В результате попадания вируса в организм поражаются многие звенья иммунной системы, и человек становится открытым для остальных инфекционных агентов. Анализ на ВИЧ нужно сдать всем, кто знает о возможном риске заражения, также регулярно сдавать людям, тесно контактирующим с вирусоносителями.
У каждого человека, который заразился, вирусные частицы определяются на разных стадиях. Возбудитель может не обнаруживаться около года, но чаще анализ на ВИЧ инфекции выявляет возбудитель уже через месяц после заражения.
Какие анализы сдают на ВИЧ-инфекцию – самые точные методы исследования
Жизнь пациента с данным диагнозом может не отличаться от жизни здорового человека, только для этого необходимо вовремя диагностировать заболевание и начать антиретровирусное лечение.
Виды анализов на ВИЧ:
- ИФА (иммуноферментный);
- ИХА (иммунохемилюминесцентный);
- Иммуноблот (иммунный блоттинг);
- ПЦР (полимеразно-цепная реакция)
- Клетки СD4+ (Т-лимфоциты, киллеры, хелперы).
Как правильно называется анализ на ВИЧ иммуноблот? В сети можно встретить несколько наименований – его могут еще называть иммуноблоттинг или вестерн-блот.
Первых три метода – серологические, последний относится к молекулярно-генетическим. ИФА, ИХА и иммуноблоттинг основаны на определении в крови антител, ПЦР – на выявлении белковых структур возбудителя.
Анализ на ВИЧ на ранних стадиях и тщательное дальнейшее обследование позволяет избежать ухудшения состояния пациента, появления сопутствующих заболеваний. Сейчас существует много центров, где можно сдать кровь для ее дальнейшего исследования.
Транспортировка анализов на ВИЧ в лабораторию проводится строго по правилам – пробирки помещают в термоконтейнеры с температурой от +4 до +8 о С.
Также не менее важно соблюдать правила при хранении:
- Комнатная температура – не более 30 мин после забора;
- Холодильная установка (+4 – +8 о С).
После забора крови пробирку запрещено встряхивать, во избежание пенообразования и гемолиза.
Наличие возбудителя в организме можно проверить в домашних условиях экспресс-тестом. Его действие основано на выявлении антител иммунохемилюминесцентным методом. Для проведения теста, в зависимости от производителя и марки, необходимы слюна или моча.
Название анализа на ВИЧ (самой тест-системы, фирмы-изготовителя) на качество не влияет – важно то, что все они часто дают ложноположительный результат. При наличии аутоиммунных заболеваний, а также во время беременности иногда в организме находятся подобные антитела.
Были отмечены случаи, когда ИХА анализ на ВИЧ дома показал ложноположительный результат, и это привело к самоубийству. После нескольких подобных ситуаций продажа экспресс-тестов снизилась.
Пройти точный анализ на ВИЧ можно в специализированном центре, где работают подготовленные высококвалифицированные специалисты, которые также смогут оказать психологическую помощь.
На сегодняшний день в аптеках найти такие тесты невозможно, но они продаются в Интернете. Перед их приобретением необходимо подумать, так ли важна срочность и полная анонимность, когда взамен возможно получение ложного результата.
С помощью данного метода определяют не только антитела к возбудителю, но и антигены. Тест-системы первых трех поколений выявляют исключительно антитела, у четвертого поколения есть возможность выявлять антиген р24. Многие страны уже не используют тест-системы первого, второго, третьего поколений.
Какой анализ показывает ВИЧ 1? Все тест-системы способны выявлять этот подвид возбудителя. ИФА первого поколения определяет антитела только к этому виду с помощью лизированного или обработанного ультразвуком вируса. Этот тест обладает низкой чувствительностью и специфичностью.
Анализы ВИЧ 1 и ВИЧ 2 могут определять все тест-системы, кроме вышеописанной. ИФА второго поколения основано на выявлении антител с помощью химически синтезированных фрагментов белков. Обладает средней чувствительностью и специфичностью.
Насколько точны анализы на ВИЧ, проводимые ИФА методом первых двух поколений – сказать сложно, но тест-системы третьего поколения более чувствительны. Принцип их действия основан на определении антител IgM и IgE вследствие их взаимодействия с соответствующими антигенами.
В случае двух положительных результатов ИФА, нужны дополнительные исследования, для которых необходимо произвести забор биологической жидкости. Подтверждающим тестом является иммуноблот, на основании которого и ставится окончательный диагноз.
Так как называется анализ на ВИЧ и СПИД иммунный блотинг, нужно разъяснить происхождение второй части названия. Методом блоттинга переносят антигены на нитроцеллюлозную полоску. Для того чтобы понять цель переноса антигенов, необходимо узнать о сути метода.
Какой анализ берут на ВИЧ, чтобы провести иммунный блоттинг? Чаще лаборанты производят забор крови из вены (отделяют плазму или сыворотку). Биологический материал понадобится для исследования пробы.
Иммуноблоттинг – более развернутый анализ на ВИЧ, чем ИФА. Одним из основных этапов проведения исследования является подготовка пробы.
Этапы подготовки стрипа (нитроцеллюлозной полоски):
- Вирус иммунодефицита очищают и разрушают до составных компонентов;
- После проведения электрофореза антигены возбудителя разделяются по молекулярной массе;
- В специальном аппарате происходит перенос антигенов на нитроцеллюлозную бумагу.
Это самый точный анализ на ВИЧ, потому что результаты получают исходя из комплементарности. Исследуемый материал наносится на пробу. Если в организме есть возбудитель, то в сыворотке или в плазме будут антитела, которые по принципу комплементарности связываются с антигенами на стрипе.
На нитроцеллюлозном стрипе несколько полос, которые обозначают:
- Полосы А, С – положительный и отрицательный контроль соответственно;
- Полоса В – контроль слабоположительный;
- Полоса D – образец положительный (обнаружены антитела вируса 1 типа).
Точность анализов на ВИЧ практически стопроцентная, если было несколько положительных результатов ИФА, а затем при иммуноблоттинге обнаружилась комплементарность между двумя гликопротеидами вируса и антителами пробы.
Какие анализы на ВИЧ, СПИД считаются сомнительными? Неопределенный результат можно получить при наличии одного белка из оболочки. Положительная реакция только с одним антигеном р24, возможно, указывает на период сероконсервации, когда еще не все антитела выработались.
Если обнаружился данный антиген, повторное обследование рекомендовано через две недели. При сомнительном результате с любым другим антигеном – каждые три месяца.
Метод полимеразно-цепной реакции позволяет:
- Разрешить сомнительные результаты иммунного блоттинга;
- Диагностировать инфицирование на ранней стадии (две недели после заражения);
- Контролировать эффективность антиретровирусной терапии;
- Определять стадии заболевания.
Какой анализ показывает СПИД? В отличии от остальных методов исследования, с помощью полимеразно-цепной реакции есть возможность определить границу между инфицированностью и заболеванием, когда вирус начинает вызывать симптомы, серьезно нарушающие жизнедеятельность.
Анализы у ВИЧ-инфицированных покажут положительный результат, когда в крови обнаружится РНК возбудителя. Если рибонуклеиновую кислоту вируса не выявили, инфицированность исключена.
С помощью количественного выявления специалисты могут контролировать количество вирусных частиц – определять уровень виремии.
СПИД характеризует ряд симптомов, которые возникают вследствие нахождения в организме вируса иммунодефицита.
Только метод полимеразно-цепной реакции может предсказать, когда заболевание перейдет в клиническую стадию. Позволяет определить выживаемость пациентов и количество РНК возбудителя с точностью до 100%. Анализ на ВИЧ ПЦР методом дает возможность контролировать количество вирусных клеток в процессе лечения.
Высокая вирусная нагрузка обычно обозначает пониженный иммунный статус пациента, соответственно и небольшое количество CD4 клеток. Низкая концентрация вируса в крови наоборот – нормальный иммунитет и высокое содержание CD4 клеток.
Анализы при ВИЧ инфекции, которые проводились методом ПЦР и показывают количество копий РНК возбудителя на мл> 74100, могут обозначать ближайшее развитие клинической картины СПИДа. Чем ниже уровень виремии, тем лучше прогноз заболевания.
Количество клеток CD4 характеризует состояние иммунной системы – показатель, который крайне важен для больных. У здорового человека количество таких клеток колеблется в диапазоне 600 – 1900 единиц на кубический миллиметр крови. Показатель может превышаться или быть ниже нормы.
Анализ сдают при ВИЧ для того, чтобы:
- Наблюдать за степенью поражения иммунной системы;
- Вовремя диагностировать СПИД;
- Определить, когда необходимо начинать антиретровирусную терапию;
- Оценить риск развития сопутствующих инфекций.
Этот анализ надо сдавать на ВИЧ каждые три месяца или полгода. Специалист, оценив показатели измерения CD4 и состояние здоровья пациента, назначит время следующей процедуры забора крови для исследования.
При обращении человека в специализированный центр, на карте указывают код. Существуют коды анализов ВИЧ, которые разделяют обследуемых по контингентам. Такая необходимость появилась из-за особых требований к оформлению направлений на исследование.
Если исходя из симптомов есть подозрение на ВИЧ, какие анализы нужны для эффективной диагностики, можно узнать в любом специализированном центре. Такие медицинские учреждения государственные, поэтому оплачивать прием у врача не придется.