Что такое гонорея?
Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Возбудитель — гонококк (Neisseria gonorrhoeae). При гонорее возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, влагалища, шейки матки и глаз.
Как можно заразиться гонореей?
Гонореей можно заразиться при половом контакте во влагалище, рот и прямую кишку. Через руки инфекция может распространиться на глаза. Другие способы заражения маловероятны, так как гонококк не может существовать вне организма человека. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.
Какова вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным гонореей?
Риск (вероятность) заражения при половом контакте с больным гонореей составляет около 70%. Следует отметить, что гонорея — наиболее заразное заболевание среди всех венерических заболеваний. У остальных венерических болезней риск заражения ниже.
Как проявляется гонорея?
Симптомы заболевания проявляются через 2—10 сут (чаще всего 5—7 сут) с момента заражения.
Симптомы гонореи у мужчин:
белые выделения из мочеиспускательного канала
боль и жжение при мочеиспускании
Симптомы гонореи у женщин:
необычные или обильные выделения из влагалища
боль и жжение при мочеиспускании
боль внизу живота и повышение температуры тела
Симптомы гонореи у мужчин и женщин:
зуд и выделения из заднего прохода (при поражении прямой кишки)
боль в горле (при поражении глотки)
Гонорея может никак не проявляться. Бессимптомное течение гонореи чаще всего бывает у женщин, а также при поражении прямой кишки и глотки.
Что может произойти, если не лечить гонорею?
У мужчин нелеченная гонорея ведет к воспалению яичек, предстательной железы и суставов. Поражение яичек и предстательной железы может приводить к бесплодию и импотенции.
У женщин нелеченная гонорея может вызвать воспаление и спайки в маточных трубах, приводя к бесплодию и увеличивая риск внематочной беременности.
Гонорея у беременной женщины может приводить к заражению ребенка. При этом чаще всего поражаются глаза (так называемый гонококковый конъюнктивит).
Как проводится диагностика гонореи?
Диагностика острой гонореи обычно основана на результатах световой микроскопии (так называемого общего мазка). Результат этого исследования будет готов уже через 15—20 мин. В сомнительных случаях материал направляют в лабораторию для дополнительных исследований, которые включают посев, метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и ДНК-диагностику (ПЦР). Результаты прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) будут готовы через 1-2 часа, результаты ДНК-диагностики (ПЦР) — через 1-2 сут, результаты посева — через 1 нед.
Каково лечение гонореи?
Лечение гонореи включает антибиотики в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
В ряде случаев необходимо лечение, дополняющее антибиотикотерапию (иммунотерапию, инстилляции уретры, массаж предстательной железы, физиотерапия и т. д.).
Убедительно не рекомендую заниматься самолечением, так как последствия могут быть очень тяжелыми.
Возможна ли профилактика (профилактическое лечение) гонореи?
В течение инкубационного периода (5-7 сут после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение) гонореи, которая предотвратит развитие заболевания. Однако, лучше всего профилактику (профилактическое лечение) гонореи проводить в течение первых 1-3 сут после полового контакта.
Ваши половые партнеры.
Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер — нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.
Что такое гонорея?
Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Возбудитель — гонококк (Neisseria gonorrhoeae). При гонорее возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, влагалища, шейки матки и глаз.
Как можно заразиться гонореей?
Гонореей можно заразиться при половом контакте во влагалище, рот и прямую кишку. Через руки инфекция может распространиться на глаза. Другие способы заражения маловероятны, так как гонококк не может существовать вне организма человека. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.
Какова вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным гонореей?
Риск (вероятность) заражения при половом контакте с больным гонореей составляет около 70%. Следует отметить, что гонорея — наиболее заразное заболевание среди всех венерических заболеваний. У остальных венерических болезней риск заражения ниже.
Как проявляется гонорея?
Симптомы заболевания проявляются через 2—10 сут (чаще всего 5—7 сут) с момента заражения.
Симптомы гонореи у мужчин:
белые выделения из мочеиспускательного канала
боль и жжение при мочеиспускании
Симптомы гонореи у женщин:
необычные или обильные выделения из влагалища
боль и жжение при мочеиспускании
боль внизу живота и повышение температуры тела
Симптомы гонореи у мужчин и женщин:
зуд и выделения из заднего прохода (при поражении прямой кишки)
боль в горле (при поражении глотки)
Гонорея может никак не проявляться. Бессимптомное течение гонореи чаще всего бывает у женщин, а также при поражении прямой кишки и глотки.
Что может произойти, если не лечить гонорею?
У мужчин нелеченная гонорея ведет к воспалению яичек, предстательной железы и суставов. Поражение яичек и предстательной железы может приводить к бесплодию и импотенции.
У женщин нелеченная гонорея может вызвать воспаление и спайки в маточных трубах, приводя к бесплодию и увеличивая риск внематочной беременности.
Гонорея у беременной женщины может приводить к заражению ребенка. При этом чаще всего поражаются глаза (так называемый гонококковый конъюнктивит).
Как проводится диагностика гонореи?
Диагностика острой гонореи обычно основана на результатах световой микроскопии (так называемого общего мазка). Результат этого исследования будет готов уже через 15—20 мин. В сомнительных случаях материал направляют в лабораторию для дополнительных исследований, которые включают посев, метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и ДНК-диагностику (ПЦР). Результаты прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) будут готовы через 1-2 часа, результаты ДНК-диагностики (ПЦР) — через 1-2 сут, результаты посева — через 1 нед.
Каково лечение гонореи?
Лечение гонореи включает антибиотики в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
В ряде случаев необходимо лечение, дополняющее антибиотикотерапию (иммунотерапию, инстилляции уретры, массаж предстательной железы, физиотерапия и т. д.).
Убедительно не рекомендую заниматься самолечением, так как последствия могут быть очень тяжелыми.
Возможна ли профилактика (профилактическое лечение) гонореи?
В течение инкубационного периода (5-7 сут после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение) гонореи, которая предотвратит развитие заболевания. Однако, лучше всего профилактику (профилактическое лечение) гонореи проводить в течение первых 1-3 сут после полового контакта.
Ваши половые партнеры.
Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер — нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.
Гонорея — венерическое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Может также поражаться слизистая глаз, полости рта и прямой кишки. Причиной возникновения болезни является гонококк. Гонорея передается почти исключительно при половых контактах, часто в результате случайных половых связей. Источник заражения — больные мужчины или женщины. В отдельных случаях возможно внеполовое заражение, например, через предметы домашнего обихода: постель, белье, мочалку, полотенце. Этот путь заражения характерен для девочек.
Развитие. Во время полового акта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательного канала, вызывая в них местное воспаление. Гонорейное воспаление слизистой оболочки глаз может быть следствием инфицирования глаз загрязненными руками самого больного, а у новорожденных — результатом прохождении через инфицированные родовые пути. Может наблюдаться гонорейное воспаление слизистой полости рта и прямой кишки, которые часто выявляются после оральных и анальных контактов.
Симптомы. Первые признаки заболевания появляются обычно через 3-5 дней после заражения, однако инкубационный период может колебаться от 1 до 15 дней. У мужчин появляется ощущение зуда и жжения в передней части мочеиспускательного канала, усиливающееся при мочеиспускании, а также покраснение и слипание (особенно по утрам) наружного отверстия канала. Выделения из мочеиспускательного канала сначала скудные, серого цвета. Через 1-2 дня проявления болезни усиливаются, выделения становятся гнойными, обильными, густыми, желтовато-зеленого цвета; они пачкают белье. В ночное время возникают болезненные эрекции. Общее состояние существенно не меняется, иногда незначительно повышается температура тела, отмечаются общая слабость, отсутствие аппетита.
Если лечение вовремя не начато, то воспалительный процесс из передней части мочеиспускательного канала распространяется на все протяжение канала вплоть до мочевого пузыря. Это сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и болями в конце мочеиспускания. Встречаются торпидные формы гонореи, когда заболевание с самого начала протекает с незначительными воспалительными изменениями. Нелеченая гонорея постепенно распространяется на соседние органы (предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек), принимает затяжное течение и переходит в хроническую форму. Хроническая гонорея сопровождается незначительным жжением в мочеиспускательном канале, выделения из канала слабо выражены, появляются по утрам. Протекая вяло, хроническая гонорея сопровождается периодическими обострениями под влиянием полового возбуждения, алкоголя, острой пищи, переохлаждения. При обострении хроническая гонорея может имитировать картину острой гонореи.
В процессе болезни могут возникнуть осложнения в виде эпидидимита (воспаление яичек), простатита, рубцовых сужений уретры, ведущих к бесплодию (например, рубцовые изменения придатков яичка). Эти осложнения требуют длительного лечения, а иногда и оперативного вмешательства.
У женщин чаще всего поражаются мочеиспускательный и цервикальный (шеечный) канал, часто поражение их происходит одновременно. В острой стадии болезни больные жалуются на боль и резь при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, а также боли внизу живота и слизисто-гнойные выделения из влагалища (при поражении цервикального канала). Часто присоединяется воспаление половых желез, которое сопровождается отеком и резкой болезненностью половых губ.
Если не проводится лечение, острый период болезни у женщин, в отличие от мужчин, может быстро стихать: болезнь переходит в хроническую стадию. В этой стадии больные жалоб не предъявляют, но иногда больных может беспокоить потягивание внизу живота, и появляются незначительные слизистые выделения. Женщина может успокоится, расценив это состояние как выздоровление. Однако в этот период она не прекращает быть заразной, а вялотекущий воспалительный процесс продолжает развиваться. Для хронической гонореи характерны периодические обострения под влиянием охлаждения, переутомления, а также во время менструаций.
Малозаметные проявления гонореи, почти не беспокоящие женщину в начале заболевания, по мере прогрессирования болезни постепенно приводят к тяжелым, порой опасным явлениям: воспалению матки, маточных труб, яичников, образованию мелких спаек, бесплодию. Эти осложнения сопровождаются острыми явлениями: резкой болезненностью внизу живота и области поясницы, повышением температуры, обильными гнойными выделениями, иногда с кровью. Как у мужчин, так и у женщин нелеченая гонорея вызывает не только глубокие изменения половых органов, приводящие к бесплодию и другим серьезным осложнениям (часто требующим оперативного вмешательства), но поражает и другие органы и системы: почки, сердце, печень, головной мозг, кожу, кости, мышцы, суставы, а также может вызывать сепсис (заражение крови).
Диагностика. В типичных случаях диагноз ставится на основании обнаружения гонококков в мазках из урогенитального тракта. Мазки обрабатывают специальными красителями и проводят их микроскопию, либо проводят бактериологическое исследование (посев на специальные среды).
Лечение. Учитывая то, что гонорея заразна и приводит к тяжелым осложнениям, при появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу-венерологу. Необходимость визита к венерологу станет еще более понятной, если сказать, что клинические проявления характерные для гонореи могут наблюдаться при других венерических инфекционных заболеваниях, лечение которых может быть различным.
Следует строго соблюдать правила личной гигиены, после мочеиспускания и туалета половых органов обязательно мыть руки с мылом. Нельзя выдавливать гной из мочеиспускательного канала, так как это может вызвать распространение инфекции. Необходимо воздерживаться от употребления острых и пряных веществ (перца, хрена, горчицы), а также алкоголя, в том числе пива. Запрещаются езда на велосипеде, купание в бассейне, большие физические нагрузки, продолжительная ходьба. Рекомендуется обильное питье.
Непосредственно для уничтожения возбудителя назначают антибиотики. Наибольшей эффективностью обладают цефалоспорины и фторхинолоны. Следует помнить, что недопустимо преждевременное прекращение лечения: это, несмотря на исчезновение клинических проявлений, приведет к сохранению возбудителя в организме и переходу болезни в хроническую форму. По этой же причине после лечения строго обязательно повторное обследование.
Профилактика. Необходимо обследование, а при необходимости и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным гонореей, а также девочек, если один из родителей болен. При гонорее не возникает иммунитета, гарантирующего от повторного заражения. В связи с этим необходимо соблюдать меры предосторожности: в первую очередь, избегать случайных половых связей. Использование при половых контактах презервативов — самый надежный метод предотвращения заражения гонореей и другими венерическими болезнями.
Передается гонорея во время полового акта. Подцепить гонорею бытовым путем практически нереально.
Если гонококки попадают в мочеиспускательный канал, происходит его воспаление, во влагалище начинается кольпит или воспаление шейки матки. Во рту они вызывают стоматит, фарингит или тонзиллит, в анальном отверстии – проктит.
Симптомы.
Скрытый период – от пары часов до 10 суток.
У женщины часто нет никаких симптомов. Но когда они есть, не перепутайте с чем-то другим – это выделения желтовато-белого цвета, болезненные ощущения при мочеиспускании. Могут появиться выделения крови не в нужный срок.
У мужчин выделяется слизь желтовато-белого цвета с нехорошим запахом, а также появляется боль и жжение при мочеиспускании. Отверстие на пенисе краснеет и отекает, могут быть язвочки.
При фарингите иногда возникает бессимптомная боль. При проктите может появиться зуд и выделяться гной и слизь.
Если запустить гонорею, она может стать хронической. Она может поражать органы и привести к бесплодию.
Для того чтобы поставить диагноз доктор вас осматривает, берет мазки и отправляет на дополнительные анализы, которые помогают выяснить окончательную картину.
Лечение.
Лечение проводится специальными антибиотиками, а возможно и физиопроцедуры – их вам назначит врач. Лечиться должны все партнеры.
Профилактика.
Пользуйтесь презервативами, если вы не уверены в партнере. Если же это произошло, тщательно обработайте влагалище антисептиками.