Обычно рекомендуют следующие обследования:
Обследуйтесь на ВИЧ, на гепатит В и С, определите реакцию Вассермана (се-родиагностика сифилиса). Проведите диагностику таких инфекционных и вирусных заболеваний, как:
Хламидии (Chlamydia trachomatis)
Микоплазма человека (Mycoplasma hominis)
Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) *(иногда различают на биовары — PARVO и T-960)
Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)
Вирус простого герпеса (Herpes simplex)
Папилломавирус человека (HPV, Human papillomavirus)
Трихомонады (Trichomonas vaginalis)
Гарднереллы (Gardnerella vaginalis)
Цитомегаловирус (ЦМВ)
Candida albicans (молочница)
Стрептококки группы Б (Group В streptococci (GBS), Streptococcus agalactiae)
Также женщине, планирующей беременность будет нелишним обследоваться на комплекс так называемых ТОРЧ-инфекций.
TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпесвирусная инфекция)
Название образовано начальными буквами в латинских наименованиях возбудите-лей — Toxoplasma (TO), Rubella (R), Cytomegalovirus (C), Herpes (H) — заболеваний, потенциально очень опасных для нормального развития плода во время беремен-ности. Лабораторное обследование на TORCH-инфекции наиболее целесообразно проводить за 2-3 месяца до планируемой беременности. Это дает возможность предпринять необходимые лечебные или профилактические меры, и служит точкой сравнения с результатами обследований во время беременности.
Анализ на ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) может выявить возбудителей любых половых инфекций. Главное вовремя обратиться за помощью. Ведь своевременное обнаружение проблемы, это уже 50% успеха в лечении. Но для того, чтобы вовремя пойти на анализы, необходимо знать первые симптомы проявления самых распространенных половых инфекций.
Самые распространенные симптомы половых инфекций, обнаружив хоть один из которых, необходимо срочно сдать анализы на ЗППП у своего врача:
Дискомфортные ощущения в интимной зоне (зуд, жжение).
. Инородные образования на половых органах (язвочки, прыщи, пузырьки, волдыри).
. Нехарактерные выделения из половых органов, резкий запах.
. Боли при мочеиспускании.
. Заметное увеличение лимфоузлов, особенно в паховой области.
. Боли внизу живота и во влагалище (женщины).
. Дискомфорт или болезненные ощущения во время полового акта.
Если хоть один симптом имеет место быть в вашем организме, стоит незамедлительно подготовиться к обследованию и посетить врача.
Какие стоит сдавать анализы на ЗППП
Современные методы выявления возбудителей инфекций позволяют определить болезнь на самых ранних стадиях. К таким относятся:
Иммуноферментный анализ (ИФА) — выявляет возбудители инфекций, находящихся в крови.
. Анализ ПЦР (полимерная цепная реакция) — обнаруживает РНК или ДНК образца болезни, который находится в материале исследования (мазок половых слизистых, кровь).
. Бактериальный посев (с выявлением реакции на антибиотики).
Анализы на ЗППП так же могут быть плановыми, с целью лечения или диагностики других болезней.
Основные показания к неплановым анализам:
Планирование беременности (анализ для двоих партнеров).
. Случайная или незащищенная половая связь.
. Планирование манипуляций или лечения на половых, мочеполовых органах.
. Бесплодие или невынашивание беременности.
. Контроль лечения ЗППП.
Прежде чем сдавать анализы на ЗППП, стоит тщательно к ним подготовиться. Важно помнить, что точность результата зависит не только от метода диагностики, но и от пациента.
Как подготовиться к сдаче анализов на ЗППП
Подготовка к исследованию состоит из 3 главных пунктов. Точность результата исследования почти на половину зависит от того, в каком состоянии организма был взят материал для обследования.
В течение 1-2 суток перед сдачей анализа воздержаться от интимных контактов.
. На протяжении двух часов, непосредственно перед визитом к врачу, желательно не мочиться.
. Накануне самого обследования, стоит провести провокацию инфекции. Проще всего это сделать методом элементарной провокации (алкоголь, острое, соленое).
Чтобы поставить точный диагноз при характерных признаках венерического заболевания, проводятся анализы на ИППП.
Современной медицине известно почти три десятка болезней, которые передаются половым путем. Если своевременно не обнаружить присутствие инфекции, то для человека неизбежно наступят тяжелые последствия.
Согласно определению, принятого Всемирной организацией здравоохранения, инфекции, передаваемые при сексуальных контактах, считаются наиболее опасными для общества и губительными для отдельного человека.
Осложнения, возникающие после инфицирования, приводят к бесплодию и мужчин, и женщин. Если женщина заразилась при беременности, то велика вероятность, что ребенка будут поражать хронические заболевания, которые вызывают отставание в умственном и физическом развитии.
Чтобы предотвратить подобное развитие событий, анализ на ИППП при беременности берется в обязательном порядке.
Человек, который не придал значения характерным симптомам и не сдал анализ на ИППП, подвергает себя большой опасности.
В большинстве случаев ИППП происходит при незащищенном сексе. Переносчиками сифилиса и гонореи являются бактерии определенного типа.
Вирусное заражение вызывают гепатит, СПИД, генитальный герпес. Кандидоз и трихомониаз вызываются дрожжевыми грибами и простейшими.
Санитарное просвещение и воспитание культуры сексуальных контактов приносят весьма посредственный результат.
Особенностью заболеваний, которые возникают в результате ИППП, является то, что у переболевшего человека не вырабатывается соответствующего иммунитета.
Человек, перенесший гонорею, способен вновь заразиться этой патологией сколь угодно много раз. Важно знать и о том, что пациент может одновременно страдать от нескольких ИППП.
Нередко бывает, что симптомы пропадают и никакого беспокойства, раздражения, зуда или иных признаков инфицированный не чувствует. Это обманчивое спокойствие.
Вероятнее всего, болезнь трансформировалась в хроническую форму, протекающую скрытно. В таком состоянии человек автоматически получает статус носителя ИППП и становится опасным для окружающих, в первую очередь – для членов семьи.
Симптомы заражения
При беспорядочной половой жизни с разными партнерами необходимо внимательно относиться к неожиданным ощущениям и высыпаниям на коже.
Поводом для сдачи анализа на ИППП могут послужить следующие признаки:
- выделения из уретры с резким запахом;
- жжение и зуд в области половых органов;
- болезненные ощущения при сексуальном контакте;
- рези и боль при мочеиспускании.
Некоторые ЗППП, такие как сифилис или хламидиоз, протекают без ярко выраженных признаков. Чтобы заметить слабые симптомы, следует внимательно прислушиваться к собственному организму.
При планировании беременности за несколько недель до зачатия имеет смысл выполнить исследование на наличие ИППП у супругов, как и после незащищенного секса с малознакомым партнером.
Практика последних лет свидетельствует, что презервативы не дают полной защиты от заражения ИППП.
Пациентам, которые прошли соответствующий курс лечения, необходимо сделать контрольный анализ примерно через месяц.
Виды исследований
В некоторых случаях больному удобнее пройти анонимное лечение ИППП. Но и при таком условии придется сдать все необходимые анализы.
Стандартный набор процедур включает следующие анализы:
- крови и мочи;
- мазок на флору;
- исследование методом ПЦР;
- комплексное исследование.
Чтобы достоверность анализа соответствовала истинному состоянию организма, к процедуре необходимо подготовиться должным образом, особенно в ситуации, когда болезнь протекает скрытно.
За два часа до сдачи мазка нельзя мочиться. В течение трех дней до назначенного срока пациенту необходимо воздержаться от половых контактов.
Анализ крови на ИППП считается информативным исследованием и относится к числу обязательных для пациентов, обратившихся в кожно-венерический диспансер.
Организм реагирует на появление инфекции усилением защитных функций, в частности выработкой антител в крови. Именно на количество этих антител и на их особенности и обращает внимание венеролог.
Одновременно оценивается общее состояние организма. Забор крови выполняется стандартным методом, как это делается при диагностике любых других болезней. Результаты анализа выдаются пациенту через сутки.
Анализ мочи у женщин и мужчин относится к числу обязательных. По результатам данного исследования сразу же выявляются гонорея, кандидоз, трихомониаз, хламидиоз.
Моча исследуется и при проведении комплексного анализа, когда у венеролога имеются основания подозревать у пациента наличие нескольких патологий.
Эта специфика объясняется тем, что в мочу при ИППП попадают лейкоциты и возбудители заболевания, присутствие которых фиксируется при анализе на ИППП.
Присутствие гонореи у мужчин заметно невооруженным глазом, поскольку первым симптомом является резь при мочеиспускании.
Мазок при исследовании на присутствие ИППП берется у женщин и мужчин. Практически все инфекции, поражающие мочеполовую систему женщины, присутствуют во влагалище.
Поэтому мазок на микрофлору, как и ряд других анализов, при посещении венерологической клиники выполняется обязательно. Кроме того, необходимый материал для исследования берется из уретры и носоглотки.
Мазок на ИППП у мужчин берется из уретры. Процедура взятия мазка совершенно безболезненна, но пациенту к ней нужно быть готовым.
Анализ сдается в утренние часы. Женщине не следует подмываться, а мужчине нужно воздержаться от мочеиспускания в течение двух часов.
Согласно действующим регламентам по родовспоможению, все женщины на первой стадии беременности сдают мазок для анализа на ИППП.
Важно подчеркнуть, что исследование этого типа совершенно безвредно как для женщины, так и для будущего ребенка.
Если своевременно не обнаружить ИППП, то роженица может передать ребенку инфекцию, опасную для здоровья и жизни.
Поскольку рождение ребенка – процесс сложный и ответственный, гинекологи настоятельно рекомендуют женщине пройти обследование перед тем, как забеременеть. Это позволит избежать серьезных осложнений при вынашивании и рождении ребенка.
Стандартные анализы на присутствие ИППП в организме человека назначаются после появления характерных симптомов.
Метод полимеразной цепной реакции дает возможность обнаружить признаки инфекции задолго до того, как проявятся характерные признаки.
Для анализа на ИППП берется стандартный мазок. Процедура исследования более длительная, но и получаемые результаты более точны.
В сложных ситуациях для подтверждения результатов анализа ПЦР венеролог может назначить дополнительные исследования на обнаружение ИППП.
Высокой степени достоверности позволяет добиться комплексный анализ. Практически все известные заболевания, передающиеся половым путем, выявляются при выполнении комплексного анализа.
Специалисты отмечают, что точность диагностики определяется не только методом исследования, но и образом жизни пациента.
Венерологи с большим опытом лечебной работы могут сразу же назначить необходимые анализы, оценив внешний вид больного и ознакомившись с историей болезни.
Некоторые тонкости
Точность анализов на ИППП определяется многими факторами. Значимую роль в процедуре забора биоматериала и проведения лабораторных процедур играет квалификация медицинского персонала.
Многим людям известно, что одна медсестра делает уколы почти незаметно, а действия другой сопровождаются болезненными ощущениями.
Расшифровку данных выполняет лечащий врач. На основе обработанной информации назначается лечение.
Сегодня в крупных и даже малых городах действуют кабинеты анонимного лечения. Здесь можно сдать анализ на ИППП и получить соответствующие рекомендации по лечению заболевания.
Как правило, за такие услуги приходится платить деньги. Учитывая данное обстоятельство, требования к персоналу таких кабинетов нужно предъявлять высокие.
О своем здоровье необходимо заботиться и не повергать себя риску, вступая в случайные половые связи. При таком подходе информация об анализах на ИППП просто никогда не потребуется.
Анализ на скрытые инфекции помогает выявить ряд заболеваний, преимущественно венерических. Оценка количества микроорганизмов проводится несколькими способами. Они включают исследование крови или мазка из влагалища. В зависимости от этого отличается и оптимальное время проведения. Большинство анализов рекомендуется сдавать сразу же после месячных, некоторые можно проводить в любой день менструального цикла.
Обычно анализ на скрытые инфекции у женщин подразумевает выявление заболеваний, которые передаются половым путем. Скрытые инфекции вызывают и болезни, которые сопровождаются длительным инкубационным периодом. Отличительной чертой такой инфекции является то, что она может не проявляться в течение многих месяцев или нескольких лет. К ним относится более тридцати видов. Самые часто встречающиеся:
- сифилис;
- герпес;
- гонорея;
- уреаплазмоз;
- вирус папилломы человека;
- хламидиоз.
Все эти заболевания несут значительную угрозу здоровью. Кроме того, они представляют особую опасность при планировании беременности.
Очень часто люди заблуждаются, думая, что не нужно делать обследование, если ничего не болит. Такой принцип не приводит ни к чему хорошему.
Не проявляя симптомов, скрытая инфекция продолжает развитие, вызывая воспаление, и быстро переходит в хроническое заболевание. Последствия инфекций, переданных половым путем, таковы:
- у женщин: сбой менструального цикла; проблемы, связанные с зачатием и вынашиванием ребенка;
- у мужчин: проблемы, влияющие на потенцию.
Как показывает практика, у большинства людей скрытая инфекция обнаруживается непреднамеренно. Это происходит во время обследований по другому вопросу (например, выявление факторов бесплодия). Ситуация становится значительно хуже, если инфекции выявляются уже во время беременности — скрытые инфекции могут негативно влиять на формирующийся плод.
Регулярная сдача анализов на скрытые инфекции поможет выявить их на начальной стадии, что обеспечит простое и быстрое лечение, вред здоровью будет нанесен минимальный.
Специалисты рекомендуют сдать анализ в течение нескольких недель после возможного заражения (незащищенного полового акта) и в начале планирования беременности. Здесь следует обследоваться обоим партнерам. Врачи рекомендуют минимум один раз в год проводить обследование на диагностирование скрытых инфекций. Такие анализы недороги и доступны всем.
Лабораторная диагностика оборудует несколькими методами. Каждый из них обеспечивает обнаружение инфекции на ранней стадии или дает возможность определить стадию и период заражения.
Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Для точного результата, как правило, требуется подготовка.
Традиционный биоматериал — мазок. Уретра или цервикальный канал обладает клетками эпителия, которые берутся специализированной мягкой щеточкой. Для точного результата запрещается использование тампонов, вагинальных свечей и гелей, антибактериального мыла, желателен отказ от полового контакта.
Биоматериалы берутся непосредственно до мочеиспускания. Собранный материал переносится на специальное стекло и окрашивается, предназначенными для выявления заболевания, красителями (анилиновые красители, окраска по Граму, окраска по Романовскому ). Эти красители дают доктору возможность выявить возбудителя заболевания. Так происходит определение косвенных признаков воспаления — высокое содержание лейкоцитов и фибрина. На острой стадии инфекционной болезни отчетливо видны:трихомонады, гонококки, гарднереллы и грибки.
Если трихомониаз или гонорея находится уже в хронической стадии с активным воспалительным процессом, то микроскопический анализ здесь неуместен — точно обычно варьируется от 35 до 40%, что является недостаточным показателем.
В этом случае тоже используется мазок. Биоматериал переносится на питательную среду, за несколько дней бактерии размножаются. После этого их рассматривают и делают заключения.
Существенным плюсом этого метода является определение не только наличие заболевания в организме, но и выявление чувствительности к антибиотикам. Это упрощает работу врача: он может назначить именно те лекарства, которые с большой вероятностью смогут устранить инфекцию.
Данным методом исследуется сыворотка крови, взятая натощак, или мазок. Иммуноферментный анализ выявляет антитела возбудителя заболевания.
ИФА используется для той инфекции, к которой происходит формирование антител: уреаплазма, микроплазма, хламидия, разнообразные паразиты и вирусы. Метод точен до 90%.
Берут мазок и окрашивают специальными флуоресцентными антителами. Они соединяются с некоторыми возбудителями заболеваний, и доктор имеет возможность рассмотреть их в микроскоп (бактерии будут светиться). Болезни, выявляемые этим методом:
Микоплазма при РИФ
Точность метода — приблизительно 80%.
Предполагается использование любого биоматериала, но обычно берется кровь или мазок. Данный метод получил признание сегодня и пользуется большой популярностью. Суть: многократное копирование фрагмента ДНК или РНК возбудителя заболевания. При достаточном количестве копий специалист занимается их идентифицированием и выясняет специфику вируса. Метод ПЦР может выявить болезнь на самой ранней стадии, когда другие методы могут не справиться и дать ложный результат.
Существует несколько возможных вариантов:
- 1. Государственная лаборатория. Этот вариант бесплатен, но имеет некоторые неудобства. Необходимо найти время для записи к специалисту, стоять в очередях. Часы работы медицинских учреждений также не всегда удобны для занятого человека.
- 2. Частная клиника. Направление от доктора не понадобится. Кроме того, выбрав удобное время, можно сдать анализ без очереди. Ряд лабораторий предлагает комплексное обследование, в которое включаются анализы на наиболее частые скрытые инфекции. Предоставляется пакет анализов для пар, которые планируют ребенка. Это очень удобно, так как не приходится думать, какие анализы нужно сдать.
Стоимость существенно различается в каждой лаборатории. В определение цены входит:
- Месторасположение — чем дальше от центра, тем дешевле.
- Оснащение — чем современнее оборудование, тем дороже.
- Уровень обслуживания — квалификация специалистов, доброжелательность персонала и т. д.
В зависимости от типа анализа:
- 1. Полимерная цепная реакция. Около 300-700 рублей — анализ одного возбудителя, 1600-2000 рублей — комплекс.
- 2. Микроскопическое исследование. Цена варьируется от 300-500 рублей.
- 3. Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. Приблизительно 1500-2100 рублей.
- 4. Иммуноферментный анализ. Обойдется в 200-600 рублей.
- 5. Реакция иммунофлюоресценции. Здесь учитывается стоимость самого анализа и сбора биоматериалов (200-300 рублей — забор крови; от 250 рублей — мазок).
Если срочности в проведении обследования нет, то не стоит сдавать анализы на скрытые инфекции во время месячных. Это касается таковых, где главным материалом исследования является мазок. Лучше сделать это спустя 2-3 дня от их завершения. Это время является оптимальным по нескольким причинам:
- в это время количество выделений минимально, исследование материала делается гораздо проще;
- иммунитет находится все еще на стадии восстановления, поэтому определение микроорганизмов будет точнее и легче.
Каждый современный метод диагностики скрытой инфекции достаточно информативен. Но чтобы обладать полной картиной, необходима сдача нескольких анализов. Именно тогда, после сопоставления результатов, специалист сможет диагностировать инфекцию и назначить продуктивное лечение.