Как лечить неинфекционный уретрит у женщин

Воспаление мочеиспускательного канала называют термином уретрит. Данное понятие объединяет в себе большое количество заболеваний, совершенно разных по происхождению. Чаще, но далеко не всегда, воспалительный процесс обусловлен инфекционным фактором.

Возбудители могут быть разными – это бактерии, грибы, вирусы, простейшие. Некоторые из них передаются половым путем, другие представляют условно-патогенную флору.

Поговорим о том, чем опасен, от чего бывает уретрит и как передается это заболевание. Обсудим симптомы и пути передачи, причины возникновения и методы лечения патологии.

• Разновидности уретрита
• Способы лечения
• Диагностика
• Уретрит у женщин
• Уретрит у мужчин
• Особенности заболевания у детей
• Можно ли вылечить дома?
• Отзывы

Разновидности уретрита

Основная классификация воспаления уретры – по этиологическому фактору.

То есть, исходя из вызвавшей его причины.

В свою очередь инфекционный тип может быть:

Специфический уретрит бывает:

Неспецифический уретрит делится на такие виды:

• бактериальный (вызван гарднереллами, уреаплазмами, кишечной палочкой и т.д.);
• вирусный (ВПЧ, герпес);
• хламидийный;
• грибковый (чаще всего кандидозный).

Неинфекционный уретрит бывает:

• аллергический;
• дисметаболический;
• травматический;
• конгестивный (обусловлен застойными явлениями в венозной системе кровообращения);
• вызванный заболеванием уретры (опухолью, псориазом и т.д.).

Одним из наиболее частых возбудителей является гонококк. Все остальные разновидности этого заболевания трудноразличимы по клиническим признакам. Поэтому в клинической практике принято деление на гонококковый и негонококковый. В зависимости от того, какие отделы мочеиспускательного канала поражены, выделяют:

По клиническому течению различают:

• острый (со сроком давности меньше 3 недель);
• хронический (протекающий более 21 дня).

Некоторые классификации выделяют также торпидный тип заболевания. Это разновидность хронической формы, которая продолжается больше 3 недель, но меньше 2 месяцев.

Способы лечения

Лечение может быть различным. Оно зависит от причины патологии. Как уже говорилось, уретрит – это не диагноз. А лишь медицинский термин, означающий наличие воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Однако причины воспаления могут быть разными. Соответственно, как вылечить заболевание, можно решить только после тщательного обследования пациента. Начнем с того, к какому врачу обращаться при возникновении симптомов заболевания.

Идти можно к разным докторам, вот основные варианты:

• венеролог – врач, который лечит половые инфекции (очень часто именно они становятся причиной);
• уролог – специалист по органам мочеполовой системы;
• гинеколог – этот доктор отлично знает, как лечить заболевание у женщин.

Теперь обсудим, чем лечится воспалительный процесс. Как уже говорилось, единого рецепта, который подошел бы всем, не существует.

Первый вопрос, который задают пациенты после того как узнают диагноз – какие пить антибиотики. Но не факт, что они вообще нужны. Ведь это вполне может оказаться неинфекционный уретрит. Он может быть обусловлен мочекаменной болезнью, аллергией или недавно проведенной цистоскопией.

Лечение специфических уретритов

Итак, поговорим о том, какие лекарства применяются при специфических уретритах.

• гонококковыми;
• трихомонадными;
• туберкулезными.

Есть и другие разновидности, но они встречаются гораздо реже.

Гонококковый уретрит встречается чаще других. Лечат его с помощью антибиотиков.

Применяются препараты цефалоспоринового ряда.
Это могут быть инъекции цефтриаксона или прием внутрь цефиксима. Вполне вероятно, что вам хватит одного укола или одной таблетки. Столь короткая схема лечения возможна, если:

• вы заразились недавно;
• уретрит неосложненный, другие органы не поражены;
• уретрит дистальный.

Лечение может потребоваться более длительное и основательное.

Если гонококк поразил другие структуры урогенитального тракта или очаги воспаления экстрагенитальной локализации. При трихомонадном уретрите показан прием внутрь или парентеральное введение производных нитроимидазола.

Классический представитель данной группы препаратов – метронидазол. Он тоже может быть применен однократно, если трихомонадный процесс не хронический. И если он не распространился на другие органы. В таком случае для излечения достаточно принять 2 грамма метронидазола на ночь. Могут использоваться и другие препараты данной фармакологической группы:

При туберкулезном уретрите единой схемы лечения нет. Обычно воспаление мочеиспускательного канала ассоциировано с поражением органов респираторной системы. Лечение подбирается фтизиатром. Обычно человеку назначают сразу несколько антибиотиков на длительный срок.

Лечение неспецифических уретритов

При неспецифическом уретрите лечение тоже зависит от выявленного возбудителя. Если это условно-патогенные бактерии, применяются антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть:

• фторхинолоны (левофлоксацин);
• макролиды (эритромицин);
• цефалоспорины (цефтриаксон);
• тетрациклины (доксициклин).

Если заболевание вызвано хламидиями, уреаплазмами или микоплазмами, предпочтение отдается таким препаратам:

Они могут применяться разным курсом. При обнаружении микоплазмы или уреаплазмы обычно он длится 10-14 дней.
При хламидийном неосложненном уретрите возможен однократный прием 1 грамма азитромицина.

Вирусные формы заболевания лечатся по-разному, в зависимости от возбудителя. При герпесе назначается ацикловир или другие препараты группы ациклических нуклеозидов (валацикловир, фамцикловир). Чем раньше начато лечение, тем лучше будет эффект от терапии. Очень важно принять первую дозу сразу после обнаружения симптомов воспаления. Как долго лечится эта форма болезни, зависит от того, первичный это эпизод или обострение.

При первичном воспалительном процессе курс может достигать 2 недель. В дальнейшем обострения будут все менее тяжелыми. Поэтому лечение длится в среднем 1 неделю.

При ВПЧ специфическая терапия не применяется. Потому что препараты против папилломавируса пока что не разработаны. Используется лишь иммуномодулирующая терапия. Назначаются препараты для стимуляции иммунитета, чтобы защитные силы организма сами противостояли инфекции. При грибковом уретрите назначаются противогрибковые препараты внутрь. Обычно это флуконазол, потому что он наиболее удобен в применении. Однократно используется доза 150 мг. Однако при рецидивирующем кандидозном процессе с частотой обострений более 4 в год часто требуется длительное лечение. Флуконазол может применяться раз в неделю в течение полугода.

Лечение неинфекционного уретрита

При неинфекционных воспалениях уретры лечение может быть:

• медикаментозным;
• хирургическим;
• физиотерапевтическим.

Выбор схемы терапии зависит от причины патологии. Если это аллергия, назначаются антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. При аутоиммунных процессах показаны глюкокортикоиды и иммунодепрессанты.
В случае опухолевых процессов или травм может использоваться хирургическое вмешательство. При дисметаболических процессах требуется нормализация обмена веществ. Например, при подагре с формированием кристаллов мочевой кислоты требуется применение аллопуринола. В каждом случае решение о применении тех или иных методов принимается индивидуально.

Профилактика

Вот основные рекомендации, которые позволят уменьшить вероятность развития заболевания:

• исключение незащищенных половых контактов с партнерами, которые являются потенциальными носителями половых инфекций;
• использование презервативов даже с постоянным половым партнером;
• своевременное выявление и лечение всех очагов хронических инфекций в организме;
• своевременная гигиена половых органов;
• женщинам нужно правильно подмываться – спереди назад, а не сзади наперед, чтобы не занести в уретру кишечную палочку из заднего прохода;
• снизить риск вирусного уретрита можно, если сделать вакцинацию против ВПЧ;
• уменьшить вероятность неспецифического уретрита можно, если следить за своим здоровьем в целом и не допускать иммунодефицита;
• чтобы снизить риск грибкового воспалительного процесса, не стоит принимать антибиотики без назначения врача.

Диагностика

Сам факт воспаления мочеиспускательного канала может быть установлен врачом на основании сбора жалоб и осмотра. Дальнейшая диагностика нужна, чтобы выяснить причины заболевания. От неё зависит схема лечения, которая будет назначена.

Поговорим о том, на что сдавать анализы, чтобы выяснить причину патологии. Исследования назначаются следующие:

• мазок из мочеиспускательного канала, его изучение под микроскопом;
• ПЦР исследование соскоба эпителия;
• бакпосев на флору;
• анализы крови на антитела.

Клиническим материалом чаще всего бывает соскоб из уретры. Но некоторые мужчины сдают анализ мочи при уретрите. В этом случае клинический материал берется безболезненно, в отличие от соскоба. Сдавать нужно только утреннюю порцию мочи. Микроскопия мазка позволяет установить:

• факт воспаления в уретре – по наличию большого количества лейкоцитов;
• гонококковую инфекцию;
• грибковое воспаление;
• урогенитальный трихомониаз.

ПЦР дает возможность выявить любую инфекцию. Бак посев часто используется для выявления неспецифических уретритов, вызванных условно-патогенной микрофлорой. Он также позволяет оценить чувствительность бактерий к антибиотикам. Это дает возможность сразу назначить эффективную терапию.

Уретрит у женщин

У женщин он опасен тем, что часто переходит в цистит, вагинит, распространяется на внутренние половые органы. Он может вызывать различные осложнения. Особенно если речь идет о специфической инфекции.

У женщин осложнения уретрита могут стать причиной бесплодия и проблем при беременности (невынашивание, инфицирование плода). Симптомы патологии могут быть разными. Они зависят от причины заболевания. Универсальными признаками уретрита являются:

• боль в области мочеиспускательного канала;
• выделения из него;
• болезненность полового контакта;
• 
  учащение мочеиспускания.

При некоторых разновидностях уретрита может повышаться температура тела, увеличиваются лимфатические узлы в паху. Перед тем как лечить женский уретрит, нужно пойти к врачу, чтобы узнать, какие сдать анализы. После диагностики доктор назначит медикаментозную терапию. Если вы не знаете, какой врач лечит воспалительные процессы в мочеиспускательном канале у девушек, мы напомним. Это венеролог или гинеколог.

Реже женщины обращаются к урологу – если заболевание сочетается с циститом или вызвано мочекаменной болезнью. Лечение при разных видах патологии мы обсудили. У мужчин и женщин оно в целом одинаковое. Но есть некоторые особенности терапии заболевания у беременных. Ведь многие препараты в этот период противопоказаны. В первом триместре, если это возможно, избегают назначения любых лекарств. Потому что они могут оказать негативное влияние на развитие плода. В первом триместре ещё не сформирована плацента, защищающая ребенка от воздействия токсических веществ. Кроме того, именно в этот период закладываются все органы и ткани.

Нарушения эмбриогенеза могут быть критичными – они приведут к выкидышу или формированию уродств. Поэтому лечение назначается обычно при хронических формах во 2 или 3 триместре. Это позволяет уничтожить инфекцию и предотвратить её передачу ребенку во время родов. Но даже в этот период многие препараты противопоказаны.
В первую очередь это тетрациклины (доксициклин) и фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин и т.д.). Допускается во время беременности применение:

• азитромицина;
• амоксициллина;
• джозамицина;
• цефтриаксона;
• метронидазола;
• ацикловира.

В период гестации лечение обязательно должно контролироваться врачом акушером-гинекологом.

Уретрит у мужчин

У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин, и проявляется более бурной клинической симптоматикой. Причины заключаются в том, что у мужчин уретра в 10 раз длиннее, чем у женщин. Как проявляется заболевание, зависит от возбудителя инфекции и локализации воспаления. Вот основные симптомы:

• при герпесе – сильные болевые ощущения, жжение, появление пузырьков с жидкостью, повышение температуры тела, увеличение паховых лимфоузлов;
• при гонококковой инфекции – обильные гнойные выделения;
• при трихомониазе – желтые или зеленые пенистые зловонные выделения;
• при кандидозе – белые налеты на пенисе и густые выделения из уретры;
• при неспецифической бактериальной инфекции – сильный отек, боль, нагноение.

В случае заднего уретрита могут возникать императивные позывы к мочеиспусканию. Теперь поговорим о том, что делать, к какому врачу идти и как лечить мужской уретрит.

Обращаться следует к венерологу или урологу. Лечение наугад не назначается. Вначале нужно сдать мазок из уретры, соскоб или анализ мочи при уретрите. атем, после получения результатов, подбирается целенаправленная этиотропная терапия.

Особенности заболевания у детей

Уретрит у детей встречается реже, чем у взрослых. Тем не менее, у мальчиков и девочек он тоже встречается.

Специфические формы наблюдаются у подростков 14-18 лет, живущих половой жизнью. Неспецифические уретриты могут возникнуть в любом возрасте.

У ребенка симптомы заболевания те же, что у взрослых. Но особенностью заключается более выраженная клиническая картина. Детский уретрит часто протекает тяжелее. Чем лечить заболевание, зависит от выделенного в ходе лабораторного обследования возбудителя.

Можно ли вылечить дома?

Лечение в домашних условиях возможно. Более того, именно так в основном и лечится воспаление мочеиспускательного канала. Таких пациентов очень редко госпитализируют. Другое дело, что лечить дома это заболевание нужно только после визита к врачу, сдачи анализов и получения назначений. Тогда вы можете купить антибиотики и пить их дома, ожидая выздоровления.

Кто-то рассчитывает, что при воспалении мочеиспускательного канала можно ограничиться народными средствами или пассивным ожиданием (авось само пройдёт). Вас ждет разочарование. С высокой вероятностью нелеченный или неправильно леченный воспалительный процесс приведет к осложнениям. Это может быть тяжелое нагноение с формированием абсцесса, распространение инфекции на внутренние органы, бесплодие и т.д. Кроме того, без адекватной терапии вы подвергаете риску заражения своих половых партнеров.

Отзывы

Отзывы пациентов об уретрите встречаются самые разнообразные. Некоторые пишут на форумах и в социальных сетях, что им удалось избавиться от патологии довольно быстро с помощью назначенных врачом антибиотиков. Другие жалуются, что годами не могут справиться с проблемой. Не стоит допускать перехода заболевания в хроническую форму. Иначе справиться с ним действительно будет тяжелее. Обращайтесь в нашу клинику. Мы выясним причину при помощи анализов и назначим адекватное лечение.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

Чем отличается неинфекционный уретрит от инфекционного? Причины развития данного заболевания и тактика проводимых лечебных действий.

Под уретритом принято понимать воспалительную реакцию с локализацией в мочеиспускательном канале. Заболевание это довольно распространенное и встречается как у мужского, так и у женского населения.

На сегодняшний день причина возникновения патологии подразделяется на две основные формы – это инфекционная и неинфекционная природа происхождения. Первая форма встречается намного чаще и обусловлена поражением патогенных микроорганизмов.

Мы же рассмотрим немного другую этиологическую направленность, а именно, что такое неинфекционный уретрит и как с ним можно бороться.

В чем причины развития неинфекционного уретрита

Мочеиспускательный канал, в медицинской практике его еще называют уретра, имеет вид тонкой полой трубки, состоящей из трех слоев: внутренний представлен слизистой оболочкой, средний – мышечным слоем, а наружный устлан соединительной тканью. Этот орган является важной составляющей частью мочевыделительной системы, а у мужчины входит еще в половую.

У женщин уретра имеют в длину около 3-4 см и именно поэтому симптомы уретрита у представительниц слабого пола не так ярко выражены, как у мужчин, у которых средняя длина мочеиспускательного канала равняется 20-25 см, а сам орган узкий и имеет несколько изгибов.

В случае с инфекционной этиологией заболевания все понятно, там провоцирующим фактором выступает любой болезнетворный возбудитель, способствующий началу воспаления. Но в чем, же, причины неинфекционного уретрита?

Итак, воспалительная патология может появляться под влиянием таких факторов:

Ведущим смыслом в формировании воспалительных изменений, которыми, собственно, и характеризуется уретрит неинфекционый, играют микроскопичные повреждения в слизистом эпителии мочеиспускательного канала (подробней читайте тут). По причине увеличения кислотности мочи возникает и дополнительное раздражение, что в дальнейшем сказывается на структурных нарушениях уретры и появлением характерной на то клинической картины.

Если рассматривать причины неинфекционной патологии более подробно, можно выделить такие моменты:

1. Влияниеконтактных и пищевых аллергических агентов. Нередко это может возникать под воздействием применения гигиенических средств по уходу за интимной областью или же в связи с употреблением некоторых видов продуктов.
2. Травма. Травматическое повреждение эпителия мочеиспускательного канала очень часто является следствием проведения лечебных и диагностических манипуляций при внедрении эндоскопов, уретроскопов или иных аппаратов, применяемых в урологической практике. Также такое встречается и в результате травмирования стенок уретры посторонними предметами.
3. Ожог. Подобный момент возможен по причине инстилляций неверно разведенными лекарственными препаратами. В условиях пребывания на стационарном лечении такое отягощение является редкостью. Чаще всего эта этиология связана с домашними процедурами по лечению или профилактике венерических инфекций. Иногда ожоги слизистого эпителия могут быть следствием применения медицинских инструментов после стерилизации не достаточно охлажденных.
4. Механические повреждения. Начальной предпосылкой служит нарушение водно-солевого обмена. В итоге таких изменений в полости почечной лоханки начинают образовываться различные по плотности и структуре камни (конкременты). Во время продвижения их по мочевыводящим путям травмируется внутренний слой уретры, что в результате влечет за собой появление воспалительного процесса. Все это усугубляется тем, что рH мочи становится более сильнокислотной. Мочекаменная болезнь не единственная причина неинфекционного уретрита. Также спровоцировать воспаление может подагра или другие системные патологии, характеризующиеся выраженным нарушением метаболизма.
5. Застойные явления кровообращения в органах малого таза. Варикозное расширение вен, в результате которого возникает нарушение венозного оттока, очень часто приводит к нарушению работы мочевыводящей системы с сопровождением воспалительных процессов. Эти явления могут быть связаны с беременностью, с вынужденным длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении и т. д.
6. Нарушение питания. Употребление острой, соленой, жареной, кислой и другой раздражающей пищи негативным образом сказывается на составе мочи, а это, собственно, становится причиной нарушения нормального строения эпителия мочеиспускательного канала.

Таким образом, заболевание классифицируется на несколько видов патологии в зависимости от причины его появления:

Узнать больше о причинах появления неспецифического вида уретрита можно из видео в этой статье.

Внимание: на раннем этапе развития подобного заболевания симптомы воспалительной реакции отсутствуют. Признаки появляются лишь при присоединении инфекции, т. е. можно сделать вывод, что уретрит неинфекционный переходит в неспецифическое или специфическое инфекционное воспаление.

Чаще всего неинфекционному уретриту подвержены такие категории граждан:

• сексуально активные женщины и мужчины;
• беременные женщины;
• мужчины;
• люди с наличием хронических заболеваний в анамнезе;
• люди в возрасте от 40 лет.

Потенциальную опасность представляют и частые стрессы, неправильный образ жизни, гиподинамия, наличие сопутствующих заболеваний, в общем, все, что может привести к нарушению иммунитета и спровоцировать сбой в работе организма.

Какие можно заметить симптомы

Симптомы неинфекционного уретрита возникают не сразу или проявляются слабо. Обычно признаки наблюдаются после присоединения болезнетворного агента. Ждать долго не приходится, т. к. активизируется местная микрофлора, к примеру, стафилококки, находящиеся в мочеиспускательном канале, и такой вид заболевания плавно перетекает в неспецифический вторичный бактериальный уретрит.

Приблизительно в 50% всех случаев заболеваемости фиксируются бессимптомное протекание острого процесса. Чаще всего такой момент наблюдается у женского пола из-за анатомического расположения уретры. В других ситуациях инкубационный период может растягиваться до 2 месяцев (конкретные сроки зависят от вида возбудителя, провоцирующего воспаление).

В основном общая клиническая картина уретрита будет выглядеть таким образом:

• зуд в генитальной области, а особенно в месте наружного отверстия уретры (нарастает при опорожнении мочевого пузыря);
• в результате раздражения нервных окончаний появляются ложные позывы к мочеиспусканию;
• мочеиспускательный канал гиперемирован и отечен;
• при мочевыделении появляются рези и болевые ощущения;
• присутствие примесей слизи при выделении, а особенно в первой порции мочи (на поздних сроках воспаления возможно присоединение гнойного экссудата);
• при половой близости ощущается дискомфорт.

Внимание: при неэффективной терапии или вовсе отсутствующем лечении острый уретрит приобретает хроническую стадию протекания. В этом случае характерны периоды ремиссий и рецидивов, причем обострения больше напоминают вялотекующий процесс без ярко выраженной симптоматики. Отсутствие внимания на эту проблему может спровоцировать различные последствия, к примеру, стриктуру уретры. При этом осложнении происходит сужение мочеиспускательного канала, в результате чего мочеиспускание становится болезненным.

Помимо общих симптомов можно выделить и несколько специфических признаков, появление которых зависит именно от причины заболевания. Если уретрит был спровоцирован введением химических веществ в мочеиспускательный канал, начало характеризуется как внезапное и бурное с сильными болями по ходу уретры в независимости от акта мочеиспускания. В относительно короткие сроки возникают резко выраженные стриктуры.

При нарушении минерального обмена наблюдаются длительные симптомы в виде незначительных болей при мочеиспускании, скудных выделений и ощущения пощипывания в уретре. Механическое повреждение органа сопровождается образованием ложного хода, что чревато сильными резями и при выделении мочи, выраженной и внезапной болью, кровотечениями.

Термический уретрит влечет за собой быстропроходящие боли и уретральные слизистые или слизисто-гнойные выделения.

Внимание: инструкция поведения больного при любых непонятных ему состояниях предполагает обязательное обращение к врачу.

Диагностика

Уретрит неинфекционный диагностируется при помощи внешнего осмотра, клинического анализа и бакпосева. По итогам проведенных исследований отмечается увеличение лейкоцитов при отсутствии бактеурии. В случае с мочекаменной болезнью наблюдается изменения в солевом балансе.

Лечебная тактика

В отличие от инфекционного уретрита здесь не требуется массивного медикаментозного вмешательства и больших доз антибиотиков. Лечение в основном строится на устранение первопричины заболевания.

К примеру, врачебные действия в отношении механического уретрита, вызванного продвижением конкремента, направлены на растворение и устранение камней, и дальнейшее предупреждение образования их в будущем. Также назначается терапия для нормализации минерального обмена.

Как правило, все лечение неинфекционного уретрита состоит из местных инсталляций со слабыми растворами антисептиков, которые обладают антибактериальными, ранозаживляющими, противовоспалительными и противомикробными действиями, физиопроцедур, приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Если причиной заболевания является аллергический фактор, используются антигистаминные препараты. Все это касается лишь легких форм. При тяжелых и затяжных процессах с ярко выраженным воспалением требуется иная медицинская тактика.

Помимо всего перечисленного необходимо следовать и таким правилам:

• соблюдение правильного рациона с отказом от копченой, острой, соленой пищи и алкоголя;
• обильное питье;
• исключение сильного физического перенапряжения и переохлаждения;
• половой покой.

Если во время осуществляемой терапии состояние больного ухудшается, это свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции. В этой ситуации назначаются повторные анализы, на основе которых точно определяется патогенная флора. Антибиотики подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма человека и чувствительности возбудителя.

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, вчера узнала, что мой молодой человек заболел уретритом. Сказал, что произошло это на фоне травмы при взятии мазка из уретры. Теперь я боюсь, что тоже могу заразиться. Стоит ли мне беспокоиться и что принять для профилактики.

Здравствуйте, от мужчины к женщине и наоборот передается лишь инфекционный уретрит, который вызывается инфекциями. В случае вашего молодого человека уретрит неинфекционный, спровоцированный механическим повреждением. Беспокоиться вам не стоит, но на время лечения необходимо исключить половую близость.

Здравствуйте, недавно занимался сексом с девушкой и в какой-то момент почувствовал резкую боль. Спустя некоторое время появились непонятные симптомы. Появилась боль при мочеиспускании, утром уретра как будто слипшаяся, есть небольшое покраснение и отек. Может ли это быть связано с уретритом и что мне делать? В данный момент нахожусь в командировке и не могу полноценно обратиться к врачу.

Здравствуйте, в вашем случае возможен как инфекционный уретрит, так и механический неинфекционный. Настоятельно рекомендую как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение, где врач проведет полноценный осмотр и определит природу заболевания с дальнейшей тактикой лечения. Затягивать не стоит, т. к. отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям в виде орхита, баланопостита, воспалению семенных пузырьков, стриктуре уретры и даже бесплодию.