Как пролечить иппп

Вопрос: Как лечить инфекции, передающиеся половым путем?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Каковы основные методы лечения половых инфекций?

Лечить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), следует у врача-специалиста. Данные заболевания не рекомендуется лечить самостоятельно, без предварительного обращения к доктору.

Лечение половых инфекций зависит от типа возбудителя и от стадии заболевания. От возбудителя зависит основное лечение в целом, а от течения болезни зависит дозировка и дополнительное, симптоматическое лечение. На данный момент большинство невирусных венерических заболеваний являются излечимыми.

К способам лечения ИППП относятся:

• антибактериальные препараты;
• противовирусные препараты;
• противогрибковые препараты;
• противопаразитарные средства;
• дополнительная терапия: иммуностимуляторы, витамины, физиотерапия.

Антибактериальные препараты.

Антибиотики применяются для лечения заболеваний, передающихся половым путем, которые вызваны бактериями. В основном, эта группа заболеваний хорошо поддается лечению, в некоторых случаях достаточно однократного введения лекарства для достижения необходимого результата.

Лечение антибиотиками возможно при следующих ИППП:

• Сифилис. Для лечения сифилиса существует множество схем, зависящих от стадии заболевания и его проявлений. Наиболее часто применяемым антибиотиком является пенициллин.
• Гонорея. Для лечения неосложненной гонореи часто используют цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно или офлоксацин 400 мг внутрь через рот, запивая водой.
• Хламидия. Неосложненный хламидиоз лечится тетрациклином в дозе 500 мг внутрь через рот 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
• Уреаплазма. Для лечения уреаплазмоза используют тетрациклин, гентамицин.

Противовирусные препараты.

Большинство вирусных ИППП не могут быть полностью излечены. Однако используемые противовирусные препараты позволяют добиться снижения выделения возбудителей, а так же уменьшить количество рецидивов (обострений) заболевания.

Противовирусные средства могут применяться при следующих ИППП:

• Генитальный герпес. Для лечения генитального герпеса используется препарат ацикловир в дозе 200 мг 5 раз в день в течение 5 – 10 дней. Могут быть использованы фамцикловир, валацикловир.
• ВИЧ-инфекция. Для лечения ВИЧ используются препараты, которые замедляют репродукцию вируса. Применяется ретровир, тимазид, видекс, вирамун, вирасепт и другие.

Противогрибковые препараты.

Противогрибковые средства применяются при урогенитальном кандидозе. При этом чаще всего применяются локальные лекарственные формы: мази, крема, вагинальные шарики, вагинальные таблетки. Используются препараты изоконазол, клотримазол, миконазол. Лечение проводят в течение 5 – 7 дней.

Противопаразитарные средства.

Противопаразитарные средства применяются для лечения лобковых вшей и чесотки.

Противопаразитарные препараты применяются при:

• Лобковый педикулез. С целью излечения от лобковых вшей применяются препараты с перметрином, которые выпускаются в виде аэрозолей.
• Чесотка. Для лечения чесотки у взрослых применяется 20% водная эмульсия бензилбензоата, которая втирается в кожу. При этом определенный период времени больной не принимает душ. Меняются одежда и постельное белье.

Дополнительная терапия.

Как дополнительная терапия применяются различные иммуностимулирующие средства, используется витаминотерапия, применяются физиопроцедуры. Данные методы являются вспомогательными по отношению к основному лечению, и не могу самостоятельно излечить ИППП. Однако эти средства могут значительно ускорить и облегчить процесс выздоровления.

Существуют так же и методы народной медицины для лечения ИППП.

Народными методами можно лечить следующие ИППП:

• Трихомониаз. Для лечения трихомониаза используется водный настой из одной трети столовой ложки травы тысячелистника, одной трети ложки травы зверобоя и третьей части ложки цветков василька. Столовая ложка смеси заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение часа. Принимается по 2 столовые ложки за полтора – два часа до еды.
• Кандидоз. Для лечения урогенитального кандидоза можно использовать настой из календулы, который готовят путем настаивания 1 столовой ложки цветков в 400 мл кипятка в течение получаса. Используют полученный раствор для спринцевания.
• Гонорея. Применяется настой из корней лопуха. 3 столовые ложки измельченных корней заливаются 3 стаканами воды и кипятят в течение получаса. Полученный отвар выпивается за весь день. Продолжается лечение 2 недели.

Половые инфекции — бич нашего времени. Очень часто они никак себя не проявляют и становятся основной причиной хронических заболеваний и бесплодия. Лечение ИППП — важная задача для врачей-урологов, гинекологов и самого больного.

Что такое ИППП и их виды

ИППП (ЗППП) – инфекции (заболевания), передающиеся половым путем. Они включают в себя большую группу патологий, вызываемых разными возбудителями. Из них особую группу составляют пять венерических заболеваний, в том числе широко распространенные в России гонорея и сифилис. Вензаболевания вызывают тяжелые последствия, поэтому лечатся не только добровольно, но и принудительно.

Кроме того, в состав ИППП входят инфекции, которые вызывают не такие тяжелые осложнения. Возбудители их могут попадать в организм извне, а могут быть следствием чрезмерного размножения собственной условно-патогенной микрофлоры человека, обитающей на его слизистых оболочках из-за снижения иммунитета.

• бактериальную – гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз, гарднереллез;
• грибковую – кандидоз или молочницу;
• вирусную – генитальный герпес, цитомегаловигусная инфекция, паилломатоз, хронические гепатиты В и С, ВИЧ;
• протозойную (вызванную простейшими) – трихомониаз.

Для выявления данных заболеваний проводятся следующие лабораторные исследования:

• кровь на сифилис и ВИЧ;
• мазки и исследование выделений под микроскопом;
• исследование крови и мазков методом ПЦР – выявляется ДНК возбудителя и подсчитывается их количество в организме, что необходимо, например, при лечении молочницы;
• иммунологические исследования крови – выявляются антитела к возбудителям;
• посев выделений на питательные среды с выявлением возбудителя, его идентификацией и установлением его чувствительности к различным лекарствам.

Эти же исследования проводятся для оценки эффективности проводимой терапии и контроля излеченности.

Лечение венерических заболеваний

Самым тяжелым заболеванием в этой группе является сифилис. Он вызывается спиралевидными бактериями – спирохетами. Первые симптомы появляются через 3 – 4 недели после заражения, но могут появиться раньше (через 5 – 7 дней) и позже (в течение полугода). На месте внедрения инфекции появляется безболезненная язва (твердый шанкр), которая без лечения проходит через 6 – 7 недель. Иногда болезнь протекает бессимптомно и тогда возбудителя можно обнаружить только по анализам крови.

После того, как твердый шанкр исчезнет, заболевание переходит в новую стадию, так как возбудитель размножается в крови. Этот период (вторичный свежий сифилис) проявляется в виде разнообразной сыпи на теле. Через некоторое время сыпь исчезает, а затем появляется вновь (вторичный рецидивный сифилис). Таких волн высыпания может быть несколько, после чего заболевание переходит в конечную третью стадию. В этой стадии на коже, слизистых и внутренних органах появляются бугорки (гуммы) – следствие повышенной чувствительности организма к спирохетам. Но самих возбудителей в организме почти нет, поэтому третичный сифилис практически не заразен. Тяжелым осложнением сифилиса является разрушение гуммами внутренних органов, головного и спинного мозга.

Для лечения разных стадий сифилиса разработаны специальные методики и схемы приема препаратов под контролем лабораторных исследований.

Гонорея вызывается гонококками, которые попадают в организм половым путем. Через 3 – 5 дней после заражения появляются учащенное мочеиспускание с резкими режущими болями и зудом. У мужчин все симптомы протекают более выраженно, у женщин достаточно часто гонорея протекает бессимптомно. Если вовремя не пролечить гонорею, она примет хроническое течение, вылечить которое будет намного сложнее. Последствием нелеченной гонореи будут многочисленные спайки во внутренних половых органах и бесплодие.

В лечении гонореи большое значение имеет ее своевременное выявление и терапия под контролем лабораторных исследований. Гонококки часто прячутся в клетках эпителия, поэтому с трудом поддаются воздействию антибактериальных препаратов. Для избавления от гонореи применяются антибактериальные препараты, иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства, восстанавливающие защитные силы организма.

К таким заболеваниям относятся внутриклеточные инфекции – хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз, а также вызываемый собственной условно-патогенной микрофлорой гарднереллез.

Особенность внутриклеточных возбудителей в том, что в большинстве случаев они вызывают бессимптомное течение заболевания, прячутся и размножаются в клетках эпителия половых органов, становясь причиной бесплодия и невынашивания беременности. Признаками этих ЗППП являются зуд и повышенный объем выделений из половых путей. У одних пациентов эти симптомы выражены значительно, у других же они практически отсутствуют.

Выявить эти ЗППП нелегко, так как возбудители прячутся в клетках эпителия. При смешанных ИППП, например, при сочетании с гонореей, внутриклеточные возбудители могут прятаться в клетках вместе с гонококками. Лечить такие болезни сложно. Для их выявления проводятся различные провокации, целью которых является активизации инфекции. При обострении ЗППП инфекцию будет легче идентифицировать и лечить.

Терапия проводится строго под контролем лабораторных исследований антибиотиками, к которым бактериальная флора проявляет максимальную чувствительность. После курса лечения также проводится лабораторный контроль в определенные сроки.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз – это заболевание, связанное с нарушением иммунитета, так как вызывается бактериями – естественными обитателями слизистых половых путей. Основным его симптомом являются обильные водянистые выделения с неприятным рыбным запахом. В терапии основное место занимают средства для укрепления иммунитета. Антибиотики назначаются не всегда.

К грибковым ИППП относится кандидоз или молочница. Причиной ее является чрезмерное размножение грибков рода Candida, постоянно обитающих на слизистых и относящихся к условно-патогенной микрофлоре. Как и гарднереллез, молочница является следствием снижения иммунитета.

Признаком молочницы являются творожистые налеты на слизистых, сопровождающиеся сильным зудом. Лечат молочницу противогрибковыми препаратами. Обязательно назначается средства для укрепления иммунитета.

К ИППП вирусного происхождения относятся генитальный герпес, цитомегаловирусная и папилломавирусная инфекции. Условно к ЗППП относятся гепатиты В и С, ВИЧ, не поражающие половых органов.

Возбудителем полового герпеса является вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2). Признак этого ЗППП – зудящие пузырьковые высыпания на слизистых. Они быстро превращаются в болезненные язвочки, которые через некоторое время самостоятельно проходят без всяких последствий. Заболевание опасно снижением иммунитета и для беременных женщин. Если беременная впервые заразилась, у нее не успели образоваться антитела к возбудителям, то это часто приводит к внутриутробной инфекции плода.

Лечение проводится противовирусными препаратами в сочетании с иммуномодуляторами, которые назначаются по индивидуально подобранной схеме.

Папилломавирусная инфекция проявляется в виде остроконечных и плоских папиллом. Основной опасностью этого ЗППП является малигнизация – перерождение в злокачественную опухоль. Особенно часто малигнизируются плоские кондиломы. Остроконечные кондиломы проявляются в виде длинный разрастаний на слизистых половых органов и анального отверстия. Заросли таких кондилом удаляются хирургическим способом, после чего назначаются противовирусные препараты и средства для укрепления иммунитета. Плоские кондиломы также удаляются и обязательно отправляются на гистологическое исследование для выявления злокачественного перерождения.

Цитомегаловирусная инфекция вызывается цитомегаловирусом (ЦМВ) – вирусом герпеса человека 5-го типа. ЦМВ инфицировано большинство человечества, заболевание обычно протекает незаметно, после чего ЦМВ остается в организме навсегда. Опасность он представляет при резком снижении иммунитета у больных СПИДом, онкобольных и т.д. – в это случае он вызывает генерализованный процесс, что часто приводит к гибели больных. Опасен он и для беременных женщин, но только если первичное заражение ЦМВ произошло во время беременности и у матери не успели выработаться защитные антитела. Лечение – противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

К протозойным ЗППП относится трихомониаз, вызываемый трихомонадами. Заболевание начинается остро, с появления обильных водянистых выделений с неприятным запахом и сильного зуда. В последнее время даже трихомониаз стал проявляться не так ярко, а иногда он и вовсе протекает бессимптомно. Нелеченный трихомониаз приобретает хроническое течение и является причиной бесплодия.

Для лечения применяют антибактериальные препараты из группы нитроимидазолов (трихопол и др.), а также средства для укрепления иммунитета.

Для профилактики ИППП нужно соблюдать следующие правила:

• иметь половые контакты с одним проверенным партнером или их ограниченным количеством;
• отказаться от половых контактов с лицами из группы риска с асоциальным поведением;
• если партнер не один, иметь только защищенные половые контакты с использованием презервативов;
• всегда соблюдать правила гигиены – не пользоваться чужими личными вещами.

Возможность заразиться ЗППП есть всегда, даже если партнер не подозревает о наличии у него инфекции. Поэтому защитить себя можно, только ограничив число половых партнеров. При недомогании и симптомах, беспокоящих органы мочеполовой системы, незамедлительно обратитесь к врачу и сдайте необходимые анализы. Не откладывайте плановое посещение уролога.