Какой анализ на вирус папилломы человека сдавать при эрозии шейки матки

Существуют десятки видов вируса папилломы человека (ВПЧ). Часть из них не наносит никакого особенного вреда. Другие вызывают появление бородавок и папиллом на коже и слизистых. А самые опасные могут спровоцировать развитие онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому ранняя и точная диагностика ВПЧ может спасти жизнь.

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен

Вирус может присутствовать в организме, но при этом никак не проявлять себя. Наша иммунная система способна долго сдерживать его. Но достаточно какого-либо сбоя в работе организма — тяжелого инфекционного заболевания, продолжительного стресса, воздействия алкоголя, никотина или наркотиков, — чтобы вирус активировался и прорвал защитный заслон.

Если врач обнаружит на вашем теле признаки деятельности вируса, он направит вас на обследование. Мало знать, что вирус как таковой присутствует в организме — гораздо важнее выяснить его тип, поскольку, как уже было сказано, ВПЧ может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.

Анализ на вирус папилломы человека необходимо сделать и в том случае, если вы планируете беременность, а также при выявлении причин бесплодия, выкидышей и патологий вынашивания. Причем обследование должны пройти оба партнера — ВПЧ передается при незащищенных половых контактах очень легко, и если один из партнеров инфицирован, то и второй, наверняка, тоже.

Существует несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики вируса папилломы человека. Они преследуют несколько целей: во-первых, выявить сам факт наличия вируса, во-вторых, узнать его разновидность, и в третьих — оценить нанесенный им ущерб, а также выяснить, не начался ли уже процесс перерождения безобидной кондиломы в злокачественную опухоль.

Кольпоскопическое исследование назначается женщинам для обнаружения кондилом, расположенных в области шейки матки. Исследование достаточно простое — при помощи специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное (8–16-кратное) увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результат обычно выдается на руки сразу после обследования.

Цитологическое исследование . Материалом для этого лабораторного исследования является мазок, который содержит клетки эпителия. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Такое исследование позволяет заметить видоизмененные клетки, указывающие на вирусную инфекцию. Метод этот прост и дешев, но не очень точен — есть высокий риск ложноотрицательного результата. Результат анализа выдается через 5–7 дней и обозначается в бланке цифровым кодом. 1 — пораженных клеток нет, 2 — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, 3 — результат вызывает сомнения, необходимо дополнительное обследование, 4 или 5 — наличие пораженных клеток.

Гистологическое исследование обычно назначают в дополнение к цитологическому. Это лабораторный метод исследования биоптата, то есть маленького фрагмента тканей. Специалист рассматривает препарат в микроскоп и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологическое исследование дает возможность определить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Обычно результат можно получить на руки через 3 дня.

Как правило, после гистологического анализа назначают ПЦР-анализ.

ПЦР-диагностика — один из самых достоверных способов диагностики, который применяется для выявления многих бактерий и вирусов. При помощи ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса даже в том случае, если количество возбудителя в крови крайне мало и он никак себя не проявляет. Точность метода приближается к 100%, однако на нее сильно влияет соблюдение техники проведения исследования. Поэтому ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго следят за соблюдением всех стандартов. Материалом для исследования чаще всего становится мазок, но иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1–2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, поскольку само исследование как таковое занимает всего 4–5 часов.

ПЦР позволяет очень точно определить количество вируса в биоматериале. Конечная цифра обозначает количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то в бланке это будет указано. Если же вирус присутствует, в результатах обозначат его концентрацию.

Lg 5 — высокая вирусная нагрузка.

Если любое из этих исследований даст положительный результат, врач, скорее всего, направит вас на повторный анализ. При современных методах лабораторных исследований риск ошибки низкий, однако ненулевой. Чаще всего ложноположительный результат бывает следствием загрязнения биоматериала и нарушения техники его забора, неправильно выбранного времени для исследования (например, вы прошли лечение и вирус был уничтожен, однако его следы в биоматериале еще можно обнаружить) или несоблюдения пациентом правил подготовки к анализу.

У пациентов вызывает много вопросов неоднозначная ситуация, при которой папилломы есть, тем не менее анализы не выявляют самого вируса. Так бывает, если в какой-то момент в прошлом вирус был активным и привел к формированию кондилом и папиллом, однако впоследствии иммунная система окрепла и подавила его деятельность. Но папилломы не могут рассосаться сами собой. В таком случае наилучшее решение — просто удалить папилломы и не забывать регулярно проходить обследование.

Основной биоматериал для проведения анализа на вирус папилломы человека — клетки эпителия, полученные методом мазка из уретры у мужчин и из цервикального канала — у женщин. Технически для проведения ПЦР-анализа возможно исследование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, однако на практике эти типы биоматериала практически не используются.

Для проведения гистологического исследования необходим биоптат, маленький образец тканей из пораженного участка, который отщипывают специальным прибором.

Мазок берут при помощи миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Раньше для этой цели использовалась так называемая ложка Фолькмана — крошечная ложка на очень длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент почти никто не использует.

Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением. На ворсинках остаются клетки эпителия. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.

Для того чтобы результат анализа был точным, к забору мазка нужно подготовиться. За 2 суток для проведения исследования нельзя вступать в половые контакты, пользоваться антибактериальным мылом для интимной гигиены, проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, забор биоматериала производится до мочеиспускания. Перед забором мазка желательно принять душ без моющих средств.

На результат могут повлиять такие факторы, как прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если за последние два месяца вы принимали какие-либо препараты, обязательно предупредите врача об этом.

Забор биоптата из шейки матки — дело гораздо более серьезное. Как и при заборе мазка, за 2 дня до биопсии нельзя вступать в половые контакты, спринцеваться, пользоваться любыми местными антибактериальными средствами и тампонами. После биопсии как минимум 2–3 недели нельзя вступать в половые контакты, при кровотечении разрешено пользоваться только прокладками, но не тампонами. Запрещены существенные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, любые препараты, разжижающие кровь (в том числе обычный аспирин) и любые вагинальные средства — гели, спреи, свечи и т.п.

Все описанные выше диагностические методы широко распространены, и сдать анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин и мужчин можно практически в любой коммерческой или муниципальной лаборатории.

Многие люди предпочитают заплатить, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями — и это их право. Впрочем, следует сказать, что, несмотря на явный недостаток комфорта и неудобство для пациентов, муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах прекрасно оснащены, и врачи, работающие там — специалисты высочайшего класса. Что, увы, не отменяет очередей, бюрократии и неудобного графика работы.

Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медцентре, выбирайте крупное и известное учреждение, имеющее собственную лабораторию — это гарантия точности и соблюдения всех правил забора и обработки биоматериала. И, кроме того, в серьезных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях. Небольшие центры часто отдают материал на исследование в сторонние лаборатории, с которыми сотрудничают на условиях аутсорса, а это заметно замедляет получение результата.

Стоимость исследования зависит и от уровня медицинского центра, и от его расположения. Мы приведем лишь средние для Москвы цены на анализы на вирус папилломы человека.

Кольпоскопия обойдется приблизительно в 700–1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, к этой сумме нужно прибавить стоимость забора мазка — 300–600 рублей.

Гистологическое исследование стоит 2000–3000 рублей, а забор биоптата — около 400 рублей.

Стоимость ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа в московских лабораториях составляет 700–1900 рублей.

Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, начиная с 20–25-летнего возраста. Особенно это касается женщин — не выявленный вовремя ВПЧ может привести к проблемам с зачатием, бесплодию, невынашиванию, дисплазии шейки матки и появлению злокачественных новообразований. Проходить обследование нужно раз в три года. Если вы входите в группу риска — то есть курите или употребляете алкоголь в больших количествах, часто меняете половых партнеров и болеете инфекционными заболеваниями — обследование должно проводиться раз в год.

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие бывают симптомы ВПЧ у женщин? В первую очередь нужно посоветоваться с лечащим врачом, к которому должны обращаться люди при подозрении на наличие у них каких-либо признаков данного заболевания.

В настоящее время вирус папилломы человека является одним из самых распространенных на всей планете — им заражено около 80% населения, причем большая часть из них — женщины. Известно более 100 разновидностей этого вируса, некоторые из них практически безопасны и шансы к образованию опухолей из-за них малы (6 и 11 тип), другие имеют средний риск новообразований (31, 33), а некоторые считаются вирусами с высокими онкогенными рисками (16, 18, 45).

Появление злокачественной опухоли вызвано проникновением в организм ВПЧ, приводящего к бесконтрольному делению клеток, из-за чего на коже и в самом организме возникают остроконечные кондиломы, папилломы и другие признаки вируса.

Как выглядят новообразования, можно увидеть на фото.

Трудно сразу понять, откуда в организме появляется вирус папилломы — причины могут быть абсолютно разные.

В основном папилломавирусная инфекция передается половым путем. Даже презерватив не защищает от попадания вируса в организм, поскольку он имеет микроскопические размеры. Эта вероятность подтверждается, если у полового партнера имеется папилломавирусная инфекция такого же типа.

Стоит отметить, что даже при родах новорожденным передается папилломавирусная инфекция, если имеются папилломы у женщин.

Причины возникновения папилломы человека у женщин и мужчин могут крыться и в заражении бытовым путем: при использовании полотенца и гигиенических принадлежностей, во время объятий и поцелуев и даже при обычном рукопожатии. Передача вируса может произойти, если на коже есть повреждения, царапинки. Также высок шанс заражения ВПЧ в банях, саунах и бассейнах, поскольку этот вирус любит тепло и влагу.

В группу риска заражения ВПЧ попадают:

Женщины, которые делали много абортов. Из-за этого нарушается слизистый слой, травмируются внутренние половые органы, что способствует развитию инфекции.
Ранний возраст начала половой жизни — в особой группе риска находятся девушки в возрасте до 25 лет. Для них велик шанс того, что папилломавирусная инфекция попадет в организм и без полового акта.
Женщины, которые часто меняют половых партнеров.
Пациентки, имеющие венерические заболевания, такие как хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д. Наличие этих инфекций снижает иммунитет и нарушает микрофлору, что способствует попаданию и размножению вируса папилломы, создавая для него идеальные условия.
Хронические гинекологические заболевания, в том числе и эрозия шейки матки, при которых нарушается микрофлора и работа органов малого таза у женщин.
Длительное применение гормональных средств предупреждения беременности. Периодически необходимо на несколько месяцев в качестве профилактики и восстановления работоспособности женской репродуктивной системы отменять противозачаточные таблетки и пользоваться иными средствами защиты от нежелательной беременности.

Как правило, папилломавирусы у женщин чаще всего никак не проявляются. Нет конкретных симптомов, и поэтому женщина или девушка не обращается к гинекологу. В таких случаях вирус папилломы человека обнаруживается у женщин только во время гинекологического осмотра, связанного с другими жалобами на иные инфекции и нарушения в организме. Косвенные признаки ВПЧ может обнаружить только врач при осмотре и сборе анализов.

Но бывают случаи, когда симптомы папиллом дают знать о себе внешне, причем новообразования появляются не только на органах репродуктивной системы, но и, например, в виде папилломы на глазах, в полости рта и т. д. Такие случаи можно наблюдать на фото. Эти наросты могут быть как единичными, так и множественными, их проявление периодически сопровождается дискомфортом и зудом.

Что касается половых органов, то здесь женщина может обнаружить папиллому при принятии водных процедур. Необходимо обращать внимание на маленькие шишечки и на места их нахождения — половые губы, анус, промежность, влагалище и т. д. Папилломы могут между собой срастаться, очень легко травмируются и приводят к кровотечениям в месте их образования.

Если папиллома у женщин расположена внутри влагалища, то это затруднит в дальнейшем половой акт и роды, и появляется возможность полного перекрытия влагалища. Фотография подобного случая имеется в медицинской литературе. Кондиломы в основном на половых органах развиваются быстро, порой крупные разрастания образуются за несколько часов. В таких ситуациях необходимо срочно обратиться к врачу, ведь для гинеколога прежде всего важны симптомы ВПЧ.

При обращении к гинекологу анализы будут взяты в тот же день. Для наиболее достоверной информации берется несколько типов анализов:

Анализ крови. Этот сбор информации полезен, если вирусное заболевание проходит без симптомов, потому что позволит обнаружить вирус в крови.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот анализ нужен, чтобы обнаружить развитие в организме вирус папилломы и других болезней. Для этого анализа мазок берется из влагалища. Этот анализа показывает, какой именно тип папилломавируса поразил женский организм, и выявляет степень его онкогенности.
Цитологический мазок почти не отличается от ПЦР, но считается менее эффективным, поскольку обнаруживает лишь скопления вируса.
Количественный метод определяет критическую концентрацию вируса, связанную с риском возникновения злокачественных образований.
Дайджен — тест — новейший всемирный высокочувствительный тест. Он выявляет присутствие вируса в организме, его вид, степень онкогенности и концентрацию в тканях. Эта информация необходима для прогноза развития недуга и планирования его лечения. Для исследования делают соскоб из цервикального канала либо берут ткани методом биопсии.

Анализы, симптомы и лечение для каждой женщины индивидуальны. Нет универсального ответа на то, что можно принимать и как лечить вирус. Все зависит от типа, степени и стадии развития папилломавируса. В любом случае при обнаружении вируса папилломы человека ни в коем случае нельзя откладывать его лечение, так как он может развить рак шейки матки и других органов и привести к летальному исходу. Такое стечение обстоятельств допускать нельзя, потому что ВПЧ лечится.

Анализ на вирус папилломы человека

К исследованиям крови и мочи мы все привыкли. Это самые распространенные анализы, которые рекомендуют сдавать терапевты, они необходимы и для прохождения большинства медосмотров. А вот об анализе на вирус папилломы человека (ВПЧ) знают не все. Для чего его назначают? Как именно проводится исследование? Узнаем подробно.

Его еще называют папилломавирусной инфекцией, имеющей хронический характер. Существует несколько видов этого вируса. Каждый провоцирует появление разных наростов на коже или слизистых оболочках. Они могут возникать на руках, ногах, шее, лице, в зоне подмышек, на слизистых гениталий. В последнем случае главным путем инфицирования вирусом папилломы является незащищенный половой акт. Именно поэтому бородавки и другие новообразования, которые вызываются ВПЧ, относятся к болезням, передающимся половым путем. Это означает, что в группе риска заражения вирусом папилломы состоят люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, не имеющие постоянных партнеров.

Реже инфицирование может происходить при тесном бытовом контакте, например, постоянном использовании полотенца человека, являющегося носителем вируса. Заражению больше подвержены люди со слабым иммунитетом, часто болеющие.

Стоит знать, что в женском организме вирус иногда вызывает появление генитальных остроконечных кондилом. А еще ВПЧ бывает причиной возникновения дисплазии, эрозии шейки матки. Как привило, оба недуга протекают бессимптомно и выявляются лишь на гинекологическом осмотре. У мужчин же вирус папилломы развивается бессимптомно длительное время, на протяжении которого они являются источником инфицирования половых партнерш. И только когда у представителей сильной половины человечества снижаются защитные силы, могут возникать бородавки на слизистых и коже.

Новообразования появляются через несколько недель или месяцев после попадания возбудителя в организм.

Стоит знать, что самой опасной локализацией бородавок у женщин является область шейки матки. В подобных случаях возникает серьезная опасность развития злокачественной опухоли органа.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является методом диагностики различных инфекций. В их числе и вирус папилломы человека. Стоит отметить, что это очень эффективный и точный метод определения возбудителей недугов. Он базируется на выявлении их ДНК или РНК в фрагментах тканей или клетках человека.

Самой результативной является ПЦР-диагностика слизи из женского влагалища или уретры мужчины. То есть для диагностики врач берет мазок, биоматериал исследуется в лаборатории.

Этот метод диагностики определяет, какой именно вид вируса присутствует в организме пациента. При этом проводится и количественная оценка. Она позволяет выявлять даже единичные клетки вируса. Метод ПЦР-диагностики эффективен при бессимптомном течении папилломавирусной инфекции у мужчин и женщин. Он определяет присутствие ВПЧ еще в инкубационном периоде, когда клинические симптомы заболевания еще отсутствуют.

ПЦР-диагностика — высокотехнологичное исследование, требующее соблюдения определенных правил. Оценивать его результаты может только врач.

Он определяет фрагменты ДНК вирусов методом гибридного захвата. Тест выявляет наличие злокачественных видов ВПЧ.

Для тестирования женщин с шейки матки удаляют слизь, после чего вводят внутрь специальную щеточку и трижды прокручивают ее вокруг оси в канале шейки матки. Далее щеточку опускают в пробирку со специальной средой. Таким образом, частички биоматериала тестируются уже в лабораторных условиях. Если результат анализа положительный, то это означает, что у пациентки есть ВПЧ злокачественных видов. Но Digene-тест не может установить, сколько видов вирусов присутствует в ее организме. Положительный результат исследования свидетельствует о наличии высокого риска развития онкологического процесса. Отрицательный результат Digene-теста означает, что в организме нет вирусов ВПЧ.

В каждом конкретном случае врач определяет, как пациенту сдавать анализ на ВПЧ. Вид диагностирования определяется индивидуально.

Причины заражения человека вирусом папилломы

ВПЧ – это сокращенное название вируса папилломы человека. Заражение им происходит контактно-бытовым путем. Однако это не означает, что инфицированным будет каждый человек, имевший общение с больным. Для проникновения вируса в организм нужны сопутствующие условия, и одним из них является нарушение барьерной функции кожных покровов и слизистых оболочек.

Очень легко заполучить ВПЧ, когда на коже имеются:

Нарушение естественных защитных механизмов обусловлено ухудшением состояния иммунной системы в целом и конкретно местного иммунитета. За защиту организма от вирусов отвечают антитела класса A. При их недостаточном количестве система дает сбой, а организм становится восприимчивым к вирусам.

Причинами вируса папилломы человека могут стать заболевания инфекционной природы, передача которых происходит половым путем. Уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и другие ЗППП способствуют инфицированию ВПЧ. В этом случае недуг может проявлять себя кондиломами, образовавшимися на половых органах.

Снижение местного и общего иммунитета может случиться вследствие нарушения биоценоза кишечника и влагалища. Подавление иммунной системы в последние годы наблюдается на фоне ВИЧ-инфицирования – патологии, повышающей восприимчивость человеческого организма к воздействию любых микроорганизмов.

Активизация папилломавируса происходит под влиянием следующих факторов:

кишечные инфекции и дисбактериоз;
вредные условия труда;
обострение любых заболеваний с хроническим течением;
переохлаждение;
врожденное иммунодефицитное состояние;
острые формы болезней инфекционной и не инфекционной природы;
подверженность стрессам;
неполноценное питание.

Инкубационный период ВПЧ длителен – возбудитель может не давать о себе знать на протяжении нескольких лет. Но при наступлении благоприятных условий он сразу активизируется.

Необходимость знания механизмов развития болезни позволяет обезопасить себя от заражения. Главным источником инфекции выступает инфицированный человек с видимыми проявлениями патологии на коже.

Как передается вирус папилломы человека? Основные механизмы передачи представлены контактным путем и вертикальным, то есть от беременной женщины к плоду. Под контактным механизмом понимается половой и контактно-бытовой способы заражения. Это значит, что инфицирование возможно в таких ситуациях:

общее пользование личными средствами гигиены;
купание в общественных местах с повышенной влажностью;
ношение чужой обуви и нижнего белья;
рукопожатия.

Максимальный риск заражения вирусом присущ людям, ведущим беспорядочную интимную жизнь. Чем чаще человек меняет половых партнеров, тем больше у него нехороших шансов инфицирования ВПЧ.

Немалая доля в группе риска отводится гомосексуалистам, у которых слизистые оболочки и кожа во время полового акта травмируются гораздо чаще, чем у остальных категорий лиц. На фото вирус папилломы человека показан в виде остроконечных кондилом, поразивших половые органы после заражения. Данная разновидность бородавок очень легко травмируется.

Опасность носительства папилломавируса при беременности обусловлена возможным развитием у плода папилломатоза гортани, ведущего к нарушению функций дыхания. Риск инфицирования малыша существует и при его грудном вскармливании.

Видео: у кого риск заражения ВПЧ выше?

Активность папилломавируса ведет к изменению функций клеток, образующих эпителий. Вследствие их деления на теле появляются специфические новообразования, которые в народе называют бородавками. Но у вируса папилломы человека симптомы могут быть различны – поведение штамма зависит от типа возбудителя.

У молодых людей первоначальное проявление ВПЧ может выражаться ростом бородавок на разных участках тела. Чаще всего новообразования поражают локти, колени, пальцы. Характер их доброкачественный, цвет варьируется от светло-желтого до черного. Диаметр плотных на ощупь образований достигает 10 мм.

Излюбленным местом папиллом становятся:

У мужчин вирус папилломы человека способен поразить любую область полового члена (головку, уздечку и пр.). В редких случаях ВПЧ затрагивает мочеиспускательный канал. Инфицирование приводит к трудностям с мочеиспусканием и вызывает неприятные ощущения.

Если папилломавирус поражает женщин, характерные новообразования формируются на слизистых оболочках наружных половых органов. Изредка они обнаруживаются на коже больших половых губ, в горле и на слизистой ротовой полости. Вредоносный вирус может затрагивать шейку матки, заднепроходное отверстие, уретру и влагалище.

Опасность новообразований для здоровья человека состоит в их возможном перерождении в злокачественные опухоли. Они вызывают у человека комплексы и портят внешний вид тела. Специалисты рекомендуют их удалять после обследования.

Диагностика папилломавирусной инфекции осуществляется в ходе гинекологического осмотра или посредством сдачи особых анализов на вирус папилломы человека.

Для дифференциации новообразований от других патологий специалисты прибегают к таким методикам:

С проведением ПЦР-диагностики врачи получают количественные анализы по каждому типу вируса. Данная методика хороша и способностью определения числа копий ДНК ВПЧ во взятом материале. В совокупности это позволяет докторам с точностью определять степень тяжести болезни и делать прогнозы.

Взятие материала на исследование происходит в виде соскоба с уретры или шейки матки. В канун сдачи анализов человек должен прекратить половую жизнь, прием алкогольных напитков и противовирусных средств. Какие-либо терапевтические процедуры на половых органах также пока отменяются. Перед днем взятия образцов на анализ не следует подмываться, а за несколько часов до манипуляции – мочиться.

В лаборатории Инвитро анализ вируса папилломы человека проводят с помощью кольпоскопа.

Этот особый микроскоп облегчает изучение шейки матки. За счет увеличения участка врач может рассмотреть отдельные элементы, каждый из которых имеет собственный петлевидный капилляр. Перед исследованием кондиломы смазывают раствором уксусной кислоты, что приводит к спазмированию капилляров и изменению цвета наростов до жемчужно-белого. До обработки кислотой пораженная маточная шейка представляет собой большое розовое пятно, а окрашивание четко выделяет папилломы.

В ходе взятия биопсии производится забор пораженных тканей. Далее они подвергаются окрашиванию и передаются на изучение. Методика отличается высокой точностью. В дополнение к ней могут проводиться гистологическое и цитологическое исследования материала.

Согласно медицинской статистике, эрозия шейки матки – наиболее распространенный гинекологический диагноз в возрасте от 20 до 40 лет. Проблема заключается в нарушении нормального состояния клеточного слоя (эпителия), покрывающего слизистую поверхность внутреннего полового органа женщины. Эрозивные изменения имеют доброкачественный характер, но при неблагоприятном развитии, и несвоевременном лечении, не исключается процесс малигнизации (перерастания в онкологические клетки).

Первичная диагностика эрозивных изменений проводится гинекологом при визуальном осмотре. Отличить истинную (подлинную) эрозию от других патологических трансформаций клеточного слоя, врач сможет, только получив результаты полного обследования.

Посредством исследования лабораторных показателей и проведения дополнительных аппаратных процедур, выявляется причина эрозии шейки матки. Какие анализы необходимо сдать женщине решает гинеколог.

Цель и задачи проведения медицинских процедур

Основной целью обследования является постановка единственно верного диагноза для определения правильной тактики лечения. Это может быть консервативная лекарственная терапия или оперативное вмешательство.

Существует стандартная схема проведения обследования на предмет дифференциации подлинной эрозии от других поражений шейки матки, к которым относятся:

аномальное расположение клеточного слоя цервикального (внутри шеечного) канала на поверхности шейки матки – эктопия;
анатомическая патология, характеризующаяся симптомом вывернутой шейки матки – эктропион.

установление природы эрозивных образований. Это может быть перенесенная ИППП (инфекция, передающаяся половым путем) или механическое повреждение вследствие родов, абортов, неправильно подобранных внутривагинальных контрацептивов;
констатация патологического процесса в развитии тканей (цервикальная дисплазия);
уточнение присутствия в организме женщины вируса папилломы человека (ВПЧ);
определение стадии развития заболевания.

Чтобы предотвратить опасные для здоровья последствия, женщине обязательно нужно сдать все назначенные доктором анализы.

Лабораторные анализы для диагностики эрозии шейки матки

На приеме у гинеколога, проводится визуальный осмотр влагалищных стенок и шейки матки. Далее, пациентки сдают основные анализы, включающие:

мазок образца влагалищной флоры, клеток шейки матки и мочеиспускательного канала. Это информативный метод исследования для определения наличия бактерий, установления состояния микрофлоры, обнаружение воспалительных процессов, инфекций и их возбудителей (гонококки, вагинальная трихомонада), оценки степени чистоты исследуемых органов. Взятие биоматериала не причиняет болевых ощущений, эпителий не повреждается. Гинеколог производит забор влагалищного секрета посредством специального шпателя, и покрывает этой субстанцией лабораторное стекло. Ограничений в банных процедурах и сексуальных контактах после взятия мазка нет;
исследование клеточного материала на онкопатологию (онкоцитология). Данный анализ производится по различным методикам, с единственной целью – выявить наличие раковых клеток. По способу забора процедура не отличается от мазка флоры. Лабораторное исследование позволяет диагностировать онкологию на первичном этапе ее развития. Результаты классифицируются на три варианта: CIN 1, CIN 2 , CIN 3. В первом случае, достаточно лекарственной терапии, вторая и третья стадии ликвидируются операбельно;
анализы крови: общий (подсчет всех видов кровяных клеток), реакция Вассермана (сифилис), на присутствие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), на наличие вирусных гепатитов;
исследование физико-химических и биологических показателей мочи (общий анализ).

Чтобы картина заболевания была более точной, женщинам дополнительно назначают:

анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследованию может подлежать биоматериал из цервикального канала (мазок, соскоб), либо кровь. Данный способ позволяет диагностировать: венерические инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз), хроническую мочеполовую инфекцию (микоплазмоз), грибковое поражение (кандидоз или молочница), вагинальный дисбактериоз (гарднереллез), вирус папилломы человека (ВПЧ), вирусное заболевание герпес и некоторые другие;
бактериологический посев (бакпосев). Это – оценка биологического материала посредством посева на специальный субстрат, для определения количественного уровня патогенных организмов. Этот анализ чрезвычайно важен для конкретики дальнейшего вида терапии, поскольку многие микроорганизмы адаптированы к определенным видам антибиотиков;
биопсия или забор двухмиллиметрового кусочка ткани для дальнейшего гистологического исследования. Анализ выполняется при предположении на онкологическую природу эрозивного новообразования.

Какие анализы сдавать в первую очередь, устанавливает доктор. Не следует пренебрегать рекомендациями медицинского специалиста. От полноценного выполнения врачебных назначений зависит здоровье женской половой и репродуктивной системы.

Консервативное и оперативное лечение

Медицинские препараты для консервативного лечения эрозии доктор подбирает отдельно в каждом конкретном случае. Выбор зависит от прогрессирования болезни, и общего состояния здоровья пациентки. Используются таблетированные медикаменты для перорального приема, и лекарственные средства местного применения (спреи, настои для спринцевания, тампоны с лекарственными мазями и растворами).

прижигание электротоком (диатермокоагуляция). Чаще применимо к женщинам, имеющим детей;
вымораживание эрозии жидким азотом (криотерапия). Метод безопасный, но не отличается надежностью, поскольку возможен рецидив болезни;
лазерное прижигание. Считается самой эффективной процедурой по ликвидации эрозии;
удаление эрозии с помощью радиоволн. Прогрессивная методика, показанная к применению молодым нерожавшим женщинам.

Перед прижиганием и другими операциями по удалению эрозивного новообразования, врач-гинеколог назначает специальное исследование шейки матки и влагалищных стенок с помощью аппаратной диагностики.

Кольпоскопия

Кольпоскоп – прибор, оснащенный осветительной системой и оптикой для увеличения обзора. Перед проведением обследования женщинам рекомендуется воздержаться от интимной жизни, не применять специальные спреи для половой гигиены. Период ограничений составляет пару дней.

Во время кольпоскопии пациентке во влагалище вставляются обычные гинекологические зеркала, далее, доктор осматривает ткани слизистой через кольпоскоп. Процедура безболезненная, временной интервал проведения составляет около четверти часа.

Вариант расширенной кольпоскопии предусматривает обработку половых органов раствором уксуса и Люголем. Это делают для четкой визуализации пораженных участков, которые в отличие от здоровых тканей, не пигментируются под действием реагентов. Пациентка может чувствовать при этом дискомфорт, но болезненной процедура не является.

Противопоказания к кольпоскопии имеют временный характер. К таковым относятся:

период после искусственного прерывания беременности длительностью один месяц;
послеродовой период (2 месяца);
время менструации.

Исследование является достаточно информативным, чтобы врач смог определить степень патологии, и назначить правильное лечение.

Если Вы уже сталкивались с процедурой прижигания эрозии, и подготовительными к ней мероприятиями, поделитесь своим опытом. Возможно, именно Ваши советы помогут другим женщинам пережить этот период наиболее комфортно.