Какие папилломы при вич

Эх, эта девушка меня с ума свела, на щёчке родинка… Да, именно родинки, зачастую добавляют изюминку в нашу внешность, делая нас особенными.

Но не все знают, что те же родинки, папилломы и бородавки, — спровоцированы одним и тем же вирусом папилломы человека (Human Papillomavirus, HPV или ВПЧ), насчитывающих более 600 разновидностей, состоящих из пяти родов семейства.

Однако если бородавка вызывает некую неприязнь, даже брезгливость, и эстетически неприглядна, то родинка или небольшая папиллома вполне сносна, даже красива. Это, конечно, в том случае, если она доброкачественная и находится в латентном состоянии. Если определенные внутренние процессы, в основном, — это снижение иммунитета, спровоцировали изменение эпителиальных тканей кожи и слизистой оболочки, то есть, ее рост и преобразование в злокачественную опухоль, то она может доставить немало хлопот.

Папилломы могут появляться на самом видном месте: лице, шее, туловище, кистях рук, в складках тела, на слизистых оболочках половых органов, на подошвах стоп и в других местах.

Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:

При половом контакте. По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев. В основную группу риска входят люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни. Заражению папилломами (остроконечными кондиломами) способствуют случайные половые контакты, анальный и орально-генитальный секс. В таких случаях профилактика барьерной контрацепции в виде презервативов не всегда актуальна.

Бытовым путем. Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.

При рождении. Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.

При аутоинокуляции. Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.

Активация вируса папилломы человека

Особенностью папилломавируса является его время пребывания в латентном состоянии, то есть, он может находиться в теле десятки лет, ни коем образом не проявляя себя. Инкубационный период так же не имеет определенных сроков, и может варьировать от 10-15 дней до нескольких лет. Но, это при условии, если человек ведет размеренный и правильный образ жизни. Активировать папилломавирус, то есть появление папилломы на теле могут такие факторы:

ослабленный иммунитет вследствие какого-либо заболевания
онкологическое заболевание
острые хронические заболевания: панкреатит, гастрит
любые инфекционные заболевания
ВИЧ инфекция
врожденный иммунодефицит
стрессовое состояние
неполноценное питание
неправильный обмен веществ
сахарный диабет
пожилой возраст
псориаз, ревматизм, артрит, волчанка и т.д.
частое посещение солярия
УФ-облучения.

Какие виды папиллом бывают?

Кожные папилломы

Наиболее часто появляются на лице и шее, реже на руках и других участках тела. У детей/подростков типично локальное проявление. И лишь у пациентов с ослабленным иммунитетом, поражения папилломами могут принимать распространенный характер.

Простые (вульгарные) папилломы

Возбудитель вируса папилломы человека. Представляют собой твердый нарост с ороговевшей поверхностью в виде горошины диаметром от 1 мм. Простые папилломы имеют склонность к слиянию, и могут занимать обширную площадь. В детском возрасте они появляются на коленках, пальцах и тыльной стороне ладони, при определенных условиях, даже на всем теле.

Зачастую одиночная папиллома может наблюдаться довольно длительное время, практически не изменяясь. В некоторых случаях, в основном, это иммунодефицитное состояние, может отмечаться активация процесса, сопровождающаяся легким зудом и почесыванием. И только иногда трансформироваться в злокачественную опухоль.

Плоские папилломы

Возбудитель ВПЧ-3, ВПЧ-10. Этот вид папилломы — гладкие уплотненные наросты округлой или многоугольной формы, светло-желтого или кофейного цвета. Плоские папилломы, особенно у детей, могут сопровождаться воспалением пораженной зоны, болезненностью или зудом.

Нитевидные папилломы (акрохомы)

Акрохомы отмечаются у людей после 40 лет. Они располагаются в зоне подмышечных впадинах, на туловище, шее, вокруг глаз. Изначально такая папиллома представляет собой крохотный нарост тельного, желтоватого или более темных оттенков, который затем увеличивается, образуя удлиненное мягкое образование – пяти-шести мм в длину. При нарушениях здоровья или натирании, акрохома может воспаляться и болеть. Самостоятельно не проходит, папилломавирусом не провоцируется.

Остроконечные папилломы (кондиломы)

Возбудителями онкологического низкого уровня являются ВПЧ-6,11; среднего — ВПЧ-31, 33, 35; высокого – ВПЧ-16, 18. Кондиломы представляют собой мелкие продолговатые, мягкие на ощупь, наросты в форме грибов, розоватого или тельного цвета. Могут существовать как единично, так и небольшими колониями.

Как правило, возникают на половых органах, в области заднего прохода, в паховых складках. Остроконечная кондилома передается половым путем. В некоторых случаях может протекать в латентном состоянии, продолжительность инкубационного периода может отмечаться от нескольких недель до полугода, а то и больше, часто сопровождается иммунодефицитным состоянием.

В большинстве случаев инфицированное образование может трансформироваться в злокачественную опухоль. Зачастую именно остроконечная кондилома наблюдается у женщин страдающих раком шейки матки. Её возбудитель — вирусный геном ВПЧ-18, выявленный методом гибридизации ДНК. Данный вирус так же является причиной опухоли половых органов и многих опасных заболеваний. В таких случаях визит к венерологу или урологу просто необходим. Лечение должно назначаться обоим партнерам, и проводиться под наблюдением врача.

В данном случае помимо удаления папилломы, прописываются бактерицидные, противовирусные и спермицидные препараты в виде гелей, мазей, суппозитории.

Папиллома подошвенная

Возбудитель ВПЧ-4 — легкое повреждение; ВПЧ-1 — глубокое поражение; ВПЧ-2 — мозаичная форма. Образование данной папилломы начинается с небольшого точечного повреждения, которое затем перерастает в горошину с выступающим ободком, и поражает более глубокие ткани. В большинстве случаев может дополняться многочисленными новообразованиями, образуя объемную мозаичную бородавку желто-серого или грязного цвета.

Прогрессированию подошвенной папилломы способствует тесная синтетическая обувь, приводящая к повышенному потоотделению и нарушению кислотно-щелочного баланса.

В таких случаях подошвенные папилломы являются болезненными и доставляют определенный дискомфорт во время ходьбы. Правильно подобранная обувь и повышение иммунитета, может, хотя и крайне редко, способствовать самопроизвольному исчезновению папилломы.

Подошвенную папиллому иногда путают с мозолями. В отличие от папиллом, мозоли могут иметь различную форму и неповрежденный рельеф кожи, появляются в местах натирания обуви.

Подошвенная папиллома так же имеет сходство с кожным грибком, провоцируемым возбудителем – грибком стопы рода Трихофитон и Кандида, которые поражают ткани многочисленными метастазами во все направления.

Важно: Самостоятельно установить правильный диагноз достаточно сложно, особенно, если новообразование доставляет дискомфорт при ходьбе и увеличивается в размерах. В таких случаях не занимайтесь самолечением, — обязательно обратитесь к профессионалам, которые помогут вам вылечить папиллому или грибок жидким азотом, воздействием лазера или другим способом.

В том случае, если вы уверены, можно удалить папиллому народными средствами или медицинскими препаратами.

Бородавчатая эпидермодисплазия (редкая болезнь Левандовского-Лютца)

Возбудителями которой является ВПЧ-5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19, 29. Проявляется в виде многочисленных уплотненных пятнистых коричнево-красных папиллом. При постоянном пребывании на солнце, болезнь может трансформироваться в злокачественное образование. Данный вид вируса папилломы человека характерен для детей раннего и подросткового возраста, может носить семейный характер.

Ювенильный папилломатоз гортани (редкое заболевание веруккозный ларингит)

Возбудителями являются ВПЧ-6, 11. Данное заболевание наблюдается у детей в раннем возрасте, в основном — до 5 лет. Проявляется оно в виде своеобразных наростов на голосовых связках, которые могут привести к речевому затруднению и проблемам с дыханием.

Локально эпителиальная гиперплазия (болезнь Бека)

Возбудители вируса папилломы человека 13 и 32. Данный вид папилломы представляет собой мелкие сливающиеся сосочковые образования, которые появляются на слизистой оболочке полости рта, губ и языка. Впервые данное заболевание было обнаружено у американских индейцев.

Предупреждения заболевания вирусом папилломы человека

На данный момент единого международного стандарта уничтожения папилломовируса не существует, так как нет специальных препаратов. В официальные стандарты лечения выключены:

Противоопухолевые препараты (цитостатики)
Лазерное удаление
Лечение жидким азотом
Электродеструкция и другие.

Однако они малоэффективны и могут сопровождаться рецидивами. Данные процедуры способны убрать только внешние проявления папилломавируса, и то, только в виде доброкачественных образований и начальные стадии онкообразований.

При повышении иммунитета наше тело самостоятельно может бороться с инфекцией. К таким выводам пришли ученые Центра по контролю и профилактике заболеваний США. То есть, в 90% случаев в течение полутора-двух-трех лет наступает самоизлечение. В ходе исследований так же было выявлено, что лучшей профилактикой ВПЧ являются витамины A, C и фолиевая кислота. Поэтому рекомендуется употреблять в пищу свежую зелень и овощи: зеленый лук, чеснок, укроп, петрушку, помидоры, сладкий перец, морковь, а так же черноплодную рябину, облепиху, твердые сыры.

меньше контактировать с носителями вируса папилломы человека
носить обувь в местах общественного пользования, таких, как: бани, парилки, души, спортзалы, бассейны и т.д.
во избежание аутоинокуляции (самозаражении), неукоснительно соблюдать простые правила гигиены.

Лечение папиллы

Сегодня одним из медицинских средств, применяемым для борьбы с папилломавирусом, является противовирусный препарат ИЗОПРИНОЗИН, обладающий иммуномодулирующим действием. Показаниями для ИЗОПРИНОЗИНА является ослабленная иммунная система с такими прогрессирующими вирусными инфекциями, как:

вирус кори, герпеса, паротита
вирус Эпштейна-Барра, бронхита
цитомегаловирус, хронический и острый вирусный гепатит B, C
хронические инфекционные заболевания дыхательной и мочевыводящей системы
подострый склерозирующий панэнцефалит
профилактика инфекционных заболеваний вызванных стрессовыми ситуациями
папилломавирус человека.

И хотя полного излечения не наступает, ИЗОПРИНОЗИН в некоторой мере подавляет прогрессирующие виды вирусов, в том числе и папилломавирус.

При вирусной инфекции, вызванной остроконечными кондиломами в области половых органов, ИЗОПРИНОЗИН назначается по 50мг/кг в сутки в течение 5 дней, и так три курса с перерывом в месяц.

Аппаратные методы лечения папиллом

кожные и простые (вульгарные) папилломы – оперативное воздействие: лазерное удаление в комплексе с коррекцией иммунитета, криодеструкция
плоские папилломы – криотерапия с коррекцией иммунитета
нитевидные папилломы (акрохорды) – диатермокоагуляция
подошвенные папилломы – лазерное удаление, диатермокоагуляция, криодеструкция
мозаичные папилломы тяжело поддаются лечению, их удаление у детей сопровождается признаками воспаления
локальная эпителиальная гиперплазия – криотерапия с коррекцией иммунитета
бородавчатая эпидермодисплазия – диатермокоагуляция или криотерапия с коррекцией иммунитета
ювениальный папилломатоз гортани – хирургическое вмешательство с последующей коррекцией иммунитета
остроконечные кондиломы – лазерное воздействие, криотерапия, диатермокоагуляция, с последующей коррекцией иммунитета.

В некоторых случаях для удаления генитальных кондилом возможно применение трихлоруксусной кислоты, подофиллина, фторурацилового крема.

В тех случаях, когда помимо генитальных папиллом наблюдаются другие половые инфекционные заболевания, в частности: бактериальный вагиноз, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, герпес — лечение проводится параллельно.

Если рассматривать лечение папиллом в общем, то применение цитостатиков, и таких процедур, как: хирургическое удаление, воздействие высокочастотным электрическим током, жидким азотом и химическими реагентами — практикуется издавна и в некоторых случаях вполне успешно.

Инфекции человека

Бактериальные инфекции (41)
Биохимия (5)
Вирусные гепатиты (12)
Вирусные инфекции (43)
ВИЧ-СПИД (28)
Диагностика (30)
Зооантропонозные инфекции (19)
Иммунитет (16)
Инфекционные заболевания кожи (33)
Лечение (38)
Общие знания об инфекциях (36)
Паразитарные заболевания (8)
Правильное питание (41)
Профилактика (23)
Разное (3)
Сепсис (7)
Стандарты медицинской помощи (26)

Вирусные инфекции у ВИЧ-инфицированных

Фактором риска заражения вирусными инфекциями является иммунодефицит, который развивается при ВИЧ-инфекции, иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов и др. Возбудители ряда вирусных инфекций – различные типы вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфицирование ВПЧ происходит при контакте (здоровая кожа — больная кожа). Проникновению инфекции способствуют мелкие травмы кожи.

Инфекции, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ) у ВИЧ-инфицированных.

Эпидермодисплазия верруциформная или врождённые бородавки — вирусное заболевание неясной этиологии с наследственной предрасположенностью. В возникновении заболевания играют важную роль вирусы папилломы человека, Элементами сыпи являются элементы, которые очень похожи на плоские бородавки, но они очень большие по своим размерам, многочисленные и сливаются между собой. В результате образуются большие очаги, которые очень похожи на географическую карту.

В местах, где имели место повреждения кожи появляются линейные высыпания элементов. Возможно развитие плоскоклеточного рака, как in situ, так и инвазивного. Обычно сыпь расположена на коже лица, кистей, рук, ног, передней поверхности туловища. Предраковые заболевания и плоскоклеточный рак чаще поражают кожу лица. Для больных ВИЧ-инфекцией характерны распространенные высыпания на коже рук, ног, особенно на лице, в полости рта, на половых органах, в перианальной области. Лечение: кератолитики, электрокоагуляция, криодеструкция, лазеротерапия.

Кондиломы, вызванные ВПЧ типами 6 и 11, реже — типами 16, 18, 31, 33 (последние 4 типа вызывают также плоскоклеточный рак). Инфицирование происходит при контакте, в том числе и половом, инфицируются 90-100% половых партнеров больных женщин. В большинстве случаев инфекция имеет бессимптомное течение и продолжается в течение всей жизни больного. Контагиозность заболевания достаточно высока в периоды обострения, когда появляются остроконечные кондиломы. Инкубационный период от нескольких недель до нескольких лет.

Сыпь характеризуется узелками от 0,1 мм до опухолевидных образований, которые внешне напоминают цветную капусту. На половых органах мужчины и женщины сыпь не всегда визуализируется, чтобы ее обнаружить, проводят пробу с 5% уксусной кислотой, после чего появляются белые мелкие папулы. Обычно кондиломы имеют мягкую консистенцию, розовый или красный цвет, по форме могут быть бородавчатыми, нитевидными, сидячими (на половом органе).

Одиночные кондиломы встречаются редко, обычно они многочисленны и расположены группами (напоминающими цветную капусту или кисти винограда). Перианальные остроконечные кондиломы образуют вегетации размером с яблоко или грецкий орех.

Дифференциальную диагностику проводят со вторичным сифилисом, контагиозным моллюском, бовеноидним папулёзом, плоскоклеточным раком, красным плоским лишаем, чесоточной лимфоплазией. В процессе развития ВИЧ-инфекции кондиломы распространяются и возникают большие по размеру очаги поражения, которые плохо лечатся. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33 является причиной дисплазии шейки матки, плоскоклеточного рака шейки матки, бовеноидного папулёза, эритроплазии Кейра и др.

Бовеноидный папулёз по своим гистологическими признаками очень схож с болезнью Боуэна (рак in situ), но имеет доброкачественное течение. При этом заболевании поражается кожа и слизистые оболочки половых органов, перианальной области где появляются пятна, узелки и бляшки. У ВИЧ-инфицированных женщин он встречается в 6-8 раз чаще, чем у других женщин. Возбудителем является ВПЧ типа 16,18, 31, 33. Путь инфицирования половой. Лечение: криодеструкция, электрокоагуляция, лазеротерапия, фторурация в виде мази местно.

Контагиозный моллюск — это вирусная инфекция эпидермиса. Фактором риска является ВИЧ-инфекция. У больных СПИДом течение заболевания тяжелое. Инфицирование наступает при контакте (больная кожа — здоровая кожа). Первичный морфологический элемент — папула (1-2 мм), в некоторых случаях крупные узлы. Контагиозный моллюск встречаются у 20% ВИЧ-инфицированных. Характерными признаками являются многочисленные узелки, узлы диаметром более 1 см. Расположение: кожа лица, шея, складки кожи. У ВИЧ-инфицированных после удаления моллюска рецидивы неизбежны.

Одним из самых ранних диагностических признаков СПИДа является волосистая лейкоплакия. Это заболевание встречается исключительно у ВИЧ-инфицированных и является плохим прогностическим признаком. Если волосистую лейкоплакию выявляют до установления диагноза СПИДа, вероятность развития СПИДа в течение 16 месяцев составляет 48%, в течение 30 месяцев — 83%. Волосистая лейкоплакия — это доброкачественная гиперплазия слизистой оболочки полости рта, вызванная вирусом Эпштейна-Барр.

Дифференциальный диагноз: гиперпластический кандидоз, остроконечные кондиломы, географический язык (десквамативный глоссит), красный плоский лишай, вторичный сифилис. Лечение — зидовудин, ацикловир, ганцикловир, фоскарнет. Местно аппликации подофиллина (25% раствор).

ВПЧ 16 и 18 типа: как диагностировать и лечить инфекции при ВИЧ?

Если диагностирован вирус иммунодефицита (ВИЧ) и паппиломы человека, то обязательно понадобиться соответствующая терапия. Из более ста типов вирусов папилломы, поражающих человека, около 40 видов вызывают генитальные бородавки (известные как остроконечные кондиломы), 20 видов — провоцируют раковые изменения в матке у женщин, рак члена у мужчин, и лишь 2 связаны с ВИЧ – 16 18 типы. Итак, нужно запомнить, что тип 6 ассоциируется с доброкачественными поражениями, а вот указывать на наличие ВИЧ-инфекции может ВПЧ 18 и 16.

Признаки наличия ВПЧ 16 и 18 типа у пациентов с иммунодефицитом

Инфекции в 95% случаев попадают в организм во время незащищенного полового акта. Первым признаком является:

Новообразования могут вырасти от нескольких миллиметров до 2 см. в диаметре. Большинство бородавок растут без болезненных симптомов, но развитие некоторых новообразований может сопровождаться зудом или дискомфортом. Вирус папилломы при иммунодефицитном состоянии протекает очень тяжело, и может сопровождаться диспареунией (болезненным половым актом) или дисхезией (затрудненной болезненной дефекацией).

Тест Папаниколау является основным способом диагностики ВПЧ у инфицированных пациенток. Мужчинам же проводится ПЦР анализ. Если пациент уже имел ВИЧ до первого полового акта, то диагностические тесты на вирус папилломы должны быть проведены в течение 1 года после близости. Если результаты первоначального скрининга не выявили вируса папилломы, то необходимо будет повторно сдавать анализы хотя бы раз в год. Если результаты скрининга выявили наличие вируса папилломы, то автоматически назначается анализ крови и выдается направление на кольпоскопию (эндоскопию). Нужно знать, что при ВИЧ , 16 типа папилломы могут спровоцировать быстрый рост онкологических опухолей.

Лучшими методами предотвращения ВПЧ у ВИЧ-инфицированных являются: отказ от секса без презерватива и вакцинация. При ВИЧ против 16 и 18 типа папилломы применяют двух- или четырехвалентную вакцину. Вакцинация рекомендуется мужчинам и женщинам, которые страдают от иммунодефицита и имеют негативный результат скрининга на ВПЧ. Современные вакцины являются безопасными и не провоцируют развитие синдрома восстановленного иммунитета либо СПИДа

В отличие от полностью здоровых людей, инфицированные пациенты после заражения ВПЧ 16 или 18 типа, могут иметь многочисленные бородавки и никак не реагировать на стандартную терапию. При подборе программы лечения, нужно учитывать и то, что иммунодефицит может провоцировать частые рецидивы. Большинство кондилом не являются опасными для жизни и могут регрессировать без терапии, даже у пациентов со СПИДом. А вот очень глубокие поражения рекомендуется ежедневно промывать с мылом и водой, после чего наносить раствор Кондилин. Иногда врачи рекомендуют три раза в неделю вместо Кондилина наносить Имиквимод (Алдара крем). Терапия длится 2 недели. Этот цикл лечения может быть повторен, по мере необходимости, до четырех раз в год.

Обсуждения

ВПЧ и ВИЧ — первое может быть причиной положительных анализов на второе?

Ой девочки,я ж ведь тут на днях решила все таки выяснить из за чего у меня в-20 и есть ли у меня какие нибудь инфекции.

Короче сдала анализы в ИНВИТРО.
уреаплазму,микоплазму,хламидии
и ВПЧ все виды которые есть-3 штуки.
делали соскоб ,исследовали ПЦР.(эпендороф с транспортной средой)
не обнаружили .

Хотя 3 года назад во время бер обнар уреаплазму .Сдавала в с.ц у гениколога исследовали в КВД .Я ее лечить не стала-написала отказ.
Короче пропала уреаплазма.

гепатит в,с ,сифилис отриц
герпес вирус и цитомегаловирус не обнаружен.
На токсоплазмоз сдавала 3 года назад,тож не было.

Юля во первых здесь уже все заражены ,а во вторых мы не практикуем лесбийский секс.

Мария, Так же, как вирус герпеса, ВПЧ латентно есть у 90% людей, и очень редно приносит серьезный вред. У моего родственника под мышками растут папиломы много десятилетий, и все ок, никто его не лечит и не трогает, и он не прогрессирует ни капли.

Добрая, Не только 7 лет, вон Кристин Маджоре 11 лет жила с мужем незащищенной половой жизнью, он до сих пор вич-.