Как называется анализ на гонорею методом пцр

Выявление возбудителя гонореи (Neisseria gonorrhoeae), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) бактерий в образце.

Гонококк, ДНК возбудителя гонореи.

Neisseria gonorrhoeae, DNA.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный, эякулят.

Общая информация об исследовании

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) – это грамотрицательная бактерия, относящаяся к диплококкам и вызывающая одно из самых распространенных венерических заболеваний – гонорею. Гонорея распространяется половым путем. Большинство пациентов (около 80 %), заразившихся гонореей, – сексуально активные люди в возрасте от 16 до 30 лет. Чаще всего это происходит в результате незащищенных сексуальных контактов с инфицированным партнером, однако иногда гонорея передается бытовым путем (через предметы личной гигиены: полотенца, губки и прочее), а также вертикальным путем – во время родов от инфицированной матери ребенку.

Клинические проявления заболевания у мужчин и женщин разнятся. У женщин чаще всего это бессимптомные формы инфекции, и выраженная симптоматика появляется лишь в период развития осложнений. В связи с этим нередко возбудитель у них обнаруживается случайно, например при профилактическом обследовании. Признаками инфекции являются:

У мужчин гонорея обычно проявляется спустя 3-4 дня после заражения выделениями из уретры, резкой болью при мочеиспускании, отечностью и гиперемией в области наружного отверстия уретры. При хронизации инфекции выделения могут быть очень скудными.

При длительном течении инфекции развиваются поражения верхних отделов мочевыделительной системы: мочевого пузыря, почек, а также репродуктивной системы (простаты, яичек – у мужчин и матки, маточных труб, яичников – у женщин). Заболевание также способно поражать суставы (особенно крупные – коленные, тазобедренные), глаза (конъюнктивиты). Хроническая гонорея может являться причиной мужского и женского бесплодия.

Основными факторами риска заражения являются: частая смена половых партнеров, секс с партнером, у которого в прошлом были заболевания, передающиеся половым путем, незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс.

Существует несколько подходов к диагностике данного заболевания: микробиологический, серологический и молекулярно-биологический. Наиболее высокой чувствительностью и специфичностью обладает молекулярно-биологический метод (ПЦР-диагностика), основанный на выделении генетического материала возбудителя.

Гонорея в подавляющем большинстве случаев успешно лечится приемом курса антибиотиков.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и мониторинга лечения гонококковой инфекции.
Для профилактического обследования определенных контингентов лиц (работников здравоохранения, питания и пр.).

Когда назначается исследование?

При симптомах гонореи. У мужчин это гнойные выделения из уретры, жжение, боль во время мочеиспускания, гиперемия и отечность в области наружного отверстия уретры, воспалительные изменения, жжение, боль в области ануса, у женщин – выделения из влагалища желтовато-белого цвета, жжение во время мочеиспускания, кровотечения в межменструальный период, кровотечения после вагинального полового акта.
В связи с тем что инфекция часто протекает бессимптомно, рекомендуется регулярно проводить обследование даже тем, у кого нет признаков гонореи: молодым сексуально-активным женщинам в возрасте до 25 лет – ежегодно, беременным или планирующим беременность женщинам; сексуально активным мужчинам – не реже одного раза в год.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Возбудителя в исследуемом материале не выявлено.

Если обнаружена инфекция, анализ на Neisseria gonorrhoeae перед назначением лечения необходимо провести еще и половому партнеру – для исключения реинфицирования после проведенной терапии. В случае выявления инфекции у полового партнера курс лечения рекомендуется пройти обоим партнерам.
Инфицирование Neisseria gonorrhoea повышает риск возникновения других ЗППП, включая ВИЧ.
Симптомы гонореи схожи с симптомами хламидиоза, еще одного распространенного ЗППП. Хламидиоз и гонорея требуют различного лечения. Рекомендуется одновременно с тестом на Neisseria gonorrhoeae провести и тест на Chlamydia trachomatis. Возможно также одновременное инфицирование гонококком и хламидией, тогда оба заболевания лечатся одновременно.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, дерматовенеролог, гинеколог, инфекционист.

Стоимость услуги:

1490 руб.* Заказать

Срок исполнения: 1 — 2 к.д.

Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), качественное определение рибосомальной РНК методом NASBA 5460 руб. Метод исследования: ПЦР NASBA (НАСБА) – современный молекулярно-биологический метод диагностики и контроля лечения ИППП. Мишенью является рибосомальная РНК. Обладает более высокой чувствительностью по сравнению с ПЦР. Позволяет выявить преимущественно . Заказать

Заказать В составе комплекса дешевле Указанный срок не включает день взятия биоматериала

ВНИМАНИЕ: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций методом NASBA должны проводиться не ранее чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Взятие соскобов для диагностики методом NASBA проводится во всех офисах CMD.

Соскоб из уретры рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Моча (только у мужчин) собирается в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD). Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 25-40 мл.

Отделяемое цервикального канала, влагалища ( у женщин): условия подготовки определяются лечащим врачом. Мазки не следует брать:

во время менструации;
ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;
в период лечения урогенитальных инфекций (ранее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов).

» [«opisanie»]=> string(4914) «

Метод исследования: NASBA.

Гонорея относится к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Возбудитель гонореи — грамотрицательная бактерия Neisseria gonorrhoeae. Неосложненная инфекция протекает со слизисто-гнойными выделениями. Иногда у мужчин и в половине случаев у женщин инфекция протекает бессимптомно. Но при малосимптомных формах гонококковой инфекции при отсутствии лечения высок риск развития различных осложнений. Частые осложнения у мужчин — стриктуры уретры, простатит, орхоэпидидимит, у женщин — эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, внематочная беременность, трубное бесплодие. Своевременно проведенный анализ на гонорею позволяет вовремя начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

РНК Neisseria gonorrhoeae — прямой маркер наличия гонококков. NASBA — современный молекулярно-биологический метод диагностики и контроля лечения ИППП. Мишенью метода является рибосомальная РНК. Анализ на гонорею методом NASBA обладает более высокой чувствительностью по сравнению с ПЦР. NASBA позволяет выявить преимущественно живых возбудителей и поэтому является наиболее адекватным методом контроля лечения ИППП.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Диагностика гонококковой инфекции;
Обследование половых партнеров;
Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса в урогенитальном тракте;
Подтверждение результатов других лабораторных методов;
Контроль лечения гонореи.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
РНК Neisseria gonorrhoeae	Не обнаружено

» [«serv_cost»]=> string(4) «1490» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(3) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(8) «Моча» > [1]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(51) «Соскоб/отделяемое из уретры» > [2]=> array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(78) «Соскоб/отделяемое из цервикального канала» > > [«within»]=> array(1) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(82) «kompleksnoje-issledovanije-ippp-opredelenije-ribosomalnoj-rnk-metodom-nasba_000005» [«name»]=> string(253) «Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), качественное определение рибосомальной РНК методом NASBA» [«serv_cost»]=> string(4) «5460» [«opisanie»]=> string(3796) «

Метод исследования: ПЦР

NASBA (НАСБА) – современный молекулярно-биологический метод диагностики и контроля лечения ИППП. Мишенью является рибосомальная РНК. Обладает более высокой чувствительностью по сравнению с ПЦР. Позволяет выявить преимущественно живых возбудителей и является наиболее адекватным методом контроля лечения ИППП.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Диагностика ИППП, особенно при скрытых, хронических и персистирующих формах заболеваний
Обследование половых партнеров
Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса в урогенитальном тракте
Подтверждение результатов других лабораторных методов
Контроль лечения ИППП

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
РНК Chlamydia trachomatis	Не обнаружено
РНК Neisseria gonorrhoeae	Не обнаружено
РНК Mycoplasma genitalium	Не обнаружено
РНК Trichomonas vaginalis	Не обнаружено

» [«catalog_code»]=> string(6) «000005» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Моча
Соскоб/отделяемое из уретры
Соскоб/отделяемое из цервикального канала

Подготовка к исследованию:

Взятие соскобов для диагностики методом NASBA проводится во всех офисах CMD.

Соскоб из уретры рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

во время менструации;
ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;
в период лечения урогенитальных инфекций (ранее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов).

Метод исследования: NASBA.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Диагностика гонококковой инфекции;
Обследование половых партнеров;
Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса в урогенитальном тракте;
Подтверждение результатов других лабораторных методов;
Контроль лечения гонореи.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
РНК Neisseria gonorrhoeae	Не обнаружено

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Гонорея – это венерическое заболевание, которое довольно часто встречается в современном обществе. По статистике, им больны около 200 млн. человек в мире.

Патология имеет прогрессирующее течение, которое в запущенных случаях может привести к возникновению серьезных осложнений. Поэтому важно при появлении первых же симптомов заболевания записаться на обследование и выяснить, как сдать анализы на гонорею.

Показания к проведению обследования

Заподозрить наличие гонореи можно при появлении у пациента характерной для нее симптоматики. Выделяют триаду симптомов, которая является поводом к срочному проведению анализа на гонорею.

боль при мочеиспускании;
зуд и жжение в области половых органов;
возникновение гнойных выделений.

Кроме того, показаниями к проведению анализа на триппер являются:

наличие частых смен половых партнеров;
практика небезопасного секса;
ранние сроки беременности (в обязательном порядке для профилактики инфицирования ребенка);
бесплодие по неустановленным причинам.

При гонорее анализ необходим также во время проведения лечения для контроля его эффективности.

При обращении к врачу обследование начинается со сбора анамнеза. Доктор расспрашивает пациента о том, когда возникли симптомы заболевания, как они прогрессировали с течением времени. Важной частью анамнеза является информация о сексуальной жизни больного. После расспроса проводится осмотр, при котором выявляются характерные изменения в области наружных половых органов.

Полученные данные дают возможность врачу заподозрить гонорею и назначить комплекс лабораторных исследований. В него входят:

взятие мазка и его исследование;
ПЦР;
дополнительные методы (анализ крови, иммуноферментный анализ, биохимическое исследование сыворотки).

То, какие анализы сдаются в каждом случае, определяется лечащим врачом.

Анализ мазка

Основным методом диагностики, наиболее широко используемым в больницах, является мазок. Он берется из половых органов: у женщин – из влагалища или из цервикального канала, у мужчин – из уретры.

В некоторых случаях возможно нетипичное течение заболевания, когда инфекционный процесс распространяется еще и на глотку, глазные яблоки, прямую кишку. При таком течении заболевания необходимо брать сразу несколько мазков из всех поврежденных органов.

Полученный материал исследуют с помощью ряда лабораторных методик.

Первоначально проводится так называемая бактериоскопия – исследование, не требующее больших затрат времени и ресурсов. Выделения из половых органов наносятся на поверхность предметного стекла, которое изучается под микроскопом.

При изучении микропрепарата лаборант замечает большое количество бактериальных организмов бобовидной формы, которые сцеплены в паре по 2 клетки. Это и есть диплококки гонореи.

После этого проводится дополнительное окрашивание мазка. Обычно используется методика окраски по Граму. Она дает возможность определить морфологические особенности, характерные для обнаруженного в мазках микроорганизма.

В соответствии с классификацией, все бактерии делятся на грамположительные и грамотрицательные. Диплококки гонореи входят в группу грамотрицательных организмов, поэтому при исследовании препаратов они окрашиваются в синий цвет.

При микроскопии можно четко рассмотреть границы клеток, отделенные оболочкой, и внутреннюю среду организма – цитоплазму. В ней определяется темно-синее ядро.

Гонококки – это микроорганизмы, которые плохо сохраняются в условиях внешней среды. Поэтому важно сразу же после взятия мазка отправить материал на бактериоскопию. Период ожидания не должен превышать 15 минут.

В целом, бактериоскопия выделений из половых органов – это эффективный способ обнаружения возбудителей гонореи. Исследование обладает высокой точностью, очень легко проводится и дешево стоит. Это дает возможность использовать его в качестве рутинной методики подтверждения диагноза.

Культуральный анализ также предполагает обнаружение микроорганизмов в мазке, взятом с половых органов. Исследование начинается параллельно с бактериоскопией. Оно имеет большую точность, однако проводится довольно долго.

Полученный биологический материал помещают на питательную среду – специальный агар-агар, который разлит в чашки Петри. В нем содержатся все микроэлементы, органические вещества и витамины, которые нужны для быстрого размножения бактерий.

Чашка Петри помещается в термостат, в котором микроорганизмы содержатся сутки. После этого производится пересев выросших колоний и повторное суточное инкубирование. Когда бактерии вырастают, проводится определение их вида по следующим признакам:

микроскопической картине;
особенностям окраски;
типам колоний, выросшим на агаре;
биохимическим особенностям.

Таким образом, посев на гонорею дает возможность выявить микроорганизмов даже в том случае, если они не определяются в мазке. Очевидным недостатком метода является продолжительность подготовки анализа. В среднем результаты приходят минимум через 4-5 дней.

Культуральный анализ имеет еще одно преимущество, которое делает его обязательным компонентом диагностики гонореи. Выросшие колонии микроорганизма можно тестировать на антибиотикочувствительность с помощью специальных методик. Это дает возможность подобрать именно тот препарат, который будет воздействовать на штамм бактерий, размножающихся в организме пациента.

Гонококки могут иметь резистентность к определенным группам препаратов, поэтому для назначения правильного лечения обязательно проводится антибиотикотипирование полученных бактериальных культур.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР — это наиболее точный метод диагностики гонореи. Его название означает, что исследование проводится с помощью возможностей молекулярной биологии.

Методика основана на обнаружении ДНК, которое содержится в бактериальных клетках, и его множественном копировании – репликации. Благодаря этому даже минимальные количества микроорганизмов можно обнаружить в мазке.

Диагностика с помощью ПЦР применяется в тех случаях, когда имеется клиническая картина заболевания, а при бактериоскопии и культуральном исследовании возбудителя патологии определить не удалось. Полимеразная реакция является единственным эффективным методом диагностики скрытых форм гонореи. Это позволяет избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Анализ сдается в специально оборудованных лабораторных комплексах, которые есть не во всех населенных пунктах. Это можно считать минусом диагностики ПЦР. Еще один недостаток метода – большие затраты ресурсов, а значит, и высокая стоимость процедуры.

Иногда проведение полимеразной цепной реакции может привести к появлению ложноположительного результата. Такая ошибка возникает в следующих случаях:

Когда образец биологического материала был загрязнен сторонними микроорганизмами.
Когда нарушаются правила транспортировки мазков.
Когда иммунитет организма человека уже справился с инфекцией, и фактически пациент здоров, но из его организма продолжают выделяться мертвые бактерии гонореи.

Вероятность возникновения перечисленных ошибок минимальна. Но все же, чтобы избежать неправильного диагноза, рекомендуется провести анализ ПЦР на гонорею несколько раз.

Несмотря на минусы, исследование с помощью полимеразной реакции считается самым точным способом выявления гонококков. Его эффективность составляет 95-98%, что является очень хорошим результатом.

Серологические методы исследования

Для диагностики гонореи анализы не обязательно должны быть направлены на обнаружение гонорейного возбудителя. При контакте с микроорганизмом тело больного начинает вырабатывать специфические иммунные комплексы – антитела, которые связываются с возбудителями гонореи.

Выработавшиеся иммунные комплексы можно обнаружить в сыворотке. Для этого сдаются серологические анализы – кровь на гонорею. К ним относятся: