Инкубационный период ВИЧ-инфекции может достигать до 6 недель и более.
Ретровирус (вирус иммунодефицита человека) медленно размножается в организме человека, не провоцируя клинической картины.
На этом этапе больной уже является инфекционно-опасным.
Но присутствие вирусных частиц обнаружить при помощи лабораторных анализов еще невозможно.
Практически всегда единственным признаком присутствия в организме патогенного агента является увеличение лимфатических узлов.
Для ретровируса характерно увеличение сразу нескольких групп.
Увеличение лимфоузлов происходит постепенно, на начальной стадии это можно заметить в ходе пальпации.
По мере прогрессирования вирусной инфекции к росту лимфатических узлов присоединяется боль, ухудшение общего состояния больного и другие симптомы иммунодефицита.
Что собой представляют узлы лимфатической системы?
Лимфатические узлы (периферические органы) расположены почти во всех частях тела.
Они имеют близкую анатомическую связь с локальными лимфатическими сосудами.
Узлы являются своего рода защитным барьером.
Они заполнены лейкоцитами, которые ведут борьбу с инфекционными микроорганизмами, проникающими в лимфатические сосуды.
Чаще всего воспаляются узлы в области шеи (за ушами, под нижней челюстью, около сонных артерий), подмышками, надключичными областями, в паху.
Почему при ВИЧ наблюдается увеличение узлов (лимфаденопатия)?
Инфекция является наиболее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов.
Поражение вызвано пролиферацией лейкоцитов из-за контакта с патогенными агентами.
Отек узлов может наблюдаться через несколько недель после заражения.
Или позже, в зависимости от состояния иммунной системы пациента.
Лимфаденопатия может наблюдаться при наличии практически любых инфекционных, вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных патологиях.
По этой причине наличие подобного симптома не может говорить о заражении ретровирусом.
Но данное явление должно стать поводом для посещения врача и прохождения необходимых медицинских анализов.
Воспаление лимфоузлов при ВИЧ
Воспалительная реакция в узлах лимфатической системы наблюдается на всех этапах развития инфекционного процесса.
В некоторых случаях увеличение можно заметить только при пальпации.
В других наблюдается внушительный отек в виде шишки до 5 см и более.
Как правило, появление шишек у больного отмечается сразу в нескольких местах, чаще на шее и в подмышечной области.
При протекающем отеке узлов более 8 недель, назначается лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ.
О наличии воспаления лимфоузлов следует говорить в случае присутствия болевого синдрома при ощупывании.
Вирус иммунодефицита человека подвергает организм значительной нагрузке.
При отсутствии должной терапии иммунитет не в состоянии справиться с патогенными микроорганизмами.
Как следствие, кроме ВИЧ-инфекции присоединяются другие патологии бактериальной природы.
С чем и связано развитие у больного воспаления лимфоузлов.
Какие именно периферические органы будут подвержены воспалительному процессу, как быстро они будут увеличиваться и через сколько времени достигнут максимальных размеров?
Это зависит от состояния иммунной системы больного и ее способности сопротивляться инфекционным агентам.
При нарушении функционирования иммунитета, его ослаблении, лимфаденопатия может быть диагностирована на начальном этапе заболевания.
В ряде случаев наблюдается незначительная отечность, выявить которую возможно только при детальном осмотре с пальпацией.
В других вариантах, увеличение достигает внушительных размеров.
Сопровождается скоплением гнойного экссудата, который можно устранить путем оперативного вмешательства.
Отзывы больных относительно изменения узлов лимфосистемы неоднозначные.
Некоторые отмечают отсутствие подобного симптома на протяжении длительного времени.
Другие замечали увеличение лимфоузлов спустя несколько недель после предположительного заражения.
Как говорилось выше, ключевую роль играет состояние иммунитета и его способность реагировать на патогенные микроорганизмы.
Для ВИЧ-инфекции характерно воспаление узлов следующих групп:
- заушных, околоушных
- подчелюстных, шейных
- нижнечелюстных, затылочных
- надключичных, локтевых
При отсутствии патологического процесса узлы практически не будут прощупываться.
В случае воспаления наблюдается изменение их структуры, они становятся плотными, но эластичными.
При протекающем ВИЧ-заболевании чаще отмечается увеличение узлов до 2 см, их болезненность, присутствует гиперемия кожных покровов.
Лимфаденопатия, при которой наблюдается увеличение периферических органов до 4-5 и более см, характерна для инфекции на поздних этапах — асимптоматической и на стадии СПИДа.
У женщин в период беременности и после родов практически всегда наблюдается увеличение лимфоузлов всех групп.
Диагностируется генерализованная лимфоаденопатия.
В случае увеличения узлов только в паховой зоне, скорее всего, речь идет об ИППП.
Общие причины увеличения
На практике установлено множество причин увеличения узлов лимфатической системы. Это может происходить из-за банального кариеса или сложного онкологического заболевания.
Наиболее распространенными причинами данной патологии являются:
- инфекция бактериального, вирусного или грибкового типа
- различного вида паразиты
- наличие системного или аутоиммунного заболевания
- поражение лимфатических сосудов онкологическими клетками в процессе, когда прогрессирует опухоль
Процесс воспаления лимфоузлов начинается с момента, когда токсических веществ и вредных частиц становится настолько много, что организм не способен справиться без дополнительных ресурсов с ними. Он начинает выделять дополнительные защитные клетки, и за счет чего узлы лимфатической системы начинают расти.
Характер заболевания СПИД и пути заражения
Исходя из медицинской практики, этот недуг характеризуется медлительностью развития. СПИД не спеша парализует иммунитет человека. После такого разрушения открывается беспрепятственный доступ к организму разного вида вирусам и бактериям. То есть человек становится уязвимым для всех инфекционных заболеваний.
Различают четыре пути попадания ВИЧ инфекции в кровь:
- 1-й путь – неупорядоченная сексуальная жизнь (частая смена партнеров)
- 2-й путь – употребление наркотиков через инъекции
- 3-й путь – через плаценту при вынашивании ребенка, а также при кормлении грудью
- 4-й путь – через зараженную донорскую кровь
Важно помнить, что через поцелуи, воздух и при пользовании предметами бытового назначения другого человека СПИД не передается. Не следует бояться заражения в общественных банях, бассейнах и в других подобных общественных местах.
При заражении организм начинает усиленно бороться с инфекцией, выделяя иммунные клетки. Из-за этого лимфатическая система находится в постоянном напряжении. В конечном итоге это приводит к уплотнению тканей ее сосудов в определенных местах.
Природа лимфоаденопатии при ВИЧ заболевании
В ответе на вопрос, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ, стоит сразу отметить, происходит воспаление всех лимфоузлов. И самое главное, что этот процесс происходит на всех стадиях недуга. Больной может заметить наличие шишек даже в первые дни после заражения. Они податливы и подвижны при касании, а также безболезненны.
В случае, когда процесс увеличения узлов сразу в нескольких местах не прекращается на протяжении трех месяцев, то больного отправляют на анализ нахождения антител к ВИЧ инфекции. Это вызвано тем, что данная патология напрямую указывает на эту болезнь.
На воспаление лимфоузлов указывает болевой синдром, возникающий даже при малейшем надавливании. Такое состояние говорит о перегрузке организма вредными веществами. При отсутствии требуемого лечения к ВИЧ поражению могут добавиться инфекции других заболеваний, что существенно увеличит нагрузку на ослабленную иммунную систему.
Признаки лимфоаденопатии
Как показывает практика, в ослабленном организме данные воспалительные процессы могут появиться сразу после попадания инфекции. Если человек обладает сильным иммунитетом, то такая патология имеет периодический характер. То есть, может появляться и исчезать на длительном отрезке времени. Бывает так, что увеличения не доставляют дискомфорта, и человек попросту не обращает на это внимание. Но, если внимательно присматриваться, то легко можно их обнаружить.
Для этого нужно обращать внимание на такие группы:
- возле ушных раковин
- внизу челюсти
- в области затылка
- в области шеи
- вокруг ключиц
- в локтевых зонах
Если организм не поражен ВИЧ инфекцией, то эти точки будут не ощутимы. При лимфоаденопатии в них будут чувствоваться сильные уплотнения. Кроме этого могут наблюдаться покраснения и болевые ощущения. Шишки могут вырастать до двух сантиметров.
Общие причины увеличения
Основное назначение лимфатических узлов – защита организма от вредных микроорганизмов. Лимфа наделена способностью впитывать в себя вредные составляющие внутренних органов – грибки, токсины, микробы, возбудителей раковых клеток, и переносить их для дальнейшей очистки через лимфоузлы. Где, в свою очередь, помимо очистки, она обогащается необходимыми антителами. Увеличение лимфоузлов при ВИЧ от 1 до 5 см, ощущение боли, изменение их физического состояния свидетельствует о наличии серьезной патологии в организме.
Такие изменения происходят всегда в силу того, что лимфатический орган не справляется с большим накоплением инородных микробов. В этот период он начинает вырабатывать все больше иммунных клеток для борьбы с ними.
Если воспаляются узлы при ВИЧ, то это может означать:
- инфекцию любого характера;
- присутствие паразитов;
- сбой в аутоиммунной сфере;
- онкологию, заражение системы метастазами.
Клинические исследования и данные о том, как увеличились узлы, позволяют определить более точно какой будет окончательный диагноз.
Природа лимфаденопатии при ВИЧ заболевании
Чрезмерное увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ без явного покраснения и болевых симптомов при надавливании носит название лимфаденопатии.
Лимфаденопатия – это подвижные узлы-шарики, которые могут увеличиться в диаметре, в любой части лимфатической зоны. При инфицировании таких участков может быть несколько.
Неважно, болят ли лимфоузлы при ВИЧ или нет, при лимфаденопатии в опухшем состоянии, они могут находиться долгие месяцы.
Болезненность наряду с изменением узла в большую сторону означает развитие воспалительного процесса и носит название лимфаденит. Рост болевых ощущений связан с тем, что на лимфатический узел подается слишком большая нагрузка, он воспаляется. Инфекция в организме в случае отсутствия должного лечения развивается с интенсивной скоростью, отягощая инфекционный процесс. Как только воспаленные узлы увеличатся, они начинают болеть.
Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?
Во время течения ВИЧ-инфекции и в зависимости от сопротивляемости самого организма, его иммунным способностям, лимфатические узлы могут проявлять себя по-разному. В некоторых случаях они едва просматриваются, и их отклонение от нормы выявляется на ощупь. В других, при слабой иммунной системе, лимфаденопатия развивается уже в начальной стадии поражения ВИЧ. Появление и исчезновение увеличенных лимфатических узлов может чередоваться на протяжении долгих лет болезни, но зоны их возможного появления у человека остаются одни и те же. При внимательном осмотре можно обнаружить, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ. Обычно они располагаются:
- под челюстью;
- в затылочной части;
- в области шеи;
- около ключицы;
- около локтевого сустава.
С течением болезни лимфоузлы проявляются и опухают в паховой, бедренной, коленной области.
Трудности иммунной системы в борьбе с инфекцией у ВИЧ-инфицированных приводит к росту размеров узлов. Шарики, достигшие 2 см и более, заметны невооруженным глазом. Если увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ, это серьезный повод для беспокойства и очередного обращения к иммунологу.
Лимфоузлы на шее при ВИЧ часто выявляются у детей. У новорожденного клиническим путем определить какой узел воспалился невозможно, но уже в возрасте 1 месяца они поддаются диагностике и можно назначить лечение.
Динамика роста узлов чаще всего прослеживается в областях, расположенных над поясничной частью. Однако, у ВИЧ-заболевших, а также у будущих мам в период беременности и лактации может иметь место генерализованная лимфаденопатия. В этом случае могут воспалиться все знакомые группы лимфоузлов.
Туберкулез при ВИЧ
Ослабленный организм у ВИЧ-инфицированных – привлекательная ниша для развития бактерий, в частности туберкулезной палочки. Попадая в легкие, туберкулез поражает лимфу, а через нее всю лимфатическую систему.
В начальной стадии ВИЧ туберкулез лимфатических узлов во многом схож с лимфаденопатией. Увеличение подвижных шариков не превышает 2 см в диаметре, отсутствует видимая боль и покраснение кожи. Впоследствии на наличие заболевания указывают следующие факторы:
- высокая температура, порядка выше 39°;
- бледность кожного покрова;
- утомляемость;
- потливость.
Симптомы усиливаются ростом поверхностных и внутренних лимфоузлов. Наросты сопровождаются острой болью, могут образоваться гнойные свищи. Разрыв гнойничков влечет за собой перепад температуры тела.
Убедиться быстро в точности диагноза можно посредством КТ или МРТ поражённого лимфоузла, биопсии. Тогда, как реакция Манту или анализ мокроты в некоторых сложных случаях могут не показать достоверный результат.
Также рекомендуем к прочтению статью Магнитно-резонансная томография лимфатических узлов
Развитие злокачественных патологий при ВИЧ
Одним из тяготевших прогнозов для больных СПИДом может стать диагноз – лимфома. Это онкологическое заболевание лимфатических узлов, выраженное нисколько припухлостью, сколько другими неприятными симптомами.
Беспокойство должно вызывать:
- сыпь и зуд;
- чрезмерная потливость, преимущественно в ночные часы;
- припухлость печени и селезенки;
- беспричинное снижение веса;
- ниспадающая повышенная температура;
- лихорадка;
- фарингиты.
Если, кроме вышеперечисленных симптомов, имеют место повторяющиеся эпилептические припадки, то можно утверждать о злокачественном поражении центральной нервной системы.
Достаточно редко у больных ВИЧ наблюдается лимфома головного мозга. В этом случае заболевшего сопровождают непрекращающиеся головные боли.
Для уточнения диагноза, кроме стандартного осмотра и сдачи анализов применяют томографию – магнитную, компьютерную, лучевую, делают биопсию, исследуют костную ткань, проверяют лимфатические зоны на определение раковых клеток.
Лимфома одолевает почти треть больных СПИДом. Поражение лимфоидной ткани наблюдается уже на последнем этапе ВИЧ-инфекции. Но к таким же плачевным результатам может привести отказ от терапии в борьбе со СПИДом или серьезные нарушения в работе иммунной системы.
Ужасающая особенность лимфомы в ее стремительной способности со временем поражать здоровые клетки организма, вырабатывать метастазы. У больных пропадает возможность притормозить развитие ВИЧ-инфекции, в силу того, что опухоль на узлах сводит на нет всю антиретровирусную терапию.
Лечение лимфатических узлов
В зависимости от того, почему увеличивается лимфатический узел, определяется предстоящее лечение.
Незначительное снижение иммунитета может купироваться приемом препаратов, повышающих сопротивляемость организма против вируса.
Лимфаденопатия, вызванная инфекцией, нуждается в противоинфекционной терапии, на основе антибиотиков и лекарств, регулирующих иммунитет.
Туберкулез стоит лечить посредством препаратов от грудной болезни и антибиотиков.
Онкология не обходится без стандартной лучевой терапии и полихимиотерапии.
В каждом конкретном случае, в зависимости от индивидуальных показателей больного, тяжести заболевания и других факторов, лечение может различаться.
Некоторая категория людей в подобной ситуации отдает предпочтение основам нетрадиционной медицины. Например, для повышения иммунитета можно употреблять продукты с легко усваиваемыми минералами и витаминами, отвары трав и ягод, мед, сушеные фрукты. Такой подход подойдет для многих, находящихся и на медикаментозном лечении. Что касается компрессионного лечения, неважно, болят ли припухшие лимфоузлы при ВИЧ инфекции, без медицинской консультации их делать не следует. Больше подробной информации о болезненности лимфоузлов в обзоре Почему болят лимфоузлы: причины, симптомы, лечение
Если есть место такой проблеме, как ВИЧ, а вместе с ней и ненормированное увеличение лимфоидных узлов, стоит более внимательно относиться к малейшим изменениям.