Знать пути передачи вируса иммунодефицита необходимо хотя бы для того, чтобы обезопаситься от этого недуга. Всем известны риски инфицирования посредством переливания крови, незащищенного полового акта и нестерильных маникюрных инструментов. Но не стоит забывать и о других способах передачи вируса. Слизистая и ВИЧ, например, также тесно взаимосвязаны. Во-первых, потому, что у инфицированных людей ротовая полость и половые органы, покрытые слизистой тканью, нередко находятся в болезненном состоянии. Они бывают покрыты налетом, язвами и эрозиями, что влечет за собой образование микроскопических трещин. Это приводит к небольшим кровотечениям, а в крови зараженного вирусом иммунодефицита, как известно, находится больше всего опасных клеток. Во-вторых, через слизистую быстрее всасываются не только питательные вещества, но и бактерии, а также вирусные клетки, а значит, попадание инфекции в такую область, грозит возможным заражением, которое может произойти очень быстро.
Поражение слизистой рта при ВИЧ: чем опасно, как происходит?
Ротовая полость является наиболее ярким индикатором вируса иммунодефицита. Уже на ранних этапах на ней появляются язвы, сыпь и налет молочницы. Но самое опасное – то, что небольшие ранки, которыми покрыта слизистая рта при ВИЧ, рано или поздно начинают кровоточить. Стало быть человек с таким диагнозом и таким состоянием ротовой полости становится потенциально опасным. Особенно это касается партнеров больного. Ведь для них даже обычный поцелуй может стать причиной инфицирования. Здесь стоит уточнить, что при этом у здорового человека также должны быть открытые раны в ротовой полости. Это может быть после недавнего выпадения или удаления зуба, при стоматите и других заболеваниях десен или языка. Некоторые ученые считают, что концентрация клеток вируса в крови, выделяемой из микротрещин и язв, расположенных во рту у больного ничтожно мала, и ее не хватит для заражения. Однако случаи, когда это происходило, все-таки зафиксированы.
До недавних пор оральный секс считался безопасным в плане передачи вируса иммунодефицита. Однако ученые и специалисты в области медицины в результате исследований доказали, что заразиться можно и таким образом. Речь идет о случаях, когда у полового партнера человека, больного ВИЧ, имеются открытые раны в ротовой полости. Если в них попадет секреторная жидкость, которая выделяется из половых органов, то инфицирования избежать удастся вряд ли.
Многих также интересует, что будет, если зараженная ВИЧ кровь попала на слизистую члена? Если на половом органе нет трещин и ран, то это не опасно. Но если на самом члене или на головке есть микротрещины, то риск заражения есть и он крайне велик. То же самое касается и влагалища. При введении в него пальцев, на которых может содержаться кровь (раны, язвы, порезы), существует опасность заражения. Но только в том случае, если слизистая влагалища повреждена.
Диагностика, профилактика и лечение
Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости
Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты
Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH
Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять
Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом
Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии
Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания
Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить
Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.
Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология
Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой
В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.
Нобелевская премия этого года по физиологии и медицине в очередной раз подтвердила: несмотря на миллиарды долларов, потраченные на исследования, десятки разработанных вакцин и сотни специфических и неспецифических противовирусных препаратов, ВИЧ остается одной из основных проблем мировой медицины. Трудно представить себе, каково было бы число жертв, если бы к середине 80-х годов прошлого века вирусология и иммунология не были бы так развиты.
Как обычно, за эти 25 лет вопросов появилось гораздо больше, чем ответов, и, пожалуй, самый главный из них, волнующий не только ученых, но и простых обывателей, — как именно вирусу удаётся проникнуть в организм. Если речь идет о переливании крови, то вроде бы всё понятно, а вот почему достаточно крупные вирионы легко проникают через слизистые — до недавнего времени оставалось загадкой.
Томас Хоуп и его коллеги из Северо-Западного университета и Университета Тьюлейна доказали, что ВИЧ способен быстро пробраться между здоровыми клетками и всего за несколько часов достигнуть своей цели — клеток кровеносных сосудов.
Вообще, всё, что касается путей заражения ВИЧ, — тема крайне противоречивая. С одной стороны — не всегда обоснованные слухи, жалобы и претензии, в том числе и к медикам. С другой — чересчур осторожные формулировки ученых, ведь для обоснованных суждений о том, является тот или иной путь потенциально опасным, необходимы масштабные эпидемиологические исследования на людях.
И если с переливанием крови, грязными иглами, трансплантацией и кормлением грудью специалисты вроде бы разобрались, то
самый распространенный путь — незащищенный половой контакт — до сих пор не раскрыл ученым всех своих тайн.
при фелляции – 0,5/1;
Экспериментально вероятности давно посчитаны. Принимающая сторона имеет в несколько раз больший риск заразиться, чем вводящая (вне зависимости от пола и пути — влагалищного или анального). Именно поэтому женщины гораздо чаще подвержены риску заражения, чем гетеросексуальные мужчины. Одна из главных причин тому — просто большая площадь слизистой, сравните головку полового члена и эпителий влагалища или прямой кишки.
Хоуп лишил женщин этой надежды: ученый продемонстрировал, как вирусы в достаточном количестве проникают и через неповреждённую слизистую.
Как и другие эпителиальные ткани, будь то ороговевающий эпителий кожи, прозрачный эпителий роговицы глаза или же богатая ресничками выстилка дыхательных путей, клетки эпителия влагалища образуют между собой очень плотные контакты — настолько плотные, что они не пропускают внутрь не то что чужеродные агенты, но даже молекулы воды.
Однако на образцах ткани, удаленных у женщин во время операций, а также на животных моделях Хоуп наглядно показал, как меченые флуоресцентной меткой вирусы всего за 4 часа преодолевают 50 мкм нескольких слоёв эпителия и достигают своей цели — иммунокомпетентных клеток, которые, вместо того чтобы бороться с ВИЧ, способствуют его распространению.
Ученые считают, что вирионы проникают через временно ослабевающие при делении или дифференцировке межклеточные контакты.
Схема проникновения вирионов (сверху) через верхние слои эпителия, после которых вирус может поразить иммунные клетки – обычные макрофаги (фиолетовые), макрофаги дермы (клетки Лангерганса, красные), дендритные клетки (зелёные) или CD4+ T-клетки (синие). // Ann Carias
Насколько активно ведут себя вирионы, ещё предстоит выяснить. Кроме того, Хоуп планирует определить, какие клетки иммунной системы первыми сталкиваются с вирусом и сколько времени занимает их миграция в ближайшие лимфатические узлы. Все эти факторы играют огромную роль при профилактике случайных связей. Сейчас, например, при серьезных подозрениях на заражение пациентам назначают 72-часовой курс высокоактивной антиретровирусной терапии.
Правда теперь, после представленной на IV ежегодном съезде американского Общества клеточных биологов работы (осторожно, большой PDF-файл), 0,1% риска заражения принимающего партнера при вагинальном сексе кажется не завышенной, а заниженной цифрой. Если вирионы способны так легко проникать через слизистую, получается, что другие системы первой линии защиты обладают куда большей эффективностью, чем считалось прежде.