Какие анализы нужно сдать при хламидиозе у мужчин

Хламидиоз является распространенной урогенитальной инфекцией, вызываемой микроорганизмами Chlamydia trachomatis. У мужчин это заболевание обычно не имеет яркой клинической симптоматики и длительное время может протекать в скрытой форме. В связи с этим диагностика хламидиоза у мужчин базируется на лабораторных методах исследования.

Возбудитель хламидиоза

Chlamydia trachomatis представляет собой кокковые микроорганизмы, которые поражают мочеполовую систему. Они живут и размножаются внутри эпителиальных клеток уретры, используя ферменты хозяина. При этом хламидии не вступают в конфликт с иммунной системой человека. Воспалительная реакция на эту инфекцию, как правило, не развивается и заболевание протекает малосимптоматично. В конце жизненного цикла паразита формируются многочисленные элементарные тельца, которые выполняют функцию спор. Они выпадают из разрушенной клетки, поражают окружающие ткани и служат источником инфекции для половых партнеров.

Клинические симптомы

Признаки заболевания появляются не сразу после заражения, так как латентный период может длиться более 10 дней. Степень выраженности клинических симптомов зависит от индивидуальной чувствительности и состояния иммунной системы. Распознать заболевание можно по следующим признакам:

выделения из уретры: слизистые прозрачные необильные;
отечность и покраснение краев мочеиспускательного канала;
жжение и болевые ощущения после мочеиспускания и эрекции;
возможно небольшое повышение температуры;
общее недомогание.

Эти симптомы могут быть слабо выражены или вообще отсутствовать. Потому лабораторные анализы считаются главными критериями диагностики хламидиоза.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Кому следует сдавать анализы на хламидиоз

Провериться у врача и пройти лабораторное обследование рекомендуется после незащищенного полового контакта, а также мужчинам, страдающим простатитом или уретритом. Нужно учитывать, что иммунная система пациента отвечает на антиген возбудителя уже на 5–7 сутки, вырабатывая специфический иммуноглобулин. Даже при отсутствии клинических признаков в крови зараженного человека через неделю можно обнаружить IgM к хламидиям.

Лабораторная диагностика хламидиоза включает широкий спектр анализов. Одни из них направлены на прямое обнаружение возбудителя, его фрагментов или антигенов.

К ним относятся:

микроскопия мазков;
иммунофлюоресцентный анализ (ПИФ);
посев на культуру клеток;
молекулярно-биологические методы (ПЦР).

Серологические методы основаны на выявлении специфических иммуноглобулинов к хламидиям:

иммуноферментный анализ (ИФА);
экспресс-тесты.

Материалом для анализов у мужчин могут служить соскобы и мазки со слизистой уретры, кровь, моча и сперма. Каждый из диагностических тестов обладает достоинствами и недостатками. Клинический опыт показывает, что для постановки диагноза целесообразно проводить два вида лабораторных анализов, которые будут дополнять друг друга. Определить оптимальные методы исследования поможет лечащий врач.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – самый современный метод, позволяющий выявить ДНК хламидий в биологической пробе пациента. Тест основан на многократном увеличении (полимеризации) фрагментов генома возбудителя, выделенного из организма больного. ПЦР – диагностика стремительно совершенствуется. Тесты последнего поколения с флуоресцентной детекцией обнаруживают частички РНК микроорганизмов в режиме реального времени.

Материалом для исследования служит соскоб с уретры

Материалом для исследования служат эпителиальные мазки и соскоб уретры, осадок мочи, сперма.

высокая специфичность 98–100%, обусловленная выявлением участков ДНК хламидий;
высокая чувствительность 80–90% обнаружение минимального количества возбудителя в пробе (отдельные клетки);
быстрое выполнение анализа за счет автоматизации процесса (4–5 часов).

вероятность ложноположительных и ложноотрицательных результатов по следующим причинам: загрязнение (контаминация) посторонним ДНК время забора биологического материала у пациента, утрата возбудителя или искажение его ДНК после лечения антибиотиками, нарушение режима стерильности в лаборатории.

ПЦР диагностика широко используется в крупных лабораториях больших городов, где есть хорошо оснащенные молекулярно-биологические лаборатории. Стоимость анализа может варьировать от 190 рублей до 300 рублей. ПЦР анализ позволяет провести диагностику нескольких инфекций из одной пробы.

Мазок из уретры

Прямое иммунофлюоресцентное исследование (ПИФ) основано на микроскопии мазка из уретры после его окраски специфическими к хламидиям антителами, которые имеют флюоресцентную метку. При просмотре препарата в люминесцентном микроскопе можно увидеть светящиеся внутриклеточные формы хламидий — ретикулярные тельца и расположенные вне клеток отдельные элементарные тельца. Которые обладают вирулентными свойствами и могут проникать в эпителий уретры, не вызывая гнойно-воспалительной реакции.

высокая чувствительность 90–94%;
высокая специфичность – 95–98% обеспечивается видо- и родоспецифическими моноклональными антителами к хламидиям;
быстрота исполнения анализа.

В диагностических лабораториях обычный срок выполнения ПИФ на хламидиоз занимает 5–7 дней. Однако, при необходимости, это исследование можно провести в течение 1 часа. Стоимость анализа ПИФ около 500 рублей.

Достоинствами этого метода является 100% специфичность и высокая чувствительность.

сложность и многоступенчатость в выполнении требуют высококвалифицированных специалистов;
наличие специального оборудования (культуральной лаборатории);
длительность исполнения анализа.

Культуральный анализ эффективен в качестве контроля лечения. Однако, чтобы избежать ложноотрицательных результатов, его рекомендуют проводить через месяц после завершения терапии антибиотиками. Когда из организма будут полностью выведены остатки антимикробных препаратов, которые подавляют рост патогенных бактерий.

IgM можно обнаружить в крови на 5 или 7 сутки после инфицирования хламидиями. Это класс антител характеризует начальную стадию заболевания и фазу обострения;
IgА вырабатываются на 10 сутки заболевания являются маркером клинических проявлений;
IgG появляются через 2–3 недели. По мере развития заболевания их титр нарастает. После лечения количество IgG снижается не сразу, низкий титр может сохраняться до года.

Особенности диагностики заболевания.

Достаточно популярным методом выявления заболевания являются аптечные анализы на хламидии. Их может купить каждый, но вероятность правильного результата – не выше 20 процентов. Поэтому важно отдать предпочтение лабораторным исследовании. В большом списке, какие анализы для мужчин при хламидозе нужно сдавать, есть несколько видов обследований:

иммунофлюоресцентный,
иммуноферментный метод,
молекулярная диагностика,
культуральный метод с определением антибиотикочувствительности,
общий мазок.

Старый метод, применяемый для диагностики хламидоза – общий мазок, микроскопический анализ. Материал для обследования берется у мужчин из уретры. Позволяет выявить воспалительные процессы. Эффективность для выявления хламидийной инфекции составляет 15-20%.

Более точный метод, эффективность которого составляет 60-70% – реакция иммунофлюоресценции. Материал также берут из уретры, его окрашивают и проводят исследование под флюоресцентным микроскопом. Подходит для обследования в том случае, если хламидоз находится в активной стадии.

Первое место по эффективности в списке, какие анализы для мужчин при хламидозе помогают выявить инфекцию – полимеразная цепная реакция. Достоверность результатов обследования приближается к 100%. Для исследования достаточно минимального количества материала. Узнать результаты можно на протяжении 1-2 суток. Чтобы удостовериться в точности обследования, нужно пройти повторное обследование альтернативным методом, либо сдать анализ еще раз через 1, 3 и 6 месяцев.

Решая, какие анализы сдать при хламидозе, обратите внимание и на культуральный метод. Его эффективность достигает 90%, а в качестве бонуса будет получена информацию о том, какой антибиотик поможет побороть проблему. Для получения информации исследуемый материал высевают и выращивают, изучают характер и размер колонии микробов. Недостаток такого исследования в затратах времени и сравнительно высокой стоимости.

Правильное решение проблемы: диагностика и лечение хламидиоза

Вам вовсе не обязательно задумываться о том, какой анализ сдать на хламидоз, чтобы удостовериться в точности диагноза. Доверьте решение этой задачи профессионалам, и для вас не только выберут оптимальный метод обследования, но и назначат правильное лечение.

В настоящее время растёт число больных инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) и растёт влияние этих инфекций на репродуктивную функцию. Всё это определяет не только клиническое, но и огромное социальное значение этих заболеваний

Возбудителем урогенитального хламидиоза является Chlamydia trachomatis – грамотрицательная бактерия семейства Chlamydiaceae.

Источником инфекции является человек с острой или хронической формой урогенитальной хламидийной инфекции (как с клиническими проявлениями, так и с бессимптомным течением).

Основные пути передачи хламидийной инфекции:

половой,
вертикальное инфицирование плода от матери (внутриутробно и при прохождении инфицированных родовых путей).

Восприимчивость к урогенитальной хламидийной инфекции составляет от 60 до 100%, особенно высока она при иммунодефиците любого генеза.

Урогенитальная хламидийная инфекция преимущественно поражает наиболее сексуально активную часть населения (возраст 17-25 лет). Среди сексуально активных клинически здоровых женщин инфицированность хламидиями составляет по разным данным 8-40% (в среднем около 15%), среди мужчин — приблизительно 10%.

В последнее время увеличивается количество смешанных инфекций, обусловленных сочетанием нескольких микроорганизмов: как патогенных, так и условно-патогенных (гонококки, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы и др.).

Для урогенитального хламидиоза характерно длительное бессимптомное течение, что способствует передаче возбудителя половым партнерам. А это ведёт за собой широкое распространение хламидийной инфекции с возможным развитием различных осложнений.

Манифестация клинических проявлений хламидийной инфекции чаще всего происходит только на стадии осложнений. А это приводит к поздней диагностике и длительному (и не всегда успешному) лечению.

Урогенитальный хламидиоз у женщин.

Неосложненный урогенитальный хламидиоз у женщин протекает в форме слизисто-гнойного цервицита.

Симптомы хламидиоза у женщин: легкое покалывание, зуд или жжение при мочеиспускании, невыраженные боли внизу живота и паховой области, незначительные выделения из влагалища между менструациями или во время полового акта, небольшие кровотечения из половых путей, конъюктивит. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений. Симптомы в целом неспецифичны и для постановки диагноза необходимо лабораторное обследование (анализ на хламидию).

Кроме того, необходимо учитывать, что до 75% случаев хламидиоза у женщин протекает практически бессимптомно и проявляется уже на стадии осложнений.

В свою очередь, ВЗОМТ часто являются причиной серьезных нарушений репродуктивной функции. Женщины с ВЗОМТ в анамнезе имеют 7-10-кратный риск развития внематочной беременности. У 40% таких женщин беременность в будущем невозможна, а у 60% повторно забеременевших женщин в 12% случаев снова развивается внематочная беременность, а в 15-20% случаев — спонтанный аборт.

Примерно у 50% женщин, страдающих бесплодием, этиологическим фактором является хламидийная инфекция.

Анализ на хламидии при беременности: при хламидиозе у женщин на малых сроках беременности возможно формирование инфекционных эмбриопатий, которые проявляются врожденными пороками развития плода и первичной плацентарной недостаточностью. Это нередко заканчивается неразвивающейся беременностью, самопроизвольным выкидышем.

При беременности на более поздних сроках могут развиться вторичная плацентарная недостаточность, нарушение продукции амниотической жидкости (околоплодных вод), преждевременные роды.

Хламидийная инфекция у новорождённых.

Хламидийная инфекция оказывает влияние на внутриутробное развитие плода, исход беременности и родов, течение послеродового периода. При прохождении инфицированных родовых путей у новорожденных может развиться хламидийная инфекция в форме конъюнктивита новорожденных (22-44% случаев) и пневмонии, которая может давать осложнения и в более старшем возрасте (11-20%).

Урогенитальный хламидиоз у мужчин.

В 25-30% случаев хламидиоз у мужчин протекает с невыраженными клиническими проявлениями и длительное время остаётся нераспознанным.

Неосложненная хламидийная инфекция протекает у мужчин чаще всего в форме уретрита.

Симптомы хламидиоза у мужчин: зуд или жжение при мочеиспускании, невыраженные боли в области мошонки, гиперемия вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, небольшие кровянистые выделения во время эякуляции или в конце мочеиспускания, конъюктивит. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений. Симптомы в целом неспецифичны и для постановки диагноза необходимо лабораторное обследование (анализ на хламидиоз).

Наиболее частым осложнением урогенитального хламидиоза у мужчин является эпидидимит (воспаление придатка яичка). Эпидидимит может привести к развитию бесплодия из-за повреждения ткани семенного канатика или подавления нормальной секреции яичка вследствие аутоиммунных процессов.

Лабораторная диагностика хламидийной инфекции в CMD.

Раннее выявление хламидийной инфекции даёт возможность не только предотвратить её дальнейшее распространение и передачу потомству, но и позволяет значительно уменьшить риск осложнений, приводящих к нарушению репродуктивной функции.

При любом подозрении на наличие хламидийной инфекции необходимо сдать анализы на хламидии.

Учитывая высокую частоту смешанных инфекций, кроме анализа на хламидиоз бывает целесообразно использование более широкого спектра исследований, а у женщин — обязательное определение количественного соотношения микрофлоры влагалища:

Для оптимального выбора исследований обращайтесь к своему лечащему врачу.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.