неправильном образе жизни. При этом заподозрить иммунодефицит может опытный врач. Но лучше пройти тест на ВИЧ и исключить заболевание или подтвердить наличие иммунодефицита, чтобы своевременно начать лечение.

Диагностика

Инкубационный период вируса иммунодефицита длится от 3 недель до 6 месяцев. В это время возможно получение отрицательного результата анализа, который на самом деле является ложным. Только после того, как вирус начнет активную деятельность внутри организма анализ крови сможет подтвердить ВИЧ.

По общему анализу крови невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Для установления точного диагноза применяется ИФА (иммуноферментный анализ) или ПЦР (полимеразная цепная реакция). Иногда используются экспресс-тесты, однако их результат должен быть подтвержден полноценным лабораторным исследованием. Достоверность анализов крови составляет 95-99%.

Тест на ВИЧ в частных лабораториях при оплате срочного проведения анализа занимает 1-2 дня. В муниципальных учреждениях узнать результат можно только спустя 1-2 недели. Результат исследования может быть отрицательным, положительным или вызывать сомнения. В последнем случае анализ проводится повторно, спустя некоторое время и в течение 6 месяцев пациент находится под наблюдением.

Анонимность и результат исследований

Перед тем, как сдать ИФА анализ на ВИЧ, следует знать, что проходить это исследование можно анонимно. Биологическому образцу присваивается соответствующий номер, и пробирка с кровью передается в лабораторию для проведения исследования. Результат анализа выдается во врачебном кабинете лично. Если тест положительный, следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Обычно в таких случаях консультативная и психологическая помощь предоставляется бесплатно.

Сообщать о результатах исследования родственникам, родителям или другим лицам медработник не имеет права.

• Отрицательный результат говорит о том, что в исследуемом образце антитела к ВИЧ-инфекции не обнаружены, и человек здоров. Если в недавнем времени произошла ситуация, которая могла привести к заражению, следует провести еще один анализ. Возможно, количество антител, вырабатываемых организмом против вируса иммунодефицита, недостаточное высокое, чтобы их выявил ВИЧ тест. Повторная сдача крови проводится спустя 3 и 6 месяцев после возможного заражения.
• Положительный анализ ИФА свидетельствует о том, что в образце крови пациента были обнаружены антитела к ВИЧ-инфекции. В таком случае требуется дополнительное подтверждение диагноза. Для этого проводится дополнительный тест, который известен как иммунный блоттинг или Вестерн-блот. Суть исследования состоит в том, что на тот же биологический образец воздействуют реактивами, которые реагируют не на антитела, а на белки вируса. В некоторых случаях результат бывает ложноположительным (беременность, туберкулез, аутоиммунные заболевания и пр.).
• Сомнительным результат анализа признается в случае, когда были допущены ошибки при проведении теста со стороны лаборатории или пациент пренебрег рекомендациями по подготовке и исследованию.

Сдавать кровь на ВИЧ следует ежегодно, особенно если пациент входит в группу риска. Для каждого человека имеет смысл подобное обследование. Согласно компетентному мнению системы здравоохранения, каждый четвертый зараженный ВИЧ даже не подозревает об этом. Бесконтрольное развитие болезни наносит непоправимый вред здоровью и способствует дальнейшему распространению ВИЧ.

Расшифровка результатов

Антитела к ВИЧ проявляются в организме не сразу после контакта с заражённым человеком или инфицированной кровью. Инкубационный период может составлять от трёх до шести месяцев. Определить наличие антител к ВИЧ в крови с наибольшей точностью можно только через три месяца после первичного исследования. При сдаче анализа через один месяц вероятность получения достоверного результата составляет всего 50%.

При проведении анализа через два месяца вероятность составит уже 80%, и ближе к трём месяцам вероятность будет стремиться к 100%. Стоит отметить, что получение положительного или отрицательного результата не гарантирует однозначность исследования.

Положительный результат может означать:

• Заражение вирусом иммунодефицита человека.
• Некорректный или ложноположительный результат.
• Возраст пациента до 1,5 лет. Если ребёнок заразился от больной СПИДом матери, то инфекция может проявить себя только спустя несколько лет.

Отрицательный результат может означать:

• Отсутствие ВИЧ инфекции в организме.
• Некорректный или ложноотрицательный результат.
• Слишком ранний срок сдачи анализа.
• Медленно текущая инфекция.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту При получении положительного результата два раза подряд (через 3 и 6 месяцев после возможного инфицирования), пациенту назначается контрольная диагностика ВИЧ-инфекции, которая проводится методом иммуноблота.

Есть ли место врачебной ошибке?

Гарантировать абсолютную точность проводимого исследования на ВИЧ-инфекцию не может ни одна лаборатория. Существует большое количество факторов, которые могут повлиять на результат.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту При получении положительных результатов на ВИЧ не стоит расстраиваться и впадать в депрессию, так как вероятность врачебной ошибки есть всегда.

Ложноположительный или ложноотрицательный результат можно получить при следующих ситуациях:

Для того, чтобы исключить вероятность врачебной ошибки необходимо сдать анализы сразу в нескольких лабораториях. Если все исследования дадут одинаковый результат, то вероятность ошибки составит всего 3%.

Автор статьи Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Написано статей 366 Отличная статья 1

Зачем нужно сдавать анализ?

Причинами пробы крови на ВИЧ и гепатит могут выступать различные факторы. Тест показан перед проведением хирургической операции, при планировании беременности. К подобному исследованию стоит прибегнуть при случайной половой близости. Проба неоднократно проводится гражданам, трудящимся в стенах медицинских учреждений, педагогам, работникам пищевых производственных процессов, продавцам.

Если человека беспокоят тревожные симптомы, анализ назначают в целях исключения или подтверждения инфицирования гепатитом и ВИЧ. В числе сомнительных признаков:

• резкое снижение массы тела;
• жидкий стул, беспокоящий больного на протяжении более 3-х недель;
• неясная реакция организма в форме лихорадочного состояния;
• увеличение лимфатических узлов (сразу нескольких в различных участках);
• лейкопения и лимфопения (снижение общего числа лейкоцитов и лимфоцитов соответственно);
• тяжелые инфекции (молочница внутренних органов, пневмония, туберкулез и др.)

У ВИЧ-инфицированных в большей степени страдает печень. Поэтому наличие любых болезней печени, сопровождающихся характерными симптомами и нуждающихся в оперативном лечении, предполагает необходимость сдачи соответствующего комбинированного анализа.

Для определения наличия или отсутствия заболевания у пациента специалистам в лаборатории может понадобиться день или несколько недель (в зависимости от типа теста).

Внимание! Достоверность результата лабораторного анализа зависит не только от персонала медучреждения, но и от самого пациента. Больному следует принять во внимание ряд правил, которые придется соблюсти накануне теста. Основное ограничение из списка: людям, направленным на анализ, нельзя кушать за 8-10 часов.

Подробнее о вопросе подготовки к анализу

Подготовиться к сдаче комбинированного анализа означает минимизировать риск некорректного результата исследования. Как сдавать тест: натощак или плотно покушав? Какой образ жизни вести накануне процедуры?

Дополнительная подготовка к анализу включает также исключение из рациона (в течение 2-3-х дней до процедуры) жирных блюд. Правила сдачи крови на гепатиты предполагает преждевременный отказ от цитрусовых, фруктов и овощей оранжевого цвета.

В числе дополнительных нюансов подготовки:

• прежде чем сдавать венозную кровь на ВИЧ, пациенту следует отдохнуть в течение ¼ часа;
• накануне (за 30 минут до взятия анализа крови на ВИЧ и гепатит) стоит избегать физических и эмоциональных нагрузок;
• необходимо исключить прием лекарственных средств (при невозможности отмены препаратов нужно предупредить об этом специалистов);
• за несколько дней до процедуры стоит воздержаться от курения и употребления алкоголя.

Внимание! Не приветствуется взятие пробы сразу после рентгена, физиотерапевтических сеансов, инструментальных обследований.

Виды исследований

Далее речь пойдет о том, какие бывают анализы при гепатите и ВИЧ. Возможно несколько случаев забора анализов.

Данная разновидность исследования представляет собой иммунный анализ на СПИД и гепатит. База исследования – специфический характер взаимодействия антител и антигенов. Речь идет о целевом виде диагностики или (в нашем случае) выявлении в крови маркеров вирусных гепатитов. Помимо инфекции ВИЧ и гепатита, данный вид исследований позволяет выявить паразитарные заболевания, определить группу крови, нарушения в гормональном фоне и пр.

Речь идет о наиболее эффективном верификационном исследовании методом иммуноблота. Процедура представляет собой сочетание анализа ИФА (иммуноферментного анализа) и электрофореза. Такой подход помогает группировать по молекулярному весу антигены, находящиеся в составе вируса.

С помощью биохимического анализа крови возможно определить нарушения в обмене веществ, оценить степень поражения печени. В ходе исследования обращают внимания на следующие показатели:

• уровень глюкозы (повышенное содержание сахара указывает на развивающиеся заболевания печени или эндокринные, иммунные недуги);
• уровень калия (повышенный показатель может свидетельствовать о наличии в крови пациента маркеров вирусных гепатитов, которые пагубно влияют на почки, приводя к обезвоживанию организма);
• уровень альбумина (высокий показатель указывает на поражения печени и почек).

Следствием присутствия в крови вируса иммунодефицита при таком исследовании являются:

• уменьшенный показатель лейкоцитов;
• высокая скорость оседания эритроцитов;
• низкое содержание тромбоцитов

ПЦР анализы помогают выделить молекулы ДНК и РНК патогенных организмов. В процессе полимеразной цепной реакции элементы кровяной плазмы обрабатываются таким образом, чтобы повысить концентрацию молекул провокатора. Достоверность метода – практически 100%.

В качестве альтернативного варианта используются экспресс-тесты, позволяющие выявить диагноз в домашних условиях. Это отличный вариант для человека, отметившего резкого ухудшение общего состояния при наличии подозрений на недавнее инфицирование. В случае положительного результата, следуют традиционные лабораторные исследования, которые помогают максимально точно определить пациента с диагнозом ВИЧ.

Как проходит процедура?

Процесс сдачи комбинированного анализа стандартный. Проба берется после предоставления пациентом удостоверения личности (возможно и анонимно). Кровь берут из вены в количестве 5 мл и направляют в лабораторию.

Сколько времени делается анализ крови на ВИЧ и гепатит? Сроки готовности анализов представлены в таблице ниже:

Приведенные сроки выполнения размыты. Сколько именно дней понадобится лаборатории для выявления результата, можно только предположить. В государственных клиниках процесс затягивается из-за наплыва пациентов. Сколько делается анализ на ВИЧ и гепатит в частных лабораториях? Обычно результат приходит на руки на несколько дней раньше.

Внимание! Не важно, сколько именно проводилась лабораторная работа – 2 дня или 2 недели – достоверным же считается результат, полученный в период активной выработки организмом антител.

Расшифровка анализа

Результаты верификационных анализов зависят от областей потемнения на тест-полоске. Если они обнаружены в зонах локализации белков gp160, gp120, gp41, имеются основания констатировать факт наличия инфекции.

Результаты ПЦР демонстрируют объем выявленной РНК вируса, который выражается в C/ml (копии/мл).

1. Вирус отсутствует – РНК не выявлено.
2. Показатель ниже 20 копий/мл – РНК выявлено на пределе чувствительности, удовлетворительная точность анализа не достигнута.
3. 20-копий/мл – значение в пределе линейного диапазона, результат считается достоверным.
4. Более копий/мл – РНК выявлено в объеме, выходящем за пределы линейного диапазона

Важно! Все сомнительные результаты являются поводом для проведения повторных исследований. К лечению заболевания можно приступать лишь после достоверного положительного результата.