Уретроскопия представляет собой лечебно-диагностический метод, который проводится при помощи уретроскопа с целью предупреждения и лечения заболеваний уретры (мочеиспускательного канала). Процедура бывает передней и задней. Первый вид проводится при необходимости обследовать передний отдел уретры, а для диагностики всего канала проводят заднюю уретроскопию. Уретроскопия у женщин может проводиться не только для уточнения диагноза, но и с целью выполнения некоторых манипуляций.
Из истории
Метод уретроскопии появился в прошлом столетии. До того, как был изобретен уретроскоп, осмотры проводили цитоскопом, разработанный в восемнадцатом столетии. Если сравнивать уретроскоп и цитоскоп, то первый меньше размером и у него лучший угол обзора. С течением времени уретроскоп усовершенствовали. Теперь можно наблюдать за всеми изменениями в организме на экране монитора.
У женщин проблемы с мочевой системой встречаются намного чаще, чем у мужчин. Это связано со строением уретры. У женщин она короче, шире. Из-за этого часто возникают воспалительные процессы в уретре. Для диагностики применяется аппарат, разработанный специально для женщин. Он отличается небольшой длиной (около 15 сантиметров) и широким зондом.
Было время, когда люди не шли на этот вид обследования из-за страха болезненности. Раньше процедура была болезненной, но теперь ее делают с анестезией. Чаще всего применяется местное обезболивание, реже – наркоз.
Виды уретроскопии
Для проведения диагностики могут применять разные методы обследования. Это:
- Ирригационный метод. Его выполняют при помощи специальной жидкости, которой наполняют мочевой пузырь.
- Сухая диагностика. Для ее выполнения используют накачку мочевого пузыря кислородом. Эта техника помогает оценить состояние уретры в неизменном виде, без растяжений.
В каждом случае врач определяет тип диагностики, которая будет наиболее информативной.
Показания к применению
После проведения осмотра урологом или венерологом, назначают уретроскопию. Показаниями к манипуляции служат:
- уретриты;
- хронические патологии мочевыводящего канала;
- подозрение на кисту;
- подозрение опухоль;
- наличие инородного тела в мочеиспускательном канале;
- недержание мочи.
Показанием к проведению манипуляции могут служить дивертикулы в уретре и другие патологические состояния.
Противопоказания
Противопоказаний к проведению диагностики нет. Однако в некоторых случаях ее не рекомендуется проводить женщинам, у которых воспалительный процесс сильно запущен. Иными словами, когда в канале имеется препятствие в виде раны, то процедуру отменяют из-за опасности возникновения разрыва уретры. В таких случаях сначала проводиться лечение ран, а затем назначается инструментальный метод обследования.
Осложнения
По утверждению специалистов уретросопия является безопасной процедурой. При этом виде обследования можно выявить самые разные болезни и оценить их сложность, стадию. Однако если довериться непрофессионалу, то процедура может привести к разрыву мочеиспускательного канала.
Процедура делается под наркозом.
Поэтому, прежде чем направиться на осмотр, необходимо сообщить врачу о непереносимости наркоза. Среди возможных осложнений также стоит выделить чувство дискомфорта после процедуры, болезненность во время мочеиспускания. Могут наблюдаться кровяные выделения из канала. Через пару дней все эти проявления пройдут.
После диагностики могут отмечаться такие изменения, как:
- ослабление струи;
- повышение температуры;
- кровотечение, продолжающееся длительное время;
- колющие боли.
Все эти симптомы говорят о том, что необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Если этого не сделать вовремя, то последствия будут плачевными.
Отзывы
Уретроскопия считается одним из самых информативных методов диагностики. Во время обследования врач получает достаточно информации о состоянии слизистой, может увидеть стенки канала. Врачи считают, что процедура очень информативна и позволяет получить самые точные сведения о состоянии больного.. По результатам проведенного обследования можно отслеживать динамику выздоровления.
По отзывам тех, кому делали уретроскопию, видно, что она не вызывает никаких последствий и положительно влияет на выздоровление (с учетом введения медпрепаратов прямо к очагу поражения). Конечно, процедура не очень приятна, но из-за обезболивания во время нее не возникает существенных болей.
Подготовка к диагностике
Чтобы осмотреть женский мочеиспускательный канал, нет необходимости в особой подготовке. Единственное что проводиться – это психологическая подготовка врачом, заключающаяся в том, чтобы:
- предложить самые эффективные обезболивающие препараты;
- рассказать о ходе исследования;
- озвучить возможные осложнения.
Перед процедурой необходимо сдать ряд анализов. В каждом случае врач подбирает определенные виды лабораторных диагностик, которые помогут в проведении уретроскопии. В их числе мазок, анализ мочи и другие виды исследований.
Ход исследования
Что такое уретроскопия и как она проводиться?
- В зависимости от метода уретроскопии, ее цели, применяемого метода и оборудования, врач может попросить опорожнить мочевой пузырь. Обычно это делается в тех случаях, когда необходимо измерить количество остаточной мочи. В остальных ситуациях такой необходимости нет.
- Перед манипуляцией пациентки занимают стандартное положение на урологическом кресле с разведенными в сторону и согнутыми в коленях ногами.
- Процедура несколько болезненна. Чтобы пациенты не испытывали дискомфорта, проводится обезболивание. Для этого используют лидокаин или любой другой анестетик.
- Врач обрабатывает наружное отверстие анестетиком наружный мочевыводящий канал. Затем подбирается тубус нужного диаметра. Далее трубка уретроскопа смазывается специальным гелем или кремом и аккуратно вводится в уретру.
- Во время осмотра отмечается оттенок слизистой канала, наличие сосудистого рисунка, осматриваются просветы, деформации, эрозии. Во время манипуляции могут наблюдаться язвы, опухоли.
- В нормальном состоянии уретра должна быть розовой, блестящей, без видимых изменений. Поверхность слизистой должна быть гладкой, равномерной. Ближе к наружной части поверхность должна быть светлее, чем внутренняя.
Современные методы диагностики позволяют получить максимальное количество информации для постановки очень точного диагноза. Результаты проведенного обследования помогают подобрать наиболее эффективный метод лечения и оценивать его результативность.