Если воспалился внутренний листок крайней плоти и головка полового члена — в первую очередь подозревают грибковую инфекцию или, как говорят врачи — кандидозный баланопостит.
Мужчины подвержены урогенитальному кандидозу (молочнице) меньше, чем женщины, но согласно статистике, каждый пятый представитель сильного пола в той или иной мере сталкивался с проявлением молочницы.
Отметим, что не каждый мужчина, даже после незащищенного полового контакта с инфицированной партнершей заболеет, если иммунная система работает хорошо, есть вероятность что последствий не будет.
Сама по себе грибковая инфекция не относится к венерическим заболеваниям и рассматривается отдельно. Это связано с тем, что в норме грибки рода Кандида входят в состав общей микрофлоры, но в таком количестве, что не оказывают вреда. Их рост и развитие сдерживается иммунитетом. При благоприятных условиях грибы начинают активно размножаться, подавляя полезные микроорганизмы, и появляется симптоматика урогенитального кандидоза, или, как частный случай — симптомы кандидозного баланопостита.
Признаки кандидозного баланопостита
При остром воспалении имеет место следующая симптоматика:
- покраснение кожи вокруг головки полового члена, воспаление самой головки;
- болезненность;
- отек;
- беловатый налет со специфическим кефирным запахом;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- болезненные ощущения во время секса;
- повышенное половое влечение, обуславливающееся раздражающим действием;
- увеличение паховых лимфоузлов при запущенном процессе;
- зуд в уретре; выделения;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Отметим, что жалобы со стороны мочеиспускательного канала свидетельствуют о поражении грибковой инфекцией уретры.
Кандидозный баланопостит и уретрит у мужчины в 80% случаев протекают сочетано.
Какие существуют предрасполагающие факторы для развития кандидозного баланопостита
Факторов, способствующих развитию заболевания, множество:
Приобретенная или врожденная иммунопатия.- Тяжелая сопутствующая патология, например, сахарный диабет, ВИЧ-инфицирование, онкологические процессы.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы у мужчины: простатит, везикулит, простатоцистит, уретрит и пр.
- Прием антибактериальных препаратов, гормонов.
- Инфекционные и вирусные заболевания.
- Авитаминоз.
- Неправильная гигиена.
- Прохождение химиотерапии цитостатиками и лучевая терапия по поводу опухолей.
- Стрессовые ситуации, перемена климатической зоны.
Особо стоит сказать о ситуации со сменой половой партнерши. Каждый человек имеет уникальную микрофлору, при половом контакте происходит обмен бактериями, нарушается биоценоз микрофлоры, что также может способствовать развитию кандидозного баланопостита у мужчин.
При первых признаках неблагополучия нужно обратиться к врачу, так как за симптомами кандидозного баланопостита могут скрываться венерические болезни, кавернит, рак полового члена.
Формы баланопостита
Различают несколько форм воспаления крайней плоти и головки:
- Простая: небольшая гиперемия, дискомфорт, повышенная секреция желез.
- Эрозивная форма: появляются красные эрозивные дефекты на фоне некроза эпителия. Усиление болевых ощущений, белый налет.
- Гангренозная форма: дальнейшее поражение тканей полового члена с признаками некротизации. Развитие фимоза прогностически ухудшает течение заболевания. Встречается в настоящее время крайне редко, в основном, у лиц, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками, в сочетании с предрасполагающими факторами, особенно сахарным диабетом. Из общих реакций — астения и повышение температуры.
Современные препараты и вовремя проведенная терапия позволяют не допустить тяжелых форм кандидозного баланопостита.
Без проведения адекватной терапии существует риск развития осложнений:
- генерализованное поражение органов урогенитального тракта;
Особенно это характерно для иммунопатии, например, при СПИДе — расселение и прогрессирование грибковой инфекции во всех органах и системах: кишечнике, пищеводе, коже, органах зрения и пр.
- рубцовый фимоз на фоне воспаления;
- парафимоз;
- присоединение вторичной микрофлоры (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пр.);
- паховый лимфаденит;
- искривление полового члена;
- появление эрозивных дефектов;
- некротизация тканей.
Лечение кандидозного баланопостита
Кандидозный баланопостит требует комплексной терапии, но начинают при простой форме всегда с местного лечения.
К современным средствам местной терапии относят мази и крема с противогрибковым эффектом:
Популярная ранее Нистатиновая мазь в настоящее время практически не используется из-за низкой эффективности.
Клотримазол (производное имидазола) — один из самых популярных препаратов от мужской молочницы. Форма выпуска достаточно разнообразна: мази, крема, гели:
- Клотримазол крем;
- Амиклон крем;
- Имидил крем;
- Фунгицип.
Действие осуществляется за счет подавления синтеза эргостерола, что препятствует развитию и размножению грибкового патогена.
Производные инидазола рекомендуют к использованию, если присоединилась вторичная инфекция (вторичная пиодермия), но более обосновано будет назначение антибиотиков. В этом случае подойдет крем Тридерм.
Дерматологи пользуются правилом: если поверхность мокнущая, лучше выбрать крем; для избавления от сухости – предпочтительнее мазь.
Тридерм – 3-х компонентный препарат для местного лечения, в его состав входят антибиотик Гентамицин, антимикотик Клотримазол и гормон Бетаметазон. За счет противовоспалительного действия гормона и антибиотика симптомы воспалительной реакции купируются быстрее, препарат эффективен при присоединении вторичной инфекции на существующую грибковую.
Во время местной терапии необходимо внимательно следить за динамикой в состоянии; если появилась на фоне нанесения мази или крема сыпь, усилился зуд — это может свидетельствовать об аллергической реакции, что требует отмены препарата.
Как правило, противогрибковые лекарства с местным действием наносят на пораженную кожу 2 — 3 раза в сутки, наложения повязки не требуется.
Если положительной динамики нет в течение 3 — 4 дней, стоит проконсультироваться с врачом о замене препарата.
Пимафуцин (Натамицин) — полиеновый антибиотик из группы макролидов, обладает чувствительности по отношении к Кандида Альбиканс, что позволяет использовать препарат при кандидозном баланопостите у мужчин.
По отзывам врачей, крем переносится хорошо, положительная динамика появляется на 3 — сутки, побочные аллергические реакции фиксируются редко.
Некоторые урологи используют раствор Кандид для полоскания рта. Несмотря на то, что препарат позиционируется для лечения кандидоза ротовой полости, его можно использовать для обработки внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена.
Если во время проведения местной терапии динамика слабоположительная или отсутствует, обосновано назначение пероральных препаратов.
Эффект наступает уже через 1 — 2 дня, учитывая системное действие препаратов от молочницы у мужчин, патогенная грибковая микрофлора уничтожится не только в области уретры и кожи полового члена, но и в организме в целом.
Список препаратов от грибковой инфекции у мужчин:
Флюконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Микомакс и пр.) — препараты с пролонгированным действием. В неосложненных случаях достаточно принять 1 капсулу (150 мг).
Кетоназол (Кетоконазол, Низорал) по 200 — 400 мг в сутки, курс лечения зависит от формы заболевания и устанавливается индивидуально.
Натамицин (Пимафуцин) по 100 мг, курс до 5 — 7 дней.
Миконазол (Фунгиназол, Микатин) по 250 мг 1 раз в день 3 дня.
Лечение кандидозного баланопостита будет неэффективным, если не будет одновременного лечения партнерши, страдающей вагинальным кандидозом.
Симптоматическая терапия заключается в коррекции предрасполагающих фоновых заболеваний, назначения иммуностимулирующих препаратов, витаминных комплексов.
Несколько советов пациенту с кандидозным баланопоститом
Пройдите обследование на ИППП, выделения из уретры для этого — более чем серьезный повод.
Предпочтительнее ПЦР — диагностика, ее точность близка к 100%.
Если нет эффекта от лечения — обосновано сделать посев на флору и чувствительность к препаратам.
Все, что контактирует с воспаленными тканями, должно быть из натурального материала. Не допускается ношение тугих синтетических плавок.
Диета при кандидозном баланопостите у мужчин
Правильное питание при кандидозе — одно из важных звеньев комплексной терапии.
Чтобы лишить грибковых патогенов питательной среды, приводим список продуктов, от которых мужчина должен временно отказаться:
сладкие натуральные и покупные соки;- торты, булочки, пирожные, печенье;
- сладкие фрукты: дыня, виноград и пр.;
- мед;
- шоколад;
- овощи с повышенным содержанием сахара: свекла, морковь, картофель, тыква, кукуруза;
- цельное молоко;
- газированные напитки;
- сладкий чай и кофе;
- алкогольные напитки;
- сливочное масло;
- копчености;
- квас;
- майонез;
- маргарин;
- специи;
- грибы;
- колбасы и колбасные изделия.
Отметим, что мясо нежирных сортов при молочнице у мужчин кушать можно, под запрет попадают те мясные изделия, которые могут содержать антибиотики, гормоны, консерванты, подсластители и прочие неполезные вещества.
Учитывая то, что организму нужны силы для борьбы с грибковой инфекцией, питание должно содержать достаточное количество витаминов, белков, полезных жиров.
Углеводы при лечении кандидозного баланопостита у мужчин ограничивают!
Важно пить больше жидкости. Это механически удалит микроорганизмы из уретры и предотвратит распространение грибковой микрофлоры восходящим путем в мочевой пузырь.
В рацион включают продукты, которые способствуют укреплению иммунной системы:
Чтобы не усиливать дискомфорт при мочеиспускании, откажитесь от жарения, фритюра и прочих агрессивных способов приготовления пищи.
Обоснованным при баланопостите у мужчин будет прием бифидо -, лактобактерий и веществ способствующих их размножению, для этой цели подходят эубиотики. Можно принимать следующие препараты и биологически — активные вещества:
- Лактофильтрум;
- Бифидобактерин;
- Бактисубтил;
- Бион 3;
- Линекс;
- Бифилиз и пр.
Народные рецепты для лечения кандидозного баланопостита
Если по каким- то соображениям визит к врачу откладывается, облегчить состояние поможет несколько рецептов из народной медицины.
Ванночки с отварами противовоспалительных растений (ромашка, календула, кора дуба, череда, зверобой) помогут уменьшить неприятную симптоматику.
Растения можно использовать по раздельности, либо в комбинации.
Способ приготовления: на 200 мл жидкости взять 1 столовую ложку растительного сырья, протомить в термосе или на огне, остудить до комнатной температуры, процедить. В прохладный отвар добавить 1 чайную ложку питьевой соды. Полученный раствор можно использовать в виде ванночки, а можно сделать примочки.
Некоторые практики считают, что большего эффекта можно добиться при применении контрастных температур.
Горячий отвар недопустим, так как это будет способствовать распространению инфекции, нарастанию отека и покраснения. По этой же причине не используют спирт и крепкий раствор марганцовки.
Сок чистотела при кандидозе не применяют, так как есть риск химического ожога воспаленных тканей.
Чтобы избавиться от урогенитального кандидоза, можно принимать внутрь настойки полезных растений, которые улучшают работу иммунной системы, например:
Принятый внутрь отвар ромашки, шиповника, клюквенный морс, настой из ягод можжевельника способствует скорейшему выздоровлению.
После того, как инфекция останется в прошлом, специалисты советуют употреблять грейпфрут, кисломолочные продукты, обогащенные полезными бактериями и специи, в частности, красный перец.
Кандидозный баланопостит у мужчин не является простой патологией. Скорее, это состояние можно рассматривать, как осложнение урогенитального кандидоза. Консультация врача и адекватная терапия – залог успеха в борьбе с условным грибковым патогенном из рода Кандида.
Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель
7,413 просмотров всего, 8 просмотров сегодня
Баланопостит – относится к наиболее распространенным мужским заболеваниям, для которого характерен воспалительный процесс крайней плоти и головки мужского полового органа. Данная болезнь сочетает в себе черты баланита и постита.
Мужчинам с этим заболеванием следует сделать упор на сбалансированное питание, богатое витаминами A, В, С, Е, селеном, йодом, цианином, рутином) и снизить употребление продуктов с сахарозой. Эти биологически-активные вещества помогут избавиться от первопричины заболевания и восстановить эпителиальную ткань.
При баланопостите полезными будут:
— нежирные кисломолочные продукты;
— мясо курицы, говядины, молодой телятины в отварном или тушенном виде;
— крупы: кукурузная, пшеничная, гречневая, пшено, рис и макароны (обязательно темных сортов);
— зелень: щавель, укроп и петрушка, шпинат, лук с чесноком, ревень;
— овощи и бобовые культуры (особенно соя, фасоль, горошек, свекла, помидоры, огурцы, капуста квашеная);
— ягоды и фрукты: жимолость, клюква, смородина, малина, черемша, облепиха;
— напитки: отвары из шиповника, яблок, свежевыжатые соки, зеленый чай;
— хлебобулочные изделия с отрубями и только свежие.
Опасные и вредные продукты при баланопостите
— цвелой, несвежий хлеб;
— сладкие газировки;
— алкогольные напитки (особенно игристые и шипучие вина, шампанское, пиво, водка);
— квас;
— любые сладости (даже домашнего приготовления);
— полуфабрикаты, копчености, консервы, еда быстрого приготовления, фаст-фуд;
— жареная, жирная, слишком соленая пища;
— маринады;
— молочные продукты с искусственными наполнителями;
— обработанный рис.
Эти продукты способствуют созданию благоприятной среды для грибков, вирусов и инфекций, которые, в основном, и являются причиной баланопостита.