Прослеживается связь между инфицированностью Ureaplasma urealyticum и целым рядом нарушений репродуктивной функции, в том числе с бесплодием, самопроизвольным абортом, мертворождением, преждевременными родами, маловесностью и патологией новорожденных. Вместе с тем патогенетическая роль бактерии не доказана. Не найдено закономерности между выделением бактерии из влагалища и неблагоприятным исходом беременности. С другой стороны, показана четкая связь между гистологически подтвержденным хориоамнионитом, вызванным Ureaplasma urealyticum, и преждевременными родами.
Ureaplasma urealyticum обнаруживается в плодных оболочках у 38— 66% больных с гистологически подтвержденным хориоамнионитом и только у 13—19% здоровых беременных. Уреаплазма преобладает среди вьщеляемых от больных хориоамнионитом микроорганизмов. Чем меньше гестационный возраст ребенка при рождении, тем чаще наблюдается хориоамнионит: для гестационного возраста менее 25 нед его частота составляет 95%, для 25—32 нед — 40% и для доношенных Детей — 5%.
Среди маловесных новорожденных и детей с очень низким весом при рождении, у которых в содержимом трахеи обнаруживают уреаплазм, в два раза чаще, чем среди неинфицированных новорожденных, отмечаются рентгенологические признаки пневмонии. У недоношенных, у которых при посеве материала из трахеи обнаруживают одну лишь Ureaplasma urealyticum, наблюдаются значительный лейкоцитоз, также клинические и рентгенологические симптомы пневмонии. Заражение новорожденных мышат штаммами, выделенными от грудных детей, приводит к развитию пневмонии.
Эти данные показывают, что Ureaplasma urealyticum может служить возбудителем пневмонии у новорожденных. У инфицированных Ureaplasma urealyticum новорожденных с гестационным возрастом менее 34 нед вдвое чаще наблюдается болезнь гиалиновых мембран. Следовательно, Ureaplasma urealyticum либо усугубляет течение этой болезни, либо вызывает неотличимую от нее легочную инфекцию. Кроме того, заражение Ureaplasma urealyticum может увеличивать риск хронических заболеваний легких.
Ureaplasma urealyticum часто выделяют из СМЖ недоношенных, ее присутствие может сопровождаться цитозом. Роль, которую эта бактерия играет в возникновении менингита, не ясна, поскольку даже без лечения прогноз благоприятный и через несколько недель инфекция проходит самостоятельно.
Уреаплазмы были выделены из крови новорожденных, находящихся в отделении реанимации, в частности от детей с легочными заболеваниями. Состояние этой группы больных определялось легочной инфекцией, бактериемия на него не влияла.
Оценить роль Ureaplasma urealyticum в развитии респираторных инфекций у детей младше 1 года, которые могли быть инфицированы с рождения, довольно трудно, в частности, из-за отсутствия четкого определения для нормальной микрофлоры дыхательных путей. В одном из исследований, охватившем несколько сотен детей более старшего возраста, при посеве материала из дыхательных путей эта бактерия была обнаружена лишь в 1,8% случаев, как правило, совместно с другими микроорганизмами.
Больные с гипогаммаглобулинемией предрасположены к чрезмерному размножению уреаплазм на слизистых. По-видимому, в отсутствие антител эти бактерии остаются жизнеспособными даже внутри фагоцитов. Вслед за обсеменением слизистых дыхательных путей и мочеполовой системы следует гематогенное распространение инфекции. С повышенной частотой наблюдаются пневмония, инфекции мочевых путей, флегмона, артрит. Артритами страдают 7—22% больных с гипогаммаглобулинемией, причем в 20% случаев возбудителем служит Ureaplasma urealyticum.
В сегодняшней статье речь пойдет об одном из самых распространенных заболеваний у детей — уреаплазмозе. Зачастую данный недуг наблюдается у девочек и женщин. Переносчиками этой инфекции являются женщины практически в 70% случаев. Именно поэтому чаще всего дети заражаются во время родов, когда ребенок проходит по родовым каналам. У новорожденных девочек диагностируется данный недуг примерно в 30-33% случаев, у мальчиков этот процент намного ниже.
Что это такое?
Уреаплазма поражает зачастую наружные половые органы, если момент инфицирования произошел непосредственно в момент родов, но также возможно заражение и ротоглотки. Что впоследствии может привести к хроническому кашлю и повышенной температуре.
Уреаплазма не только вызывает серьезное заболевание (уреплазмоз), но еще и не выводится полностью из организма даже самыми современными медицинскими препаратами. Особенно опасен недуг для беременных женщин. В этой статье вы можете узнать, какую профилактику следует проводить и какие есть методы лечения.
Паразиты могут все время находится в организме ребенка, но так и не спровоцировать развитие недуга, так как уреаплазма относится к условно-патогенной флоре.
Также существует немалая вероятность внутриутробного заражения, что может привести к разного рода патологиям плода.
Если вы планируете беременность, то перед зачатием обязательно нужно пройти все возможные обследования, дабы избежать негативных последствий для малыша.
Помимо этого, у подростков, которые начинают вести половую жизнь довольно рано, риск развития уреаплазмоза увеличивается.
Симптомы
Симптоматика уреаплазмоза у детей в общем проявляется также как у взрослых, но к сожалению не имеет особенных характерных черт и зачастую этот недуг похож на иные воспалительные патологии мочевыводящей системы.
Проявление симптоматики зависит от области инфицирования. Если уреаплазмоз вызвал понижение всей иммунки у ребенка, то могут развиться другие недуги, связанные с инфекциями.
У мальчиков проявляется болезнь следующим образом:
- несильные боли и небольшое жжение при мочеиспускании;
- скромные выделения из уретры;
- изнеможение и общее недомогание;
- учащение походов в туалет.
У девочек достаточно схожая симптоматика:
- болезненность нижней части живота (тянущая);
- небольшие выделения бесцветные из влагалища;
- боли и небольшое жжение при мочеиспускании.
Как вы можете заметить, список симптомов не носит ярко выраженный характер и действительно схож с разными недугами мочеполовой системы. Однако, у детей присутствуют особенности проявления этого недуга, что может позволить определить его.
Особенности болезни у детей
Зачастую у малышей инфекция располагается сразу в нескольких местах, как правило, это легкие и урогенитальный тракт, а также родителям необходимо знать:
- Довольно высокая вероятность того, что помимо уреаплазмоза присутствует еще какая-то инфекция, из-за сниженного иммунитета.
- Также к особенностям недуга, о котором мы сегодня говорим относят отсутствие каких-либо ярких признаков уреаплазмоза у детей.
- Плюс повышенный риск появления осложнений, что у девочек может привести к бесплодию.
Как правило, уреаплазмоз обнаруживается у малышей случайно, при общем обследовании, или обследовании легочных заболеваний. У более взрослых детей можно наблюдать сбои в частоте мочеиспускания или резкие боли во время этого процесса. У девочек появляются странные выделения, у мальчиков же воспаляются яички и придатки.
Диагностика
Дабы выявить недуг, доктору необходимо провести ряд дополнительных исследований, поскольку нет особенных симптомов болезни и последующее лечение уреаплазмоза у детей будет возможно только при точном диагнозе:
- Проводят бактериологическое исследование, если это возможно.
- У недоношенных малышей, с выявленной дыхательной недостаточностью или менингитом проводится посев содержимого крови и трахеи, дабы выявить наличие бактерий, характерных для уреаплазмоза.
- Одним из основных методов, позволяющих выявить уреаплазмоз у детей — анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция). При правильном его проведении ошибка практически исключена.
Лечение
Такие бактерии как уреаплазма не содержат пептидогликана в клеточной стенке, поэтому они не реагируют на бета-лактамные антибиотики. Однако большинство штаммов этого паразита хорошо уничтожаются эритромицином или тетрациклином, также можно применять медикаменты из ряда фторхинолонов.
Цена препаратов разная и зависит от новизны и эффективности мед. средства. Антибиотики назначают основываясь на ПЦР. Сама терапия проводится стационарно. Плюс для детей необходима комплексное лечение, то есть помимо антибиотиков добавляют
- пробиотики;
- различные витамины;
- энзимы;
- иммуномодуляторы.
Все это нужно для того, чтобы обеспечить должную работу иммунитета и ЖКТ.
Если вовремя начать терапию, то прогноз выздоровления малышей просто отличный. Поэтому будьте крайне внимательны к своим чадам, проходите все необходимые обследования, дабы избежать осложнений. Здоровья вам и вашим деткам!
Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет вам, какие есть методы лечения уреаплазмоза у детей и беременных.