Какие антибиотики принимать при микоплазмозе

Микоплазмоз – коварное заболевание, так как длительное время может протекать бессимптомно. Признаки болезни проявляются только, когда она начинает прогрессировать. В этом случае лечение может оказаться трудным и долгим. Самым действенным терапевтическим приемом в такой ситуации становится прем антибактериальных препаратов. С их помощью удается очистить организм от болезнетворных микроорганизмов. Главное, выбрать подходящие антибиотики при микоплазмозе и соблюдать правила их применения.

В каких случаях лечение микоплазмоза необходимо?

Микоплазма относятся к разряду условно-патогенных микроорганизмов. В норме они могут присутствовать в теле человека. Поэтому их выявление в ходе анализов не является прямым показанием к применению антибактериальной терапии. Как можно скорее начинать лечение необходимо в следующих случаях:

Если проявляются признаки воспалительных процессов.
Когда концентрация микоплазмы превышает установленные нормативы.
Если микроорганизмы выявлены в период планирования беременности.
В случае обнаружение микоплазмы гениталиум. Это вид считается наиболее патогенным.
При выявлении микоплазмы в теле женщины, которая обратилась к врачу по поводу бесплодия.

Назначать антибактериальную терапию специалист может только после тщательно проведенного обследования. Необходимо выявить конкретный вид возбудителя в ходе лабораторных исследований. Только так лечение будет эффективным.

Основные принципы лечения

Применение антибиотиков должно проводиться только под контролем лечащего врача. Самолечение в такой ситуации грозит серьезными последствиями для здоровья. Необходимо соблюдать основные правила терапии:

В ходе исследований было выявлено, что микоплазма наиболее чувствительна к антибиотикам группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. Применение таких препаратов принесет скорейший результат.
Применение антибиотиков при микоплазме показано обоим половым партнерам. Только так удастся справиться с микроорганизмами.
На период лечения необходимо полностью прекратить все половые контакты, в том числе и с использованием презерватива.
При приеме препаратов необходимо строго соблюдать предписанную врачом дозировку. Самовольно корректировать ее запрещено.
Антибиотики убивают не только болезнетворную, но и полезную микрофлору. Поэтому придется принимать меры для восстановления нормальной микрофлоры. Для этого используются пробиотики. Конкретное средство должно быть также рекомендовано специалистом.

После того как курс лечения завершен понадобится пройти повторное обследование. Только лабораторные исследования помогут убедиться в том, что заболевание побеждено.

Лечение антибиотиками группы тетрациклинов

Препараты этой группы назначают, если заболевание протекает без осложнений. Чаще всего врачи прописывают:

Доксициклин. Применяется для лечения взрослых и детей, старше 9 лет от микоплазмоза. Во время такой терапии не рекомендовано длительное пребывание на солнце, так как в этот период кожа может негативно отреагировать на воздействие ультрафиолета. Применяя доксициклин, необходимо регулярно сдавать анализы крови и мочи. Если в образцах выявляется повышенный уровень азота или мочевины, то прием немедленно прекращают. Отметить терапию придется и при появлении побочных эффектов: желудочных колик, приступов тошноты и рвоты, отечности, кожных высыпаний. Доксициклин принимают по два раза в сутки на протяжении двух недель. После этого необходимо сдать анализы для контроля эффективности лечения.
Тетрациклин. Может применяться в виде таблеток или мази. Наружное применение средства допускается только на ранних стадиях. Иногда мази рекомендуют использовать во время беременности. Чаще используется в таблетированной форме. Тетрациклин запрещено применять, если причиной появления микоплазмоза стало развития грибковой инфекции. В исключительных случаях возможно проявление побочных эффектов от приема. К ним относят: кишечный и желудочные боли, воспаление слизистой поверхности рта, понос, снижение аппетите, обострение гастрита и некоторые другие. Сегодня тетрациклин относят к группе антибиотиков старого поколения, поэтому используют достаточно редко.

Конкретная дозировка и продолжительность терапии определяется врачом. Сокращать или продлевать курс лечения самостоятельно нельзя. Это может спровоцировать обострение болезни.

Терапия с использованием группы макролидов

К этой группе относится большое количество современных препаратов. Они обладают широким спектром действия, благодаря чему достаточно эффективны.

Для борьбы с микоплазмозом используют следующие вещества этой группы:

Азитромицин. Самым популярным на его основе является Суммамед. Действующее вещество обладает способностью накапливаться в пораженных тканях, что продлевает время действия препарата и увеличивает эффективность. Выпускается в форме капсул или таблеток. Азитромицин быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже спустя 3 часа. Принимать препарат разрешено не чаще раза в три дня. Суммамед запрещен к применению беременным женщинам, а также тем, кто страдает от поражения почек, аритмии или печеночной недостаточности. В некоторых случаях у мужчин и женщин могут наблюдать побочные эффекты препарата, например, приступы тошноты и диареи, метеоризм, болевые ощущения в животе, в таких ситуациях прием прекращают.
Кларитромицин. Это вещество входит в состав препарата Клацид. Выпускается в форме капсул, таблеток или порошка для приготовления суспензии. Запрещено использовать это средство во время беременности, при почечной или печеночной недостаточности. Имеет широкий список побочных эффектов, например, головные боли, галлюцинации, диспепсические расстройства, потеря слуха, кожные высыпания, тромбоцитопения и некоторые другие. Максимальная продолжительность лечения – 14 дней.
Рокситромицин. Является составляющие препарата Рулид. Это современный антибиотик полусинтетического происхождения. Лекарство нового поколения, поэтому микоплазма еще не выработала к нему иммунитет. Запрещено принимать во время беременности, при поражении почек и печени, а также детям до двух месяцев. Выпускается в форме таблеток. Случаев передозировки Рулидом зафиксировано не было. Иногда терапия может спровоцировать приступы тошноты, кожный зуд, болевые ощущения в области живота, головокружения. Это средство часто используется для лечения микоплазмоза как у женщин, так и у мужчин.
Джозамицин – основной компонент препарата Вильпрафен. Быстро и эффективно справляется со всеми видами микоплазмы. Вещество имеет природное происхождение. Быстро проникает в клетки тела и накапливается в пораженных тканях. Вильпрафен выпускается в таблетированной форме или в виде суспензии. Среди противопоказаний выделяют: почечную и печеночную недостаточность, вес меньше 10 кг. Курс лечения составляет от 10 до 14 дней.
Мидекамицин. Это вещество входит в состав препарата Макропен. Выпускается в форме таблеток или гранул для изготовления суспензии. Принимают по три раза в день на протяжении недели. Мидекамицин может провоцировать развитие побочных эффектов: диарея, снижение аппетита, воспаление кишечника, аллергические реакции. Противопоказан во время выкармливания малыша грудью, а также при серьезном поражении печени.

Применение вышеперечисленных антибиотиков от микоплазмы демонстрирует хороший результат. Главное, не превышать и не занижать дозировки, рекомендованные специалистом.

Применение антибиотиков фторхинолового ряда

При использовании лекарств этой группы наблюдается накопление активного вещества в почках и половых органах. Поэтому необходимо строго соблюдать предписанные дозировки.

Чаще всего специалисты используют в терапии микоплазмоза следующие вещества:

Ципрофлоксацин. Это вещество становится основным компонентов препарата Ципробай, Ципролет и Ципринол. Они обладают широким спектром действия, быстро справляются с возбудителем болезни. Особенно успешно проходит с их помощью лечение уреаплазмы у мужчин. Эти средства выпускаются в таблетированной форме. Принимать их рекомендовано натощак, так как в это время всасываемость достигает своего максимума. Полностью выводится из организма спустя сутки. Дозировка выбирается исходя из типа возбудителя. Препарат редко вызывает побочные явления. В крайнем случае, может появиться кожный зуд, аллергические высыпания, бессонница. Препарат не разрешен к применению во время беременности, в подростковом и детском возрасте, а также при серьезных поражениях почек и печени. Специалисты не советуют принимать ципрофлоксацин одновременно со средствами, предназначенными для снижения кислотности желудка.
Пефлоксацин. Полностью всасывается спустя 20 минут после приема. Его максимальная концентрация наблюдается черед два часа. Оказывает терапевтическое воздействие на протяжении 12 часов. Выводится естественным путем. Такое средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, эпилепсии, анемии, беременности. Не разрешено его использовать для лечения детей, младше 18 лет.
Офлоксацин. Позволяет добиваться эффекта уже спустя час после приема. Он рекомендуется, если лечение другими антибиотиками не помогло справится с микоплазмозом. Офлоксацин принимают по два раза в день на протяжении 10 дней. В особых случаях курс увеличивается до 28 дней. Каждый день необходимо выдерживать между приемами одинаковые промежутки времени. Побочные действия со стороны как мужского, так и женского организма наблюдаются крайне редко. Если после использования препарата появляется нарушение сна, проявление аллергической реакции или головные боли, то терапию останавливают.
Левофлоксацин. Под его действием происходит блокирование синтеза ферментов, которые необходимы для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В результате они не просто теряют способность к размножению, а полностью погибают. Необходимо внимательно следить за дозировкой препарата. При передозировки появляются судороги, тошнота, головокружение, эрозивные изменения слизистых поверхностей. Не рекомендовано применение левофлоксацина совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами и антацидами. Это средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, почечной или печеночной недостаточности, эпилепсии, беременности. Для лечения микоплазмоза применяют один раз в сутки на протяжении недели.
Норфлоксацин. Быстро всасывается и эффективно борется с возбудителем микоплазмоза. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Так как исследования показали, что препарат способнее негативно влиять на развитие суставов плода, то принимать во время беременности запрещено. Может вызывать побочные эффекты: диспепсические расстройства, головные боли, галлюцинации, отечность, аллергические проявления, повышенная фоточувствительность кожи и другие. Для терапии микоплазмоза препарат назначают по два раза в сутки. Продолжительность курса – 10 дней.

Если препарат подобран верно, и соблюдены все дозировку, то вероятность быстрого излечения высока. Специалист должен ориентироваться не только на вид возбудителя и запущенность болезни, но и на индивидуальные особенности организма пациента.

Восстановление микрофлоры после антибиотиков

После применение антибиотиков в организме погибают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы. Это приводит к нарушению пищеварения и прочим проблемам со здоровьем. Поэтому необходим прием специальных препаратов, которые наполнят пищеварительный тракт полезными бактериями. Их делят на три основных класса:

Пробиотики. Они содержат в себе один или несколько штаммом полезных бактерий. Препараты с лактобактерими можно принимать одновременно с антибиотиками. В педиатрии чаще применяются средства, в состав которых входят бифидобактерии. Самыми эффективными пробиотиками становятся Лактобактерин, Спорбактерин, Энтерол, Бифидумбактерин.
Пребиотики. Это препараты, после приема которых, в кишечнике создается благоприятная среда для активного размножения полезной микрофлоры. В их состав входит инулин, лактоза или олигофруктосахариды. К этой группе относят: Хилак форте, Дюфалак и другие.
Симбиотики. Сочетают в себе свойства пробиотиков и пребиотиков. К этой группе относят: Бифиформ, Полибактерин и другие.

Рядом с метро Кропоткинская
Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Антибиотики при микоплазме

На сегодняшний день известно около сорока видов микоплазмы. Для человека опасной считают микоплазму гениталиум; микоплазму хоминис; микоплазму, вызывающую пневмонию, и уреаплазму уреалитикум.

Они являются причинами развития:

воспалительных микоплазмозов (уреплазмозов) органов МПС у представителей обеих полов
патологий беременности (наличие выкидышей, преждевременных родов, лихорадки (роды и послеродовой период), неразвивающуюся беременность)
патологию сперматозоидов (причина мужского бесплодия)
заболеваний, приводящих к женскому бесплодию

Во время родов есть опасность инфицирования ребенка: часто поражаются глазные яблоки и легочная ткань. Новорожденные девочки подвергаются опасности инфицирования микоплазмозом органов МПС.

Микоплазма – это ИППП.

Не проявляются никакие признаки болезни в периоде от трёх дней до пяти недель.

У мужчин микоплазма поражает мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, семенные пузырьки, яички с их придатками и другие близко расположенные органы.

Для женщин характерно поражение в мочеиспускательных путях и в области вагины. Шейки и тело матки, яичники, маточные трубы и брюшина (малый таз) также подвержены поражению микоплазмой у женщин. Клиника микоплазмоза такого же характера, что и при хламидиозе или хроническом трихомониазе.

Для мужчин характерно наличие выделений из уретры, для женщин – из вагины. Для выделений характерен белый или желтый цвет.

Возможны болезненные ощущения и чувство жжения в уретре во время опорожнения мочевого пузыря или коитуса, гиперемия. Характерны жалобы на зуд в наружном отверстии уретры.

У женщин болит нижняя треть живота и поясница. У представителей обеих полов – болезненный коитус. Бессимптомный характер микоплазмы служит поводом запоздалого лечения.

Хроническое воспаление — поражаются придатки матки, мочевой пузырь, простата и тому подобное. Это создает трудности — увеличиваются сроки лечения, и прогноз заболевания становится неблагоприятный. До шестидесяти процентов лиц, у которых хроническая патология органов МПС, страдают микоплазмозом. До пятнадцати процентов здоровых внешне людей заражены микоплазмой. Это говорит о бессимптомном течении микоплазмоза.

Когда назначают антибиотики при микоплазме

Любую микоплазму лечат в первую очередь антибиотиками. Дополнительно используют для усиления действия антибиотиков иммуномодуляторы и местно симптоматические препараты.

Лечение микоплазмы и уреаплазмы антибиотиками нужно предпринимать, когда есть клинические проявления воспалительных реакций в органах МПС. И доказана причастность микоплазмы и уреаплазмы к этим изменениям. Также нужно учитывать конкретную клиническую ситуацию.

Антибиотики лечащим врачом назначаются на основании установления конкретного вида микоплазмы, ее количества и восприимчивости к действию различных препаратов. Обязательно лечат заболевание, вызванное микоплазмой гениталиум.

Антибиотики при микоплазме хоминис и уреаплазма уреалитикум назначаются всегда очень избирательно. Они считаются условно-патогенными. Необходимо учитывать много клинических факторов.

Все микоплазмы и уреаплазмы проявляют резистентность к цефалоспоринам, пенициллинам и рифампицинам. Поэтому лечатся тетрациклинами, макролидами, фторхинолонами, линкозаминами и аминогликозидами. Различные виды микоплазм нуждаются в индивидуальном назначении доз антибиотиков.

Часто и эффективно лечатся доксициклином (предпочтительнее в виде Юнидокса Солютаба), джозамицином, мидекамицином, кларитромицином, азитромицином и эритромицином. Из антибиотиков фторхинолонов чаще всего применяют офлоксацин.

Лечение микоплазмы антибиотиками у женщин

Микоплазма для женского организма грозит уретритом, вагинитом, цервицитом, эндометритом, сальпингитом и аднекситом. Если бессимптомное течение микоплазмы, то применение антибиотиков дискутабельное.

Только если есть признаки урогенитального воспаления, приступают к лечению антибиотиками. Лечатся тоже тетрациклинами (тетрациклином и доксициклином), макролидами, фторхинолонами, цефалоспоринами и аминогликозидами. Изредка, с помощью плазмофереза вводят противомикробные средства.

Лечение микоплазмы антибиотиками у мужчин

Для урогенитального микоплазмоза у мужчин характерно поражение уретры, простаты и яичек; снижение качества сперматозоидов. Микоплазма и уреаплазма – это ИППП, поэтому лечиться необходимо всем сексуальным партнерам, чтобы результат лечения был стойкий и положительный.

Мужчины лечатся, как правило, антибиотиками тех же групп.

Индивидуальная реакция организма на антибиотикотерапию определяет сроки применения препаратов.

Антибиотики на сегодняшний день единственное действительно эффективное средство. Поэтому, с учетом их побочного действия, надо правильно изначально подобрать препарат, чтобы лечение было максимально безопасное и эффективное.

Лечение микоплазмы антибиотиками у детей

Особенно опасна микоплазма для новорожденных детей. Инфицирование детей внутриматочное или по родовым путям.

Генитальный микоплазмоз грозит:

острым воспалением легких у новорожденных
хроническим поражением легочной ткани
бронхолегочным недоразвитием (дисплазией)
бактеремией и сепсисом (заражением крови)
менингитом (воспалением оболочек головного мозга)

Микоплазма у детей очень часто характеризуется легочной формой — возникновением пневмонии. Чаще всего ее лечат макролидами (например, эритромицином), тетрациклинами и фторхинолонами.

Для усиления дренажа и вентиляции в легких применяют различные физиотерапевтические процедуры и ингаляции. Детей, как правило, госпитализируют.

Для электрофореза, на область легких, применяют лидазу, хлорид кальция, гепарин и йодид калия. Если есть бронхоспастический синдром, то с помощью электрофореза вводят платифиллин, эуфиллин и сульфат магния. При болезненном кашле дикаин или новокаин.

В восстановительный период нужно применять озокерит, лечебную грязь и аппликации парафином. Очень полезны процедуры ЛФК.

В острый период заболевания назначают специальные дыхательные упражнения, которые избавляют от мокроты. Процедура массажа грудной клетки делается для улучшения микроциркуляции крови в легочной ткани и для рассасывания очага воспаления в легких. Степень интоксикации в организме ребенка, общая клиническая картина и температура тела влияют на интенсивность массажа.

Антибиотики в лечении микоплазмоза при беременности

Целесообразность лечения беременных от микоплазмы до сих пор нерешенный вопрос.

Одни врачи считают микоплазму абсолютно патогенной, а такое лечение незаменимым шагом.

Другие считают микоплазму комменсалом в мочеполовых органах, а значит не требующем никакого лечения. То, что клеточная стенка у микоплазмы отсутствует, делает терапию против нее своеобразной.

Микоплазмы чувствительны к препаратам, ингибирующим синтез белковых продуктов. Это тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.

Беременные лечатся эритромицином, ровамицином, клиндамицином и азитромицином.

Курс лечения около десяти дней.

Антибиотики в лечении микоплазмоза у ВИЧ-инфицированных

При заболевании ВИЧ-инфекцией микоплазма плохо поддается лечению ввиду слабо работающего иммунитета. Очень часто на фоне иммунодефицита, причина которого ВИЧ-инфекция или гипогаммаглобулинемия (снижение титра антител), возникает микоплазмоз или уреаплазмоз.

Параллельно с назначением антибиотиков применяют антигрибковую терапию, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы и эубиотики.

Для лечения используют антибиотики, воздействующие и на хламидии. Потому что микоплазма и хламидии часто присутствуют рядом. Мико- и уреаплазмозы хорошо поддаются действию противохламидийных антибиотиков.

Нужно только учитывать, что уреаплазмы устойчивы к доксициклину. В таких случаях принимают однократно по одному грамму сумамеда.

Уреаплазмы к нему очень чувствительны. Это быстрое, простое и дешевое решение.

Антибиотики при микст-инфекциях и аллергических проблемах

Микст-инфекция – это воздействие сразу нескольких возбудителей. Например, уреаплазма уреалитикум и две микоплазмы гениталиум и хоминис. Такая комбинация самая распространенная. Это не просто суммарное воздействие на организм, а сложное взаимное влияние с эффектом усиления патогенного влияния.

Многие ученые считают их сапрофитами в здоровом организме. И только наличие другой патологии активирует их патогенное влияние, считают они.

Антибактериальные препараты необходимо выбирать способные к внутриклеточному накоплению.

Просто нужна их эффективная концентрация внутри клетки, так как возбудители – внутриклеточные микроорганизмы. Нужно помнить, что тетрациклины и макролиды зачастую резистентны к микоплазме.

Микробиологическое исследование мазков или ПЦР позволяет точно выявить возбудителя и воздействовать на него наиболее эффективными препаратами. Базовой схемой лечения принято считать назначение однократным приемом одного грамма азитромицина и доксициклина (неделю, дважды в день по сто миллиграммов). Для альтернативной схемы характерно использование эритромицина, офлоксацина, левофлоксацина и тетрациклина в соответствующей дозировке.

Как мы видим, основными препаратами в приведенных схемах являются тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Если течение микоплазмоза рецидивирующее, то нужно длительно применять курс антибиотикотерапии и обязательно назначать иммунотропное лечение.

Нужно всегда помнить о возможности аллергической реакции на антибиотики. При ее возникновении нужно всегда заменять препарат на антибиотик, не вызывающий аллергию.

Какие осложнения дает применение антибиотиков при микоплазме

Проводить терапевтическое воздействие необходимо только под строгим врачебным контролем.

Никакое самолечение и народная медицина недопустимы. Иначе не избежать осложнений.

У микоплазм разные сферы патологического воздействия. Их виды бывают орофарингеальными или генитальными.

Осложнениями, вызываемыми микоплазмой, считают нарушение фертильности, репродуктивные проблемы, болезни недоношенных детей и другие подобные патологии. Они несут большую опасность.

Если роль микоплазмы доказана в возникновении патологий, то лечиться надо обязательно. Особенно перед предстоящими оперативными и инвазионными мероприятиями мочеполовой сферы и для исключения возникновения бесплодия.

При массивной микоплазменной колонизации влагалища, особенно во время беременности, пользуются высокоэффективным джозамицином (вильпрафеном).Всегда для правильного лечения причину микоплазмы в возникновении любой патологии нужно доказать и исключить влияние других микроорганизмов.

Применение антибиотиков грозит еще и дисбактериозом, и кандидозом. Поэтому нужно обязательно поддерживать правильный баланс микрофлоры влагалища.

Последнее время говорят об иммуномодулирующем действии антибиотиков. Причём это присуще разным группам антибиотиков. Имеет значение вид, доза, продолжительность воздействия и способ введения различных препаратов.

Алкогольные напитки категорически нельзя употреблять.

Во-первых, на фоне антибиотикотерапии.

А во-вторых, это понижает работу иммунной системы организма.

Микоплазма – серьезная патология, и относиться к ней нужно очень внимательно. Особенно при беременности. Предупрежден, значит вооружен.

Для лечения микоплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.