15 мая в мире отмечается День памяти жертв СПИДа. Для большинства людей этот день ничем не отличается от обычных будней. Это не день скорби по жертвам Холокоста и узникам концлагерей, это не годовщина бомбежки в Хиросиме и Нагасаки. Но каждый год СПИД уносит жизни большого числа людей. Только вдумайтесь, по подсчетам специалистов, каждый час только в России от СПИДа умирают три человека. За 2015 год по этой причине умерло 27 564 человека.
Давайте для начала пробежимся по статистике. Какова ВИЧ-обстановка в Кировской области на сегодняшний день, и можно ли говорить об эпидемии в нашем регионе?
— Кировская область – не исключение из общероссийской статистики, а в России у нас уже давно говорят об эпидемии, ведь количество россиян, живущих с ВИЧ, по итогам 2015 года превысило 1 миллион человек. На 30 апреля, с начала периода наблюдения за заболеваемостью, у нас, в Кировской области, зарегистрировано 1739 человек с ВИЧ-положительным статусом. А с начала 2016 года зафиксировано 72 новых случая. В Кировской области отмечается рост заболеваемости на 34%. И, конечно, этот показатель достаточно серьезный. Так как у нас ведущим путем передачи вируса является половой путь, это еще раз подтверждает, что население неосторожно. Люди знают, что ВИЧ-инфекция существует, но при этом остаются уверены, что это не произойдет с ними лично. По итогам 2016 года, примерно 66% — это половой путь передачи, за последние 3 года доля наркотического пути увеличивается. Для сравнения: в 2012 мы регистрировали до 80% половых и 20% наркотических путей передачи вируса.
Вы верите пациентам на слово? Ведь, насколько я знаю, истинный путь передачи никак нельзя проверить.
— В любом случае, путь заражения можно зафиксировать только со слов инфицированного. Но не бывает так, что они не признаются в том, что принимают наркотики. Мы же не привлекаем их к уголовной ответственности. Наша задача – выявить возможные риски в жизни человека. И понимая всю ответственность ситуации, люди рассказывают, как именно они могли заразиться, и даже предполагают, от кого. Это очень важно, так как мы можем выявить целую цепочку людей, которые передавали друг другу вирус, и у нас, как правило, на одном человеке все не заканчивается – выявляется второй, третий, а иногда даже четвертый и пятый зараженный.
Это очень много. Неужели, если эпидемия столь масштабна, нельзя сделать тест обязательным? Мне кажется, это бы облегчило процесс выявления и снизило темп заболеваемости.
— Это невозможно, потому что у нас Федеральным Законом определяется добровольность обследования на ВИЧ. Напомню, вирус в быту не передается. Но вот беременную женщину, которая может передать ВИЧ ребенку, в обязательном порядке обследуют 2 раза за время беременности, также тест проходит ее половой партнер. Это делается для защиты ребенка, который сам принять решение не может. Что же касается обычного человека, то у него есть всегда выбор действий: поинтересоваться у партнера характером его ВИЧ-статуса, использовать презервативы или вовсе отказаться от полового контакта, также он может отказаться от приема наркотиков. Но, если он этого не делает, то принудительное обследование его не избавит от факторов риска. Ну, будут его обследовать раз в год. Поможет ли это ему изменить свое поведение? Нет, конечно.
У нас достаточное количество людей умирают от СПИДа. У них берут анализы на ВИЧ, чтобы проследить цепочку зараженных? При каких заболеваниях вообще показан тест?
— Есть перечень показаний, при которых анализы на ВИЧ берутся обязательно: при туберкулезе, гепатите, тяжелой пневмонии, рецидивирующих бронхитах. Перечень известен всем лечащим врачам, которые и принимают решение об обследовании. Тем не менее, тест на ВИЧ делается на добровольной основе, и сделать его может любой желающий в течение дня, а не только с 8 до 11, как в большинстве лабораторий. За прохождением обследования можно также обратиться в поликлинику по месту жительства.
Правильно ли я понимаю, что риск заразиться есть всегда — даже если вы уверены в верности своего партнера? Любовь ведь слепа, как правило.
— Действительно, мы не всегда можем отвечать за своего партнера, поэтому риск существует. Поэтому раз в год, для себя, проверяться можно. Тем более, тест на ВИЧ проводится бесплатно. Полис для этого не нужен.
Каждый год количество выявленных ВИЧ-инфицированных увеличивается примерно на 10%. Гипотетически, может ли случиться так, что через 100 лет мы все будем заражены?
— Я бы сказала, что нет. Ученые утверждают, что существует небольшая часть населения с генетической мутацией, в результате которой эти люди к ВИЧ не восприимчивы. Да и потом, я думаю, что через сотню лет уже будут придуманы либо какие-то прививки, либо лекарства, излечивающие от вируса.