Как делается анализ на иппп у мужчин

Часто мужчинам, которые ведут активную половую жизнь, приходится сдавать анализы на венерические инфекции.

Поговорим о том, как берут анализ на ЗППП у мужчин в медицинской клинике.

У мужчин мазок берется в большинстве случаев из уретры, подробнее.

Это трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря во внешнюю среду. Она проходит в толще полового члена.

В уретру доктор помещает зонд, который выглядит как щеточка.

Он совершает ею вращательные движения, чтобы получить клинический материал. Что он будет делать с этим материалом дальше – зависит от типа исследования.

Врач может поместить его на предметное стекло и изучить под микроскопом. А может отправить в лабораторию, чтобы исследовать методом ПЦР или посеять на питательную среду (культуральное исследование).

Как берут анализы на хламидиоз у мужчин?

Из уретры анализ на хламидиоз берут точно так же, как на другие инфекции.

Врач должен сделать соскоб. Важно взять не только отделяемое уретры, но и клетки мочеиспускательного канала. Ведь хламидия – это внутриклеточный паразит.

Кроме того, этот микроорганизм способен паразитировать не только в уретре и половых органах. У мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации хламидия может поражать глотку, конъюнктиву глаза, прямую кишку.

Соответственно, из этих участков тела тоже могут браться мазки при таких условиях:

• есть симптомы, указывающие на возможное развитие проктита, фарингита или конъюнктивита хламидийной этиологии;
• имеются данные анамнеза, свидетельствующие о возможном поражении прямой кишки, глотки, структур глаза.

ПЦР анализ – как его берут у мужчин?

ПЦР – это один из основных методов диагностики венерических заболеваний, подробнее.

При помощи полимеразной цепной реакции можно обнаружить ДНК любого патогенного микроорганизма, если он присутствует в клиническом материале.

Для проведения ПЦР врач берет мазок. Он помещает его в пробирку и отправляет в лабораторию. Там обнаруженная в клиническом материале ДНК многократно копируется.

Затем сравнивается с эталоном – генетическим кодом того или иного возбудителя. В случае совпадения результат считается положительным.

Кроме того, существуют количественные исследования ПЦР. Они позволяют при необходимости определить концентрацию микроорганизма в исследуемом материале (количество копий ДНК в единице объема).

Анализ на посев у мужчин – как берут?

Бак посев – это нанесение клинического материала на питательную среду с последующим отслеживанием роста колоний.

Анализ берут точно так же, как для исследования методом ПЦР. Соскоб из уретры помещают в пробирку с транспортной средой.

Её отправляют в лабораторию. Там клинический материал сеют на культуральную среду.

Через несколько дней появляются колонии. Они идентифицируются по ряду параметров.

Таким образом, специалист может узнать, какие бактерии присутствуют в уретре или другой области тела мужчины.

Дополнительно может определяться чувствительность выделенных патогенов к антибиотикам. Это дает возможность выбрать оптимальный препарат для лечения инфекции.

Где сдать анализы мазка у мужчин?

Если вы желаете сдать анализы на половые инфекции, обращайтесь в нашу клинику.

• анонимность – при желании вы можете обследоваться и лечиться под вымышленным именем;
• безболезненность проводимых процедур – у нас используется особая техника взятия мазков из уретры, которая не доставляет больному дискомфорта;
• точные результаты в максимально короткие сроки.

При необходимости после сдачи анализа опытный специалист назначит лечение.

При необходимости сдать анализы мазка у мужчин в Москве, записывайтесь по телефону 8 (495) 9233179.

Когда назначается анализ мазка у мужчин

Анализ мазка — это вид исследования, при котором собранный биологический материал тонким слоем помещают на стекло и рассматривают под микроскопом. Мазок может быть нативным, то есть не подвергшимся какой-либо обработке, и окрашенным. Его могут исследовать под обычным световым или под электронным микроскопом.

Мазок могут брать, например, из носа или ротоглотки. У женщин мазок могут брать из влагалища. А у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда в перечне исследований его так и называют уретральный мазок.

Мазок из уретры у мужчин назначается при урологическом осмотре, при явных признаках урогенитальной инфекции, при вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы или если инфекция была выявлена при обследовании партнерши.

Перечень возможных показаний к назначению общего мазка и анализа на скрытые инфекции у мужчин выглядит примерно так:

• выделения из уретры;
• боль при мочеиспускании или после него;
• отечность и краснота половых органов;
• высыпания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• все воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, простатит, везикулит и т.д.);
• подозрение на любые инфекции (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
• бесплодие;
• профилактическое обследование;
• выявление инфекции у партнерши.

Сдавать анализ лучше не самостоятельно, а по направлению врача.

Мазок на скрытые инфекции не является мазком в прямом смысле этого слова. Врач забирает отделяемое уретры примерно тем же образом, но потом полученный материал помещают в стерильную питательную среду и отправляют на исследование.

Исследование проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет выявить даже небольшое количество ДНК возбудителей инфекции в материале. Если мужчина является бессимптомным носителем, инфекцию у него найдут тоже.

Исследование на инфекции может быть качественным и количественным. В первом случае в бланке просто напишут отрицательный или положительный результат: то есть была найдена инфекция или нет. Во втором случае определят еще и количество возбудителя.

Перед взятием мазка из уретры мужчине нужно подготовиться. Желательно 1–2 суток воздержаться от половых контактов. Вечером накануне нужно принять душ. А утром перед исследованием не мочиться хотя бы 2–3 часа. Дело в том, что моча смывает с поверхности уретры микрофлору, патогенные микроорганизмы и клетки. За несколько часов их количество снова увеличивается, и в уретре скапливается достаточное количество отделяемого, для того чтобы взять материал на анализ.

Зонд осторожно извлекают, а полученный материал наносят на чистое предметное стекло. В таком виде мазок отправят в лабораторию. Если анализ берут на половые инфекции, то собранный материал помещают в специальный стерильный контейнер с транспортной средой.

Многих мужчин перед сдачей анализа волнует вопрос, больно ли забирать мазок из уретры. Во время мазка, как говорят сами пациенты, ощущения не очень приятные, но терпимые. Во многом это зависит от квалификации врача, от используемых инструментов и от того, насколько сильное воспаление в уретре. Естественно, при уретрите будет значительно больнее, чем при обычном профилактическом осмотре, так как слизистая оболочка уже повреждена.

После взятия мазка из уретры пару дней могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании, от жжения и небольшого дискомфорта до сильной боли. При взятии материала на слизистой оболочке появляется раздражение. Когда моча попадает в эти микроскопические повреждения, возникает боль. Из-за боли некоторые стараются меньше пить, чтобы реже ходить в туалет. Это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча образуется, тем больше она раздражает слизистую оболочку.

Нормальными считаются следующие показатели:

• лейкоцитов: 0–5 в поле зрения;
• эпителиальных клеток: 5–10;
• слизь: умеренное количество;
• микрофлора: скудное количество, до 10 в поле зрения;
• трихомонады и гонококки: отсутствуют.

Повышение количества лейкоцитов и эпителия, появление эритроцитов, эозинофилов, увеличение количества слизи говорит о воспалительной реакции. Наличие гонококков, трихомонад, дрожжевых клеток, любых других бактерий или внутриклеточных паразитов — признаки заболевания. Но нужно помнить, что только врач может поставить диагноз и правильно интерпретировать результат.

Исследование на скрытые инфекции проводится быстрее. В среднем результаты готовятся 1–2 рабочих дня. Но если результат положительный, то материал могут задержать для проведения контрольных подтверждающих тестов.

В норме никаких возбудителей скрытых инфекций быть не должно. Если какое-то из исследований оказалось положительным, врач может посоветовать сдать повторный анализ, уже количественным методом. То есть выявить не просто наличие микроба, а еще и определить его количество.

Если врач рекомендует мужчине сдать мазок на скрытые инфекции, перечень обычно выглядит примерно так:

• хламидиоз;
• гонококк;
• трихомонада;
• уреаплазма;
• микоплазма;
• вирус простого герпеса;
• цитомегаловирус (CMV).

После урологического осмотра врач может сузить этот список или наоборот добавить туда и другие инфекции.

Для мужчины взятие мазка из уретры — это неприятная, но необходимая часть диагностики инфекций и урологических заболеваний. Только мазок поможет врачу поставить диагноз, выявить скрытые инфекции и подобрать лечение. А чтобы сделать этот анализ как можно менее болезненным, достаточно выбрать современную лабораторию и квалифицированного врача.

К от­зы­вам о взя­тии маз­ка в ин­тер­не­те от­но­сить­ся сто­ит с опре­де­лен­ной до­лей со­мне­ния. От­ри­ца­тель­ных от­зы­вов о про­ве­де­нии это­го ана­ли­за бу­дет го­раз­до боль­ше, чем по­ло­жи­тель­ных, и это объ­яс­ни­мо. Лю­ди, ко­то­рые ис­пы­ты­ва­ют боль и дис­ком­форт, спе­шат по­де­лить­ся сво­и­ми ощу­ще­ни­я­ми со все­ми окру­жа­ю­щи­ми. А те, для ко­го ана­лиз про­шел спо­кой­но, да­же не вспо­ми­на­ют о нем.

Инфекции, поражающие наружные и внутренние половые органы у мужчин, разделяют по происхождению или этиологическому признаку:

• Вирусные;
• Бактериальные (в том числе внутриклеточные бактерии);
• Грибковые;
• Протозойные.

Именно от этиологического фактора зависит большинство диагностических процедур, направленных на выявление инфекции, передающихся половым путём (ИППП).

В каких случаях нужно сдавать анализы на ИППП?

При возникновении следующих симптомов:

• Неприятные ощущения, боли в паховой области и наружных половых органах;
• Выделения из уретрального канала (бесцветные или белесоватые, с резким запахом или без);
• Зуд и жжение в паховой области и по ходу уретры;
• Дискомфорт при половом акте или эякуляции.

При следующих ситуациях:

• При незащищённом половом акте;
• При половом контакте с лицами, имеющими заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП);
• Во время планирования ребёнка, до наступления беременности партнёрши;
• Перед бракосочетанием;
• Повторно, после лечения ЗППП, с целью контроля эффективности терапии;
• При активной половой жизни.

Активная половая жизнь подразумевает двукратную сдачу анализов на ИППП в течение года в не зависимости от количества партнёров, вида секса и применения контрацепции.

Подготовка к сдаче анализов на половые инфекции

Для увеличения достоверности диагностических процедур необходима подготовка к сдаче анализов:

1. Сдача анализов проводится натощак. Интервал между приёмом пищи и сдачей анализов — не менее 7 часов.
2. При проведении серологической реакции, направленной на обнаружение возбудителя сифилиса, ни в коем случае нельзя накануне есть жирную пищу. В противном случае риск ложноположительного результата значительно возрастает.
3. Перед взятием мазков из урогенитального тракта нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 4 часов. При мочеиспускании вымывается значительная часть инфекции, что снижает точность анализа.
4. Перед сдачей анализов не стоит использовать средства для наружного применения при наличии сыпи, шелушения или других визуальных проявлений заболевания половых органов. Для анализа может потребоваться соскоб биологического материала с поражённого места.
5. Для увеличения эффективности выявления внутриклеточных паразитов возможно проведение процедуры провокации. Провокация заключается в кратковременном снижении иммунитета пациента, для активизации патогенной инфекции. Это повышает шанс выявления возбудителя.

Процедура сдачи анализов на ЗППП

Для выявления возбудителей берут следующие биологические жидкости:

• Кровь;
• Сперма;
• Моча;
• Выделения из урогенитального тракта.

Анализ крови помогает выявить напряжённость иммунитета, увеличение количества лейкоцитов — лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, что характерно для бактериальной инфекции. Также кровь используют для постановки серологических реакций, целью которых является выявление либо антител специфичных к возбудителю, либо антигенов самого возбудителя.

Анализ спермограммы подтверждает или исключает повреждение репродуктивной системы мужского организма, а также показывает активность сперматозоидов.

Анализ мочи может дать данные о локализации инфекции, возбудителе и степени поражения мочевыделительной системы. В общем анализе мочи определяют её плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, эпителия мочеиспускательного канала. При наличии активного инфекционного процесса в моче также определяется слизь.

Взятие мазка из уретрального канала позволяет напрямую посредством микроскопии определить инфекционного возбудителя, передающегося половым путём. При возникновении трудностей проводят посев возбудителя на питательную среду, что подтверждает диагноз.

Наиболее точным методом диагностики ИППП является ПЦР и ИФА диагностика.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — наиболее совершенный и передовой метод. Позволяет с высокой точностью определить любого возбудителя ЗППП, в том числе и вирусной этиологии.
• ИФА — иммуноферментный анализ. Метод значительно дешевле ПЦР и также позволяет определить любую инфекцию бактериальной этиологии, но не вирусной.

Далее по эффективности выявления инфекции стоит взятие мазка и посев на питательные среды возбудителя. Это также помогает подтвердить клинический диагноз. Остальные анализы помогают дополнить вышеуказанные.

Когда нужна повторная сдача анализов?

Повторная сдача анализов необходима и проводится в следующих случаях:

• Для исключения ложноположительного или ложноотрицательного результатов исследования;
• Для контроля после проведённого лечения ЗППП.

В обоих случаях проведение повторного анализа — необходимое условие для точного исключения заболевания. Контрольная сдача анализов также показывает эффективность проводимого лечения и выявляет критерии полного выздоровления пациента.

Кто расшифровывает анализы на половые инфекции?

• Врач лабораторной диагностики;
• Уролог;
• Дерматовенеролог.

Анализы назначает уролог или дерматовенеролог, но их проведением и оценкой занимается врач лабораторной диагностики. Уролог и дерматовенеролог также могут расшифровывать результаты анализа.

Смотрите видео о сдачи анализа на ИППП у мужчин: