Человек с ВИЧ и его партнер без ВИЧ: как живут дискордантные пары в России
Россия в 2017 году вышла на первое место в Европе по числу ВИЧ-положительных (более 1,16 млн человек). За первое полугодие 2018 года, по данным Роспотребнадзора, ВИЧ-инфекция обнаружена еще у 42 662 человек. Многие из них живут с партнерами без ВИЧ. Такие пары называют дискордантными. Сколько их – неизвестно. Но по неофициальным данным, 48% ВИЧ-позитивных мужчин и 38% женщин – именно в таких отношениях. Только в Московском областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом сейчас наблюдаются 2600 дискордантных пар, и их количество за восемь лет увеличилось вчетверо. Мы встретились с одной такой парой и расспросили о жизни и планах на будущее.
– Сегодня ровно год, как мы добавили друг друга в фейсбуке, – 43-летний Роман со значением смотрит на 28-летнюю Ольгу, сидящую рядом на лавочке в парке.
– Вот событие! – смеется Ольга. – Ты добавил меня как менеджер клиники, куда я пришла работать врачом. Собирал со всех резюме для сайта.
Он приобнимает Ольгу и мечтательно продолжает:
– Потом две недели мы обедали вместе, ходили в кино. Потом начали целоваться. Не помнишь, кстати, где? Наверное, в машине. А через месяц вместе сняли квартиру.
– А у кого из вас ВИЧ?
Небольшая пауза. Ольга уверенно заявляет:
– Да мы забыли. Мы живем обычной жизнью, не делая на этом акцент.
– Но таблетки-то принимаю я, – замечает Роман.
– А я слежу, чтоб не забыл.
– Да, – соглашается он, – будто вместе их пьем.
Роману повезло с Ольгой: она много узнала про ВИЧ задолго до их встречи, еще когда училась в Первом меде на врача-инфекциониста. Сам Роман получил вирус, когда ни знаний, ни лекарств в России не было. В 1999 году он жил в Иркутске. Тогда у одного подростка обнаружили ВИЧ. Проверили других учащихся его колледжа – половина инфицированы. Весь Иркутск побежал сдавать анализы. У 24-летнего Романа оказался и ВИЧ, и гепатит С.
– Как дубиной дали по голове, – вспоминает Роман. – Это сейчас можно спросить, как жить, как создавать семью, как ездить за границу. Поговорить с эпидемиологом, психологом, попасть в группу взаимопомощи. А тогда врач в СПИД-центре говорил: ну, года два-три еще проживете. И все. Доктор сам не знал, что делать.
Роман сообщил новость только отцу и брату, мать решил не расстраивать. Снимал квартиру: боялся заразить близких. И пересдавал раз за разом анализы: вдруг ошибка? Четыре года он ждал смерти. А потом не выдержал.
– Непонятно, зачем вообще жить, когда тебе 28 и у тебя ВИЧ, – объясняет Роман. – Можно было пуститься во все тяжкие, а я уверовал. Через месяц уехал в Красноярск, в маленькую общину баптистов. Познакомился с ребятами с ВИЧ, которые не скрывали свой статус и не распускали сопли. Наоборот, они ходили по школам, читали лекции – спасали мир от СПИДа. Меня они очень тронули.
Через полгода Роман сам начал читать лекции. А главное – получать антиретровирусную терапию. К середине 2000-х разные зарубежные фонды стали активно помогать России в борьбе со СПИДом, в том числе лекарствами.
– Наверное, с таким опытом несложно было признаться Ольге, что у вас ВИЧ?
– Сложно. Нужны ли молодой красивой девчонке такие проблемы, если можно без них?
Поддержал и успокоил Ольгу бывший сокурсник и тоже ВИЧ-активист. Он сказал: если это любовь, надо попробовать, а ВИЧ тут дело двадцатое. Ольга с Романом стали жить вместе и воспитывать ее трехлетнего сына. Родственникам о вирусе девушка, конечно, не сказала ни слова.
– ВИЧ гораздо проще контролировать, – считает Ольга. – Если подавлять репликацию вируса, можно прекрасно дожить до старости и умереть вовсе не от последствий ВИЧ-инфекции.
Первая история
Он половину жизни провел в тюрьме: только выйдет, снова что‑то натворит и сядет. Через некоторое время я спросила, как он заразился, ответил, что из‑за наркотиков. Сейчас никаких наркотиков в его жизни нет, потому что я сразу дала понять, что не буду терпеть этого. Мы живем с моими родителями, я работаю юристом, у меня дочь.
Мой молодой человек переехал ко мне в Москву из Челябинска. Когда живешь с ВИЧ-положительным партнером, нужно просто предохраняться и следить, чтобы его кровь не попадала на тебя. Мы планируем детей, но это требует тщательной подготовки. ВИЧ-положительный человек должен получать терапию, чтобы поддерживать иммунитет, под наблюдением врача, который высчитывает дни, когда риск заражения минимален и можно зачать ребенка. Во время беременности терапию необходимо принимать и женщине, чтобы ребенок родился здоровым.
Живя в Челябинске, он принимал лекарства, но вскоре после переезда они закончились. Достать их здесь нельзя: у моего молодого человека нет ни прописки, ни регистрации. Сейчас он поехал в Челябинск, чтобы сделать доверенность на мать, которая будет получать терапию и пересылать сюда.
Он узнал о ВИЧ, когда ему было 20 лет, сейчас ему 34. Он начал принимать терапию, когда у нас завязались отношения. Терапия поддерживает иммунитет, можно сказать, продлевает жизнь, но он без нее прожил много лет — может, здоровье крепкое, а может, судьба.
Вероятность заражения очень небольшая, я даже не заморачиваюсь. У меня нет таких страхов, я не накручиваю себя. Я веду нормальный образ жизни, просто слежу, чтобы его кровь не попадала на мои порезы и ссадины, мы предохраняемся. В остальном жизнь как шла, так и идет.
Своим друзьям я не рассказываю о нашей ситуации, зачем? Его друзья знают. Когда моя мама узнала, она была против, конечно, но потом познакомилась с моим молодым человеком ближе и перестала волноваться. Если человек, узнав о диагнозе, бросает своего партнера, значит, он его и не любит — и найдет любой повод, чтобы уйти.
Некоторым суждено до старости жить вместе, а нам нет. Я это прекрасно понимаю, хотя мы с ним об этом никогда не разговаривали. Полтора года я ждала его из тюрьмы и хочу быть с ним сейчас.
Вторая история
Он мне всегда нравился. Жили в одном районе, учились в одной школе. Часто пересекались, я знала его имя, знала, кто его родители, знала его бывшую девушку. Мы пересекались в кафе, он общался с моими подругами.
Пять лет назад в кругу общих друзей познакомились поближе. Он проводил меня домой, так и начались наши отношения. Практически сразу мы стали жить вместе.
Через год после начала отношений выяснилось, что я беременна. Мы долго этого ждали и были очень счастливы, когда узнали. Я встала на учет в женскую консультацию, там сказали, что и ему нужно сдать все анализы. Сейчас я понимаю, как это нам помогло.
К сожалению, беременность сохранить не удалось, на четвертом месяце сердце моего малыша остановилось. Это был настоящий удар. Меня положили в больницу, а через три дня пришли анализы мужа — к тому моменту мы уже про них и забыли. Оказалось, что он ВИЧ-положительный. Сначала мы подумали, что это ошибка, пересдавали анализы несколько раз, но ничего не изменилось.
То, что я испытала, не передать словами. У меня был шок, непонимание, мне казалось, что я схожу с ума. Два удара сразу. Мы до сих пор не знаем, как он заразился. Я абсолютно уверена, что он мне не изменял, даже если со стороны такая уверенность кажется смешной.
У меня не было мысли оставить его. Он говорил мне, что не хочет портить мою жизнь и подвергать меня опасности. Но друг без друга мы все равно уже не могли.
Первое время было страшно. А потом я стала изучать эту болезнь: пути передачи, лечение, продолжительность жизни и так далее. Мы поговорили с психологом СПИД-центра, который расставил все на свои места, и нам стало легче.
С тех пор наша жизнь особенно не изменилась. Иногда его накрывает, хоть он этого старается не показывать. В такие дни он замыкается в себе. Я пытаюсь отвлечь его разговорами, развеселить. Ему тяжело жить с таким диагнозом. Близкие его поддерживают, но осознание того, что это случилось именно с ним, с человеком, который вел правильный образ жизни, дает ощущение несправедливости.
Мои родные и друзья отнеслись к ситуации с пониманием. Никто не сказал, что я поступаю неправильно.
В быту болезнь не передается. Мы пользуемся одной посудой, постельным бельем, полотенцем. Приходится предохраняться, используем презервативы. Беременность — это, конечно, вопрос, который я буду задавать врачу. Я лично знаю ВИЧ-положительную девушку, которая родила здорового малыша. Но я слышала, что многие просто не предохраняются. Риск заражения, конечно, есть, но пока еще таких случаев не было (по крайней мере в том центре, в котором мы наблюдаемся). Вероятность заражения настолько мала, что волноваться я не вижу смысла.
Как только назначат терапию и муж начнет принимать лекарства, я сразу же сдам все анализы и буду готовиться к беременности. В СПИД-центре я числюсь под 120-м номером — как партнер ВИЧ-инфицированного. Когда подходишь к медсестре для сдачи анализов, просто нужно назвать номер, и она понимает, о чем идет речь и какие анализы у меня нужно взять. Мне нужно проверяться регулярно, так как я в зоне риска.
Для меня самая большая беда в сложившейся ситуации — это отношение общества к ВИЧ-инфицированным. Многие знакомые от нас отвернулись, а некоторые за спиной говорят о нас с отвращением и брезгливостью. Как ни странно, наиболее пренебрежительное отношение к нам проявляют именно врачи — причем не только в обычной больнице, но и в СПИД-центре. Но мы стараемся не обращать на это много внимания.
Мы настолько не проинформированы о ВИЧ, что думаем, что эта болезнь где‑то далеко и никогда нас не коснется. Я бы хотела говорить об этом открыто, не пряча лица, но, к сожалению, в нашей стране это сложно. Те, кто столкнулся с этой проблемой, ни в коем случае не должны отчаиваться и опускать руки. С этим можно и нужно жить.
Сейчас мы хотим детей. Планируем встретить старость вместе с кучей внуков. Хотя до старости нам еще очень далеко.
Объясните, пожалуйста, что такое дискордантная пара, а то не очень понятно?
Дискордантной принято называть пару, в которой один из партнеров — мужчина, либо женщина — живет с ВИЧ. При этом неважно, состоит ли пара в браке. Если мужчина и женщина практикуют друг с другом половые контакты, а один из них живет с ВИЧ – это дискордантная пара. В нашей стране достаточно много таких пар, хотя точной статистики мы не ведем. Как правило, о существовании дискордантной пары мы узнаем тогда, когда выявляем ВИЧ-положительного человека. Как только мы регистрируем человека с ВИЧ-инфекцией, мы всегда расспрашиваем его о том, есть ли у него супруг или супруга, либо постоянный половой партнер. И, конечно же, мы настоятельно рекомендуем обследовать партнера на ВИЧ-инфекцию.
По данным ВОЗ вероятность передачи ВИЧ при однократном половом контакте достаточно низкая для мужчины, и более высокая для женщины. Во втором случае это связано с физиологической особенностью. Для женщины этот риск составляет 0,1- 0,2%. Для мужчин — 0,03- 0,09 %. Мы редко озвучиваем эти цифры, так как они очень расслабляют людей и они, читая эту статистику, просто перестают использовать презерватив при незащищенном сексе. Риск заразиться ВИЧ-инфекцией для любого человека составляет 50/50. То есть, он либо попадает в эти 0,1%, либо не попадает. Я всегда привожу два противоположных примера: у меня был пациент, который более 10 лет жил с ВИЧ, не принимая АРВ (лечения на тот момент просто не существовало), за это время он женился, его супруга родила ему 4 детей. И когда он со стадией СПИДа попал к нам при смерти, мы протестировали его жену и оказалась, что она совершенно здорова.
Вторая история такая: однажды к нам обратилась молодая девушка, у которой был половой акт, во время которого порвался презерватив. Уже через неделю после этого у девушки начали проявляться типичные симптомы острой ВИЧ-инфекции (температура, сыпь, увеличенные лимфоузлы). Первый анализ, который она сдала через месяц, был отрицательный, а через три месяца он дал положительный результат. Вывод следующий: достаточно одного незащищенного акта, чтобы человек заразился ВИЧ-инфекцией. Именно поэтому я за то, чтобы партнеры в дискордантной паре использовали презерватив.
Если вы используете презерватив при всех половых контактах и не принимаете инъекционные наркотики, то смысла обследоваться нет никакого. Но если у вас случаются аварийные ситуации (например, рвется презерватив), или вы употребляете наркотические вещества и не всегда пользуетесь стерильным инструментарием – сдавать тест на ВИЧ нужно минимум 2 раза в год. Кстати, это правило касается и обычных людей: если у вас не было аварийных ситуаций (порвался презерватив, был незащищенный секс), и вы не употребляете наркотические вещества, сдавать тест на ВИЧ просто так незачем.
В Молдове подобный метод не практикуют, хоть он и достаточно эффективен. Вы можете попробовать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), но этот метод очень дорогостоящий, кроме того, при использовании ЭКО существует риск того, что оплодотворение не произойдет. Всем нашим пациентам, которые состоят в дискордантных парах и хотят зачать ребенка, мы даем следующие рекомендации: во-первых, ВИЧ-положительный партнер должен начать принимать АРВ-лечение. Если он четко следовал рекомендациям врача и был привержен к лечению, через шесть месяцев терапии достигается нулевая вирусная нагрузка, то есть, когда количество вируса насколько маленькое, что при анализе вирус не определяется. И в этом случае вероятность инфицировать партнера – меньше 2%.
Во-вторых, женщина должна определить дни овуляции, так как они наиболее благоприятны для зачатия. Это надо сделать для того, чтобы зачатие получилось с первого раза, и отрицательный партнер был подвержен меньшему риску инфицирования.
Через три месяца после незащищенного полового акта отрицательный партнер должен обязательно пройти тест на ВИЧ. Почему не сразу? Потому что существует так называемое иммунологическое окно, когда человек может быть заражен, но вирус не будет проявляться при анализах.
И, конечно же, независимо от того, кто инфицирован – мужчина или женщина, беременная партнерша должна сообщить гинекологу о том, что состоит в дискордантной паре. Добавлю, что в случае, если женщина отрицательная, а отец будущего ребенка положительный, она имеет право сдавать анализ на ВИЧ во время беременности чаще, чем это предусмотрено обычными правилами.
Риск инфицирования существует при любых видах половых контактов. Однако он наиболее высок при анальном сексе (причина в тонкой слизистой и травматичности), на втором месте вагинальный секс , и наименьший риск – при оральном половом контакте. Однако не стоит надеяться на счастливый случай и рисковать, при всех видах секса необходимо использование презерватива.
Теоретически в данной ситуации существует риск инфицирования в случае попадания инфицированной крови партнера на поврежденную слизистую не инфицированного партнера, но сама возможность данной ситуации маловероятна. Опять повторю, что вероятность инфицирования в большой степени зависит от того принимает ли ВИЧ-инфицированный партнер антиретровирусную терапию и какой уровень вирусной нагрузки имеет, если его анализы показывают неопределяемый уровень вирусной нагрузки, то и риск инфицирования партнера при любых контактах минимален.
Во-первых, чтобы он не порвался надо использовать его правильно, согласно инструкции. Далее, если один из партнеров в дискордантной паре состоит на учете у врача-инфекциониста в одном из территориальных кабинетов, и так случилось, что во время полового контакта порвался презерватив, необходимо привести партнера в этот же кабинет в течение 72 часов с момента аварийной ситуации. Врач оценит существующие риски (какая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера, какую схему АРВ он принимает и т.д.) и назначит отрицательному партнеру постконтактную профилактику. Она состоит из АРВ-препаратов, которые надо принимать 28 дней. В 98% таких случаев, партнер не инфицируется. Точно такую же профилактику назначают врачам, которые оказались в экстренной ситуации. Из всех случаев, когда была назначена постконтактная профилактика, у нас не было ни одного случая инфицирования, она работает и это доказано.
Нет, мы назначаем ее только в том случае, если стопроцентно известно, что партнер действительно живет с ВИЧ и он состоит на учете. Если мы будем назначать постконтактную профилактику всем, у кого был незащищенный половой акт, это может привести к развитию резистентности (устойчивости) к АРВ-препаратам. Кстати, именно поэтому АРВ-препараты не продаются в свободном доступе нигде в мире. Так же постконтактная профилактика назначается в случаях изнасилования. Причем в этом случае неважно был партнер отрицательный или положительный. Судебные медэксперты знают об этом и всегда направляют жертву к врачу-инфекционисту. В описанном же случае, лучше всего сдать тест на ВИЧ после трех месяцев со дня незащищенного полового контакта. Можно сделать это и раньше, но тест может показать недостоверный результат из-за иммунологического окна. А еще лучше при всех случайных связях использовать презерватив.
К счастью, такие люди действительно существуют. Они составляют примерно 0,02% африканского населения и 0,05% европейского. В их организме присутствует некий специфический ген, который защищает их от ВИЧ-инфекции, независимо от того сколько половых контактов они имели. Число этих людей очень маленькое и надеяться на то, что вы окажетесь среди них – не стоит.
Конечно! Вирус иммунодефицита содержится в менструальной крови так же, как и во всех других жидкостях: обычной крови, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке. Риск заразиться ВИЧ при половом акте во время месячных очень высокий, кроме того, достаточно травматичный для женщины. Поэтому лучше дождаться окончания менструации, но и при отсутствии месячных надо использовать презерватив.
Добрый день ! Помогите разобраться в данной проблеме ! Вроде много написано на эту тему , но на вопросы , которые волнуют меня ,ответов найти не могу.
У меня + , ИС 600 , ВН 0 (принимаю терапию с 2010 года), был негативный и ранимый опыт в отношениях ( человек узнав о статусе , испугался и ушел ), сейчас уже все нормально , я стал лучше и взрослее ) , но все равно для меня стоит некий блок в обсуждении данной ситуации в новых отношениях .
Встречаюсь с человеком 6 месяцев , полностью контралирую все ( предохранение , никаких использований предметов личной гигиены , никаких поцелуев , если кровоточат десна например и т.д.), но сказать я ему так и не решился . Потому что в глубине души , боюсь , а вдруг я мог заразить его ?
Фактор передачи происходит только при попадание крови или спермы в организм ??
Действительно ли я не могу заразить никого при 0 Вирусной Нагрузке ?
Добрый день, муж вич+, я — вчера порвался презерватив, семяизвержение в меня. Муж на терапии, ВН н/о более полу года. Стоит ли пить терапию? Вчера сразу выпила его терапию (зидолам, реатаз) сегодня муж поехал в цент сдать кровь и подтвердить ещё раз Н/о ВН
Здравствуйте))
Живу с мужем 15 лет. У нас 2 детей,2004г.р и 2008г.р. Буквально год назад узнали, что у мужа ВИЧ с 2001г. При последней здачи анализов , инфекционнист сказала, что у меня иммунитет к ВИЧ инфекции! Результаты всегда отрицательные. Но у меня гепатит С. Никогда в жизни с мужем не предохранялись. У меня такой вопрос: это может быть? Или рано или поздно, все равно заражусь ВИЧ инфекцией? Спасибо))
Абсолютно не факт, что у вас некий иммунитет. Возможно, что вы гомозигота по дельта-32 и невосприимчивы к ВИЧ, но вероятность низковата – 1% ±, я бы на нее не рассчитывал. Куда более вероятно, что просто свезло и не реализовались риски инфицирования.
Оценочный риск передачи ВИЧ-инфекции в расчете на единичное событие
Предохраняйтесь. Мужа на терапию.
А ВГС свой вылечите, это сегодня вопрос примерно 500 баксов и 12 недель. См.
Спасибо за ответ. Вн всегда была неопределяемая с 2012 года. Последний раз делали в ноябре 2016- н/о. Пропусков никогда не было, были задержки. За последние 7 месяцев была одна задержка на 5 часов. Это хорошая приверженность?
Да, очень высокая. Считайте, что все ОК. Нет основания беспокоиться.
Здравствуйте, муж уже 6 лет на терапии. Всегда нагрузка была неопределенная. Живём в Украине, в Донецке и уже около 2 лет не можем сдать на ВН, т.к. нет реактивов. Пропусков в терапии нет, пару раз опаздывал с приемом. Месяц назад сдавали на клетки, за пол года выросли на 120. Скажите, по росту клеток можно сказать, что терапия действует? Презерватив порвался, жутко нервничаю. Спасибо.
По росту клеток – косвенно. Если приверженность высокая, и когда-то была ВН неопределяемая, то с очень высокой долей вероятности все так и сегодня.
Доброй ночи! Илья подскажите пожалуйста , я 2 года состояла в отношениях и всегда предохранялись ибо не хотела нежелательной беременности , неделю назад молодой человек Перенес операцию и ему сказали у него вич+ , а последний па был 2 месяца назад незащищенный , но прерванный, после чего я тщательно помылась мылом и сделала глубокое подмывание, поехала в инвитро сдала анализы тесты ифа 4 поколения, результат пришел в этот же день Отрицательный, я посчитала 6 недель и пару дней было в день сдачи анализов, но врачи спид центра настоятельно порекомендовали на сроке 3 месяца еще раз сдавать . У меня вич исключен , или все же сдавать на 3 месяце от риска? Заранее благодарю
А подскажите пожалуйста. Если человек принимает терапию, и есть контакт с вич отрицательным. Какова вероятность заразить партнера,если вдруг порвался презерватив и во время не заметить, и когда партнер ,не зная о том что он порвался,заканчивает дело в партнершу.терапию принимает 1,5 года,нагрузка не определяется. Велик риск,что она харазила своего партнера? Понятное дело, что без контрацепции нельзя. Но бывают,что рвутся или слетают.:(
U=U. Длительно неопределяемая вирусная нагрузка не несет измеряемых рисков передачи ВИЧ.
Вот только ваша проблема в том, что вы пытаетесь наколоть систему, действуете не по правилам, и в итоге проиграете, так или иначе. Выбирать должны не вы, а вы и партнер.
Это значит,что в данном случае риск минимален заразить партнера?очень переживаю за него. Места себе не нахожу
Это значит ровно то, что написано.
А когда всё же стоит ему сдать анализы?
Спасибо большое вам за ответы. Извините, если вас уже замучала
Здравствуйте, Илья!
Оказывается, на форуме есть такая тема и необязательно задавать вопросы в фобском разделе 🙂
В вашей таблице указаны небольшие риск при оральном сексе для вводящей стороны. Как вы считаете, сохраняются ли эти риски, когда человек почти месяц на терапии (исходная ВН 1000)? Или все-таки дождаться анализов с неопределяемой ВН и только тогда практиковать?
Спасибо!
Спасибо большое, Илья!
Подождем до анализа на ВН 🙂
Я уже много вам задавала вопросов насчет половой передачи вируса и всегда получала успокаивающие ответы. Но вот изучив форум, нашла пару историй (например, от пользователя Ashman), в которых утверждается, что инфицирование все-таки произошло при правильном, постоянном использовании презерватива. Явных троллей я даже в расчет не беру, а обращаю внимание только на такие вот правдоподобные истории, когда человек пишет на форуме несколько лет. Меня это все, конечно, не ввергает в панику, т.к. исследованис CDC все же надежнее, чем чьи-то истории. Но все же мне интересно ваше мнение насчет подобных случаев. Как вы думаете, как такое вообще происходит? Почему эти истории появляются вообще?
в которых утверждается Люди склонны к такому. Так устроен мозг, вопросы, где перед людьми встает вопросы вины, часто искажаются в сознании. Людям не очень комфортно врать, не комфортно и чувствовать себя виноватыми, потому они часто верят в то, что говорят.
Спасибо за такой интересный ответ с точки зрения врача-психиатра!
Скорее, это с точки зрения жизненного опыта. В крайних случаях мозг просто отбрасывает и забывает что-то, что не вписывается в комфортную картину мира, в других происходит сознательная переработка, условно… да, был секс, но она же медсестра, они там раз в год проверяются, значит не она, но если я скажу про нее, это только запутает остальных, это не нужная информация, но она не позволит мне донести до людей видение ситуации, потому… пропускаем. И это в лучшем случае.
Собственно, наша память к реальности имеет очень опосредованное отношение. Мы помним то, чего не было, что было не так, мы не помним то, что было, или как было.
Спасибо за терпение!
Опять возник вопрос по рискам в связи с «аварией», которых раньше никогда не было 🙁
Порвался презерватив, но не «в клочья», как это обычно бывает, а образовалась маленькая дырка сбоку на расстоянии 3-4 см от конца самого презерватива. Заметили это уже при утилизации. Этой маленькой дырки было достаточно, чтобы биологическая жидкость вытекала через нее наружу.
Не знаем точно, когда это произошло: в конце акта или все-таки при снимании и завязывании, т.к. незадолго до финала презерватив был целым. Почти вся или вся биологическая жидкость инфицированного партнера осталась в презервативе в специальном резервуаре. Когда презерватив снимали, этой «протечки» не было видно.
Есть ли значимый риск заразиться для меня, если презерватив порвался все-таки во время акта и какое-то небольшое количество спермы попало в меня? Может, несколько капель. При этом слизистая инфицированного партнера была закрыта, а была только эта дурацкая маленькая брешь.
Партнер на терапии ровно месяц, исходная ВН 1000. Анализы пока не брали.
При описанных условиях – нет, все же. Но тест формально показан тут, т.к. терапия не столь длительная, хотя, при базовой ВН 1000 – все же без шансов, на мой взгляд.
Оральный секс при ВН менее 1000 – я не верю в риски передачи при таких условиях, но мы не в церкви, потому давайте ориентироваться на жесткие рекомендации и все же дождемся падения ВН хотя бы менее 200 копий, и тогда с оральным сексом вот точно никаких проблем.
Здравствуйте,у меня такая история,в январе узнала что у мужа вич+(много ли таких пар,кто так живет),беременна 30 недель,каждый месяц хожу сдаю анализы,все отрицательные.Не давно сдала еще раз на Вич и ПЦР,все отрицательно,все это время только защищенные половые контакты,меры предосторожности соблюдаю,в СпидЦентре сказали что до родов будет ставится препарат не помню название и ребенку что-то тоже будут делать + сказали что нужно будет отказаться от грудного вскармливания.Я так понимаю врачи перестраховываются или все таки возможность моего заражения не исключена?Вопрос именно в этом,почему если у меня все хорошо я должна отказываться от ГВ и есть ли возможность отказаться?Спасибо заранее за ответ.
Все о тестах на ВИЧ и сроках тестирования.
Как я понимаю, у вас ВИЧ исключен. А значит: препараты для кого и чего? Отказ от ГВ на основании чего и ради чего?
Врачи не знают, спите вы или нет, вот и все. Исходят из худшего. А вы можете исходить из реалий.
Здравствуйте.Помогите пожалуста разобраться в такой проблеме, недавно сдал тест на ВИЧ, пришло заключение из референс-лаборатории: ИФА-положительный, ИММУНОБЛОТ-положительный. Тест система «ЛИА-БЛОТ ВИЧ-1,2 БЕСТ». Антитела к белкам: Env(gp160.gp110.gp38),gag,pol,, env1-41, env2-36. Жена тоже сдавла, у нее отрицательный результат. Наркотики не употреблял, переливания не было.
Делаем количественный ПЦР РНК ВИЧ, изучаем иммунный статус, по результатам думаем, как быть.
Здравствуйте! Женщина, более 10 лет назад был партнер мужчина с вич+ и гепатитом С отношения были 2 года, секс в перезерватитве и были случаи незащищенного, но прерванного п/а (никогда сперма не попадала на слизистые). Всегда сдавала анализы каждый 6 месяцев (не менее 3 раз за 2 года) в СПИД-центре: отрицательно.
После расставания через 1 год сдала анализы в СПИД-центре в 2007 году: отрицательно, вич исключили.
Однако после расставания был такой стресс + много курила и пила пиво, что случился сильный заброс желчи в желудок: ДЖВП, гастрит со всеми вытекающими, как запоры, сухость во рту, повышенный холестрин, низкий вес и пр. У гастроэнтерологов обследуюсь регулярно, пролечен хеликобактер. Биохимия, АОК в норме. Других ЗППП нет. Проблемы по ЖКТ так и остались. Проверяться на гепатиты не отправляли. Не курю более 6 лет, алкоголь полностью исключен тоже более 6 лет. Паразиты исключены.
Далее сдала в частной лаборатории на вич и антиген к гепатиту В в 2012 году, так как были новые отношения с новым партнером. Новый партнер имел до меня только 1 контакт с девушкой в презервативе, у которой это тоже был 1 п/а. Мой результат по вич и гепатит В на тот момент: отрицательный.
Далее в течение 5 лет предохранялись с новым партнёром презервативами (чтобы избежать беременности), очень редко прерванный п/а. После расставания в 2016 году сдала снова анализы в частной лаборатории на антитела и антиген вич, антиген к гепатиту В и антитела к гепатиу С: все отрицательно.
В 2016 году было разовое воспаление лимфоузлов подчелюстных, пропадал голос, была слабость без повышения температуры. Все прошло на фоне лечения антибиотиками хеликобактера, но появился сильный ячмень (после которого остался халязион). ДЖВП обострилась, запоры и сухость во рту усилились.
В 2017 году сдала анализы в частной лаборатории на антитела и антиген вич, антиген к гепатиту В, антитела к гепатиу С и все тоже самое в СПИД-центре: отрицательно везде. В СПИД-центре вич исключили, сказали, что ПЦР делать не надо. Консультировалась у частного инфекциониста, который также работает в СПИД-центре: тоже исключил ВИЧ. Сдала иммунограмму: количество СD4: 830 при норме 600-1200. Также сдала еще раз в частной лаборатории антиген к гепатиту В, антитела к гепатиту D антитела к гепатиту С и ПЦР к гепатита В, С, В, G, TT, E, А — отрицательно.
В 2018 году сдала все развернутые анализы в частной лаборатории на гепатиты В, С, В: все имеющиеся антитела и антигены гепатита В (6 видов) + ПЦР, все антитела к гепатиу D (2 вида), антитела к гепатиу С (2 вида)+ ПЦР: все отрицтально, найдены только защитные антитела AntiHBS (в юности была вакцинация 2 прививками, схема не была закончена).
На данный момент беспокоит только ДЖВП, запоры, сухость во рту, высокий холестерин и низкий вес (хотя худая от природы)
Планирую сдать еще раз антитела, антиген и ПЦР к ВИЧ.
Есть ли в этом смысл или у меня вич / спид фобия? Если ПЦР будет отрицательным, я смогу поставить точку в этом вопросе?
Мог ли ли старые тест-системы 2007 годав СПИД-центре не выявить антитела к вич? Возможно ли, что за 10 лет у меня развилась последняя стадия, при которой уже антитела и антиген не выявляются?
Можно ли полностью исключить вирусные гепатиты, так я сдала уже все и имеющиеся на них анализы? Или эти гепатиты у меня были, ведь до 2016 года сдавались не полные анализы? Не могу нормально жить, все время думаю о вирусах.