ВИЧ-положительным рекомендуют прививку от гриппа осенью.
Американский журнал POZ опубликовал напоминание для людей с ВИЧ о том, что в течение сентября или октября каждого года рекомендуется делать прививку против гриппа. Не так давно российское исследование показало, что грипп повышает риск сердечного приступа, причем даже у ВИЧ-отрицательных людей без проблем с иммунной системой. Если у человека уже есть сердечные заболевания, а у многих людей с ВИЧ они есть, то грипп может быть для них смертельно опасен. Людям с ВИЧ обычно рекомендуется прививка от гриппа раз в год, а также прививка против пневмококковой пневмонии раз в пять лет.
Прививка против гриппа у людей с ВИЧ может иметь следующие особенности:
Если уровень CD4 ниже 200 клеток/мл, то вакцинация может быть неэффективна. Людям с таким низким иммунным статусом рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем делать прививку.
Вакцина не может вызвать сам грипп, но в течение дня после прививки люди могут чувствовать себя больными. Это связано с реакцией иммунной системы, когда она вырабатывает антитела на вакцину.
Вакцина в виде назального спрея содержит живой вирус, поэтому она противопоказана людям с ВИЧ.
Вакцинация против гриппа эффективна, когда большое число людей прошло ее. Особенно это важно людям, чья иммунная система работает плохо, и поэтому у них выше риск осложнений от гриппа. В первую очередь это относится к пожилым людям, а также к людям с иммунодефицитами, в том числе с ВИЧ-инфекцией. Родственникам и друзьям таких людей рекомендуется пройти вакцинацию против гриппа, учитывая, что для их близких инфекция может быть более опасна.
Грипп или не грипп: делать ли прививку?
Как всегда, каждую осень, нас ожидает эпидемия, ежегодно убивающая тысячи наших соотечественников — эпидемия гриппа. Несмотря на официальные рекомендации всем взрослым людям проходить ежегодную вакцинацию от гриппа, население продолжает сомневаться относительно необходимости этой прививки. Особенно неясно, как поступать в отношении вакцинации от гриппа людям, живущим с ВИЧ.
Что собой представляет грипп?
Грипп — это инфекционное вирусное заболевание, поражающее респираторную систему человека (нос, горло, легкие). Не следует путать грипп и обычную простуду, это совершенно разные заболевания. Обычно грипп начинается внезапно и проявляется следующими симптомами:
• Повышенная температура
• Головная боль
• Сильная усталость
• Сухой кашель
• Першение в горле
• Боли в мышцах
Грипп распространяется воздушно-капельным путем, то есть когда другой человек кашляет, чихает или говорит, вирус попадает в воздух, и другие люди могут вдохнуть этот вирус. Попав в нос, горло или легкие вирус начинает размножаться и вызывает характерные симптомы. Реже вирус передается при прикосновении к поверхностям, на которых находится вирус (например, дверным ручкам), если потом человек прикасается ко рту или носу.
Грипп может передаваться другим людям за день до того, как человек сам заболеет. Взрослые могут распространять вирус в течение трех-семи дней после начала симптомов. Симптомы гриппа проявляются примерно через четыре дня после того, как вирус попал в организм. У некоторых людей гриппа протекает бессимптомно, хотя они могут передавать вирус окружающим.
В Северном Полушарии период эпидемии гриппа обычно наблюдается с ноября по апрель. Однако, в это же время чаще всего встречаются другие респираторные инфекции с похожими симптомами, и очень часто трудно определить, действительно ли у человека грипп, или это другая инфекция.
Мифы о прививке от гриппа
От гриппа еще никто не умирал
Грипп может привести к пневмонии, которая ежегодно оборачивается госпитализацией и смертью для многих людей. Хотя в основном грипп опасен для людей старше 65 и детей до 2 лет, он остается серьезным заболеванием для всех людей.
Побочные эффекты от прививки могут быть хуже самого гриппа
Самый частый побочный эффект от прививки — это раздражение на месте инъекции. Также после прививки может немного подняться температура. Риск, что у человека окажется аллергия на прививку меньше, чем риск осложнений в результате инфицирования гриппом. Вакцина от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриные яйца (их используют при производстве вакцины), а также людям, у которых ранее наблюдалась аллергическая реакция после прививки от гриппа.
Прививку имеет смысл делать только до декабря
Вакцинация против гриппа может проводится как до начала эпидемии, так и во время нее. Хотя лучшее время для вакцинации — это сентябрь-октябрь, лучше поздно чем никогда.
Вакцины временно повышают вирусную нагрузку. Тем не менее, защита от гриппа, вирусного гепатита и других инфекций этого вполне стоит. Не сдавайте анализ на вирусную нагрузку спустя месяц после любой вакцинации.
Если у вас низкий иммунный статус, вакцина может не сработать.
Стоит ли вообще проходить вакцинацию от гриппа, если у тебя ВИЧ?
Грипп становится причиной тысяч и миллионов смертей ежегодно. При этом он относится к инфекциям, предотвращаемым вакцинацией. По мнению большинства экспертов, ВИЧ-положительным людям, также как их ВИЧ-отрицательным родным и близким необходима ежегодная вакцинация. Хотя в подавляющем большинстве случаев грипп не приводит к тяжелым и необратимым последствиям, это не тот опыт, который хотелось бы повторять ежегодно. Вакцинация не связана со значительным риском для здоровья, за исключением неприятных ощущений в области укола, и редко, небольшого подъема температуры.
Изучалось ли действие вакцины от гриппа на людей с ВИЧ?
Как может повлиять вакцинация на вирусную нагрузку?
Вакцина от гриппа, как и любая другая вакцина, может вызвать небольшое повышение вирусной нагрузки. В свое время по этой причине людям с ВИЧ не рекомендовали вакцинацию от гриппа. Однако, сейчас очевидно, что это повышение носит временный характер, и вирусная нагрузка вскоре возвращается на круги своя. Подобное увеличение вирусной нагрузки длится не дольше 4-6 недель. Важно запомнить, что лечащий врач должен был в курсе всех ваших вакцинаций. Также, после прививки от гриппа нельзя будет сдавать тест на вирусную нагрузку как минимум недели 2-4 недели. В противном случае вы можете получить завышенный результат анализа.
Можно ли делать прививку от гриппа, если ты принимаешь терапию?
Можно ли делать прививку от гриппа при низком иммунном статусе?
Чем ниже иммунный статус человека, тем меньше вероятность, что вакцинация, в том числе и вакцинация от гриппа, сможет защитить его от инфекции. С другой стороны, вероятность того, что человек инфицируется гриппом, при низком иммунном статусе возрастает. К сожалению, при низком иммунном статусе также возрастает риск побочных эффектов прививки — симптомов простуды после вакцинации и небольшого увеличения вирусной нагрузки. Но если нет других противопоказаний — это не повод пропускать вакцинацию.
Что делать, если все-таки у тебя грипп?
Грипп не относится к оппортунистическим инфекциям, и у ВИЧ-положительных людей он протекает точно также, как и у всех остальных. Тем не менее, он остается очень серьезным заболеванием. Если у вас наблюдаются симптомы гриппа, важно:
Соблюдать строгий постельный режим и как можно больше отдыхать
Пить как можно больше жидкости
Избегать употребления алкоголя и курения
Принимать препараты, облегчающие симптомы гриппа (лучше, чтобы их назначил врач)
Грипп — это вирусная инфекция, так что никакие антибиотики на нее не подействуют. Не следует экспериментировать и употреблять подобные препараты, в лучшем случае они бесполезны, в худшем могут иметь побочные действия. Никогда не давайте детям или подросткам с симптомами гриппа аспирин, или препараты его содержащие.