Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактериями Neisseria gonorrhoeae . Бактерия также известна как гонококк.
Бактерия и ее семья
Neisseria gonorrhoeae представляет собой грамотрицательный диплококк. Возбудитель патогенен для людей, которые являются его единственным естественным хозяином. Эта инфекция не поражает животных.
Патогенез гонореи
Гонококк обнаруживается в половом члене, вагинальных жидкостях и выделениях инфицированных людей. Бактерии могут распространяться от человека к человеку через эти жидкости. Гонококк, попав в организм, способен поражать слизистые оболочки мочеиспускательного канала, эндоцервикса (внутренние стенки шейки матки), прямой кишки, глотки (задняя часть глотки) и конъюнктивы (слизистые оболочки глаз).
Гонорея — это болезнь, передающаяся половым путем, имеющая мировое значение. Инфекция обычно затрагивает молодых сексуально активных людей в возрасте от 15 до 29 лет. Люди старшего возраста заражаются реже, так как уже более осторожны в связях и используют меры защиты от инфекций.
Мужчины имеют 20% риск заражения при первом же половом акте с женщиной, зараженной гонореей. Женщины имеют 60-80% риск заражения при первом влагалищном акте с больным мужчиной. Риск для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, выше.
Распространение может произойти во время незащищенного полового акта с инфицированным человеком. При этом эякуляция для успешной передачи болезни не нужна — достаточно попадания жидкости на слизистую или соприкосновение с ней. Распространение также может происходить при совместном использовании зараженных и непокрытых (презервативом) секс-игрушек и вибраторов.
Незащищенный половой акт
Гонококк также может распространяться от беременной матери к новорожденному во время родов. Это может повлиять на глаза и конъюнктиву ребенка, вплоть до слепоты. В этом случае патология называется называется ophthalmia neonatorum.
Инкубационный период для гонококка составляет от 2 до 30 дней с большинством симптомов, возникающих между 4–6 днями после заражения. После заражения бактерия гонококка прикрепляется к слизистой оболочке уретры и проникает в нее с помощью особых белков.
Инфекция приводит к воспалению мочеиспускательного канала (уретрит), шейки матки (цервицит), маточных труб (сальпингит), прямой кишки (проктит), конъюнктивы (конъюнктивит), глотки (фарингит) и воспалительных заболеваний органов малого таза.
Воспаление мочеиспускательного канала
Факторы риска гонорейной инфекции
Гонококки могут расти и размножаться в теплых, влажных местах. Это касается шейки матки, матки и маточных труб у женщин, а также уретры у женщин и мужчин. Гонорея может также развиваться во рту, горле, глазах и заднем проходе. Поэтому риску подвержены люди, практикующие все формы половых актов, включая отсутствие вагинального проникновения.
Факторы риска, которые предрасполагают к гонококковой инфекции, включают:
- молодой возраст менее 25 лет;
- большое количество сексуальных партнеров;
- предыдущая история ИППП и наличие других ИППП и ВИЧ-инфекции, ослабляющих местный иммунитет;
- отсутствие барьерной контрацепции с инфицированными партнерами, новыми партнерами, множественными или неизвестными сексуальными партнерами;
- гомосексуальность мужчины, включающая незащищенный анальный или оральный половой акт с несколькими или неизвестными партнерами мужского пола;
- проституция и употребление наркотиков, снижающие контроль поведения;
- некоторые этнические группы и мобильность населения.
Любой вариант заражения гонореей должен диагностироваться и лечиться в хорошей клинике. Болезнь дает страшные осложнения, поэтому риски, возможные при самолечении, не допустимы.