Здоровье женской половой сферы — это в первую очередь непременное условие успешной реализации её репродуктивной функции, без которой нормальное существование семьи находится под угрозой. Кроме того, постоянные воспалительные заболевания могут также привести к серьёзным нарушениям работы и других сегментов организма, что непременно скажется на общем состоянии здоровья женщины. Поэтому следует обратить внимание на такой недуг, как хронический вагинит, способный привести к бесплодию.
Что такое хронический вагинит
Кольпитом, или иначе вагинитом, называется воспаление слизистой оболочки, выстилающей вагину. Часто воспалительный процесс захватывает и наружные половые органы (вульву). В этом случае недуг носит название вульвовагинита. Заболевание, пожалуй, можно считать самым распространённым среди женщин репродуктивного возраста, поэтому многие представительницы прекрасного пола относятся к вагиниту с недостаточным вниманием, ошибочно недооценивая его опасность — несвоевременное лечение кольпита может привести к утрате сексуального влечения, распространению инфекции и бесплодию.
Женская репродуктивная система — сложная структура, проблемы с каким-либо её органом влияют на работу всей системы
Хронический вагинит часто становится следствием недолеченных острых инфекционных воспалений влагалища, перешедших в затяжную фазу, хотя в ряде случаев это заболевание может сразу принимать хронический характер, как это происходит при старческих или атрофических формах недуга.
Причины развития патологии
Основной причиной кольпита является инфекция, и это не случайно: влагалище анатомически соседствует с анальным отверстием и мочеиспускательным каналом, который открывается в преддверии влагалища в область вульвы. При несоблюдении элементарных правил гигиены патологические микроорганизмы легко попадают на слизистую оболочку вагины.
Вагинит может вызываться целым рядом возбудителей, среди которых:
- стрепто- и стафилококки, кишечная палочка — они относятся к группе условно патогенных бактерий, а кольпит, вызываемый ими, называется неспецифическим;
- гонококк, палочка Коха, трихомонада и др. – специфическая патогенная микрофлора;
Влагалищная трихомонада — специфическая инфекция, передающаяся половым путём
Итак, основные виновники заболевания определены, однако в силу каких обстоятельств у одних женщин развивается недуг, а у других нет, откуда берётся проблема? Дело в том, что в нормальном состоянии у вагины существует защитный барьер, который создают живущие там полезные микроорганизмы — лактобактерии. Эта кислая среда обезвреживает патологическую микрофлору, попадающую на слизистую оболочку. Однако если существуют факторы, ослабляющие действие этого естественного барьера, инфекция получает возможность беспрепятственно развиваться.
К факторам, способствующим развитию вагинита, относятся:
- гормональный дисбаланс, снижение функции яичников;
- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз;
- ослабление иммунитета в силу различных обстоятельств, среди которых инфекционные и хронические заболевания, химиотерапия, длительное лечение антибактериальными препаратами и т. п.;
- воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы;
- послеродовые, послеабортные и другие травмы влагалища;
- аномалии органов половой сферы — опущение и выпадение матки, опущение стенок влагалища, зияние половой щели и т. п.;
- неграмотное применение противозачаточных средств;
- возрастная деградация тканей вагины;
- пренебрежение правилами гигиены либо частое спринцевание влагалища антисептиками.
Симптомы заболевания
В первую очередь следует сказать, что симптоматическая картина хронического вагинита, по сравнению с острой формой заболевания, достаточно смазана. Симптомы могут периодически обостряться и стихать. Эти обострения обычно связаны с менструальным циклом, беременностью, периодами снижения иммунитета, например, во время сезонных эпидемий ОРВИ и т. д. Во многих случаях женщина вспоминает о кольпите лишь тогда, когда он в очередной раз даёт о себе знать и начинает причинять ей серьёзный дискомфорт.
На какие признаки патологии следует обратить внимание:
- выделения различной консистенции — густой, жидкой или кремоподобной, имеющие неприятный запах;
- чувство полноты влагалища, зуд и жжение;
- дискомфорт, а порой и ощущение боли при половом акте, что приводит к снижению либидо;
- кровянистые выделения сразу после полового акта;
- ощущения дискомфорта при мочеиспускании.
Выше перечислены общие признаки для всех видов кольпитов. Однако существуют также специфические проявления, зависящие от вида возбудителя.
| Вид кольпита | Характер выделений |
| Гонорейный | Беловато-жёлтые выделения с резким неприятным запахом и кремообразной консистенцией |
| Трихомонадный | Обильные пенистые выделения, имеющие зеленовато-жёлтый оттенок и сопровождающиеся тяжестью в надлобковой области |
| Гарденеллёзный (бактериальный) | Прозрачные очень обильные выделения с запахом испорченной рыбы |
| Кандидозный | Беловатые выделения с хлопьями, имеющими вид творога, сопровождающиеся сильным зудом |
Диагностика
Основной задачей диагностики является не только определение воспалительного процесса, но и выяснение причины развития патологии, поскольку лишь в этом случае может быть назначено эффективное лечение.
К основным диагностическим процедурам относятся:
- осмотр влагалища с применением гинекологического инструментария, позволяющий обнаружить признаки воспаления;
- кольпоскопия — более детальный осмотр слизистой влагалища с помощью специальной увеличительной аппаратуры — кольпоскопа;
- определение уровня кислотности вагины;
- взятие мазка из влагалища;
- лабораторный анализ взятого материала: цитологическое исследование, определяющее наличие злокачественной мутации клеток, и бактериологическое исследование состава микрофлоры влагалища;
- ПЦР-анализ крови — исследование, позволяющее обнаружить все виды возбудителей.
Обследование слизистой влагалища с помощью кольпоскопа позволяет увеличить изображение в 30 раз
При необходимости также проводится УЗИ органов малого таза для выявления воспалительных заболеваний половых органов.
Как лечить патологию?
Терапия хронического вагинита должна проводиться комплексно, решая не только главную задачу — устранение возбудителя заболевания, но и включая в себя противовоспалительные и общеукрепляющие мероприятия. Только в этом случае возможно полное выздоровление пациентки. При инфекциях, передаваемых половым путём, необходимо одновременно проводить лечение и полового партнёра.
Для получения максимального эффекта терапии следует также соблюдать некоторые правила:
- придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона острые, копчёные и жареные блюда;
- до окончания курса лечения воздерживаться от половых контактов;
- тщательно соблюдать интимную гигиену, не забывая ежедневно менять бельё.
Средства для лечения хронического кольпита могут применяться как в виде таблеток для приёма внутрь, так и местно — в форме вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Подбор препаратов — прерогатива врача, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!
Использование тех или иных медикаментов будет зависеть от причины, которая вызвала развитие вагинита. Кольпиты бактериальной и кандидозной природы успешно лечатся препаратами Тержинан и Вокадин. Флюконазол и Пимафуцин хорошо справляются с грибковой инфекцией. В борьбе с трихомонадным кольпитом хорошо себя зарекомендовал Метронидазол, а гонорейный вагинит лечится антибиотиками (Амосксицилин), циклоспоринами (Цефалексин) и сульфаниламидными препаратами, применяемыми как местно в виде свечей или мазей, так и перорально.
Тержинан — препарат, хорошо зарекомендовавший себя в лечении бактериальных и кандидозных кольпитов
Для борьбы с патологическими выделениями из влагалища применяются спринцевания раствором сернокислой меди, сернокислого цинка, буры.
При старческом (атрофическом) вагините проводится терапия гормональными препаратами Климонормом, Овестином, поскольку воспалительные процессы во влагалище вызываются снижением естественного гормонального фона. Стероиды применяются как местно в виде свечей, так и в инъекциях и таблетках.
Использование рецептов народной медицины в терапии хронического вагинита возможно лишь в качестве вспомогательной меры и только после консультации с лечащим врачом. Традиционно используются отвары для спринцеваний на основе трав, обладающих регенерирующими и противовоспалительными свойствами — ромашки, шалфея, зверобоя, эвкалипта и т. д.
- Возьмите чабрец, дубовую кору и цветки ромашки в равных частях и смешайте. Затем одну столовую ложку сырья залейте литром крутого кипятка, укутайте и дайте настояться. После остывания настой процедите и применяйте для спринцевания.
- Очень легко приготовить раствор для спринцевания на основе зверобоя. Для этого нужно столовую ложку травы 10 минут проварить на медленном огне в литре воды, затем дать отвару остыть и процедить его.
- Одну столовую ложку цветков ромашки залейте литром кипятка и дайте постоять до полного остывания, после чего процедите — средство для спринцевания готово. Аналогичным образом можно приготовить настой календулы либо использовать оба средства в пропорции 1:1.
- При обильных выделениях хорошо помогает спринцевание раствором пищевой соды. Для приготовления такого средства достаточно растворить столовую ложку соды в 1–1,5 литрах кипячёной воды. Можно также для спринцевания использовать и борную кислоту, которая продаётся в аптеках, растворив её в таких же пропорциях.
Возможные последствия заболевания
Если хронический вагинит не лечить, надеясь на то, что рецидивы заболевания будут сменяться периодами ремиссии, можно со временем ожидать развития неблагоприятных последствий, среди которых:
- распространение воспаления на органы мочевыделительной сферы, результатом чего могут стать цистит и уретрит;
- появление эрозии шейки матки, воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит), воспаление цервикального канала (цервицит), воспаление маточных придатков (аднексит);
- у девочек результатом вагинита может стать сращение половых губ между собой;
- риск развития внематочной беременности, бесплодие;
- возникновение очагов эрозии на влагалищных стенках, в которые легко может попасть инфекция.
Перед тем как запланировать беременность, женщине целесообразно обратиться к гинекологу. Если у неё будет диагностирован хронический вагинит, необходимо сначала пролечить заболевание, поскольку восходящая инфекция может навредить будущему ребёнку.
При адекватном лечении пациентка может избавиться от хронического вагинита полностью, если будет строго придерживаться рекомендаций гинеколога и в дальнейшем соблюдать профилактические меры.
Профилактика недуга
Несложные профилактические меры позволят существенно снизить риск развития хронического кольпита, к ним относятся:
- обязательное лечение гинекологических инфекционных заболеваний;
- забота об уровне иммунитета с помощью препаратов-иммуномодуляторов, здорового образа жизни и сбалансированного рациона;
- соблюдение как личной гигиены, так и гигиены половых отношений;
- отказ от косметических средств интимной гигиены, раздражающих половые органы;
- отказ от влагалищных противозачаточных средств, содержащих спермициды;
- своевременная замена белья, гигиенических прокладок и тампонов;
- выбор белья из натуральных материалов, позволяющих телу дышать.
Гораздо проще вылечить острый вагинит, но если заболевание всё-таки перешло в хроническую форму, немедленно отправляйтесь к гинекологу и, набравшись терпения, приступайте к лечению этого коварного недуга, пока он не создал вам множество проблем со здоровьем и не стал препятствием на пути к семейному благополучию и женскому счастью.