Чтобы избежать иппп

Индивидуальная профилактика

Каждый человек сам ответственен за свое здоровье и во многом появление тех или иных заболеваний – результат неправильного отношения к себе. Несмотря на все пропагандистские плакаты в клиниках и рекламу по телевизору, только сознательное отношение к интимному вопросу поможет уберечься от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому индивидуальная профилактика является наиболее значимой. К ее правилам относятся:

соблюдение личной гигиены;
использование местных средств защиты с бактерицидным эффектом;
правильно подобранная контрацепция и другие средства защиты;
регулярный медицинский осмотр, сдача анализов;
своевременное лечение проблем половой сферы;
воздержание от беспорядочных интимных связей, наличие постоянного полового партнера;
своевременная вакцинация.

Механические средства профилактики

Механическими называют барьерные методы профилактики, которые противостоят передаче инфекции от одного полового партнера другому. Среди всех особенностей механической защиты стоит отметить ее не стопроцентную эффективность, поэтому всецело полагаться на такие меры профилактики нельзя.

По данным исследований ученых, механические средства больше защищают от незапланированной беременности. Касаемо защиты от ИППП, то здесь их эффективность на уровне 80–85%, что является недостаточным и не создает полной гарантии при половом контакте. Тем не менее, и эти средства должны применяться, поскольку многоступенчатая защита лучше, чем одно выбранное средство, пусть даже и самое эффективное.

Причин низкой эффективности барьерной защиты несколько:

очаги инфекции ЗППП могут находиться не только в местах, скрытых защитой, но и на других частях тела;
высоким остается риск передачи бытовым путем, когда не нужен даже непосредственный половой контакт, поэтому такая защита, как презерватив, при некоторых инфекциях и вовсе теряет свое значение;
нужно учитывать, что латексные поры намного больше, нежели размер некоторых вирусов и бактерий, и это им не мешает проникнуть в тело здорового партнера;
по результатам Всемирной организации здравоохранения смазка, которой покрыты презервативы, никак не защищает от проникновения инфекционных агентов, а ноноксинол-9 и вовсе способствует разрушению клеток слизистой оболочки, создавая входные ворота для инфекции.

Несмотря на все недостатки барьерных методов контрацепции, их все же стоит применять, чтобы повысить уровень защиты от заболеваний, передающихся половым путем. Причем если презерватив порвался, обязательно должна быть замена.

Медикаментозные средства

Еще один способ профилактики – медикаментозные средства. Обычно их рекомендуют применять после незащищенного полового акта, если есть подозрения о неблагонадежности партнера. Эффективность этих средство колеблется в среднем около 70%. Для защиты от инфекций можно применять:

Спермицидные вещества – подавляют активность сперматозоидов, но также способствуют защите от некоторых возбудителей. К таким относятся препараты с ноноксинолом, бензалкония хлорид, борная кислота, танин, хинозол.
Антисептики – лучше всего использовать этот спектр веществ в течение первых двух часов после полового акта. Растворами обрабатываются наружные половые органы, а антисептики в свечах вводятся во влагалище. К ним относят препараты с бензилдиметил аммония хлоридом, повидон-йодом, хлоргексидин биглюконатом.

Определенную ценность имеет вакцинация, но проводится она только от отдельных возбудителей, есть необходимость проходить ревакцинацию, поэтому такой способ не является достаточно распространенным.

Защита от инфекций, передающихся половым путем – важная составляющая половой жизни обоих партнеров. Наибольшую степень защиты обеспечит интимный контакт с постоянным половым партнером, который здоров и не имеет скрытых инфекций. Профилактика ИППП возможна только при сознательном отношении к своему здоровью и применению как можно большего спектра способов защиты.

21 Сентября, 2019
ЗППП
Дана Маркова

По статистике, каждый второй россиянин хотя бы раз в жизни сталкивается с венерическими заболеваниями. Получить половую инфекцию легко, а вылечить сложно. Что могут сделать люди, ведущие сексуальную жизнь, чтобы себя обезопасить? Какова общепринятая профилактика заболеваний, передающихся половым путем? Какие меры действительно эффективны, а какие основаны на заблуждениях и скорее навредят, чем помогут? Ответы на эти и многие другие вопросы, связанные с профилактикой венерических заболеваний, есть в этой статье.

Почему профилактика ИППП — это важно

Венерические заболевания могут вызывать:

Болевые ощущения в гениталиях (при половом акте, при мочеиспускании или постоянные).
Бесплодие.
Болезни других органов, включая сердце, почки и мозг.

У женщин также есть дополнительный риск:

Рака шейки матки.
Выкидыша.
Внематочной беременности.
Передачи заболевания ребенку (при родах и кормлении грудью).

На ранних стадиях ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) лишь незначительно снижают качество жизни. Но чем дольше организм не получает лечения, тем более серьезными становятся симптомы болезни. Ранняя диагностика и своевременное лечение так же важны, как профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Кто рискует заразиться венерическим заболеванием

До сих пор популярно мнение, что половые инфекции получают люди с большим количеством сексуальных партнеров. На самом деле это не так. Достаточно лишь раз заняться незащищенным сексом с инфицированным человеком, чтобы заразиться самому. Не имеет значения, был это первый половой контакт или сотый.

Моногамия (длительные отношения с одним человеком) не является эффективной защитой от ЗППП. Даже если партнеры не изменяют друг другу, всегда есть шанс, что кто-то уже был заражен на момент начала отношений.

Заразиться венерическим заболеванием может любой человек, который ведет сексуальную жизнь. Наличие инфекции ничего не может сообщить о количестве партнеров у заболевшего.

При каких сексуальных практиках можно получить ИППП

Большинство венерических заболеваний передаются через кровь и контакт слизистых оболочек. Это значит, что получить ЗППП можно не только при вагинальном сексе, но также при оральном и анальном. Возможно также непрямое заражение, например, при использовании общих секс-игрушек. А также при прикосновении к гениталиям партнера, если после этого облизать пальцы или начать стимулировать ими себя.

Проникающие виды секса, такие как вагинальный и анальный, могут оставлять микротравмы на стенках влагалища или прямой кишки. Даже самые маленькие раны могут стать окнами, через которые инфекция попадет в кровь. Чем больше болезненных ощущений женщина испытывает во время секса, тем выше ее шанс получить ЗППП от зараженного партнера.

Получается, что любой человек, который ведет половую жизнь, легко может заработать инфекцию, какой бы способ секса он ни практиковал. Тогда какова профилактика заболеваний, передаваемых путем сексуального контакта?

Какое средство эффективнее всего защищает от ЗППП?

Любая сексуальная практика, которая подразумевает прикосновение к гениталиям или контакт с биологическими жидкостями (спермой, смазкой, кровью), может привести к венерическому заболеванию. Вот почему использование презерватива — самый действенный вид профилактики инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Презерватив становится барьером между гениталиями партнеров, предотвращая контакт с биологическими жидкостями любого типа. Качественный презерватив, изначально не бракованный, а также не поврежденный и не снятый случайно во время секса, будет гарантированной защитой от большинства венерических заболеваний.

Презерватив не спасет от некоторых паразитарных инфекций, например от лобковых вшей, но будет эффективен против самых распространенных ЗППП: ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С, герпеса, хламидиоза и гонореи.

Какую выбрать контрацепцию, чтобы защититься от венерических заболеваний?

Презерватив действует как барьер или стена, препятствующая контакту крови, спермы или смазки партнеров во время полового акта. Жидкости могут содержать вирусы и бактерии, которые приводят к развитию венерических заболеваний. Незащищенный секс (то есть секс без использования презерватива) может привести к заражению здорового партнера в паре.

В первую очередь при выборе презерватива нужно обратить внимание на этикетку. Отслеживайте следующие вещи:

Материал, из которого изготовлены презервативы. Они должны быть сделаны из латекса (или полиуретана, если у вас аллергия на латекс). Любые другие материалы, включая «естественную кожу», не являются эффективной защитой от ЗППП.
Срок годности.
Размер презерватива. Презервативы, которые не покрывают весь половой член, не так хорошо защищают от венерических заболеваний. Развернутый презерватив должен обхватывать весь пенис.
Надпись на упаковке, указывающая на то, что презерватив предназначен для профилактики заражения венерическими заболеваниями. Существуют презервативы не для защиты, а для разнообразия сексуальной стимуляции (например, презервативы с особой фактурой). Есть также контрацепция, которая предотвратит зачатие, но не поможет с профилактикой ИППП. Не все презервативы одинаково эффективны.

Распаковав презерватив перед половым актом, нужно проверить еще две вещи:

Очевидные повреждения, отверстия, разрывы. Их не должно быть.
Качество смазки. Она не должна быть липкой или неоднородной. Испорченная смазка может указывать на некачественный товар или брак, а также на то, что у контрацептива истек срок годности. Такой презерватив может порваться во время полового акта.

Профилактика венерических заболеваний: правила обращения с контрацепцией

Хранить презервативы следует в сухом прохладном месте. Лучше избегать мест, где они могут получить механические повреждения (например, кошелек или задний карман брюк).
Вскрывать упаковку нужно осторожно, не используя ногти, зубы, нож или ножницы.
Надевать презерватив нужно в самом начале полового акта, до контакта с гениталиями или ртом партнерши.
Используйте дополнительную смазку (на водной или силиконовой основе), чтобы снизить риск повреждения презерватива и появления микротравм у женщины.
Презерватив нужно менять после каждой эякуляции, а также после смены сексуальной стимуляции (например, после анального секса, если далее планируется оральный).
Немедленно приостановите половой акт, если вам кажется, что презерватив порвался. Если после проверки окажется, что он действительно поврежден, смените его на новый.

Другие виды контрацепции для защиты от ИППП

Для таких видов орального секса, как куннилингус и анилингус, защита в форме презервативов не подходит. Вместо них лучше использовать латексные салфетки. Их можно найти в аптеках (но не во всех), а также в магазинах с интим-товарами. В крайнем случае, латексную салфетку можно изготовить самостоятельно, взяв за основу презерватив.

Требования к латексным салфеткам во многом совпадают с правилами для презервативов. Проверьте срок годности, материал и целостность контрацептива перед использованием.

Что использовать после незащищенного секса, чтобы не получить ЗППП

Фармацевтический рынок наводнен препаратами, обещающими защиту от половых инфекций. Чтобы разобраться, какие из лекарств могут помочь, а какие будут бессмысленной тратой денег, нужно кое-что знать о ЗППП.

Все венерические заболевания можно разделить на три группы: бактериальные, вирусные и паразитарные. Антибиотики помогут против болезней, вызванных бактериями (например, сифилиса, гонореи и хламидиоза), но будут бесполезны в борьбе с вирусными заболеваниями (такими как ВИЧ, гепатит В и С). Для профилактики некоторых вирусных ЗППП существуют вакцины (подробнее о них будет рассказано дальше). Лечение паразитарных инфекций (чесотки, вшей и так далее) отличается для каждого конкретного возбудителя.

Этих немногих знаний достаточно, чтобы сделать вывод: панацеи от всех видов ЗППП, которую можно было бы принять после незащищенного секса, не существует.

Спринцевание и антисептики

Некоторые меры профилактики венерических заболеваний не только не приносят пользы, но и способны причинить вред. Например, многие верят, что можно избежать ИППП, если сразу после незащищенного секса помочиться, тщательно вымыть или обработать половые органы.

На самом деле спринцевание (промывание влагалища водой, мылом или антисептиком) не является полезным для предотвращения беременности или индивидуальной профилактики венерических заболеваний. Оно изменяет микрофлору влагалища и может вызвать повреждение или воспаление, которое только облегчит попадание бактерий или вирусов в организм.

Спринцевание увеличивает риск внематочной беременности в будущем, преждевременных родов, рака шейки матки, а также воспалительных заболеваний органов малого таза.

Вакцины от ЗППП

Вакцинация — один из важных инструментов индивидуальной профилактики заражения венерическими заболеваниями. Уже существуют вакцины для защиты от ВПЧ (вирус папилломы человека), гепатита А и гепатита В. Разрабатываются и другие вакцины (например, против ВИЧ и герпеса).

Вакцина от гепатита В

Вакцинация от гепатита В рекомендована людям, которые:

имеют партнера с гепатитом В;
сексуально активны, но не находятся в долгосрочных моногамных отношениях;
были заражены любым другим видом ЗППП;
имеют родственников, зараженных гепатитом В;
контактируют с кровью на работе (врачам, тату-мастерам и т. д.);
с хроническими заболеваниями печени;
путешественникам, которые направляются в страны, где гепатит В широко распространен.

Вакцинация состоит из трех (или четырех) прививок, которые человек должен получить в течение полугода.

Вакцина против гепатита В полностью безопасна. Для большинства людей единственным побочным эффектом после нее является болезненность в месте инъекции.

Люди, которые сделали все необходимые уколы и завершили вакцинацию, имеют 90%-й шанс избежать гепатита В даже при незащищенном сексе с носителем заболевания.

Вакцина от вируса папилломы человека (ВПЧ)

Чем моложе организм, тем лучше он справляется с вакциной от ВПЧ. Мальчикам и девочкам, которые получили прививку в возрасте 11-12 лет, достаточно одного укола. Детям в возрасте 13-15 лет требуется уже две прививки. Взрослые и подростки от 15 лет получают три укола, прежде чем вакцинация успешно завершается.

Для подростков старшего школьного возраста и взрослых схема такая: после первого укола делается перерыв на два месяца, по завершении которого делается вторая прививка. Последняя, третья прививка, ставится через полгода после второй.

Вакцинироваться от ВПЧ могут взрослые до 45 лет.

Вакцина против ВПЧ безопасна. Ее побочные эффекты, с которыми сталкиваются люди чаще всего, — боль, отек и покраснение в месте инъекции. Небольшой процент пациентов теряет сознание на короткое время, поэтому после вакцины рекомендуется подождать не менее 15 минут, прежде чем покинуть медицинский кабинет.

Что нужно сделать перед половым актом, чтобы обезопасить себя?

Вы можете сверяться с памяткой профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

Сделайте анализы на самые распространенные ИППП, если вы еще не делали этого. Повторяйте их регулярно.
Сделайте вакцины от ВПЧ и гепатита В.
Занимайтесь незащищенным сексом только с партнерами, которые гарантированно не имеют венерических заболеваний (то есть недавно обследовались на этот предмет в больнице).
Используйте латексные (или полиуретановые) презервативы для всех видов сексуальных практик, в которых участвуют обнаженные гениталии.
Приобретите смазку, если во время проникающего секса у вас, если вы женщина, или вашей партнерши, если вы мужчина, возникают болевые ощущения.
Используйте только смазки на водной или силиконовой основе.
Избегайте совместного использования полотенец (и других средств личной гигиены) с партнером, в здоровье которого вы не уверены.
Принимайте душ до и после полового акта.
Старайтесь избегать состояний, в которых вы не можете контролировать безопасность секса (например, сильного алкогольного опьянения).

Как понять, когда стоит обратиться к врачу?

Мы выяснили, какова профилактика заболеваний, передаваемых путем сексуального контакта. Но как узнать, произошло заражение или нет, помогла ли профилактика?

Посетите больницу, если у вас есть что-то из симптомов ЗППП:

Необычные для вас выделения из влагалища, полового члена или прямой кишки.
Боль или жжение во время мочеиспускания или полового акта.
Боль в животе (для женщин), яичках (для мужчин), ягодицах и ногах (для представителей обоих полов).
Волдыри, язвы, бородавки, сыпь, отек в области половых органов или рта.

Эти симптомы не всегда означают, что у вас ЗППП. Другие проблемы со здоровьем могут вызвать аналогичные симптомы. Чтобы узнать наверняка, есть ли у вас ИППП, нужно сдать анализы и посетить врача.

Полное воздержание — это единственный стопроцентный способ предотвратить ЗППП. Но люди, ведущие сексуальную жизнь, могут предпринять простые меры, чтобы себя обезопасить. Регулярная сдача анализов, вакцинация и использование презервативов — вот эффективная профилактика заболеваний, передающихся половым путем.