Когда сдать анализы на венерические заболевания после контакта

Почему ИППП легко передаются?

Дело в том, что на фоне распространенного применения антибиотиков и противовоспалительных средств, симптомы любой половой инфекции могут быть смазаны. То есть человек может быть уверен, что он здоров, а на самом деле быть носителем хламидии и заразить этой инфекцией своего полового партнера. Как вернуть себе спокойствие, если в вашей жизни произошли перемены или вы думаете, что могли встретиться с половыми инфекциями? Разумеется, только одним способом – своевременно и качественно обследоваться.

Когда пора идти сдавать анализы после подозрительного контакта?

Если есть симптомы дискомфорта, то уже пора обследоваться. Если же никаких тревожных симптомов нет, лучше подождать пару-тройку недель. Дело в том, что чувствительность анализов в первые дни после инфицирования – очень низка. Но если симптомы уже возникли, откладывать сдачу анализов точно не имеет смысла.

Какие анализы нужно сдавать, если есть подозрение на половую инфекцию?

Прежде всего нужно обследоваться на хламидии (вызывают хламидиоз), гонококк (виновник гонореи), микоплазму гениталиум (вызывает микоплазменную инфекцию) и трихомонады (причину трихомониаза). Это – четверка возбудителей наиболее распространенных половых инфекций. Симптомы этих заболеваний схожи и в случае их обнаружения обязательно нужно лечиться, потому что их последствия могут быть очень серьёзными. Для анализа берется урогенитальный соскоб (у мужчин из уретры, у женщин – вагинальный), анализ нужно делать методом ПЦР, этот метод наиболее точный и чувствительный в этом случае.

Чем опасны венерические болезни?

Хламидии чаще всего вызывают урогенитальный хламидиоз, который поражает мочеполовые пути. Болеют им и мужчины, и женщины, но у женщин эта инфекция диагностируется чаще, возможно потому, что женщины более внимательны к своему здоровью. Среди многочисленных осложнений наиболее известны эндометрит и бесплодие у женщин и эпидидимит у мужчин, а также реактивный артрит и конъюнктивит у людей обоего пола. Наиболее опасен хламидиоз для беременных, так как приводит к выкидышам, недоношенности или гибели плода.

Другое распространенное венерическое заболевание — гонорея (гонококковая инфекция). Хроническая гонорея опасна поражениями мочевого пузыря, почек, простаты и яичек у мужчин, матки и маточных труб у женщин.

Третья инфекция — трихомониаз – вызывает у мужчин простатит, уретрит, поражение семенных пузырьков и придатков яичек. У женщин — уретрит, воспаление влагалища и шейки матки.

Наконец, микоплазма вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, уретрит и другие болезни. Не говоря о том, что все четыре эти инфекции могут затруднять течение беременности и ее наступление.

Сколько обычно проходит времени от заражения до появления симптомов ИППП?

Острая форма хламидиоза начинается через 2-4 недели после инкубационного периода. Микоплазма может обнаружить себя чуть позднее – через 3-5 недели после заражения. Гораздо раньше обычно проявляются гонорея и трихомониаз. Как правило, при любых половых инфекциях возникают боль, жжение, гнойные или слизистые выделения из половых органов, а порой даже небольшая (субфебрильная) температура. Зная об этом, некоторые люди проявляют настороженность в течение месяца, и если ничего подобного с ними не происходит, то успокаиваются. А зря, ведь в половине случаев половые инфекции протекают бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые зачастую исчезают при переходе инфекции в хроническую форму. Тем не менее, сами по себе эти заболевания излечиваются очень редко. Чем раньше обнаружить любую из половых инфекций – тем быстрее и успешнее удастся вылечиться, чего, увы, не скажешь о запущенных формах, избавиться от которых, а также от вызванных ими осложнений, очень сложно. Поэтому с анализами лучше не слишком тянуть. Чтобы определить максимальный спектр возможных возбудителей половых инфекций, можно воспользоваться комплексным лабораторным тестом – ДНК возбудителей ЗППП.

Говорит, что провокация в виде пива, соленой или острой еды перед исследованием повышает точность исследования?

Любая подобная провокация может обострить имеющиеся хронические заболевания желудочно- кишечного тракта, печени и почек. На точность выявления половых инфекций такое действие не повлияет. С позиции доказательной медицины применение биологических, химических и пищевых провокаций с целью повышения эффективности диагностики урогенитального трихомониаза и других ИППП совершенно нецелесообразно. Чтобы анализ не обманул, нужно просто делать его подходящим методом. Например, российская ассоциация дерматовенерологов рекомендует для этой цели использовать только ПЦР в реальном времени, как наиболее чувствительный, специфичный и быстрый метод диагностики. Для анализа у женщин, как правило, берется вагинальный соскоб или соскоб из цервикального канала, у мужчин — мазок из уретры. Затем методом ПЦР выделяется ДНК возбудителя. Через 1-2 дня анализ будет готов. Метод ПЦР отлично подходит для первичной диагностики имеющегося заболевания, для использования его для контроля после лечения нужно понимать суть метода. Антибиотики убивают возбудителя ИППП, но его ДНК (генетический материал) может сохраняться в клетках эпителия урогенитального тракта еще пару недель. Поэтому нельзя рано делать контрольный анализ после окончания курса лечения, так как не исключена возможность получения ложноположительного результата. Нужно выдержать паузу перед сдачей анализа: как минимум 3 недели после приема последней таблетки.

Венерические болезни и заболевания, передающиеся половым путем, опасны не только серьезными негативными последствиями для здоровья.

Их коварство заключается еще и в том, что зачастую они протекают совершенно бессимптомно.

По этой причине своевременная и точная диагностика ЗППП имеет огромное значение в комплексе мер по их устранению и профилактике.

Какие анализы нужно сдавать на ЗППП?

Так как среди возбудителей этих инфекций встречаются разные микроорганизмы, с разной локализацией и степенью инвазии, для точной диагностики заболевания невозможно применять только один какой-то анализ.

Поэтому в современной дерматовенерологии находят применение сразу несколько лабораторных методик.

Конкретный перечень необходимых для сдачи анализов обычно сообщает пациенту врач (уролог, венеролог или гинеколог) после осмотра.

В тех случаях, когда пациент проходит обследование по собственной инициативе, он сдает полный комплекс анализов.

Такой подход тоже бывает иногда актуален, особенно если человек хочет убедиться, что он не представляет никакой опасности для своего полового партнера.

Итак, какие анализы надо сдать на ЗППП ?

1. 1. Мазок из уретры у мужчин, шейки матки и влагалища у женщин

1. 2. Моча
2. 3. Кровь из вены (этот анализ общий для всех – для женщин и мужчин)
3. 4. Cок простаты, семенная жидкость

По описанию пациента, клиническим признакам и симптомам, врач решает, каким именно методом получить диагностический субстрат у конкретного пациента.

Собранные пробы затем передаются в лабораторию для дальнейшего исследования на предмет ЗППП.

Применяются такие методики:

• Микроскопия в разных режимах и разных схемах окрашивания.
• Иммунологические методы, основанные на выявлении антител к определенным возбудителям ЗППП.
• Культуральный бакпосев на специальные питательные среды.
• Молекулярно-генетические – полимеразно-цепная реакция и другие.

Каждый вид диагностического материала можно исследовать разными способами.

Не имеет никакого значения, какого пола человек обследуется любым из указанных в перечне методов.

Анализ мазка или ПЦР крови для мужчины и женщины имеют одинаковую стоимость.

Цена формируется исходя из выбранного метода и количества исследуемых показателей (числа искомых инфекций).

То есть с помощью светового микроскопа выявляют наличие в отобранном биологическом материале патогенных микроорганизмов.

Этот метод позволяет также оценить степень интенсивности воспалительного процесса в слизистой мочеполовых путей.

Мазок из уретры или влагалища можно исследовать бактериологическим методом.

То есть с помощью культурального посева на специальные питательные среды.

Кроме идентификации возбудителя инфекции, это также позволит определить его чувствительность к конкретным антибиотикам.

Даст возможность выстроить наиболее эффективную тактику лечения.

Помимо этого, отделяемое уретры или влагалища исследуют с помощью ПЦР.

Этот способ является самым эффективным в комплексе диагностики ИППП.

Дает самые достоверные и точные результаты.

Из-за высокой стоимости и сложности оборудования, провести его качественно и достоверно могут далеко не все лаборатории, даже в Москве.

Но за счет высокой надежности и специальных схем обследования, точный анализ на ЗППП стоит не та уж и много.

ПЦР анализ основан на обнаружении генома возбудителя инфекции в биологическом материале за счет многократного синтеза молекул его ДНК.

С помощью исследования урогенитального мазка можно диагностировать инфекции, вызванные:

• гонококками
• хламидиями
• трихомонадами
• микоплазмами
• уреаплазмами
• гарднереллами
• дрожжевыми грибками
• вирусом генитального герпеса
• папилломавирусами

О том через какое время
сдают анализы на ЗППП рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Сперма обсеменяется возбудителями ЗППП при попадании инфекции в простату, яички и их придатки. Чтоб собрать образец, мужчина должен сначала помочиться, чтоб смыть микробов из просвета уретры. Исследуют семенную жидкость, как и мазок, любым оптимальным способом.

Анализ мочи используют для микроскопического исследования ее осадка и ПЦР анализа (в тех случаях, когда мужчина боится болезненного взятия мазка из уретры).

Венозную кровь используют для постановки анализа на сифилис, вирусные инфекции (ВИЧ, ВПЧ, гепатиты).

Для этого применяют методы ИФА, РИФ.

Они основаны на обнаружении в крови специфических иммуноглобулинов – антител к возбудителям.

Антитела вырабатываются в ответ на внедрение в организм конкретного инфекционного агента – возбудителя венерического заболевания или ИППП.

Также для крови используется ПЦР.

Когда нужно сдать анализы?

Идеальным вариантом было бы обращение к врачу дерматовенерологу на следующий день после эпизода, рискованного по заражению ЗППП, например – незащищенного секса со случайным половым партнером.

Доктор проводит опрос, выясняет степень риска заражения и при необходимости назначает лабораторные обследования.

Плюс – делает все на условиях анонимности и конфиденциальности.

Так же рекомендуется поступать тем парам, которые ведут активную половую жизнь и решили завести ребенка.

Предварительная консультация опытного венеролога поможет определиться, нужны ли будут анализы мужчине и женщине на ЗППП при планировании беременности и если да – то какие тесты и когда сдать.

Через какое время после случайной половой связи анализы на ЗППП становятся информативными?

Ответ на этот вопрос необходимо знать, так как некоторые пациенты спешат самостоятельно сдать анализы на следующий же день после незащищенного полового акта.

Подобная тактика бывает оправдана, но не всегда.

Причина в том, что исследования, в особенности высокоточные – иммунологические, ПЦР, проводятся в специальных лабораториях.

Чем больше показателей заявлено для исследования, тем большей становится цена, стоимость данных.

Лучше обращаться к квалифицированному врачу.

Специалист подскажет, что конкретно нужно будет искать. Тем самым поможет сэкономить деньги

Ведь необходимо учитывать, что возможность найти возбудителей половых инфекций в пробах биологического материала (мазках, моче, сперме или крови), появляется лишь спустя некоторое время (по окончании инкубационного периода инфекции).

Если забор материала и исследование провести раньше этого срока, то может быть будет получен ложноотрицательный результат.

Ответ на этот вопрос необходимо знать, так как некоторые пациенты спешат сдать анализы на следующий же день после незащищенного полового акта.

В то время, как возможность выявить возбудителей половых инфекций в мазках или крови появляется лишь спустя некоторое время (по окончании инкубационного периода возбудителя).

Анализы на ЗППП становятся информативными на следующих сроках:

1. 1. на гонорею – от 2 дн. до 2 нед
2. 2. на хламидиоз – через 2-3 нед
3. 3. микоплазмоз и уреаплазмоз – через 14 дн.
4. 4. трихомониаз – от 2 до 14 дн.
5. 5. гарднереллез – от 2 дн. до 1 нед
6. 6. на сифилис – через 30-45 дн.
7. 7. на ВИЧ – через 1-2 мес
8. 8. вирус генитального герпеса – от 7 дн. до 3 мес
9. 9. цитомегаловирус – через 1-2 мес
10. 10. вирусные гепатиты (В и С) – через 1 мес

На более ранних сроках гораздо надежнее пройти профилактику после случайной связи.

Определять необходимость превентивного лечения и состав соответствующей схемы должен только врач венеролог.

К сожалению, недостаток информации о том, через сколько появляется возможность выявить ЗППП, приводит к пропуску инкубационного периода.

Человек обращается в стадии развернутой клиники или уже в хронической фазе.

Наиболее опасна такая ситуация у женщин, которые становятся на учет в женскую консультацию.

Выявление ЗППП при беременности доставляет много сложностей.

Наибольшей диагностической ценностью обладают молекулярно-генетические методики, самой изученной и недорогой из которых является полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

Такой инструмент выводит исследование анализов на ЗППП на качественно новый уровень:

• Обладает высочайшей чувствительностью и может выявлять возбудителей венерических инфекций уже через несколько дней от заражения, в инкубационном периоде.
• В качестве диагностических проб можно применять любой биологический материал, единственно – необходимо учитывать особенности микробов (например – искать трихомонады в крови бессмысленно).
• Срок получения результатов – в пределах суток.

Важнейшим плюсом является комплексность анализов – одновременное исследование одной пробы биологического материала (мазка или крови) на несколько патогенных микроорганизмов.

Многие ЗППП сейчас передаются в виде микробных ассоциаций, включающих в себя сразу несколько возбудителей.

Например, часто встречается сочетание гонореи и трихомоноза или хламидиоза.

Поэтому современные лаборатории, проводящие диагностику ЗППП (например – Инвитро), предоставляют возможность по одному анализу крови провести комплексное обследование.

В зависимости от рекомендаций врача, может назначаться комплекс из 6, 12 или 15 инфекций.

Разумеется, чем больше показателей исследуется, тем в Инвитро или другой лаборатории, стоимость комплексных анализов для мужчин или женщин будет повышаться.

Но все равно окажется меньшей, чем если бы пришлось сдавать каждый показатель по отдельности.

Для того чтобы анализы были максимально достоверными, необходимо соблюдение некоторых рекомендаций перед их сдачей:

• За 1 -1,5 сут исключить занятия сексом
• За два-три часа до сдачи мазка или мочи не посещать туалет
• В день перед взятием анализов исключить обработку половых органов антисептиками, спринцевание и т.д.

Также необходимо сообщить врачу, если пациент применяет какие-либо лекарства.

Здесь имеются в виду антибиотики и противомикробные средства: прием препаратов из этих групп может удлинять сроки появления положительных анализов на ЗППП и приводить к ложноотрицательным результатам.

Интерпретация

После исследования, результаты анализов из лаборатории выдаются пациенту или сразу пересылаются в клинику, врачу.

Выбирается тот вариант, который является оптимальным.

Главное – чтоб расшифровкой данных анализа крови или мазка на ЗППП занимался тот же специалист, который принимал обследуемого и направлял его на обследование.

Пройти комплексную точную диагностику на наличие половых инфекций, вы сможете, обратившись в наш платный КВД.

Мы гарантируем проведение всех видов анализов на ЗППП своевременно и анонимно.

О том, какие анализы на ЗППП надо сдать и как сделать это недорого, вам расскажет врач на первичной консультации.