Титр хламидий в крови – один из показателей лабораторной диагностики хламидиоза. Чаще всего определяются антитела к хламидии IgG. Имеют также клиническое значение иммуноглобулины классов А и М.
Показания к определению хламидии в анализе крови
Для диагностики хламидиоза обычно применяется ПЦР, а не серологические исследования. Речь идет о тех случаях, когда подозревается урогенитальный хламидиоз, и поводом для обследования становится появление его симптомов.
Но серологические исследования:
Поэтому, хотя они менее информативные, все же находят применение в клинической практике в качестве скринингового (массового) исследования.
Основные показания к диагностике:
- беременность;
- подготовка к беременности;
- определение причин бесплодия;
- привычное невынашивание беременности;
- мертворождения в анамнезе.
Еще одним показанием является возможное наличие очагов хламидиоза в участках тела, недоступных для взятия соскоба эпителия на анализ. Мазок можно взять только из уретры, прямой кишки, конъюнктивы или глотки. В иных случаях определить следы пребывания бактерий в организме можно только в анализе крови.
Антитела – это факторы иммунитета, которые вырабатываются в ответ на проникновение возбудителя в организм. Они представляют собой белковые молекулы.
Титр к антителам на хламидии – это концентрация в крови тех или иных иммуноглобулинов. Для диагностики используется метод ИФА.
В процессе анализа на хламидии титры определяются в сыворотке крови. Диагностическое значение имеет три типа иммуноглобулинов к хламидии трахоматис: IgG, IgА, IgМ. Если они определяются все вместе, это дает наиболее полную картину течения заболевания.
О чем говорит титр хламидий в крови?
Чаще антитела к хламидии трахоматис определяются качественным методом. Это значит, что результат может быть положительным или отрицательным. Отдельно определяется каждый вид иммуноглобулинов.
После исследования антитела к хламидиям в крови могут дать следующие виды результатов:
- нет инфекции;
- острая инфекция (недавнее заражение);
- хроническая инфекция;
- перенесенная в прошлом инфекция.
Разные антитела к хламидиям в крови вырабатываются в разные фазы воспаления.
Иммуноглобулины классов А и М быстро появляются и относительно быстро исчезают. Антитела IgG к хламидии трахоматис появляются через несколько недель после инфицирования и длительно сохраняются даже после выздоровления пациента.
При диагностике хламидий в крови обязательно проводится определение АТ к хламидии трахоматис IgG.
Если результат отрицательный, возможны такие варианты:
- Инфекции нет и никогда не было.
- Инфекция есть, но еще идет острая фаза – иммуноглобулины не успели выработаться в достаточном количестве.
Чтобы уточнить результаты, оценивается титр к хламидиям иммуноглобулина М.
Варианты:
- положительный М и отрицательный G – инфекция протекает в острой фазе (IgG еще не успели выработаться, а IgМ уже синтезированы в организме);
- антитела к хламидии трахоматис IgG положительный, а IgМ отрицательный – инфекция уже вылечена или протекает в хронической форме;
- оба результата положительные – это говорит об активной инфекции, заражение произошло более 3 недель назад (столько времени нужно для синтеза антител класса G).
Нередко пациент сдает анализы только на один тип иммуноглобулинов. Часто проводится определение хламидии трахоматис IgG при беременности, в рамках комплексной диагностики ТОРЧ-инфекций. Это скрининговое исследование, его назначают всем женщинам.
Исследование обычно полуколичественное. Единицей измерения служит индекс (коэффициент) позитивности.
Возможны три вида результатов:
- КП более 1,1 – анализ на хламидии трахоматис IgG положительный;
- КП ниже 0,9 – результат отрицательный;
- КП в пределах 0,9-1,1 – сомнительный результат (нужно пересдать анализ через 1-2 недели).
Если обнаружен титр к хламидиям, это не говорит однозначно о заболевании. ИФА – это в большей мере скрининговый метод, чем подтверждающий. Он имеет достаточно высокий процент ложных результатов. Поэтому антитела к хламидии трахоматис IgG сильно положительные не являются поводом для установления диагноза хламидиоз. Для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования. Чаще всего используется ПЦР.
В медико-правовых случаях применяется культуральное исследование, потому что оно наиболее точное. Если не обнаружена хламидия трахоматис (IgG норма), это не говорит о том, что инфекция однозначно отсутствует. Поэтому при сохраняющихся клинических признаках хламидиоза требуются дополнительные исследования.
Иногда исследования дают противоречивые результаты.
Алгоритм обследования обычно следующий:
- Применяется ИФА как скрининговый метод.
- Если обнаружены хламидии в крови, берется мазок и исследуется методом ПЦР для подтверждения или исключения инфекции.
Если в крови определяются антитела к хламидиям, а в мазке возбудитель не обнаружен, скорее всего, человек здоров.
Возможные причины превышения норм титров на хламидии:
- ложноположительный результат;
- недавно перенесенный, но вылеченный хламидиоз;
- отсутствие бактерий в урогенитальном тракте, но их наличие в других структурах организма (в горле, глазах, внутренних репродуктивных органах).
Поэтому если определяется хламидии трахоматис IgG у ребенка, мазки обязательно нужно взять из конъюнктивы. В целом, ПЦР более специфичный и чувствительный метод. Поэтому именно результат этого исследования становится окончательным.
Многие пациенты желают знать, как уменьшаются титры после лечения хламидий. После курса антибиотикотерапии иммуноглобулины класса М и А исчезают достаточно быстро. Они перестают определяться уже через несколько недель после элиминации возбудителя. И даже если инфекция приобретает хроническое лечение, титр к хламидии трахоматис иммуноглобулинов А и М не уменьшается до нормы. А вот иммуноглобулины G циркулируют в крови постоянно, даже если инфекция протекает годами. После лечение хламидии трахоматис IgG исчезают через 3-9 месяцев.
Где можно сдать анализы?
Сдать анализы на хламидиоз методами ИФА или ПЦР можно в нашей клинике. Если анализ на антитела к хламидиям положительный, вам будет сразу же назначено лечение.
Своевременная терапия позволит избежать ряда проблем, таких как:
- заражение своих половых партнеров хламидиозом;
- распространение и хронизация инфекции;
- воспаление внутренних половых органов (простата и яички у мужчин, маточные трубы, матка, яичники у женщин);
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- передача инфекции ребенку внутриутробно или во время родов;
- развитие осложнений (например, реактивный артрит – воспаление суставов).
В нашей клинике вы получите эффективное лечение, которое позволит избавиться от хламидиоза буквально за несколько дней.
При необходимости сдать анализы на антитела к хламидиям обращайтесь к грамотным венерологам.
В лабораторной диагностике титр – это активность антител в крови человека.
Это количественный показатель, при помощи которого определяется уровень специфических антител в крови человека к определенным инфекциям.
Титр к антителам хламидии определяется в ходе комплексной диагностики заболевания с половым путем передачи – хламидиоза.
Это делают обычно при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).
Антитела к хламидии: что это такое?
Антитела, или иммуноглобулины – это специфические белки, которые вырабатываются в плазме крови.
Причиной их образования является попадание в организм чужеродного белка.
Незнакомый белок в крови организм воспринимает, как потенциальную опасность.
Цель иммуноглобулинов – обезвреживание опасных веществ.
Антитела несут двойную функцию и отвечают не только за уничтожение, но и за распознавание инфекций.
Применительно к вирусам, бактериям и грибкам это означает их уничтожение или подавление роста.
Между количеством антител и выраженностью инфекции существует прямая зависимость.
Чем больше чужеродных агентов – тем больше иммуноглобулинов выделяет организм.
Разновидности иммуноглобулинов
Самое большое значение в борьбе с инфекциями играют следующие антитела:
Иммуноглобулин G – основной вид антител, именно его больше всего в крови человека.
Этот белок хорошо обезвреживает токсины и несет важную функцию во вторичном ответе.
Только этот иммуноглобулин может проходить через плаценту.
Благодаря этому именно он отвечает за защиту плода от инфекций и иммунитет новорожденного.
Основная функция IgM – первичный ответ, то есть именно он первым реагирует на патогенный микроорганизм.
Антитела IgA в первую очередь отвечают за местный иммунитет.
Их главная задача – защита слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем.
IgE – антитела, которые защищают организм от паразитарных инфекций.
Кроме того, именно этот иммуноглобулин несет ответственность за развитие аллергий.
Антитела к хламидии – титры. Что означают
Возбудителями инфекционного заболевания с преимущественным половым путем передачи являются Chlamydia trachomatis (хламидии трахоматис).
Титр антител повышается вследствие активной продукции иммуноглобулинов клетками иммунной системы.
Такой процесс является защитной реакцией организма человека в ответ на инфицирование хламидиями.
Термин титр означает численное обозначение активности антител.
Он показывает соотношение разведения сыворотки крови человека, при котором обнаруживаются антитела.
Определение антител проводится при помощи ИФА.
О том как проходит анализ
крови на антитела к
хламидиям рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Антитела к Chlamydia trachomatis, IgA | 3 д. | 600.00 руб. |
| Антитела к Chlamydia trachomatis, IgM | 3 д. | 600.00 руб. |
| Антитела к Chlamydia trachomatis, IgG | 3 д. | 600.00 руб. |
2 класса иммуноглобулинов – IgM и IgG.
Расшифровка результата
Положительным считается результат исследования, при котором антитела в крови обнаружены.
Титр к хламидиям показывает их уровень в сыворотке крови.
Определяется также активность иммуноглобулинов G и М.
Существует несколько диагностических результатов исследования титра антител к хламидиям:
- 1. Антитела не обнаружены – это означает, что инфекционного процесса в структурах урогенитального тракта, вызванного хламидиями, нет.
- 2. Высокий титр IgM и низкий титр IgG – указывает на острое течение инфекционного процесса и недавнее заражение человека хламидиями.
- 3. Высокий титр IgG и низкий титр IgM – свидетельство хронического течения заболевания с давним инфицированием.
При этом активность хламидий в структурах урогенитального тракта невысокая. - 4. Высокий титр IgG и IgM – такой результат исследования антител в крови к хламидиям показывает повышение активности (обострение) инфекционного процесса при давнем инфицировании (с момента заражения прошло более 1-го месяца).
Параллельно с определением антител в крови при помощи ИФА проводится лабораторное исследование.
При котором в структурах урогенитального тракта выявляются хламидии.
Титр антител позволяет определить стадию течения инфекции и давность заражения.
Выявление и видовая идентификация хламидий необходима для выбора наиболее эффективных препаратов для уничтожения возбудителей.
Невысокие положительные показатели определения титра антител в крови к хламидиям могут иметь место даже при отсутствии патологического процесса в органах мочеполовой системы.
Это связано с определенными особенностями иммунитета человека.
Поэтому существуют диагностически достоверные титры антител:
- Титр иммуноглобулинов М – диагностически положительным является результат исследования, при котором титр составляет 1:200 и выше.
- Титр иммуноглобулинов G –результат исследования считается положительным при титре антител 1:10 и выше.
до таких цифр, это указывает на развитие активного иммунного ответа организма человека на паразитирование бактерий в структурах урогенитального тракта.
При этом численное значение этого показателя может превышать 1:3200.
Для выявления хламидий в структурах урогенитального тракта проводится также ПЦР (полимеразная реакция).
Или культуральное бактериологическое исследование.
Беременную женщину может испугать обнаружение в анализе антител IgG к хламидиям.
Такое волнение понятно, лечение инфекций при беременности осложняется из-за возможных влияний препаратов на плод.
Помните! Наличие антител IgG не означает наличия заболевания.
Эти антитела производятся организмом во время самого заболевания.
После вылечивания болезни они могут оставаться в крови до нескольких лет.
Положительный результат на антитела IgG означает только, что инфекция когда-то была.
При отсутствии в крови IgM волноваться, скорее всего, не о чем.
Следует помнить, что ИФА – это скрининговый метод, и, он может давать ошибочные результаты.
Для окончательного уточнения диагноза, следует сдать контрольный анализ ПЦР.
Это исследование обнаруживает ДНК и РНК микроорганизмов в исследуемом материале.
Отрицательный ПЦР будет означать, что патогена в организме нет.
Если инфекция подтвердилась, это не повод для паники.
Хламидиоз не относится к числу инфекций, особенно опасных для плода.
Тем не менее, лечить заболевание необходимо.
Медикаментозную терапию врачи стараются не назначать до начала 2-го триместра беременности.
Это связано с риском навредить антибиотиками развитию плода.
Когда и как снижаются титры к хламидиям?
Скорость снижения титров антител после перенесенного хламидиоза разная для разных иммуноглобулинов.
IgA и IgM, которые отвечают за быстрый иммунный ответ, исчезают относительно быстро.
Как правило, уже через 1 – 2 недели после исчезновения возбудителя, в анализах этих антител уже нет.
IgG – это антитело, которое отвечает в том числе и за длительный иммунитет.
Поэтому такие иммуноглобулины могут циркулировать в крови очень долго.
Средний срок исчезновения титров IgG – от трех до девяти месяцев.
В отдельных случаях, этот срок может составлять несколько лет.
Принято считать, что хламидиоз – болезнь, которая передается только половым путем.
Поэтому обнаружение такой инфекции у ребенка удивляет или даже пугает.
Запомните! Хламидиоз может передаваться контактно-бытовым путем.
Заражение может произойти при использовании общих предметов гигиены.
Нередко инфекция передается в общественных туалетах, душах и даже бассейнах.
Обнаружение антител IgG к хламидии трахоматис у младенца может быть связано с материнским иммунитетом к инфекции.
Как было написано выше, эти иммуноглобулины могут проникать через плаценту из материнской крови в кровь плода.
Антитела к хламидиям в детских анализах – случай, требующий дополнительных исследований.
ПЦР поможет точно установить, есть ли у ребенка инфекция или нет.
Когда следует сдать анализ на антитела к хламидиям?
Для проведения иммуноферментного анализа на хламидиоз может быть несколько причин:
- 1. Планирование беременности;
- 2. Беременность;
- 3. Профилактические анализы;
- 4. Обнаружение хламидиоза у полового партнера;
- 5. Развитие симптомов хламидиоза, особенно на фоне ранее перенесенной болезни.
При планировании беременности, следует ответственно отнестись к своему здоровью.
Любые инфекционные болезни важно пролечить до наступления беременности.
Тесты на половые инфекции следует сдавать заблаговременно и обоим партнерам.
При беременности женщина регулярно сдает анализы на ИППП.
Это связано с возможностью лабораторных ошибок и тем, что беременность не означает отказа от сексуальной жизни.
Анализ на антитела к хламидии трахоматис поможет вовремя обнаружить инфекцию и правильно спланировать лечение.
Профилактические анализы важно сдавать всем взрослым людям, которые живут половой жизнью.
Без наличия симптомов и случаев опасного секса, такой анализ следует делать раз в полгода.
При незащищенном сексе с непроверенным партнером, анализ необходимо сдать внепланово.
Если хламидиоз или антитела к хламидиям обнаружены у сексуального партнера – это повод провести обследование.
Хламидиоз – высоко контагиозное, то есть очень заразное заболевание.
Важно! При выявлении инфекции у одного партнера или обоих, сексуальную жизнь на время лечения следует прекратить.
При крайних ситуациях, необходимо пользоваться презервативами.
Незащищенный секс возможен только после подтвержденного анализами полного выздоровления.
Анализы на антитела: как заподозрить хламидиоз?
Хламидийная инфекция проявляется симптомами, которые можно спутать с признаками других ИППП:
- 1. Неприятные ощущения и боль при мочеиспускании;
- 2. Дискомфорт во время занятий сексом;
- 3. Обильные выделения с неприятным запахом;
- 4. Учащение позывов к мочеиспусканию;
- 5. Общая слабость, повышение температуры.
Важно! Хламидиоз может протекать бессимптомно, часто болезнь обнаруживают только при профилактических анализах.
Так как симптомы характерны для многих болезней, анализ на хламидиоз следует сдавать при любых подозрениях на половые инфекции.
Поэтому разобраться в результатах анализа может только специалист.
При подозрении на любые половые инфекции, следует обращаться к врачу-венерологу.
Профилактические анализы можно сдавать также у уролога или гинеколога.
После опроса и осмотра пациента врач даст направления на все необходимые исследования.
После получения результатов исследований, врач четко сможет сказать, есть инфекция или нет.
При сомнительных результатах, специалист назначит уточняющие анализы, которые подтвердят или, опровергнут наличие инфекции.
Помните! Если получены АТ к хламидии трахоматис IgG, расшифровка — это сугубо прерогатива врача.
Где сдать анализы на антитела к хламидии трахоматис?
Сдать кровь на наличие антител к хламидиям можно в государственных или частных клиниках.
Граждане РФ при наличии полиса сдают анализы в гос. клиниках на бесплатной основе.
Следует помнить, что государственные лаборатории сильно загружены.
Так что результатов исследований можно ждать долго время.
Из-за большого объема работы, возрастает и шанс на случайные ошибки.
ПЦР тестирование по ОМС не проводится.
Частные платные лаборатории, как правило, менее загружены и обладают более современным оборудованием.
Результаты в этом случае могут быть готовы менее чем за сутки.
Для определения титра к хламидиям и оценки дальнейшего лечения, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.